अस्माकं शरीरस्य लघु शक्तिकेन्द्रम्! एषः अधिवृक्कप्रकोष्ठः किम् ?

किं भवन्तः कदापि चिन्तितवन्तः यत् अस्माकं शरीरस्य अन्तः एते लघु अङ्गाः एकत्र कियत् कार्यं कुर्वन्ति? यदा वयं सुप्ताः, कार्यं कुर्मः, प्रसन्नाः, दुःखिताः वा भवेम तदा अपि अस्माकं शरीरस्य अन्तः महती प्रक्रिया भवति यत् अस्माभिः न अवगतम् । सङ्गणकस्य मदरबोर्ड इव कार्यं कुर्वती तां प्रक्रियां नियन्त्रयति एकः महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति Adrenal Cortex इति, यस्य विषये अद्य वयं वक्तुं गच्छामः यद्यपि नाम किञ्चित् विचित्रं ध्वनितुं शक्नोति तथापि तस्य कार्याणि श्रुत्वा भवन्तः आश्चर्यचकिताः भविष्यन्ति!

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः अधिवृक्कप्रकोष्ठः किम् अस्ति ?

ठीकम्, आरम्भादेव आरभ्यामः। अधिवृक्कप्रकोष्ठः अस्माकं शरीरे अधिवृक्कग्रन्थिः बाह्यभागः अस्ति । नारिकेलमिव चिन्तयतु। नारिकेलस्य बहिः कूर्चा, शंखः, अन्तः मज्जा च भवति । एवम् अधिवृक्कग्रन्थिः भवति। बहिः स्थूलभागः प्रकोष्ठः, अन्तः लघुभागः मज्जा इति कथ्यते । अयं भागः प्रकोष्ठः इति नामकः सम्पूर्णस्य अधिवृक्कग्रन्थिस्य ८५% भागं भवति । अयं मुख्यः भागः इत्यर्थः ।

अतः एताः ग्रन्थिः कुत्र स्थिताः सन्ति ?

अस्माकं सर्वेषां शरीरे द्वौ वृक्कौ स्तः। तयोः वृक्कयोः उपरि द्वौ लघुटोपौ इव एतौ मूत्रपिण्डग्रन्थौ स्तः . ते काजू-नटस्य परिमाणं भवन्ति । यद्यपि ते लघुः सन्ति तथापि तेषां यत् कार्यं भवति तत् अल्पं नास्ति ।

अधिवृक्कप्रकोष्ठस्य मुख्यं कार्यं अस्माकं शरीरे जीवनस्य निर्वाहार्थं आवश्यकाः अनेकाः हार्मोनाः निर्मातुं भवति । एतेषां हार्मोनानाम् अभावे अस्माकं कृते स्वस्थजीवनं बहु कठिनं स्यात् ।

अधिवृक्कप्रकोष्ठस्य त्रयः स्तराः तेषां निर्मिताः हार्मोनाः च

अधिवृक्कप्रकोष्ठस्य एषः भागः समानरूपेण न निर्मितः । मुख्यतया त्रिषु स्तरेषु विभक्तम् अस्ति । स्तरकेकः इव। एतेषु प्रत्येकं स्तरं भिन्नानि, अत्यन्तं महत्त्वपूर्णानि च हार्मोनाः उत्पादयति । ते किम् इति पश्यामः।

लिंगहार्मोन (एण्ड्रोजेन) इत्यस्य विशेषकार्यम् २.

एते एण्ड्रोजनहार्मोनाः पुरुषस्य महिलायाः च शरीरे भिन्नरूपेण प्रभावं कुर्वन्ति ।

• पुरुषेषु : १.
• स्वरस्य कर्कशता।
• मुखस्य वक्षःस्थले च केशवृद्धिः ।
• शुक्राणुनिर्माणप्रक्रियायां सहायतां कुर्वन् ।

• स्त्रीषु : १.
• मासिक मासिकधर्मचक्रस्य नियमनम् ।
• गर्भावस्थायां गर्भधारणे च महत्त्वपूर्णां भूमिकां निर्वहन्।
• अस्थि दृढं स्थापयितुं साहाय्यं करणम्।

इदानीं भवन्तः सम्भवतः अवगच्छन्ति यत् एषः लघुः अधिवृक्कप्रकोष्ठः अस्माकं शरीरस्य कृते कियत् कर्तुं शक्नोति, किम्?

