व्यसनशब्दं श्रुत्वा किं मनसि आगच्छति ? भवतु नाम मादकद्रव्याणि, सिगरेट्, मद्यं... तादृशानि वस्तूनि। परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् अस्माभिः यत् चिन्तितम् तस्मात् अधिकानि वस्तूनि अस्य 'व्यसनद्रव्यस्य' अन्तर्गताः भवितुम् अर्हन्ति? केचन वैद्यैः औषधरूपेण निर्धारिताः, केचन च साधारणाः वस्तूनि वयं भण्डारे क्रीणामः । अतः अद्य, वयम् अस्य विषये किञ्चित् अधिकं गभीरतया वदामः, परन्तु यथा सरलतया भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति तथा।

एतानि व्यसनकारकाणि वस्तुतः कानि सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते केचन रासायनिकाः पदार्थाः सन्ति ये अस्माकं शरीरं मनः च प्रभावितं कुर्वन्ति तथा च तेषां प्रयोगं निरन्तरं कर्तुं इच्छां जनयन्ति अर्थात् तेषां व्यसनं भवितुं क्षमता वर्तते एतत् केवलं "चूर्णेषु" "गोल्यः" वा सीमितं नास्ति । एतानि वस्तूनि एतादृशी स्थितिं सृजितुं शक्नुवन्ति यत्र वयं जानीमः यत् एतेषां उपयोगेन अस्माकं हानिः भविष्यति, परन्तु वयं तस्मात् पलायितुं न शक्नुमः ।

पश्यामः यत् एतादृशाः वस्तूनि सामान्यतया किं किं दृश्यन्ते।

किं किं अधिकं व्यसनं जनयति ?

संशोधनेन ज्ञातं यत् केचन वस्तूनि अन्येभ्यः अपेक्षया अधिकं व्यसनं जनयन्ति, अधिकं व्यसनं च कुर्वन्ति । केचन प्रमुखाः सन्ति- १.

• मद्यसार
• कोकेन
• हेरोइन्
• मेथाम्फेटामाइन्
• निकोटिनम्

इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "किमर्थं वयं कतिपयेषु विषयेषु शीघ्रमेव व्यसनं प्राप्नुमः?" अस्य अनेकानि कारणानि सन्ति । एतत् वयं 'व्यसनम्' इति वदामः । अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति ।

• कथं भवन्तः तत् स्वशरीरे गृह्णन्ति : यथा भवन्तः यत् किमपि इन्जेक्शनद्वारा गृह्णन्ति तत् मुखेन गृहीतस्य किमपि वस्तुनः अपेक्षया मस्तिष्कं शीघ्रं प्रभावितं करिष्यति ।
• मस्तिष्के प्रवेशस्य गतिः : अस्माकं मस्तिष्कं 'रक्त-मस्तिष्क-अवरोधक' इति विशेष-प्रणाल्या रक्षितं भवति । कियत् शीघ्रं कश्चन पदार्थः एतत् बाधकं लङ्घ्य मस्तिष्कस्य 'सुखकेन्द्राणि' प्राप्तुं शक्नोति इति निर्धारितं भवति यत् सः कियत् शीघ्रं व्यसनं करोति ।
• प्रभावस्य आरम्भपर्यन्तं समयः : यदि भवन्तः तस्य उपयोगस्य प्रायः तत्क्षणमेव प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि भवन्तः तस्य व्यसनं प्राप्नुवन्ति ।
• सहिष्णुता निवृत्तिलक्षणम् : किं कालान्तरेण शरीरस्य अभ्यस्तं भवति (Tolerance) ? यदा भवतः स्थगितम् अस्ति तदा निवृत्तिलक्षणं भवति वा ? एतेषां वस्तूनि यावत् अधिकं भवति तावत् अधिकं व्यसनं भवति।

एतानि वस्तूनि अस्माकं शरीरे मनसि च कथं प्रभावं कुर्वन्ति ?

यदा वयं एतानि वस्तूनि उपयुञ्ज्महे तदा अस्माकं शरीरे मनसि च भिन्नाः प्रभावाः भवन्ति । द्विधा विभज्यताम् ।

तस्य उपयोगे भवन्तः किं अनुभवन्ति (Intoxication)

इति मत्तत्वस्य अवस्था । किं प्रयुक्तं, गृहीतं परिमाणं, अन्यैः सह मिश्रितं वा इति च आधारेण एतत् भिद्यते ।

