किं भवता कदापि सहसा वक्षःस्थले विचित्रं कष्टं, वेदना, श्वासप्रश्वासयोः वा अनुभवः कृतः? अथवा भवता ज्ञातं कञ्चित् एवं कृतं दृष्टम्? एते लक्षणाः कदाचित् अत्यन्तं भयङ्करहृदयस्य स्थितिः भवितुं शक्नुवन्ति । एक्यूट कोरोनरी सिण्ड्रोम (ACS) इति अनेकानाम् अवस्थानां सामान्यं नाम अस्ति, ये आकस्मिकरूपेण भवन्ति, हृदयं प्रति रक्तं प्रदातुं धमनीनां रुकावटस्य कारणेन भवन्ति
तीव्र कोरोनरी सिण्ड्रोम (ACS) इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Acute Coronary Syndrome (ACS) इति आपत्कालीनस्थितिः यदा हृदयं प्रति रक्तं वहन्तः कोरोनरी धमनयः अचानकं अवरुद्धाः भवन्ति, येन हृदयं आवश्यकं प्राणवायुः न प्राप्नोति कल्पयतु यदि भवतः गृहे जलपम्पं प्रति जलं वहति नलिके सहसा किमपि अटति। ततः पम्पं प्रति जलं सम्यक् न प्रवहति। हृदयस्य अपि तथैव भवति। एषः न एकः रोगः, अपितु त्रिविधहृदयरोगस्य संयोगः एव । एते सर्वे प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति अतः शीघ्रं चिकित्सायाम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
एसीएस-अन्तर्गतं के के प्रकाराः हृदयरोगाः पतन्ति ?
ठीकम्, अतः एसीएस-अन्तर्गतं हृदयरोगाः के के प्रकाराः सन्ति? मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति । हृदये कुत्र रक्तवाहिनी अवरुद्धा, कियत्कालं यावत् अवरुद्धा, हृदयस्य कियत् क्षतिः च इति आधारेण एते भिन्नाः भवन्ति
1. अस्थिर एन्जिना : एतत् तदा भवति यदा भवतः विश्रामसमये अपि सहसा वक्षःस्थलस्य वेदना वा कठिनता वा भवति । भवतः वक्षःस्थलं कश्चन निपीडयति इव अनुभूयते। एतत् वस्तुतः हृदयघातस्य चेतावनीचिह्नम् अस्ति | पूर्वं विद्यमानं वक्षःस्थलवेदना (स्थिर एनजाइना) तीव्रा भवति चेत् अपि एतत् भवितुम् अर्हति ।
2. NSTEMI (Non-ST-elevation myocardial infarction): एषः अपि एकः प्रकारः हृदयघातः अस्ति । परन्तु अस्मिन् सन्दर्भे , हृदयस्य विद्युत्क्रियाकलापं मापयति EKG (Electrocardiogram) परीक्षणं बहु अन्तरं न दर्शयति । परन्तु रक्तपरीक्षायां हृदयस्य मांसपेशीयाः क्षतिः ज्ञातुं शक्यते । अत्र कोरोनरी धमनी सम्पूर्णतया अवरुद्धा न भवति, अथवा यदि अवरुद्धा भवति तर्हि अल्पकालं यावत् एव भवति ।
3. STEMI (ST-elevation myocardial infarction): हृदयघातस्य एतत् सर्वाधिकं तीव्रं रूपम् अस्ति . ईकेजी, रक्तपरीक्षा च माध्यमेन तस्य स्पष्टतया पहिचानं कर्तुं शक्यते । अत्र किं भवति यत् हृदयं प्रति रक्तं प्रदातुं धमनी दीर्घकालं यावत् पूर्णतया अवरुद्धा भवति, येन हृदयस्य विशालस्य क्षेत्रस्य क्षतिः भवति ।
एतां एसीएस-स्थितिं कः विकसितुं शक्नोति ?
इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् एसीएस कः विकसितुं शक्नोति। वस्तुतः कोऽपि तस्य विकासं कर्तुं शक्नोति। परन्तु केचन जोखिमकारकाः येषां जनानां भवति तेषां विकासस्य सम्भावना अधिका भवति ।
आयुः जीवनशैली च : १.
