अस्माकं सर्वेषां मनसि भिन्नाः विचाराः आगच्छन्ति गच्छन्ति च, किं न? कदाचित् वयं दुर्विचारैः, दुःखदभावैः च दीर्घकालं यावत् अटन्तः भवेम। "किमर्थं मम एतत् भवति" इत्यादीनि वस्तूनि। तथा "अहं तादृशः असफलः" इति अस्मान् दुःखी करोति। अतः, अद्य वयं एकस्याः अद्भुतस्य मनोचिकित्सापद्धतेः विषये वदामः यत् जीवनस्य मूल्यैः सह अग्रे गन्तुं अस्मान् साहाय्यं करोति, एतेभ्यः विचारेभ्यः न पलायनम्।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् ACT किम् ?
स्वीकृति-प्रतिबद्धता-चिकित्सा (ACT) एकः मनोचिकित्सा-विधिः अस्ति या भवतः दुःखद-विचार-भावनानां स्वीकारं कर्तुं साहाय्यं करोति, न तु तेषां विरुद्धं युद्धं कर्तुं, तथा च, सार्थकं पूर्णं च जीवनं जीवितुं साहाय्यं करोति
एतत् मुख्यद्वयं विषयं केन्द्रीक्रियते- १.
1. स्वीकारः : भवतः विचाराः भावनाः च कतिपयेषु परिस्थितिषु भवतः मनसः सामान्यप्रतिक्रिया इति स्वीकारः।
2. प्रतिबद्धता : भवतः जीवने आवश्यकपरिवर्तनानि कर्तुं प्रतिबद्धता यत् भवतः मूल्यैः सह सङ्गतं भवति।
कल्पयतु यत् कार्यालये भवतः महती प्रस्तुतिः अस्ति। भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "अहो, अहं बहु भीतः अस्मि, अहम् एतत् असफलं करिष्यामि।" एतादृशेषु समये भयम्, चिन्ता च भवितुं सामान्यम्। एक्ट् इत्यस्य माध्यमेन भवन्तः एतत् विचारं भिन्नरूपेण द्रष्टुं शिक्षन्ति। भवान् चिन्तयितुं शक्नोति यत् "अहं भीतः अस्मि, परन्तु तत् सामान्यम्। अहं प्रस्तुतितः पूर्वं सम्यक् अभ्यासं कृतवान्, अहं आत्मविश्वासेन तस्य सामना करिष्यामि।"
अस्मिन् चिकित्सायां भवन्तः ज्ञायन्ते यत् भवतः भावाः मानवत्वस्य सामान्यः भागः अस्ति । भवन्तः स्वस्य व्यक्तिगतलक्ष्यं प्राप्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति इति प्रकारेण चिन्तयितुं शिक्षन्ति ।
एतत् चिकित्सा केषु परिस्थितिषु सहायकं भवति ?
ACT चिकित्सा निम्नलिखितमानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां प्रबन्धने सहायकं भवितुम् अर्हति:
- व्यसनम्
- मद्यपानस्य विकाराः
- चिन्ताविकाराः
- निराशा
- आहारविकाराः
- जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD) २.
- आघात-उत्तर-तनाव-विकारः (PTSD) २.
- सामाजिक चिन्ता विकार
- आयास
- पदार्थप्रयोगविकाराः
तदतिरिक्तं, एषा चिकित्सापद्धतिः दीर्घकालीन-अथवा जटिल-रोगेण, यथा कर्करोगेण, सह जीवितस्य कस्यचित् दैनन्दिनजीवने भविष्ये च तस्य प्रभावस्य सामना कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति
महत्त्वपूर्णं यत् एक्ट् सर्वदा एतेषां स्थितीनां प्रथमपङ्क्तिचिकित्सा न भवति । प्रायः, अन्येषां चिकित्सानां (यथा औषधम्) अतिरिक्तं, यत् भवतः वैद्यः अनुशंसति, अथवा द्वितीयपङ्क्तिचिकित्सारूपेण अस्य उपयोगः भवति ।
एषः चिकित्सा कस्य कृते सर्वोत्तमः अस्ति ?
ACT चिकित्सायां कोऽपि भागं ग्रहीतुं शक्नोति, परन्तु अध्ययनेन ज्ञातं यत् एतत् लघुबालानां प्रौढानां च कृते सर्वाधिकं प्रभावी भवति . यतो हि भवतः 'अमूर्तचिन्तनस्य' उपयोगः आवश्यकः अस्ति । अदृश्यानि मूर्तानि वा अवधारणाः विचाराः च अवगन्तुं क्षमता इत्यर्थः । एतत् लघुबालानां कृते किञ्चित् कठिनं भवितुम् अर्हति ।
चिकित्सासत्रे किं भवति ?