• मनोदशायाः परिवर्तनम् : भवन्तः लघुशिरः, निद्रालुः, अतिप्रसन्नः, अतिऊर्जायुक्तः, व्यामोहः वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
• मतिभ्रमः : यत् वस्तुतः नास्ति तत् दृष्ट्वा वा श्रुत्वा वा।
• चिन्तने निर्णयनिर्माणे च परिवर्तनम् : शुभाशुभयोः भेदं कर्तुं असमर्थता, चिन्तने भ्रमः।
• शरीरस्य नियन्त्रणस्य हानिः : गमनस्य कार्यस्य च कष्टम् ।
• भूखस्य परिवर्तनम् : भूखः वर्धते वा पूर्णतया अन्तर्धानं वा भवितुम् अर्हति ।

निर्ह्वे

यदा शरीरं किमपि निरन्तरं प्रयोगस्य अभ्यस्तः भवति तथा च सहसा तस्य मात्रां स्थगयति न्यूनीकरोति वा तदा ये लक्षणानि भवन्ति तान् वयं ‘निवृत्तिः’ इति वदामः। एते लक्षणानि अतीव असहजं भवन्ति ।

• चञ्चलता, चिन्ता
• शीतलतां अनुभवन्
• अतिसार
• अनिद्रा
• शरीरस्य मांसपेशीनां च वेदना
• उदरेण वमनं च
• उदरवेदना
• अतिस्वेदः

किमर्थं वयं एतेषु व्यसनं प्राप्नुमः ? मस्तिष्कस्य वस्तुतः किं भवति ?

एतत् अवगन्तुं अस्माभिः किञ्चित् ज्ञातव्यं यत् अस्माकं मस्तिष्कं कथं कार्यं करोति । अस्माकं मस्तिष्के 'पुरस्कारकेन्द्रम्' अस्ति।

कल्पयतु यत् भवतः प्रियं भोजनं खादति, अथवा मित्रेण सह हसन् वार्तालापं करोति। तदा भवतः सुखं भवति, किम् ? अस्य कारणम् अस्ति यत् अस्माकं मस्तिष्कात् 'डोपामाइन्' इति रसायनं निर्गच्छति । एतत् अस्माकं 'सुखदहार्मोन' इव अस्ति। एतस्य सुखस्य कारणात् वयं तानि कार्याणि पुनः पुनः कर्तुं प्रलोभिताः भवेम । अस्माकं जीवितस्य कृते एषा सामान्यप्रक्रिया आवश्यकी अस्ति।

परन्तु, यदा कश्चन औषधस्य उपयोगं करोति तदा मस्तिष्कं सहसा डोपामाइन् इत्यस्य महतीं मात्रां मुञ्चति । एतत् सामान्यसुखात् बहु बहु अधिकम् अस्ति। अतः मस्तिष्कम् एतत् अप्राकृतिकं, अतिशयेन सुखं तृष्णां करोति। मस्तिष्कं एतत् वास्तविकं सुखम् इति मन्यते।

कालान्तरे मस्तिष्कं एतस्य उच्चस्तरस्य डोपामाइन्-इत्यस्य अभ्यस्तं भवति । अतः एकदा अनुभूतं सुखं अनुभवितुं तस्य अधिकाधिकं उपयोगः आवश्यकः । एतत् वयं 'सहिष्णुता' इति वदामः । एवं वयं अधिकाधिकं उपयुञ्ज्महे, अन्ते च प्राणघातकं अतिमात्रां सेवनं कुर्मः ।

केवलं प्रयोगस्य व्यसनस्य च किं भेदः ?

यदा कदा कस्यचित् पदार्थस्य उपयोगः (Substance Use) तथा पदार्थस्य उपयोगविकारः (SUD) च द्वौ भिन्नौ विषयौ स्तः ।

व्यसनं विना यदा कदा किमपि प्रयोगं कर्तुं शक्नोति । परन्तु सर्वेषां कृते तत् न भवति। केषाञ्चन जनानां कृते नैमित्तिकप्रयोगः अपि व्यसनं जनयितुं शक्नोति .

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एषः व्यसनविकारः (SUD) चिकित्सायोग्यः अस्ति। तत्र चिकित्साः, औषधानि, परामर्शः च उपलभ्यन्ते ।

साहाय्यं याचयितुम् मा भीतव्यम्।

यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् एतादृशी समस्या अस्ति तर्हि कृपया तस्य विषये वक्तुं मा भीहि । न तु लज्जाजनकं वा गोपनं वा किमपि।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं सोपानं वैद्यं दृष्ट्वा एतस्य विषये प्रामाणिकतया वार्तालापः करणीयः। सः भवतः साहाय्यं करिष्यति, आवश्यकता चेत् विशेषज्ञान् प्रति निर्दिशति च । यदि भवान् सज्जः अस्ति तर्हि वैद्याः स्वास्थ्यव्यवस्था च भवतः साहाय्यार्थं सज्जाः सन्ति।

अपि च वैद्येन निर्दिष्टानि औषधानि एव यथानिर्देशं उपयुज्यताम् । गृहेषु रसायनानि (रङ्गः, स्प्रे) सुरक्षितरूपेण बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।