- आयुः : ४५ वर्षाणाम् अधिकवयसः पुरुषाः, रजोनिवृत्तिं गतानां महिलानां च अधिकं जोखिमम् अस्ति ।
- अतिभार/मोटापा।
- कोकेन इत्यादीनां मादकद्रव्याणां प्रयोगः ।
- शारीरिकव्यायामस्य अभावः ।
- धूम्रपानम् ।
- अस्वस्थ आहारः (तैलं, लवणं, शर्करा च अधिकयुक्ताः आहाराः)।
अन्ये चिकित्सास्थितयः भवतः पारिवारिक-इतिहासः च : १.
- यदि कोविड्-१९ प्रज्वलितः स्यात्।
- मधुमेह।
- यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् वक्षःस्थलवेदना, हृदयरोगः, आघातः वा इत्यादयः अवस्थाः अभवन् ।
- रक्ते कोलेस्टेरोल् स्तरः उच्चः ।
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप / उच्च रक्तचाप)।
- यदि गर्भावस्थायां भवतः उच्चरक्तचापः, प्रीक्लेम्पसिया, मधुमेहः वा आसीत् ।
अन्ये अवस्थाः येषु एसीएस-सदृशं लक्षणं दृश्यते
परन्तु एसीएस वक्षःवेदनायाः कारणं इति मा कल्पयन्तु। अन्ये अपि कतिपयानि अवस्थानि सन्ति ये एसीएस-सदृशं लक्षणं जनयितुं शक्नुवन्ति । अत एव सटीकं निदानं प्राप्तुं शीघ्रं चिकित्सां प्राप्तुं च महत्त्वपूर्णम् अस्ति . केचन स्थितिः येषु समानलक्षणं भवितुम् अर्हति तेषु अन्तर्भवन्ति- १.
- महाधमनी संकुचन।
- अस्थमा ।
- फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म।
- पाचनसमस्याः, पुरानी अम्लप्रतिसरणं (GERD - Gastroesophageal Reflux Disease) अथवा अन्ननलिकास्पन्दनम्।
- पेरिकार्डिटिस।
- मांसपेशी अथवा अस्थि समस्या।
- पसलीभङ्गः ।
- निमोनिया।
- उदरस्य समस्याः यथा व्रणाः।
- तनावः, चिन्ता, अवसादः वा।
एसीएस कियत् सामान्यम् अस्ति ?
कोरोनरी धमनीरोगः (CAD) विश्वे सर्वाधिकं प्रचलितः हृदयरोगः अस्ति तथा च मृत्युकारणं प्रमुखः अस्ति । अतः एसीएस इति सीएडी-सम्बद्धा स्थितिः प्रतिवर्षं बहूनां जनान् मारयति । विशेषतः पुरुषेषु, अन्तर्निहितेषु कोरोनरीहृदयरोगेषु च एषः जोखिमः अधिकः भवति ।
एसीएस कथं भवति ?
ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एषा ACS स्थितिः कथं भवति।
अस्माकं हृदयं मांसपेशी अस्ति। सम्यक् कार्यं कर्तुं तस्य प्राणवायुयुक्तस्य रक्तस्य नित्यं आपूर्तिः आवश्यकी भवति । एतत् रक्तं कोरोनरी धमनीभिः, तेभ्यः शाखाभिः विच्छिन्नैः लघुरक्तवाहिभिः च भवति ।
कदाचित् कालान्तरे एतासां धमनीनां अन्तः पट्टिकाः निर्माय तान् संकुचति । एतत् धमनीकाठिन्यम् इति उच्यते . इदं कालान्तरे जलनलिके जङ्गमस्य निर्माणं भवति इव अस्ति।
यदि एषः निक्षिप्तः मेदःस्तरः (प्लेक्) सहसा विस्फोटितः अथवा विदारितः भवति तर्हि एसीएस अकस्मात् भवति ।
यदा तत् भवति तदा भग्नक्षेत्रस्य उपरि रक्तपिण्डः भवति ।एषः रक्तपिण्डः रक्तवाहिनीं संकुचति, अथवा सम्पूर्णतया अवरुद्धं करोति । ततः हृदयस्य कश्चन भागः (हृदयस्नायुः) आवश्यकं प्राणवायुः न प्राप्नोति । एतेन प्राणवायुनाभावः (ischemia) हृदयस्नायुः क्षतिं करोति । तदा एव पूर्वं उक्तः अस्थिरः एन्जाइना अथवा हृदयघातः भवति ।
अत्यन्तं दुर्लभतया एसीएस अन्यकारणानां कारणेन अपि भवितुम् अर्हति : १.