मूत्रपिण्डस्य प्रकोष्ठं के रोगाः प्रभावितयन्ति ?

यन्त्रस्य अन्यस्य भागस्य इव अस्माकं Adrenal Cortex इत्यस्य कदाचित् समस्याः भवितुम् अर्हन्ति । एतासां समस्यानां कारणेन अस्माकं आवश्यकतायाः अपेक्षया अधिकानि हार्मोनाः उत्पाद्यन्ते, अथवा आवश्यकतायाः अपेक्षया न्यूनानि हार्मोनाः उत्पादयितुं शक्यन्ते . एतयोः द्वयोः अपि स्थितिः अस्माकं स्वास्थ्याय हितकरः नास्ति ।

एते केचन रोगाः सन्ति ये भवितुं शक्नुवन्ति- १.

• एडिसनरोगः यदा अधिवृक्कप्रकोष्ठे कोर्टिसोल्, एल्डोस्टेरोन् इति हार्मोनाः पर्याप्तं न उत्पाद्यन्ते तदा एषः भवति ।
• अधिवृक्कस्य अर्बुदः : एते हार्मोन-उत्पादकाः (कार्यात्मकाः) अथवा अकार्यात्मकाः (अकार्यात्मकाः) अर्बुदाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• एड्रेनोकोर्टिकल कार्सिनोमा : अधिवृक्कप्रकोष्ठे भवति कर्करोगः ।
• जन्मजात अधिवृक्क-अतिवृद्धिः : हार्मोन-उत्पादन-प्रक्रियायां आनुवंशिकदोषः यः जन्मसमये वर्तते ।
• कोन् सिण्ड्रोम : एल्डोस्टेरोन् हार्मोनस्य अत्यधिकं उत्पादनम् ।
• कुशिंग् सिण्ड्रोम : शरीरे कोर्टिसोल् हार्मोनस्य अत्यधिकस्तरः ।

अस्याः लक्षणानि कानि भवितुम् अर्हन्ति ?

अधिवृक्कप्रकोष्ठस्य अनेकाः समस्याः लक्षणं अतीव मन्दं विकसयन्ति , येन प्रारम्भिकपदे तेषां परिचयः कठिनः भवति । परन्तु एकदा लक्षणं दृश्यते चेत् अचिकित्सितं कृत्वा क्रमेण दुर्गता भवितुम् अर्हति ।

एते क्षेत्राणि सामान्यतया प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति- १.

• भूखः- भूखस्य हानिः अथवा अतिभूखः।
• रक्तचापः अतिशयेन उच्चः न्यूनः वा रक्तचापः ।
• रक्तशर्करा : रक्तशर्करायाः स्तरस्य परिवर्तनम् ।
• हृदयस्य स्वास्थ्यम् : हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् इत्यादीनि वस्तूनि।
• मनोदशा : नित्यं चिड़चिडापनं, अवसादः, चिन्ता वा।
• मांसपेशी : मांसपेशी दुर्बलता।
• त्वचा : त्वचायाः वर्णस्य परिवर्तनं, त्वचायां बैंगनीवर्णस्य रेखाः (स्ट्रेच मार्क्स्) दृश्यन्ते ।
• शरीरस्य भारः : आकस्मिकं भारस्य वृद्धिः न्यूनता वा।

यदि भवतः एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं चिरकालात् अस्ति तर्हि सर्वोत्तमं कार्यं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तव्यम् .

चिकित्सारूपेण किं करोषि ?

