एडीएचडी (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) कियत् सामान्यम् अस्ति?

भवतः बालकः अतीव दुष्टः अस्ति वा ? एकस्मिन् स्थाने स्थातुं न शक्नोति ? अथवा कक्षायां ध्यानं न ददाति इति सततं शिकायत इति? अद्यकाले वयं सर्वदा एडीएचडी इति विषये शृणोमः। केचन जनाः एतत् नूतनं 'फैड' इति मन्यन्ते। परन्तु एडीएचडी इति वस्तुतः किम् ? एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ? तस्य विषये विस्तरेण हृदयेन च वदामः।

वास्तवतः कति जनाः एडीएचडी-रोगेण पीडिताः सन्ति ?

अस्य प्रश्नस्य निश्चितं उत्तरं दातुं किञ्चित् कठिनं यतोहि शोधकर्तृभिः अस्य विषयस्य अन्वेषणार्थं भिन्नाः पद्धतयः प्रयुक्ताः, तेषां प्राप्ताः दत्तांशाः च किञ्चित् भिन्नाः सन्ति

अधिकांशप्रतिवेदनानि सूचयन्ति यत् विद्यालयवयोवृद्धानां बालकानां ५% तः ८% पर्यन्तं एषा स्थितिः भवति, परन्तु CDC (Centers for Disease Control and Prevention) इत्यादीनां संस्थानां कथनमस्ति यत् एषा संख्या ११% यावत् अधिका अस्ति

अधुना अस्य एकः समस्या अस्ति यत् केचन अध्ययनाः मातापितृणां वचनस्य उपरि अवलम्बन्ते । अर्थात् यदि मातापितरः वदन्ति यत् "एकः वैद्यः मम बालकस्य एडीएचडी इति उक्तवान्" तर्हि तत् दत्तांशरूपेण गृह्यते। परन्तु केवलं ते तत् वदन्ति इति कारणेन बालकः एडीएचडी-निदानस्य सर्वान् मापदण्डान् पूरयति इति न भवति ।

कदाचित्, वैद्याः बालकस्य अन्याः शैक्षणिक-व्यवहार-मनोवैज्ञानिक-समस्याः सन्ति चेदपि एडीएचडी इति लेबलं ददति । फ्लिप् साइड् अपि सत्यम् अस्ति। अर्थात् केचन बालकाः येषां वास्तविकरूपेण एडीएचडी अस्ति, तेषां निदानं न भवति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एडीएचडी अन्यैः बहवैः समस्याभिः सह भ्रमितः भवितुम् अर्हति, अतः कदाचित् वैद्यानाम् अपि कष्टं भवति यत् ते का स्थितिं पश्यन्ति इति सम्यक् वर्गीकृत्य।

तथापि एकं वस्तु विशेषज्ञाः निश्चितरूपेण जानन्ति यत् एडीएचडी बाल्यकाले भवति सर्वाधिकं सामान्यं व्यवहारविकारः अस्ति .

किम् एषः 'नवरोगः' ? "अस्माकं काले एतानि नासीत् किम्?"

बहवः जनाः वदन्ति यत् एषा आधुनिकसमाजस्य समस्या अस्ति, भवतः मातापितरौ बाल्यकाले "एतत् नासीत्" इति। ते एतत् तथ्यं दर्शयन्ति यत् एडीएचडी-रोगेण निदानं प्राप्तानां बालकानां संख्या २००३ तः २०११ पर्यन्तं ४२% वर्धिता अस्ति वा तस्य अर्थः अस्ति यत् पूर्वापेक्षया अधुना अधिकाः जनाः एतां स्थितिं विकसयन्ति? अत्र अपि सत्यं किञ्चित् अधिकं जटिलं भवति ।

मातापितरः प्रायः पृच्छन्ति यत् "अहो वैद्य, जलस्य किमपि दोषः अस्ति वा? मम शिशुं यत् भोजनं ददामि तस्मिन् किमपि दोषः अस्ति वा? अथवा गर्भावस्थायां मया कृतस्य किमपि कारणात् एतत्?"

अस्माकं उत्तरम् अस्ति- "न, न तथा। इदानीं यत् घटितं तत् अस्ति यत् समाजे अस्याः स्थितिः विषये अधिका जागरूकता अस्ति, अस्मिन् विषये अधिकं संशोधनं कृतम् अस्ति, अधुना अस्माकं बहु उन्नतिः अस्ति।"निदानसाधनं विधयः च। " " .