- कोरोनरी धमनी एम्बोलिज्म इति रक्तपिण्डेन, वायुबुद्बुदेन, मेदःकणेन वा कोरोनरी धमनीया: अवरोधः ।
- कोरोनरी धमनी ऐंठन।
- स्वतःस्फूर्त कोरोनरी धमनी विच्छेदन (SCAD)।
एसीएस-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
रक्तवाहिनी कुत्र अवरुद्धा अस्ति, अवरुद्धस्य विस्तारः, भवतः आयुः, लिंगं, मधुमेह इत्यादीनि अन्यचिकित्सास्थितयः सन्ति वा इति आधारेण एसीएस-रोगस्य लक्षणं भिन्नं भवितुम् अर्हति
प्रायः एते लक्षणानि अप्रमादितरूपेण आगच्छन्ति, यदा भवन्तः विश्रामं कुर्वन्ति अपि। सर्वाधिकं सामान्यं लक्षणं वक्षःस्थलवेदना अथवा असुविधा (angina) भवति । एतत् इव अनुभूयते यत् :
- वेदना इव अनुभूयते।
- यथा दाहः ।
- वक्षःस्थलं गुरुत्वं अनुभवति।
- वक्षःस्थलस्य कठिनता।
- यथा धक्का, निपीडनम्।
- फसन् इव अस्ति।
एषा वेदना वामस्कन्धे, अधः बाहुकण्ठे, पृष्ठे, हनुमत्पादे वा प्रसरितुं शक्नोति । परन्तु केषाञ्चन जनानां वक्षःस्थलस्य लक्षणं न भवति ।
अन्ये सामान्यलक्षणाः : १.
- चक्करः, लघुशिरः, मूर्च्छितः इव भावः च।
- आकस्मिक अतिस्वेदना (डायफोरेसिस)।
- श्रान्तता, श्रान्तता।
- हृदयं द्रुतं धड़कति इव भावः, वक्षःस्थलं धड़कति इव भावः (हृदयस्पन्दनम्)।
- उदरस्य उपरिभागे वेदना (केचन अपचः अथवा उदरस्य शोथः इति भ्रान्त्या मन्यन्ते) ।
विशेषतः महिलानां एसीएस-काले वक्षःस्थलस्य लक्षणं न्यूनं भवति । तेषां एतानि लक्षणानि अधिकं अनुभवितुं शक्यन्ते : १.
* उदरेण वा वमनं वा।
* स्कन्धेषु, कण्ठेषु, उदरं, हनुमत्पादेषु वा विकीर्णं वेदना ।
* श्वासप्रश्वासयोः कष्टम् (श्वासप्रश्वासयोः कष्टम्)।
यदि एते लक्षणानि स्थास्यन्ति वा दुर्गता वा भवन्ति तर्हि शीघ्रमेव वैद्यं सूचयन्तु . यदि भवान् मन्यते यत् एषः हृदयघातः भवितुम् अर्हति तर्हि तत्क्षणमेव एस्पिरिन् सेवनं कृत्वा समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं गत्वा, अथवा ९११ इति क्रमाङ्कं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
एसीएस कथं निदानं भवति ?
वैद्याः एसीएस-रोगस्य निदानं कथं कुर्वन्ति ?