प्रथमसत्रे भवन्तः चिकित्सकेन सह मिलन्ति। यथा - एषः मनोवैज्ञानिकः भवितुम् अर्हति । तत्र सः भवन्तं प्रश्नं पृच्छति यत् भवन्तः के सन्ति, भवतः लक्ष्याणि किम् इति । ते अपि व्याख्यास्यन्ति यत् भवन्तः चिकित्सायाः किं अपेक्षितुं शक्नुवन्ति, सत्राः कियत्कालं यावत् स्थास्यन्ति, प्रत्येकस्मिन् सत्रे किं भविष्यति इति च ।
प्रथमं भवन्तः बहु सूचनां प्राप्नुवन्ति, किञ्चित् अभिभूतं च अनुभूयते । परन्तु प्रत्येकस्य सत्रस्य आरम्भे भवन्तः पूर्वसप्ताहे यत् चर्चां कृतवन्तः तस्य स्मरणं भविष्यति, अतः भवन्तः तत् न विस्मरिष्यन्ति । भवतः कदापि प्रश्नान् पृच्छितुं अपि अवसरः भविष्यति।
एसीटी चिकित्सा मुख्यतया स्वस्य विषये अधिकं ज्ञातुं जीवने भवतः मूल्यानां विषये च केन्द्रीक्रियते। अतः भवन्तः विविधव्यायामेषु, युक्तिषु च प्रशिक्षिताः भविष्यन्ति ।
- स्वकीयानि व्यक्तिगतलक्ष्याणि निर्धारयन्तु, तानि च साधयन्तु।
- वर्तमान क्षणस्य विषये अधिकं मनसि भवन्तु।
- जीवने भवतः मूल्यानि कानि सन्ति इति परिभाषयन्तु।
- स्वविचाराः भावनाः च अन्वेषयन्तु।
- आवश्यकतानुसारं स्वव्यवहारं परिवर्तयन्तु।
एसीटी चिकित्सायाः ६ मूलभूताः प्रक्रियाः काः सन्ति ?
एसीटी चिकित्सा षट् प्रमुखप्रक्रियासु आधारिता अस्ति । एतानि भवता क्रियमाणे प्रत्येकस्मिन् व्यायामे समावेशितव्यानि। इदं ग्रहण-क्षेपण-क्रीडा इव अस्ति। एकेन कन्दुकेन आरम्भं कर्तुं शक्नुथ । एकदा भवन्तः अभ्यस्ताः भवन्ति तदा अन्यं योजयितुं शक्नुवन्ति । कालान्तरे भवन्तः षट् कन्दुकान् एकदा एव ग्रहीतुं शक्नुवन्ति । कन्दुकं भूमौ पतति वा अन्यं कन्दुकं योजयितुं किञ्चित् समयः भवति वा इति महत्त्वं नास्ति । भवतः चिकित्सकः भवतः साहाय्यं करिष्यति।
| कोर प्रक्रिया | सरलतया... |
|---|---|
| 1. स्वीकारः | मनसि विचाराः भावाः शुभाशुभं वा तदन्तरे किमपि उत्पद्यन्ते इति स्वीकृत्य। तान् भवतः मनसि प्रवाहितुं अनुमन्यमानः तान् युद्धं विना। |
| 2. संज्ञानात्मकं विक्षेपः | नकारात्मकविचारात् विश्वासात् च 'विरक्तः'। अर्थात् मनसि आगच्छन्तं विचारं केवलं आगत्य गच्छन्तं वस्तु इति दृष्ट्वा, न तु भवतः व्यवहारं नियन्त्रयति इति वास्तविकता । |
| 3. उपस्थितः भवति | क्षणेन भवन्तः किं अनुभवन्ति इति विषये ध्यानं केन्द्रीकृत्य। "भविष्यत्काले किं भविष्यति" इति विषये भवतः विचारान् न्यूनीकृत्य। तथा भवतः परितः वस्तुतः किं भवति इति द्रष्टुं प्रयत्नः। |
| 4. स्वयमेव यथा-सन्दर्भः | न तु केवलं भवतः अनुभवैः, विचारैः, भावनाभिः वा आकारितः, अपितु बृहत्तरः, पूर्णतरः व्यक्तिः इति दृष्ट्वा यः सर्वं अनुभवितवान् |
| 5. मूल्यानि | भवन्तः येषु मानकेषु जीवितुं इच्छन्ति अर्थात् भवन्तः स्वयमेव निर्णयं कुर्वन्ति यत् जीवने भवतः कृते किं किं महत्त्वपूर्णाः सन्ति। एतानि न परप्रभावात् आगच्छन्ति, अपितु भवतः स्वकीयानि एव । |
| 6. प्रतिबद्ध कर्म | परिवर्तनं करणं यत् भवतः लक्ष्यं प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यति। एते लक्ष्याणि भवतः मूल्यैः सह सङ्गतानि भवेयुः। |
यदा एताः षट् प्रक्रियाः एकत्र आगच्छन्ति तदा भवन्तः 'मनोवैज्ञानिकलचीलता' इति अवस्थां प्राप्तुं शक्नुवन्ति । अर्थात् भवतः व्यवहारः भवतः भावैः न, अपितु भवतः मूल्यैः नियन्त्रितः भवति ।
एक्ट् चिकित्सायाः के लाभाः सन्ति ?
