एतानि भवतः औषधेषु सन्ति वा ? Anticholinergic Drugs इत्यस्य विषये वदामः

भवन्तः एलर्जी, दम्मा, बहुधा मूत्रं, गतिरोगः वा औषधं सेवन्ते स्यात् । प्रत्येकस्य अवस्थायाः औषधानि भिन्नानि सन्ति चेदपि एतेषु अधिकांशं औषधं समानस्य बृहत् औषधवर्गस्य भवति । सः एव औषधवर्गः अद्य वयं वक्तुं गच्छामः। ते एण्टीकोलिनर्जिक्स् इति उच्यन्ते। भवन्तः एतत् नाम न श्रुतवन्तः स्यात्, परन्तु भवन्तः सम्भवतः एतादृशेषु औषधेषु एकं औषधं सेवन्ते एव ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतानि एण्टीकोलिनर्जिकौषधानि कानि सन्ति ?

एतत् अवगन्तुं प्रथमं अस्माकं शरीरस्य तंत्रिकातन्त्रस्य विषये किञ्चित् वदामः । अस्माकं शरीरे तंत्रिकाकोशिकाः परस्परं सन्देशस्य आदानप्रदानं कुर्वन्ति, यथा डाकपालः पत्राणि प्रसारयति । एतान् सन्देशान् वहन्तः रसायनानि वयं न्यूरोट्रांसमीटर् इति वदामः । एतादृशः एकः विशेषदूतः एसिटाइलकोलिन् अस्ति |

अस्माकं स्वायत्ततंत्रिकातन्त्रस्य एकस्मिन् भागे मुख्यतया कार्यं करोति । अस्य नाम Paraasympathetic Nervous System इति । यद्यपि नाम किञ्चित् जटिलं ध्वन्यते तथापि तस्य कार्यं अतीव सरलम् अस्ति । अस्माकं शरीरं "विश्रामं पचयितुं च" सज्जीकरोति एव। तस्य अर्थः अस्ति यत् अस्माकं हृदयस्पन्दनस्य शान्तीकरणं, लारपाचनरसस्य स्रावः, मूत्राशयस्य कार्यस्य नियन्त्रणं च इत्यादीनि कार्याणि ।

अधुना, Anticholinergic औषधानि यत् कुर्वन्ति तत् अस्ति यत् ते Acetylcholine इति नामकस्य तस्य दूतस्य कार्ये बाधां जनयन्ति। तत् अवरुद्धयन्ति इत्यर्थः । ततः केचन प्रक्रियाः ये भवतः "विश्रामं पचनं च" कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ते किञ्चित् न्यूनीकृताः भवन्ति । एतत् अस्माकं कृते केषुचित् चिकित्सास्थितौ अतीव उपयोगी भवति ।

एतानि औषधानि कीदृशानि रोगाणि प्रयुज्यन्ते ?

अत्र ६०० तः अधिकाः औषधानि सन्ति येषां एण्टीकोलिनर्जिकगुणाः सन्ति । एतत् केषाञ्चन औषधानां मुख्यं कर्म भवति । अन्येषां दुष्प्रभावः अपि भवितुम् अर्हति । एतेषां औषधानां मुख्याः उपयोगाः के सन्ति इति पश्यामः।

तदतिरिक्तं अवसादस्य केषाञ्चन औषधानां, मनोरोगस्य औषधानां, केषाञ्चन एलर्जी औषधानां (एण्टिहिस्टामाइन्) इत्येतयोः अपि दुष्प्रभावरूपेण एषः एण्टीकोलिनर्जिकगुणः भवितुम् अर्हति

अस्य प्रकारस्य औषधस्य किं किं लाभाः दुष्प्रभावाः च सन्ति ?

लाभाः

एतेषां औषधानां बहवः उपयोगाः सन्ति । कदाचित् ते जीवनरक्षकाः भवन्ति . यथा - कीटनाशकादिविषस्य सेवनसमये एट्रोपिन् इति औषधं चिकित्सारूपेण दीयते । एतत् औषधं हृदयस्पन्दनं पुनः स्थापयितुं अपि साहाय्यं करोति यदा सः भयङ्कररूपेण न्यूनः भवति ।

अपरपक्षे अस्माकं जीवनस्य गुणवत्तां वर्धयितुं अपि एतत् औषधं साहाय्यं करोति । कल्पयतु, यः कश्चन वमनभयात् यात्रां परिहरति स्म, सः लघुगुटिकां गृहीत्वा तस्याः यात्रायां विना समस्यां गन्तुं शक्नोति इति कियत् महत्? तथैव एतत् औषधं कस्यचित् पूर्वं शौचालयं बहुधा गन्तुं भीतः आसीत्, सामान्यजीवनं जीवितुं साहाय्यं करोति ।

दुष्प्रभावाः

कस्यापि औषधस्य इव एतानि एण्टीकोलिनर्जिक औषधानि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति । परन्तु सर्वेषां कृते तानि न प्राप्यन्ते, मात्रा, व्यक्तिस्य वयसः, अन्येषां चिकित्सास्थितीनां आधारेण तानि भिन्नानि भवितुम् अर्हन्ति । विशेषतः वृद्धजनानाम् एतानि दुष्प्रभावाः भवन्ति ।

एतान् दुष्प्रभावान् स्मर्तुं किञ्चित् युक्तिः अत्र अस्ति ।

• "खरः इव उष्णः" - शरीरस्य तापमानं वर्धितम्।
• "बट् इव अन्धः" - नेत्रयोः पुतलीः विस्तारिताः भवन्ति, येन दृष्टिः धुन्धली भवति ।
• "अस्थिवत् शुष्कम्" - लार-अश्रु-उत्पादनं न्यूनीकृतम् ।
• "सुपारी इव रक्तः" - त्वचायाः रक्तता।
• "टोपीकारः इव उन्मत्तः" - भ्रमः, स्मृतिसमस्याः।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवान् एतादृशं औषधं प्रयुङ्क्ते तर्हि निम्नलिखितपरिस्थितौ स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।

• यदि त्वया औषधं सेवितं न ते इष्टं उपशमं न ददाति।
• यदि वैद्येन यथा निर्धारितं तथा औषधस्य प्रयोगे कष्टं भवति।
• यदि औषधस्य दुष्प्रभावाः भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमेषु बाधां जनयन्ति (उदाहरणार्थं यदि भवतः मुखस्य शुष्ककारणात् भोजने कष्टं भवति, अथवा यदि भवतः दृष्टिः धुन्धलाकारात् वाहनचालने वा पुस्तकपठने वा कष्टं भवति)

यदि भवतः एतेषां औषधानां विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि भवतः परिवारवैद्यं पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु। सः वा भवतः कृते कः चिकित्सा श्रेष्ठः, तस्य लाभः, तस्य दुष्प्रभावः च व्याख्यातुं शक्नोति ।