प्रथमं भवतः शारीरिकपरीक्षा भविष्यति। ततः, भवतः किञ्चित् रक्तपरीक्षाः , EKG (Electrocardiogram) च भविष्यति ।एकं क्रियते । ईकेजी हृदयस्य विद्युत्क्रियाकलापं अभिलेखयति । एतेभ्यः परीक्षणपरिणामेभ्यः वैद्यः निर्धारयितुं शक्नोति यत् भवतः हृदयघातः अस्ति वा अस्थिरः एन्जाइना अस्ति वा ।
तदतिरिक्तं अन्येषां स्थितीनां निराकरणाय, सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां च चयनं कर्तुं अन्यपरीक्षाः कर्तुं शक्यन्ते । यथा, व्यायामस्य तनावपरीक्षा अथवा औषधस्य तनावपरीक्षा भवतः हृदयस्पन्दनं वर्धयति तथा च यदा भवतः अधिकतमं कार्यं करोति तदा भवतः हृदयं कथं प्रतिक्रियां ददाति इति माप्यते ।
हृदयस्य विस्तृतचित्रं प्राप्तुं सीटी स्कैन् अथवा हृदयस्य एमआरआइ इत्यादीनां इमेजिंग् अध्ययनस्य उपयोगः अपि भवति । अन्येषु इमेजिंगपरीक्षासु अन्तर्भवितुं शक्यते : १.
- कैल्शियम-स्कोर स्क्रीनिंग हृदय स्कैन।
- हृदयस्य कैथेटरीकरण।
- कोरोनरी कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी एंजियोग्राम (CCTA)।
- कोरोनरी एंजियोग्राम।
- इकोकार्डियोग्राम।
- परमाणुचिकित्सा प्रतिबिम्बनम्।
एसीएस चिकित्सा आपत्कालः अस्ति। यदि परीक्षणैः हृदयं प्रति रक्तस्य प्रवाहः अवरुद्धः इति पुष्टिः भवति तर्हि भवतः तत्क्षणमेव चिकित्सा भविष्यति . यदि भवतः चेतनायाः हानिः इत्यादीनि तीव्रलक्षणानि सन्ति तर्हि निदानस्य पुष्टिपूर्वमपि चिकित्सा आरभ्यते ।
एसीएस-रोगस्य सम्पूर्णं चिकित्सा अस्ति वा ?
एसीएस-रोगस्य चिकित्सा नास्ति । परन्तु शीघ्रं निदानं चिकित्सा च भवतः हृदयस्य अधिकं क्षतिं निवारयितुं यथासम्भवं कार्यं कर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । भवतः वैद्यः भवतः जोखिमानां न्यूनीकरणस्य, जटिलतानां निवारणस्य च उपायानां विषये अधिकं वक्तुं शक्नोति ।
एसीएस इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?
एसीएस-रोगस्य चिकित्सायाः मुख्यलक्ष्याणि वेदना न्यूनीकर्तुं रक्तप्रवाहं पुनः स्थापयितुं च यथाशीघ्रं हृदयस्य कार्ये सुधारं कर्तुं च सन्ति । भवतः विशिष्टस्थित्या आधारेण भवतः वैद्यः चिकित्सां निर्धारयिष्यति । प्रायः धमनीं उद्घाट्य हृदयस्य कार्यं पुनः स्थापयितुं औषधानां शल्यक्रियाणां च संयोजनं भवति ।
वैद्यः एसीएस-रोगस्य कृते कानि औषधानि लिखितुं शक्नोति ?
भवतः औषधस्य प्रकारः भवतः विशिष्टस्थितेः आधारेण भविष्यति । केषुचित् सन्दर्भेषु भवतः वैद्यः निदानस्य पुष्टिं कर्तुं पूर्वं औषधं लिखितुं शक्नोति । एतेषु औषधेषु अन्तर्भवितुं शक्यते : १.
- एस्पिरिन् वा हेपरिन् इत्यादीनि जठररोधकानि रक्तकृशकानि वा ।
- एंजियोटेन्सिन्-परिवर्तन-एन्जाइम (ACE) अवरोधकाः, ये रक्तचापं न्यूनीकरोति ।
- बीटा-ब्लॉकर्, ये रक्तचापं नियन्त्रयन्ति, हृदयस्पन्दनं च मन्दं कुर्वन्ति ।
- नाइट्रोग्लिसरीन्, यत् रक्तप्रवाहं सुधरयति, वक्षःस्थलवेदना च न्यूनीकरोति ।
- वेदना निवारकम् ।
- स्टेटिन्, यत् रक्ते कोलेस्टेरोल् स्तरं न्यूनीकरोति ।
- हृदयघातस्य प्रथमे १२ घण्टासु थ्रोम्बोलाइटिकौषधानि .
