चिकित्सालये चिकित्सालये च किं भेदः ? शिक्षेम।

कल्पयतु यत् भवान् वा भवतः कुटुम्बस्य कश्चन वा सहसा रोगी भवति । भवतः नियमितः परिवारवैद्यः कार्यं न करोति। इदानीं किं करोषि ? किं त्वं चिकित्सालयं गच्छसि, अर्थात् चिकित्सालयं गच्छसि ? अथवा समीपस्थं चिकित्सालयं चिकित्साकेन्द्रं वा गच्छसि ? तयोः कः भेदः ? द्वयोः मध्ये एकं कदा चिन्वितव्यम् ? एषः प्रश्नः बहुजनानाम् अस्ति। अतः अद्य, अस्य विषये स्पष्टतया सरलतया च वदामः।

प्रथमं पश्यामः यत् चिकित्सालयः, चिकित्सालयः च किम् अस्ति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् चिकित्सालयः विशालः, व्यापकः चिकित्सासुविधा अस्ति । चिकित्सालयः एकः लघुः सुविधा अस्ति यः सामान्यवैद्यकार्यालयात् अधिकानि सेवानि प्रदाति । द्वयोः पृथक् पृथक् पश्यामः।

चिकित्सालयः किम् ?

चिकित्सालयः एकं स्थानं यत्र भवन्तः कस्यापि चिकित्सास्थितेः चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति । अस्मिन् वैद्याः सन्ति ये विविधक्षेत्रेषु विशेषज्ञाः सन्ति, तथैव कस्यापि जटिलसमस्यायाः समाधानार्थं संसाधनाः, प्रौद्योगिकी च सन्ति । एताः एव परिस्थितयः सन्ति येषु सामान्यतया चिकित्सायाः (रोगी-परिचर्या) कृते कतिपयान् दिनानि यावत् आस्पतेः वासस्य आवश्यकता भवति :

• प्रमुख शल्यक्रियाएँ
• गम्भीराः चिकित्सास्थितयः अथवा दुर्घटनाः येषु नित्यं चिकित्सापरिवेक्षणस्य आवश्यकता भवति
• प्रसवः
• मादकद्रव्यव्यसनस्य, मानसिकस्वास्थ्यसमस्यानां, गम्भीरदुर्घटनानां वा अनन्तरं पुनर्वासार्थं

यथा वयं श्रीलङ्कादेशे जानीमः, अत्र द्वौ प्रकारौ चिकित्सालयौ स्तः- सरकारीचिकित्सालये निजीचिकित्सालये च । एतानि सर्वाणि चिकित्सालयाः समानानि न सन्ति। तेषां सेवासु भिन्नता वर्तते।

• सामान्यचिकित्सालयाः : एतेषु अनेकरोगाणां चिकित्सासुविधाः सन्ति ।
• विशेषचिकित्सालयाः : एते विशिष्टचिकित्सास्थितेः (उदा. कर्करोगचिकित्सालये, हृदयस्य इकाई), आयुवर्गस्य (उदा. बालचिकित्सालये), अथवा चिकित्सास्थितेः प्रकाराय (उदा. मानसिकस्वास्थ्यचिकित्सालये) समर्पिताः स्थानानि सन्ति
• प्राथमिकं प्रादेशिकं च चिकित्सालयं : प्रायः एतानि एव प्रथमस्थानानि भवन्ति यत्र वयं गच्छामः। ते मूलभूतं परिचर्याम् कुर्वन्ति, आवश्यकतानुसारं भवन्तं बृहत्तरं चिकित्सालयं वा विशेषज्ञं वा निर्दिशन्ति ।

चिकित्सालयः चिकित्साकेन्द्रं वा किम् ?