एतेषां रोगानाम् अनेकाः चिकित्साः सन्ति, परन्तु भवतः निदानस्य आधारेण, भवतः लक्षणानाम् तीव्रतायां च भवतः कृते उत्तमचिकित्सां निर्धारयितुं केवलं भवतः वैद्यः एव कर्तुं शक्नोति

अत्र केचन चिकित्साविकल्पाः सन्ति- १.

हार्मोन प्रतिस्थापन चिकित्सा

यदि भवतः शरीरस्य हार्मोनस्य उत्पादनं न्यूनं भवति तर्हि बहिः हार्मोनाः दत्ताः भवितुम् अर्हन्ति । यथा - यदि भवतः कोर्टिसोल् न्यूनं भवति तर्हि भवतः हाइड्रोकोर्टिसोन् गोल्यः इत्यादीनि वस्तूनि दत्तानि भवेयुः ।

जीवनशैली परिवर्तते

कदाचित् स्वस्थजीवनशैलीं स्वीकृत्य अधिवृक्कग्रन्थिषु तनावः न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । मद्यस्य न्यूनीकरणं, न्यूनलवणयुक्तं आहारं, धूम्रपानं परिहरणं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

औषधानि

यदि भवतः शरीरे अत्यधिकं हार्मोनाः उत्पाद्यन्ते तर्हि भवतः वैद्यः तस्य नियन्त्रणार्थं औषधं लिखितुं शक्नोति । यथा - एल्डोस्टेरोन् हार्मोनस्य प्रभावं निवारयितुं स्पाइरोनोलैक्टोन् इत्यादि औषधं, कोर्टिसोल् उत्पादनं न्यूनीकर्तुं केटोकोनाजोल् इत्यादि औषधं वा दत्तुं शक्यते

अर्बुदस्य कर्करोगस्य च चिकित्सा

यदि अर्बुदाः सन्ति विशेषतः यदि ते बृहत् सन्ति वा हार्मोनं उत्पादयन्ति तर्हि तेषां शल्यक्रियाद्वारा निष्कासनस्य आवश्यकता भवेत् । कर्करोगस्य स्थितिः विकिरणस्य रसायनचिकित्सायाः वा आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

प्लास्टिक एवं पुनर्निर्माण शल्यक्रिया

एतेषां शल्यक्रियाणां उपयोगः शरीरे हार्मोन-असन्तुलनस्य कारणेन बाह्यपरिवर्तनानां सम्पादनार्थं भवति । यथा, जन्मजात-अधिवृक्क-अतिवृद्धि-आदि-स्थितिभिः जननेन्द्रिय-परिवर्तनं शल्यक्रियाद्वारा सम्यक् कर्तुं शक्यते ।

अधिवृक्कप्रकोष्ठं स्वस्थं स्थापयितुं वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?

अस्माकं समग्रस्वास्थ्यस्य पालनं अस्माकं सर्वेषां अङ्गानाम् स्वस्थतां स्थापयितुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति, यत्र अधिवृक्कप्रकोष्ठः अपि अस्ति ।

• सक्रियजीवनशैली : नियमितव्यायामः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
• उत्तमः आहारः : पौष्टिकं आहारं खादन्तु, दिवसं यावत् पर्याप्तं जलं पिबन्तु ।
• तनावप्रबन्धनम् : ध्यानं योगं च इत्यादिभिः विषयैः तनावस्य प्रबन्धनम्।
• नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : समये चिकित्सापरीक्षां कुर्वन्तु तथा च यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

अधिवृक्कप्रकोष्ठः अस्माकं शरीरस्य लघुः किन्तु अतीव शक्तिशाली भागः अस्ति । तस्य निर्मिताः हार्मोनाः अस्माकं जीवनस्य प्रायः प्रत्येकं पक्षं प्रभावितयन्ति । अतः अस्य विषये अवगताः भवेयुः, अस्माकं स्वास्थ्यस्य पालनं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।