अन्येषां हृदयसमस्यानां कृते अपि भवतः वैद्यः औषधानि निर्धारयितुं शक्नोति, यथा-
- उच्च कोलेस्टेरोल।
- उच्च रक्तचाप।
- अनियमित हृदयस्पन्दन (Arrhythmia)।
एसीएस कृते मम शल्यक्रिया आवश्यकी भविष्यति वा?
एसीएस-रोगस्य शल्यचिकित्सायाः लक्ष्यं अवरुद्धधमनीम् पुनः उद्घाट्य सामान्यरक्तप्रवाहं पुनः स्थापयितुं भवति । भवतः वैद्यः एतादृशान् उपचारान् अनुशंसितुं शक्नोति यथा-
- स्टेण्ट् इत्यनेन सह एंजियोप्लास्टी : अवरुद्धधमनीम् उद्घाटयितुं लघुधातुजालस्य (स्टेण्ट्) प्रवेशः ।
- कोरोनरी आर्टरी बाईपास सर्जरी (CABG): रक्तस्य प्रवाहाय नूतनमार्गस्य निर्माणम्।
- चर्मद्वारा कोरोनरी हस्तक्षेप (PCI): अवरुद्धधमनी उद्घाटनम्।
एसीएस-रोगस्य जोखिमं कथं न्यूनीकर्तुं शक्यते ?
हृदयस्वस्थजीवनशैलीं स्वीकृत्य एसीएस इत्यादीनां हृदयरोगाणां विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्यते । अत्र भवतः सहायार्थं केचन युक्तयः सन्ति:
- धूम्रपानं परिहरन्तु : यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा निकोटिन-उत्पादानाम् उपयोगं करोति तर्हि स्वचिकित्सकं तादृशानां कार्यक्रमानां औषधानां च विषये पृच्छतु ये धूम्रपानं त्यक्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- हृदय-स्वस्थं आहारं खादन्तु : स्वचिकित्सकेन वा पञ्जीकृत-आहार-विशेषज्ञेन वा एतादृशस्य आहारस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु यत् भवतः स्वस्थं वजनं निर्वाहयितुं हृदयरोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। भूमध्यसागरीयः, DASH आहारः द्वौ पौष्टिकौ आहारौ स्तः ।
- मद्यस्य सेवनं सीमितं कुर्वन्तु : स्त्रियः प्रतिदिनं एकं पेयं, पुरुषाः प्रतिदिनं द्वौ पेयौ सीमितं कुर्वन्तु ।
- उच्चकोलेस्टेरोल्, उच्चरक्तचापः, मधुमेहः, तनावः, अवसादः, चिन्ता इत्यादीनां स्वास्थ्यसमस्यानां प्रबन्धनं कुर्वन्तु । अस्य कृते भवतः वैद्यः मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदाता वा समर्थनं चिकित्सां च दातुं शक्नोति।
- सक्रियः भवतु : व्यायामः भवतः वजनं न्यूनीकर्तुं, भवतः फिटनेस-सुधारं कर्तुं, तनावस्य न्यूनीकरणे च सहायकः भवितुम् अर्हति । कस्यापि व्यायामकार्यक्रमस्य आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
एसीएस-स्थितेः दृष्टिकोणः का अस्ति ?
