किं भवतः त्वचा सूर्ये बहिः गच्छन् असह्यवेदना अनुभवति ? अफामेलानोटाइड् इम्प्लाण्ट् इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः!

किं त्वं सूर्ये अपि त्वक्-असह्यवेदना, दाह-संवेदना च अनुभवसि । केषाञ्चन जनानां कृते एतत् सामान्यं नास्ति, तथा च एतत् Erythropoietic Protoporphyria (EPP) इति दुर्लभस्य रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । एतादृशी स्थितिः यस्य कस्यचित् कृते सूर्यप्रकाशः अतीव दुःखदः अनुभवः भवति । अद्य वयं एतादृशानां जनानां साहाय्यार्थं दत्तस्य विशेषस्य औषधस्य विषये वक्तुं गच्छामः, परन्तु किञ्चित् भिन्नपद्धत्या।

अफामेलानोटाइड् इन्जेक्शन् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अफामेलानोटाइड् इति औषधं सूर्यात् भवतः त्वचायाः क्षतिं न्यूनीकर्तुं तस्य वेदनां च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति । विशेषतया अस्माभिः पूर्वं उक्तस्य Erythropoietic Protoporphyria (EPP) इति रोगस्य जनानां कृते अस्य उपयोगः भवति ।

कल्पयतु, ईपीपी आनुवंशिककारणात् उत्पन्ना दुर्लभा स्थितिः अस्ति । अस्मिन् अस्माकं शरीरे 'प्रोटोपोर्फाइरिन्' इति रसायनं रक्ते बहुमात्रायां सञ्चितं भवति । यदा एते जनाः सूर्ये बहिः गच्छन्ति तदा तत् रसायनं सक्रियं भवति, त्वक् क्षतिं च करोति, येन तीव्रवेदना, शोथः च भवति । अफामेलानोटाइड् इति औषधं त्वचायाः रक्षात्मकस्य वर्णकस्य (मेलेनिन्) उत्पादनं वर्धयित्वा सूर्यप्रकाशं सहितुं क्षमतां वर्धयित्वा कार्यं करोति । अतः किञ्चित्पर्यन्तं विना वेदना निर्गमनं सम्भवति । अस्य औषधस्य विपणनं SCENESSE इति नाम्ना भवति |

एतस्य चिकित्सायाः पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एषा न गोली न क्रीमः। इदं लघु प्रत्यारोपणं भवति यत् त्वचायाः अधः स्थापितं भवति । अतः एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापः करणीयः इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । तस्मै निम्नलिखितविषयेषु अवश्यं सूचयन्तु।

• भवतः एलर्जीविषये : यदि भवतः किमपि एलर्जी अस्ति, न केवलं अफामेलानोटाइड् इत्यस्य, अपितु अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, संरक्षकस्य, रङ्गस्य वा एलर्जी अस्ति चेत् अस्मान् अवश्यं सूचयन्तु।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि : अद्यापि पूर्णतया न ज्ञायते यत् एतत् औषधं गर्भधारणं कथं प्रभावितं करिष्यति। अतः निकटभविष्यत्काले यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा शिशुस्य अपेक्षां करोति तर्हि चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• यदि भवान् स्तनपानमाता अस्ति : एतत् औषधं स्तनदुग्धे गच्छति वा इति न ज्ञायते । अतः शिशुस्य सुरक्षायै चिकित्सापूर्वं यदि भवान् स्तनपानमाता अस्ति तर्हि वैद्यं सूचयतु ।

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?

एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। एतत् लघु प्रत्यारोपणम् अस्ति । तण्डुलकणिकायाः ​​परिमाणं भवति एतत् प्रत्यारोपणं प्रशिक्षितेन वैद्येन भवतः उदरस्य त्वक् अधः सावधानीपूर्वकं स्थापितं भवति ।

• प्रवेशस्थानं 24 घण्टापर्यन्तं स्वच्छं शुष्कं च स्थापयितव्यम् | जलेन न भवितव्य इत्यर्थः ।
• प्रायः मासद्वयानन्तरंवैद्यः पुरातनं प्रत्यारोपणं निष्कासयिष्यति। यदि भवतः निरन्तरं चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति तर्हि नूतनं प्रत्यारोपणं पुनः स्थाने स्थापयितुं शक्यते ।
• एतत् औषधं बालकानां कृते दातुं विशेषतया सावधानता ग्रहीतव्या अतः बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु ।

आपत्काले किं करोषि ?

स्मर्यतां यत् यदि भवन्तः अस्य औषधस्य अतिमात्रायां सेवनं कृतवन्तः इति शङ्कते तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः । तत्क्षणमेव अस्पतालस्य आपत्कालीन-एककं (ETU) गच्छन्तु। अथवा, कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

चिकित्सां कुर्वन् विचारणीयाः विषयाः

एतत् चिकित्सां कुर्वन् स्वशरीरस्य किञ्चित् पालनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षा : भवतः वैद्यः येषु तिथौ ददाति तस्मिन् तिथौ जाँचार्थं अवश्यं गच्छन्तु। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति अथवा यदि ते दुर्गता भवन्ति इति भासते तर्हि चिकित्सकाय सूचयन्तु।
• त्वचापरीक्षा : एतेन औषधेन भवतः त्वचा, भ्रूः, तिलः च कृष्णवर्णाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः वर्षे न्यूनातिन्यूनं द्विवारं वैद्येन भवतः सम्पूर्णत्वक् परीक्षणं करणीयम् .
• प्रत्यारोपणनिष्कासनम् : अत्यन्तं दुर्लभतया, एतत् प्रत्यारोपणं, यत् त्वचायाः अधः भवति, स्वयमेव बहिः आगन्तुं (निष्कासितुं) शक्नोति । यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् इम्प्लाण्ट् बहिः आगतं तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।

औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति

यथा कस्यापि औषधस्य, केचन सम्भाव्य दुष्प्रभावाः सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः। एते मुख्यतया द्वयोः वर्गयोः विभक्तुं शक्यन्ते ।

अन्येषु औषधेषु समस्याः भवितुम् अर्हन्ति वा ?

सम्प्रति अस्य औषधस्य अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियायाः सूचना नास्ति । तथापि तस्य अर्थः न भवति यत् भवन्तः प्रत्येकं औषधं स्वचिकित्सकाय कथयितुं न प्रयोजनम्।

भवता यत् किमपि उपयुज्यते तस्य सूचीं चिकित्सकाय ददातु। अस्मिन् निम्नलिखितम् अन्तर्भवितव्यम् ।

• अन्यरोगाणां कृते औषधानि विहिताः
• अविहितौषधम्
• पारम्परिकौषधानि, ओषधीः
• विटामिनं आहारपूरकं च

तदतिरिक्तं यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां अवैधमादकद्रव्याणां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु । केचन वस्तूनि भवतः औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।