चिकित्सालयः चिकित्सालयात् लघुतरं स्थानम् अस्ति । परन्तु अत्र अपि नियमितवैद्यकार्यालयात् अधिकानि सेवानि प्राप्तुं शक्यन्ते । You can go to a clinic for a non-emergency , परन्तु तदपि चिकित्सायोग्यं, स्थितिः, अथवा नियमितपरीक्षणार्थम्।

अनेकाः चिकित्सालयाः भवन्तं नियुक्तिं विना चिकित्सायै प्रवेशं कर्तुं शक्नुवन्ति । केषुचित् स्थानेषु भवन्तः दूरभाषेण अपि नियुक्तिम् अपि कर्तुं शक्नुवन्ति ।

चिकित्सालयं गमनस्य लाभाः हानिः च

प्रो

• २४ घण्टाः उद्घाटिताः : चिकित्सालयाः कदापि न बन्दाः भवन्ति। अवकाशदिनेषु अपि भवन्तः दिवसस्य कस्मिन् अपि समये गन्तुं शक्नुवन्ति । विशेषतः आपत्काले गन्तुं सर्वोत्तमस्थानं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककम् (ETU) अस्ति ।
• सम्पूर्णं ध्यानं सुविधाश्च : एकस्मिन् चिकित्सालये भवन्तः स्वस्य चिकित्सास्थितेः विषये आरम्भात् अन्ते यावत् सम्पूर्णं ध्यानं प्राप्नुवन्ति । विभिन्नक्षेत्रेभ्यः वैद्याः मिलित्वा भवतः समस्यायाः समाधानं अन्वेष्टुं कार्यं कुर्वन्ति।
• स्थातुं चिकित्सां प्राप्तुं च सम्भावना : १.यदि भवतः स्थितिः गम्भीरा अस्ति, नित्यं निरीक्षणस्य आवश्यकता वर्तते तर्हि भवतः चिकित्सायाः कृते चिकित्सालये प्रवेशः भवितुम् अर्हति ।

विपक्षः

• अधिकव्ययः : विशेषतः निजीचिकित्सालये चिकित्सायाः अतिरिक्तं कक्षसेवा, परीक्षणं, सुविधाशुल्कं च इत्यादीनां विषयाणां कृते पृथक् दातव्यं भविष्यति। एतेन चिकित्सालये अपेक्षया व्ययः बहु अधिकः भवितुम् अर्हति ।
• समयः - यदि भवान् अ-आपातकालस्य कृते गच्छति तर्हि कदाचित् दीर्घकालं प्रतीक्षितुम् अर्हति यतोहि चिकित्सालये अतीव जनसङ्ख्या अस्ति ।

चिकित्सालयं गमनस्य लाभाः हानिः च

प्रो

• सुविधा द्रुतसेवा च : प्रायः चिकित्सालये चिकित्सालयस्य अपेक्षया न्यूनजनसङ्ख्या भवति, अतः शीघ्रं वैद्यं दृष्ट्वा चिकित्सां कर्तुं शक्यते । यदा भवन्तः स्वपरिवारवैद्यं द्रष्टुं न शक्नुवन्ति तदा एषः उत्तमः विकल्पः अस्ति।
• न्यूनव्ययः : चिकित्सालये चिकित्सायाः व्ययः सामान्यतया चिकित्सालयस्य अपेक्षया न्यूनः भवति ।
• सुलभता : एतानि चिकित्सालयाः प्रायः सायंकाले, सप्ताहान्ते, केषुचित् अवकाशदिनेषु अपि उद्घाटितानि भवन्ति ।

विपक्षः

• सीमितघण्टाः : चिकित्सालयाः चिकित्सालयाः इव २४ घण्टाः न उद्घाट्यन्ते, अतः आपत्काले, यथा मध्यरात्रौ, साहाय्यं प्राप्तुं न शक्यते।
• सीमितसंसाधनम् : गम्भीररोगस्य, प्रमुखदुर्घटनायाः, जटिलपरीक्षायाः वा सन्दर्भे चिकित्सालये परीक्षणं कर्तुं संसाधनं विशेषज्ञता वा न भवितुम् अर्हति यथा हृदयघातस्य सन्दर्भे अवश्यमेव चिकित्सालयं गन्तव्यं, न तु चिकित्सालयं ।
• विशेषज्ञता : केचन चिकित्सालयाः विशिष्टक्षेत्रे एव सीमिताः भवन्ति । यथा बालरोगचिकित्सालये १८ वर्षाधिकस्य कस्यचित् चिकित्सां कर्तुं न शक्यते ।

चिकित्सायाः अनन्तरं स्वचिकित्सकेन सह भविष्यस्य चिकित्सायोजनायाः विषये वार्तालापं कुर्वन्तु । यदि भवान् निजीसंस्थायाः चिकित्सां प्राप्नोति तर्हि मदीयबिलं याच्य भवता प्राप्तैः सेवाभिः सह तुलनां कुरुत ।