अस्य बृहत्तमः लाभः अस्ति, यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः,'मनोवैज्ञानिक लचीलापन' विकसित करना। अर्थात् भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति यत् भवतः भावाः भवतः जीवनं कथं प्रभावितं कुर्वन्ति, परन्तु भवन्तः तेषु न डुबन्ति। भवन्तः नियन्त्रणं कर्तुं शक्नुवन्तः वस्तूनि स्वीकुर्वितुं शिक्षन्ति, स्वमूल्यानुसारं जीवितुं च शिक्षन्ति ।
अन्येषु लाभेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- स्पष्टं मनः भवति।
- अवसादः, चिन्ता, तनावः इत्यादीनां लक्षणानाम् न्यूनीकरणम् ।
- स्वस्य लक्ष्यं निर्धारयितुं तत् प्रति कार्यं कर्तुं च इच्छा।
- जीवनस्य गुणवत्तायां, कार्यक्षमतायाः च उन्नतिः।
अस्य चिकित्सायाः किमपि जोखिमम् अस्ति वा ?
यदा भवन्तः कस्यापि मनोचिकित्सायां भागं गृह्णन्ति तदा भवन्तः स्वस्य गहनतमविचारं मुक्तं कर्तुं अर्हन्ति। एषः कठिनः असहजः च अनुभवः भवितुम् अर्हति । यतो हि भवन्तः स्वविचारानाम्, भावनानां च साक्षात् सम्मुखीभवन्ति, अतः कदाचित् श्रान्तः, अभिभूतः च भवति इति सामान्यम् ।
अपि च, अन्तर्निहितमानसिकस्वास्थ्यस्थितेः व्यवहारे आत्महत्याविचारस्य जोखिमः भवितुम् अर्हति । एतेषां विचाराणां निवारणे भवतः चिकित्सकः भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति।
आपत्काले अर्थात् यदि भवान् एतादृश्यां परिस्थितौ अस्ति यत्र भवान् स्वस्य नियन्त्रणं कर्तुं अत्यन्तं रोगी अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु, अथवा समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। स्मर्यतां यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति।
कियत्कालं यावत् मया एतत् चिकित्सा कर्तव्यं भविष्यति ?
यतो हि प्रत्येकस्य व्यक्तिस्य लक्ष्याणि चिकित्सां प्राप्तुं कारणानि च भिन्नानि सन्ति, अतः सर्वेषां कृते कार्यं कुर्वन् विशिष्टं समयसीमा दातुं असम्भवम्। प्रथमसत्रे भवतः चिकित्सकः भवन्तं रूक्षं विचारं दास्यति। सामान्यतया सप्ताहे एकवारं कतिपयान् सप्ताहान् यावत् मिलित्वा भविष्यन्ति।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवता कृतस्य प्रयासस्य आधारेण परिणामः प्राप्यते चिकित्सा सुलभा नास्ति, परिणामाः च रात्रौ एव न भवन्ति। इदं क्रीडायाः अभ्यासः इव अस्ति - अभ्यासं विना भवन्तः मेलनं जितुम् न शक्नुवन्ति। स्वस्य व्यक्तिगतलक्ष्यं प्राप्तुं भवता परिश्रमः करणीयः, मस्तिष्कस्य प्रशिक्षणं च नूतनरीत्या करणीयम् ।
यदि भवन्तः एतत् अनुभवन्ति यत् भवन्तः एतेन सह कष्टं अनुभवन्ति तथा च स्वलक्ष्यं प्राप्तुं न शक्नुवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह तस्य विषये मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु। ते भवन्तं पुनः मार्गं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति, अथवा नूतनान् उपायान् प्रयतितुं शक्नुवन्ति ये भवतः मूल्यैः सह अधिकतया सङ्गताः भवन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एसीटी-चिकित्सायाः लक्ष्यं दुर्विचाराः, भावनाः च निवारयितुं न, अपितु तेषां सह भवतः सम्बन्धं परिवर्तयितुं भवति ।
- एषा चिकित्सा भवतः भावानाम् अनुसरणं न कृत्वा, भवतः मूल्याधारितं जीवनं जीवितुं साहाय्यं करोति ।
- एषा प्रक्रिया समयं अभ्यासं च गृह्णाति अतः मार्गे आव्हानानां सामना कर्तुं सामान्यम्।
- सदैव चिकित्सकेन सह निकटतया कार्यं कुर्वन्तु। भवतः विचाराणां भावनानां च विषये मुक्ततया वक्तुं मा भीतः।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु