कल्पयतु यत् भवन्तः मुखस्य अन्तः, जिह्वाया अधः वा गण्डस्य अन्तः वा लघुपिण्डं प्राप्नुवन्ति । सर्वथा न क्षतिं करोति अतः भवन्तः तस्मिन् बहु ध्यानं न ददति। परन्तु एतादृशं लघु किमपि अपि अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अद्य वयं एकस्य प्रकारस्य कर्करोगस्य विषये वदामः यत् एतादृशैः लक्षणैः आरभ्यतुं शक्नोति, यत् किञ्चित् दुर्लभं किन्तु अस्माभिः ज्ञातव्यम्। सः एडेनोइड् सिस्टिक कार्सिनोमा, अथवा एसीसी इति ।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

एडेनोइड् सिस्टिक कार्सिनोमा (ACC) इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एसीसी अतीव दुर्लभः कर्करोगः प्रकारः अस्ति । प्रायः अस्माकं मुखस्य लारग्रन्थिषु आरभ्यते । अस्माकं मुखस्य लारग्रन्थिः मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति इति भवन्तः जानन्ति वा ?

1. पारोटिड् ग्रन्थिः : एतानि कर्णसमीपे, गण्डयोः उभयतः भवन्ति ।

2. उपकण्ठग्रन्थिः : एताः अस्माकं अधः हनुमत्पादस्य अधः स्थिताः सन्ति ।

3. उपजिह्वाग्रन्थिः : एताः जिह्वाया अधः स्थिताः भवन्ति ।

एसीसी-कर्क्कटः अधिकतया एतेषु ग्रन्थिषु आरभ्यते, परन्तु कदाचित् मुखस्य, कण्ठस्य, स्वेदग्रन्थिषु, अश्रुग्रन्थिषु अपि अन्येषु भागेषु विकसितुं शक्नोति

अस्य कर्करोगस्य एकं विशिष्टं लक्षणं अस्ति यत् अस्य वृद्धिः अतीव शीघ्रं भवति । अतः कदाचित् लक्षणानाम् आगमनात् पूर्वं शरीरस्य अन्येषु भागेषु अपि प्रसारितुं शक्नोति । तथा च चिकित्साया: चिकित्साया: अनन्तरम् अपि वर्षाणां अनन्तरं पुनः भवितुं शक्नोति।

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

एसीसी-कर्क्कटस्य मुख्यं प्रारम्भिकं च लक्षणं मुखस्य अन्तः, जिह्वायाम् अधः, गण्डस्य अन्तः वा विकसितः वेदनाहीनः पिण्डः भवितुम् अर्हति । एते पिण्डिकाः बृहत्तराणि बृहत्तराणि च वर्धन्ते । अस्य मुख्यलक्षणस्य अतिरिक्तं अन्ये अपि कतिपयानि लक्षणानि दृश्यन्ते ।

लक्षणम्	वर्णनम्‌
निगलने कष्टम्	अन्नपानं निगलने भवतः गलाघोषः इव भावः।
स्वर परिवर्तनम्	स्वरः कर्कशः वा सामान्यतः भिन्नः वा भवति।
मुखस्य जडता वा वेदना वा	यतो हि एषः कर्करोगः तंत्रिकाभिः सह प्रसारितुं शक्नोति, अतः मुखस्य केषुचित् भागेषु जडता वा वेदना वा भवति ।
मुखस्य मांसपेशीनां दुर्बलता	मुखस्य एकः पार्श्वे आकृष्यमाणः इव भावः स्नायुनियन्त्रणे कष्टं वा भवति ।
नासिकाद्वारा श्वसनस्य कष्टम्	नासिकासंकोचनं नासिकारक्तस्रावः वा ।

यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि कृपया तान् उपेक्षां न कुर्वन्तु । तत्क्षणमेव स्वस्य परिवारस्य वैद्यं पश्यन्तु। सः वा सा वा सम्यक् कारणं निर्धारयितुं शक्नोति।

कथं त्वं एतत् लभसे वैद्य ?

यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः प्रथमं भवतः लक्षणं पृच्छति । अर्थात् त्वया कदा पिण्डः लक्षितः, वर्धमानः वा, दुःखदः वा, भवतः किमपि जडता इत्यादयः, ततः सः भवतः मुखं, मुखं, कण्ठं च सम्यक् परीक्षयिष्यति। सः भवतः कण्ठे किमपि प्रफुल्लितं लसिकाग्रन्थिं अपि पश्यति ।

तदतिरिक्तं निदानस्य पुष्ट्यर्थं अनेकपरीक्षाणां आदेशः दातुं शक्यते ।

इमेजिंग् टेस्ट्स् : एते स्कैन् अर्बुदस्य सटीकं आकारं, तस्य स्थानं, कर्करोगः प्रसृतः वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
MRI (Magnetic Resonance Imaging): विस्तृतचित्रं प्राप्तुं चुम्बकीयक्षेत्रस्य उपयोगं करोति ।
सीटी स्कैन (Computed Tomography) : विस्तृतचित्रनिर्माणार्थं एक्स-रे-श्रृङ्खला एकत्रिता भवति ।
PET scan (Positron Emission Tomography): रङ्गप्रतिमाभिः कैंसरकोशिकानां क्षेत्राणां पहिचाने सहायकं भवति ।
बायोप्सी : एषा परीक्षणं यत् कर्करोगः अस्ति वा न वा इति शतप्रतिशतम् पुष्टयितुं क्रियते। अत्र अर्बुदात् अत्यल्पं ऊतकनमूनं गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन परीक्षितं भवति । एतत् रोगविशेषज्ञेन परीक्ष्यते ।

किमर्थम् एतादृशः कर्करोगः भवति ?

