अमोनियापरीक्षा किम् ? किं अस्माभिः एतस्य विषये अवगतं भवेत् ?

किं भवन्तः कदापि अमोनियापरीक्षायाः विषये श्रुतवन्तः? एषा वस्तुतः अतीव सरलं रक्तपरीक्षा अस्ति । परन्तु एषा सरलपरीक्षा अस्माकं शरीरे केषाञ्चन गम्भीराणां स्वास्थ्यसमस्यानां विषये सुरागं दातुं शक्नोति। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा वयं प्रोटीनयुक्तानि आहारपदार्थानि खादामः तदा पाचनकाले अस्माकं शरीरे अमोनिया निर्मीयते । एतत् अस्माकं शरीराय विषयुक्तम् अस्ति। अतः अस्माकं यकृत् एतत् अमोनिया यूरिया इति अहानिकारकद्रव्ये परिणमयित्वा मूत्रे उत्सर्जयति । परन्तु कल्पयतु, यदि यकृत्-वृक्कयोः वा कस्यापि समस्यायाः कारणात् एषा प्रक्रिया सम्यक् कार्यं न करोति तर्हि किम्? ततः किं भवति यत् अयं अमोनिया अस्माकं रक्ते सञ्चितः भवति। तत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति । चेतनाक्षयः, अत्यन्तं श्रान्तता, कोमा, कदाचित् मृत्युः अपि इत्यादीनि तीव्राणि अवस्थानि जनयितुं शक्नुवन्ति ।

कः एतां परीक्षां दातुम् इच्छति स्म ?

प्रायः वैद्यः एतत् परीक्षणं आदेशयति यदि ते मस्तिष्कस्य कार्ये परिवर्तनं लक्षयन्ति। यथा - कश्चित् सहसा अकारणं नियन्त्रणात् बहिः कार्यं करोति, अथवा कोमायां पतति । एतत् तदा भवति यदा अमोनियापरीक्षायाः आदेशः भवितुं शक्नोति ।

नवजातशिशुनां कृते

यदि नवजातशिशुः प्रथमदिनेषु एतादृशं किमपि लक्षणं दर्शयति तर्हि वैद्यः निम्नलिखितपरीक्षाणां आदेशं दातुं शक्नोति ।

लघुबालानां कृते

यदि भवतः वैद्यः शङ्कते यत् भवतः लघुजनस्य एतादृशाः कश्चन अपि रोगः अस्ति तर्हि ते एतत् परीक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति:

• रेयस् सिण्ड्रोम : एषा दुर्लभा किन्तु गम्भीरा स्थितिः यकृत् मस्तिष्कं च प्रभावितं करोति । विशेषतः लघुबालानां एस्पिरिन्-उपयोगेन सह अस्य सम्बन्धः अस्ति ।
• यूरियाचक्रविकारः : एषः आनुवंशिकविकारः अस्ति । अत्र किं भवति यत् प्रोटीनस्य भङ्गेन उत्पद्यमानानि अपशिष्टानि शरीरं सम्यक् निष्कासयितुं न शक्नोति । नवजातेषु एतेन वमनं, तन्द्रा, चञ्चलता, फिट् इत्यादीनि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति ।

अन्ये कारणानि

एतस्य अतिरिक्तं अन्येषु कतिपयेषु परिस्थितिषु वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य आदेशं दातुं शक्नोति-

• यदि भवतः यकृत्रोगः अस्ति अथवा रक्तपरीक्षा अस्ति तर्हि एतत् सूचयन्तु, ततः भवतः स्वास्थ्यं सहसा दुर्गतिम् अवाप्नोति (विशेषतः मस्तिष्कस्य कार्ये परिवर्तनेन सह)।
• यकृतमस्तिष्कविकृतिः इति रोगस्य चिकित्सा सफला भवति वा इति पश्यन्तु | एषा स्थितिः यत्र यकृत्रोगयुक्ताः जनाः तीव्रं संज्ञानात्मकं क्षतिं, मानसिकपरिवर्तनं च अनुभवन्ति ।

भवन्तः परीक्षां कथं कुर्वन्ति ?

एतत् अतीव सरलम् अस्ति। प्रयोगशाला भवतः बाहौ नाडीतः अल्पं रक्तं गृह्णीयात्। अतीव दुर्लभतया, धमनीतः रक्तं ग्रहीतुं शक्यते, परन्तु तत् बहु सामान्यं नास्ति । अतः चिन्ता कर्तुं किमपि नास्ति।

परीक्षायाः पूर्वं सज्जता आवश्यकी अस्ति वा ?

आम्, कतिपयानि वस्तूनि सन्ति येषु सावधानता भवितव्या।

• परीक्षणात् पूर्वं व्यायामं परिहरन्तु।
• यदि भवान् धूम्रपानकर्ता अस्ति तर्हि परीक्षणात् पूर्वं धूम्रपानं न कुर्वन्तु।
• सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु : भवन्तः स्वचिकित्सकाय सर्वाणि औषधानि भवन्तः सेवन्ते, न केवलं वैद्येन निर्धारितानि, अपितु यत्किमपि वेदनाशामकं (एस्पिरिन् इत्यादीनि), विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि, औषधालयात् क्रियमाणानि किमपि औषधानि अपि कथयितुं आवश्यकम्।

परीक्षणपरिणामाः किं वदन्ति ?

रक्ते अमोनिया-स्तरस्य वर्धनं प्रायः यकृत्-वृक्क-रोगस्य सूचकं भवति । परन्तु तत् एव न। अमोनिया-स्तरः वर्धयितुं शक्नोति इति अन्ये अपि कतिपयानि कारणानि सन्ति ।

कदाचित् अमोनिया-स्तरः न्यूनः भवितुम् अर्हति, यत् रक्तचापस्य आकस्मिकवृद्ध्या कारणं भवितुम् अर्हति ।