दिनस्य पृष्ठतः स्थापितः कॅमेरा अद्यत्वे च उच्चप्रौद्योगिकीयुक्तः कॅमेरा इव चिन्तयन्तु। अद्यतनस्य उन्नतचिकित्साविधिना जागरूकतायाश्च सह अधुना वयं पूर्वं त्यक्ताः बालकाः सम्यक् चिन्तयितुं शक्नुमः। तात्पर्यम् अस्ति यत् दशकैः पूर्वं एडीएचडी-रोगेण पीडिताः जनाः यावन्तः जनाः सन्ति तावन्तः जनाः अद्यत्वे सन्ति, परन्तु तेषां कदापि परिचयः, चिकित्सा वा न कृता स्यात् ।

बालकाः ? बालिकाः ? एडीएचडी कस्य अधिकं भवति ?

एडीएचडी इति समस्या केवलं बालकान् एव प्रभावितं करोति इति बहवः जनाः भूलवशं मन्यन्ते । वस्तुतः वर्तमानदत्तांशैः ज्ञायते यत् बालकानां एडीएचडी-रोगस्य निदानस्य सम्भावना बालिकानां अपेक्षया द्विगुणा भवति । परन्तु यथा यथा शोधकर्तारः बालिकेषु एषा स्थितिः कथं प्रकटिता इति अधिकं ज्ञास्यन्ति तथा एतानि आँकडानि परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति ।

एडीएचडी-रोगस्य मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति : १.

1. अप्रमत्तप्रकारः

2. अतिसक्रिय-आवेगात्मक प्रकार

3. उभयप्रकारस्य संयोजनं (Co MBI ned type) .

यदि बालिकानां ADHD भवति तर्हि तेषां अतिसक्रियलक्षणानाम् अपेक्षया अधिकं असावधानलक्षणं भवति . अतः तेषां निदानं कठिनं भवितुम् अर्हति । बालकेषु संयुक्तप्रकारः अधिकः भवति ।

अयं भेदः अधोलिखितसारणीतः अधिकं स्पष्टतया अवगन्तुं शक्यते ।

किं एडीएचडी केवलं बाल्यकाले एव भवति ?

न, बाल्ये येषां जनानां एडीएचडी-रोगः आसीत्, तेषु प्रायः ६०% जनाः प्रौढत्वेन लक्षणं निरन्तरं प्राप्नुवन्ति । वयस्कस्य आधिकारिकरूपेण एडीएचडी-रोगस्य निदानार्थं १२ वर्षाणां पूर्वं लक्षणं आरब्धं भवेत् ।बाल्यरूपेण तस्य निदानं न कृतं स्यात्, परन्तु तावत्पर्यन्तं लक्षणं आरब्धं भवितुमर्हति

एते लक्षणानि कालान्तरे परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति, अतः प्रौढस्य एडीएचडी बालस्य सदृशं न दृश्यते ।

कल्पयतु कश्चन बालकः बाल्ये कक्षायां धावति स्म, परन्तु प्रौढत्वेन सः तथैव न धावति स्म । अपि तु तस्य कार्यस्य ध्यानं दत्तुं व्यवस्थितुं च गम्भीराः समस्याः भवितुम् अर्हन्ति . अतिसक्रियता प्रौढतायां दुर्लभतया प्रमुखा समस्या भवति, परन्तु ध्यानक्षयसमस्याः स्थातुं शक्नुवन्ति ।

अतः अन्येषां ४०% जनानां किं भवति ? किं ते अस्मात् "पूर्णतया चिकित्सिताः" सन्ति ? न सम्यक् । एडीएचडी एकः न्यूरोबायोलॉजिकल विकारः अस्ति . वयं जानीमः यत् मस्तिष्कं कालान्तरेण वर्धते परिवर्तनं च करोति। अतः तेषां मस्तिष्कं परिवर्तितं वा, अथवा तेषां जीवनशैली तस्य अनुकूलतां प्राप्तवती वा।

यथा, यदि एडीएचडी-रोगेण पीडितः कोऽपि यः यात्राविक्रेतारूपेण सफलतया कार्यं करोति सः सहसा डेस्क-आधारित-कार्यालय-कार्यं प्रति गच्छति तर्हि तेषां समस्याः पुनः उद्भवितुं शक्नुवन्ति ।

यथा यथा वयं वयसि गच्छामः तथा तथा लिङ्गान्तरं किञ्चित् संकुचितं भवति। प्रौढेषु एडीएचडी-रोगेण निदानं प्राप्तस्य प्रत्येकस्य १ महिलायाः कृते १.६ पुरुषाः सन्ति ।