एसीएस इत्यस्य दृष्टिकोणं भवतः विशिष्टा स्थितिः, तस्याः तीव्रता, हृदयस्य मांसपेशीयाः क्षतिः च इति विषये निर्भरं भवति । समये निदानं चिकित्सां च कृत्वा जीवनशैल्याः परिवर्तनं कृत्वा स्वस्थजीवनं जीवितुं सर्वोत्तमः अवसरः प्राप्तुं शक्यते ।
चिकित्सकस्य सल्लाहं अनुसृत्य हृदयस्वास्थ्यकरं आदतं निर्वाहयन्तु। समये एव स्वचिकित्सकं पश्यन्तु, वैद्येन आदेशितं यत्किमपि परीक्षणं सम्पन्नं कुर्वन्तु, दीर्घकालीनपरिचर्यायाः विषये च चर्चां कुर्वन्तु येन भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः स्वस्य जोखिमान् न्यूनीकर्तुं जटिलतां निवारयितुं च किं कर्तुं शक्नुवन्ति।
यदि भवतः हृदयघातः जातः तर्हि भवतः चिकित्सकः हृदयपुनर्वासकार्यक्रमस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति यत् भवतः पुनः शक्तिं प्राप्तुं, स्वास्थ्यजोखिमान् न्यूनीकर्तुं, जीवनस्य गुणवत्तां च सुधारयितुम्
एसीएस कृते भवता कदा चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः?
यदि भवन्तः एसीएस - रोगस्य लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीनचिकित्सां कुर्वन्तु | यदि भवन्तः अचानकं ACS-रोगस्य लक्षणं अनुभवन्ति, अथवा यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् एतत् हृदयघातः अस्ति, तर्हि स्वस्य समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं गच्छन्तु, अथवा 911 इति क्रमेण सम्पर्कं कुर्वन्तु।समयं नष्टं मा कुर्वन्तु!
चिकित्सादलाय का सूचना दातव्या ?
यदा भवन्तः चिकित्सालयं गच्छन्ति तदा चिकित्सादलः भवन्तं भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति यथा ते कदा आरब्धाः, ते कियत् तीव्राः सन्ति इति ।
भवन्तः यथा यथा अधिकविवरणं दातुं शक्नुवन्ति तथा तथा उत्तमम्। एतानि वस्तूनि विचार्यताम् : १.
- प्रथमवारं कदा लक्षणं मया अनुभूतम् ?
- तस्मिन् समये अहं किं कुर्वन् आसीत् ?
- लक्षणानि कानि सन्ति ?
- कियत्कालं यावत् ते तत्र सन्ति ?
- मम वेदना अस्ति वा ? कुत्र अस्ति ?
- १ तः १० पर्यन्तं स्केलेन मम कियत् वेदना भवति ?
- मम अन्ये चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति वा ?
- अहं सम्प्रति कानि औषधानि सेवयामि ?
एक्यूट कोरोनरी सिण्ड्रोम इति हृदयस्य सामान्यः रोगः यस्य कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । भवतः हृदयघातः इव अनुभूयते । १९९० इति क्रमाङ्कं विना संकोचम् आह्वयन्तु, अथवा तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं गच्छन्तु। शीघ्रं निदानं चिकित्सा च भवतः हृदयं सामान्यस्थानं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति तथा च भवतः स्वस्थतां प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
अस्मात् कथायाः कृते वयं किं महत्त्वपूर्णं वस्तु गृहं नेतुम् इच्छामः? (गृहं नेतु-सन्देशः) २.
अतीव सरलम् अस्ति। एक्यूट कोरोनरी सिण्ड्रोम (ACS) आकस्मिकं गम्भीरं भवति । यदि भवन्तः वक्षःस्थलवेदना, श्वासप्रश्वासयोः अभावः, आकस्मिकस्वेदः वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं जीवनरक्षकं भवितुम् अर्हति यदि भवतः मधुमेहः, उच्चरक्तचापः, उच्चकोलेस्टेरोल् इत्यादयः जोखिमकारकाः सन्ति चेत् एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति । स्वस्थजीवनशैलीं, धूम्रपानं त्यक्त्वा, चिकित्सकस्य सल्लाहस्य अनुसरणं च एतस्मात् स्थितितः स्वस्य रक्षणस्य महत्त्वपूर्णाः उपायाः सन्ति । हृदयस्य पालनं कुरुत !
` तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम, हृदयघात, छाती दर्द, एन्जाइना, कोरोनरी धमनी, हृदय रोग, आपातकालीन उपचार











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु