ADHD (attention deficit Hyperactivity Disorder) තියෙන ඔයාගේ දරුවට ඩොක්ටර් බෙහෙත් පටන් ගත්තා නේද? දැන් ඔයාගෙ හිතේ ලොකු ප්‍රශ්නයක් ඇති, "මේ දෙන බෙහෙත මගේ දරුවට හරියටම වැඩ කරනවද? එයාට මේකෙන් හොඳක් වෙනවද?" කියලා. ඇත්තටම මේක ගොඩක් දෙමව්පියන්ට තියෙන සාධාරණ ප්‍රශ්නයක්. මොකද, දරුවෙකුට ගැළපෙනම බෙහෙත, ගැළපෙනම මාත්‍රාව (dose) හොයාගන්න කියන එක සමහර වෙලාවට ටිකක් කල් යන ක්‍රියාවලියක් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ බෙහෙත් වැඩ කරනවද කියලා ඔයාටම බලාගන්න පුළුවන් විදිහ ගැන.
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
බෙහෙතේ ප්‍රතිඵල මනින්නේ කොහොමද? 'Baseline' එකක් හදාගමු!
හරි, මුලින්ම කරන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, දරුවට බෙහෙත් පටන් ගන්න කලින් එයාගේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද, ඒවගේ තීව්‍රතාවය කොහොමද කියලා සටහන් කරගන්න එක. අපි මේකට කියමු 'බේස්ලයින්' (Baseline) එකක්, ඒ කියන්නේ "පටන් ගන්නකොට තිබ්බ තත්ත්වය" කියලා. මේක ඔයාට තනියම කරන්න අමාරු නම්, දරුවාගේ ඉස්කෝලේ පන්ති භාර ටීචර් එක්ක කතා කරලා, දෙන්නම එකතු වෙලා මේ ලැයිස්තුව හදාගන්න පුළුවන්. ටීචර්ට දරුවාගේ ඉස්කෝලේ හැසිරීම ගැන හොඳ අවබෝධයක් තියෙන නිසා ඒක ගොඩක් උදව්වක් වෙයි.
ඊට පස්සේ, දරුවා බෙහෙත් ගන්න පටන් අරගෙන සති කිහිපයකට පස්සේ, ඔයයි ටීචරුයි ආයෙමත් අර ලැයිස්තුව බලන්න. කලින් තිබ්බ රෝග ලක්ෂණයක් දැන් අඩුවෙලා නම්, ඒ කියන්නේ බෙහෙත ඒ ලක්ෂණයට හරියටම වැඩ කරනවා කියන එකයි.
සරලවම කිව්වොත්, බෙහෙත් දෙන්න කලින් දරුවා කොහොමද හිටියේ, බෙහෙත් දුන්නට පස්සේ කොහොමද ඉන්නේ කියලා සංසන්දනය කරලා බලන එක තමයි මෙතනදි කරන්නේ.
පහළ තියෙන වගුව බලන්නකෝ. මේ වගේ ලැයිස්තුවක් ඔයාට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. මේ ලක්ෂණ ඔයාගේ දරුවා ළඟ කොයිතරම් දුරට තියෙනවද කියලා ඔයාටම ලකුණු කරගන්න පුළුවන්.
| ADHD හා සම්බන්ධ පොදු ලක්ෂණ | බෙහෙත් පටන් ගන්න කලින් තත්ත්වය (ගොඩක් වැඩියි / මධ්‍යම / ටිකක්) / බෙහෙත් පටන් ගත්තට පස්සේ තත්ත්වය (ගොඩක් අඩුවෙලා / ටිකක් අඩුවෙලා / වෙනසක් නෑ) |
|---|---|
| වැඩ වලදී පොඩි පොඩි වැරදි කරනවා, විස්තර මගහරිනවා. | |
| එක වැඩක අවධානය තියාගන්න අමාරුයි, ලේසියෙන් අවධානය වෙනතකට යනවා. | |
| කතා කරද්දී අහගෙන ඉන්නවා වගේ පේන්නෙ නෑ. | |
| උපදෙස් පිළිපදින්නේ නෑ, පටන් ගත්ත වැඩක් ඉවර කරන්නේ නෑ. | |
| වැඩ පිළිවෙලකට කරගන්න අමාරුයි, බඩු අස්පස් කරනවා. | |
| තමන්ගේ බඩු (පොත්, පෑන්සල්) නිතරම නැති කරගන්නවා. | |
| එක තැනක ඉඳගෙන ඉන්න අමාරුයි, නිතරම දැඟලිල්ල. | |
| හැමෝම වාඩිවෙලා ඉන්න වෙලාවට දුවනවා, පනිනවා. | |
| නිතරම වගේ දුවන පනින ගතිය, මෝටරයක් වගේ. | |
| අනවශ්‍ය විදිහට ගොඩක් කතා කරනවා. | |
| තමන්ගේ වාරය එනකල් ඉන්න බෑ. | |
| අනිත් අයගේ කතාවලට, සෙල්ලම්වලට බාධා කරනවා. |
බෙහෙතේ බලපෑම දැනෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
මේක ඇත්තටම රඳා පවතින්නේ ඔයාගේ දරුවට දෙන බෙහෙත් වර්ගය අනුව. ADHD වලට දෙන බෙහෙත් ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා.
1. උත්තේජක ඖෂධ (Stimulant Medications)
ADHD තියෙන ගොඩක් දරුවන්ට දෙන්නේ මේ වර්ගයේ බෙහෙත්. මේවා මොළයේ ස්නායු සෛල අතර සන්නිවේදනයට උදව් කරනවා. මේ බෙහෙත් වල හොඳම දේ තමයි, ඒවා ඉක්මනින් ක්‍රියාත්මක වීම. බෙහෙත දීලා පැයක් ඇතුළත දරුවාගේ හැසිරීමේ වෙනසක් දකින්න පුළුවන්.
හැබැයි, මේවා ශරීරයෙන් ඉක්මනින්ම අයින් වෙලා යනවා. සමහර බෙහෙත් වර්ග පැය 3-4 කින් විතර බලපෑම නැතිවෙලා යනවා. දීර්ඝකාලීනව ක්‍රියාකරන (extended-release) වර්ග පැය 12ක් විතර වෙනකල් වැඩ කරනවා. ඒ නිසා, ඔයා දරුවාගේ ලක්ෂණ චෙක් කරද්දී, එයා අන්තිමට බෙහෙත බීපු වෙලාව ගැනත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
2. උත්තේජක නොවන ඖෂධ (Non-stimulant Medications)
මේ බෙහෙත් වැඩ කරන්නේ වෙනස් විදිහකට. මේවායේ බලපෑම ශරීරය තුළ ගොඩනැගෙන්න ටිකක් කල් යනවා. ඒ කියන්නේ, ප්‍රතිඵල දකින්න සති කිහිපයක් වුණත් යන්න පුළුවන්. හැබැයි, මේවායේ බලපෑම පැය 24ක් පුරාවටම තියෙනවා. ඉතින් මේ වගේ බෙහෙතක් පටන් ගත්තා නම්, ඉක්මනට ප්‍රතිඵල නෑ කියලා හිත කලබල කරගන්න එපා. ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා, අවශ්‍ය මාත්‍රාව හරියටම සකස් කරගන්න තව ටික කාලයක් යන්න පුළුවන්.
අතුරු ආබාධ ගැනත් අවධානයෙන් ඉන්න!
සමහර වෙලාවට, දරුවාගේ ADHD ලක්ෂණ අඩුවුණත්, එයාගේ පෞරුෂයේ වෙනසක් ඔයාට දැනෙනවද? එයා නිතරම කේන්තියෙන්, නොසන්සුන්ව වගේ ඉන්නවද? එහෙමනම්, සමහරවිට බෙහෙත් මාත්‍රාව (dose) එයාට ටිකක් විතර වැඩි වෙන්න පුළුවන්. එහෙම දෙයක් දැක්කොත්, බය නොවී ඉක්මනට ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
දරුවා ලොකු වෙද්දී බෙහෙත් වෙනස් කරන්න ඕනෙද?
මේකත් ගොඩක් දෙමව්පියෝ අහන ප්‍රශ්නයක්. ඔව්, සමහර වෙලාවට ඒක වෙන්න පුළුවන්. අවුරුදු ගාණක් තිස්සේ හොඳට වැඩ කරපු බෙහෙත, දරුවා ලොකු වෙද්දී, විශේෂයෙන්ම නව යොවුන් වියට (teenage) එද්දී, ඒ තරම්ම ප්‍රතිඵලදායක නොවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
හිතන්නකෝ, දරුවා O/L, A/L වගේ ලොකු විභාග වලට ලංවෙද්දී, එයාලට පාඩම් කරන්න, අවධානය තියාගන්න ඕන කාලය වැඩි වෙනවා. ඉස්සර වගේ ඉස්කෝලේ කාලෙන් විතරක් වැඩ ඉවර වෙන්නේ නෑ. හවසට tuition class, ගෙදර වැඩ (homework), සමහරවිට ක්‍රීඩා පුහුණුවීම්... මේ හැමදේටම අවධානය අවශ්‍යයි.
ඉතින්, දරුවාගේ පරණ ADHD ලක්ෂණ ආයෙමත් මතු වෙනවා වගේ ඔයාට දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්‍යවරයාට කියන්න. සමහරවිට බෙහෙත් මාත්‍රාව ටිකක් වැඩි කරන්න, වෙනත් බෙහෙතකට මාරු වෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් දවස පුරාම බලපෑම තියෙන බෙහෙතකට මාරු වෙන්න අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට හවසට කරන වැඩ වලට උදව්වක් වෙන්න, කෙටි වෙලාවක් වැඩ කරන තව බෙහෙත් පෙත්තක් දෙන්නත් ඩොක්ටර් තීරණය කරන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම මතක තියාගන්න, සමහර දරුවන්ගේ ADHD ලක්ෂණ වයසින් වැඩෙද්දී ස්වභාවිකවම අඩුවෙලා යනවා. යම් දවසක ඔයාගේ දරුවට බෙහෙත් තවදුරටත් අවශ්‍ය නොවෙන්නත් පුළුවන්.
හැබැයි, කිසිම හේතුවක් නිසා ඔයාගේ හිතේ හැටියට දරුවාගේ බෙහෙත් නවත්වන්න නම් එපා. ඒකෙන් දරුවාට අහිතකර ප්‍රතිඵල එන්න පුළුවන්. බෙහෙත් නවත්වනවා නම්, ඒක කරන්න ඕන ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා, එතුමාගේ අධීක්ෂණය යටතේ, නියමිත ක්‍රමවේදයකට විතරයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.