वैद्याः अद्यापि एसीसी-रोगस्य सटीककारणं न जानन्ति, परन्तु तेषां मतं यत् अयं कर्करोगः अस्माकं जीनेषु कतिपयैः परिवर्तनैः (उत्परिवर्तनैः) कारणतः भवति ।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एते आनुवंशिकपरिवर्तनानि आनुवंशिकरूपेण न भवन्ति। मातापितृबालौ न गम्यन्ते इत्यर्थः । ते जीवने यादृच्छिकरूपेण भवन्ति परिवर्तनाः सन्ति, सम्भवतः पर्यावरणस्य कर्करोगजनकाः इत्यादीनां वस्तूनाम् कारणात् ।

कानि उपचाराणि सन्ति ?

एसीसी इत्यस्य मुख्यचिकित्सा अर्बुदस्य परितः ऊतकस्य च शल्यक्रियाद्वारा निष्कासनम् अस्ति ।

1. शल्यक्रिया

शल्यक्रियायाः प्रकारः अर्बुदस्य स्थानस्य आधारेण भवति । प्रभाविता लारग्रन्थिः अर्बुदेन सह सम्पूर्णतया वा अंशतः वा निष्कासिता भवति । यतः एसीसी-कर्क्कटः तंत्रिकाभिः सह प्रसारितुं शक्नोति, अतः वैद्याः शल्यक्रियायाः समये परितः तंत्रिकानां सावधानीपूर्वकं परीक्षणं कुर्वन्ति । कदाचित् मुखस्य गतिं नियन्त्रयन्ति ये तंत्रिकाः तेषां क्षतिः भवितुम् अर्हति । परन्तु यदि एतत् भवति तर्हि मुखस्य पुनर्जीवनम् इत्यादीनां उन्नतशल्यक्रियाविधिनाम् उपयोगेन ताः तंत्रिकाः सामान्यकार्यं कर्तुं शक्यन्ते ।

2. विकिरण चिकित्सा

शल्यक्रियायाः अनन्तरं प्रायः अवशिष्टानां कर्करोगकोशिकानां वधार्थं विकिरणचिकित्सा दीयते । कदाचित्, यदा शल्यक्रिया न सम्भवति तदा एतत् चिकित्सां प्रयुज्यते । परन्तु अस्य चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः भवन्ति यथा मुखस्य शुष्कता, निगलने कष्टं, दन्तक्षतिः च । अतः चिकित्सायाः समये स्वचिकित्सकेन दन्तचिकित्सकेन च सह निकटतया कार्यं कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

3. अन्ये उपचाराः

केषुचित् उन्नतेषु प्रकरणेषु वैद्याः रसायनचिकित्सा अथवा लक्षितचिकित्सा इत्यादीनां विषयेषु अपि विचारं कर्तुं शक्नुवन्ति । एते उपचाराः अद्यापि संशोधनपदे एव सन्ति ।

चिकित्सायाः अनन्तरं किं भवति ?

एसीसी इति कर्करोगः यस्य पुनरावृत्तिः भवति । अतः चिकित्सायाः अनन्तरं नियमितरूपेण जाँच- स्कैन्-करणयोः उपस्थितिः अनिवार्यम् अस्ति । वैद्यस्य मते एतानि परीक्षणानि समये कृत्वा यदि पुनः कर्करोगः भवति तर्हि प्रारम्भिकपदे एव तस्य अन्वेषणं चिकित्सा च कर्तुं शक्यते ।

जीवितस्य दरस्य आँकडानि सन्ति चेदपि ते केवलं अनुमानाः एव इति अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् । प्रत्येकं रोगी भिन्नः भवति, तथैव तेषां चिकित्साप्रतिक्रियाः अपि भिन्नाः भवन्ति । अतः भवतः स्थितिविषये उत्तमाः सूचनाः भवतः चिकित्सां कुर्वन्तः वैद्यात् प्राप्तुं शक्यन्ते ।

गृहं नेतु-सन्देशः

एडेनोइड् सिस्टिक कार्सिनोमा (ACC) इति दुर्लभः प्रकारः कर्करोगः यः लारग्रन्थिषु विकसितः भवति ।
प्रथमं लक्षणं मुखस्य कण्ठस्य वा अन्तः वेदनाहीनः पिण्डः भवेत् ।
स्वरपरिवर्तनं, निगलने कष्टं, मुखस्य जडता इत्यादीनां लक्षणानाम् अपि विषये अवगताः भवन्तु ।
यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि आतङ्कितः न भूत्वा तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
मुख्यचिकित्सा शल्यक्रिया, तदनन्तरं विकिरणचिकित्सा ।
चिकित्सायाः अनन्तरम् अपि कर्करोगः पुनः भवितुं शक्नोति अतः नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षा अत्यावश्यकी भवति ।