भवतः जीवनस्य उत्तमकालस्य आरम्भे एव किं पृष्ठवेदना आगच्छति । एङ्किलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) इत्यस्य विषये वदामः ।

जीवनस्य उत्तमसमये यदा भवन्तः विद्यालये, परिसरे, उत्तमकार्यं कुर्वन्ति, परिवारस्य स्वप्नं च पश्यन्ति तदा किं भवन्तः निरन्तरं नित्यं, कष्टप्रदं पृष्ठवेदनाम् अनुभवन्ति यस्य अर्थः नास्ति? कदाचित् एषा वेदना भवतः नितम्बेषु आरभ्य क्रमेण भवतः मेरुदण्डस्य उपरि गत्वा भवतः कण्ठं निपीडयति? प्रायः एषः एव एन्किलोसिंग् स्पॉन्डिलाइटिस (AS) इति रोगस्य आरम्भः भवति । जीवनस्य आरम्भं कुर्वन्तः बहवः युवानः अस्य प्रभावः भवति । परन्तु सन्ति ये एतस्याः दुःखस्य कारणेन जीवनं त्यक्त्वा जीवनं त्यक्त्वा तस्य विरुद्धं युद्धं कृत्वा स्वप्नान् साकारं कुर्वन्ति। अद्य वयं कतिपयानां तादृशानां जनानां विषये चर्चां कुर्मः।

'अधुना लघुवस्तूनि अपि अहं प्रशंसयामि' - जेकस्य कथा

जेकः विद्यालये परिसरे च उत्तमः क्रीडकः आसीत् । अतः सः आरम्भे स्वस्य तीव्रं, दीर्घकालीनवेदनां क्रीडाक्षतानां दोषं दत्तवान् । परन्तु एकस्मिन् दिने सः स्वप्रतिरक्षारोगाणां विषये एकं पोड्कास्ट् शृणोति स्म ।

"एतत् उक्तं लक्षणं मम सर्वदा एव आसीत्" इति जेकः वदति ।

Simply put , an autoimmune disease is when immune system, या अस्माकं शरीरस्य रक्षणं कर्तुं कल्प्यते, भ्रान्त्या अस्माकं स्वशरीरस्य कोशिकासु आक्रमणं कर्तुं आरभते। एन्किलोसिंग् स्पॉन्डिलाइटिसः एतादृशः एकः रोगः अस्ति ।

सप्ताहद्वयानन्तरं जेकस्य वातरोगविशेषज्ञं दृष्ट्वा ए.एस. अन्ततः तस्य वर्षाणां दुःखस्य कारणं किं जातम् इति ज्ञात्वा उपशमः अभवत्, परन्तु वेदना अद्यापि तत्रैव आसीत् । केचन दिवसाः एतावता वेदना आसीत् यत् विधिविद्यालयस्य प्रथमसत्रे पञ्चषड्वारं चिकित्सालये प्रवेशः करणीयः आसीत् ।

परन्तु जेकः त्यक्तवान्। पोड्कास्ट्-मध्ये कश्चन अवदत् यत् मांसमात्र-आहारं प्रति परिवर्तनं कृत्वा सः महतीं आरामं अनुभवति स्म । जेकः तस्य प्रयोगं कर्तुं निश्चितवान् ।

"अहं आहारस्य सम्यक् अनुसरणं कृतवान्। अहं केवलं मांसं जलं च खादितवान्। आश्चर्यं यत् सप्ताहानन्तरं मया अनुभूता वेदना बहु न्यूना आसीत्। मम त्वचा शोथात् रक्ता आसीत्, तदपि गता" इति जेकः वदति।

जेकस्य अन्यः समस्या आसीत् । तस्य वेदना वर्धिता यदा सः सर्वं दिवसं कक्षायां कुर्सिषु उपविष्टवान्। अतः सः तदपि समाधानं प्राप्नोत् । सः स्वस्य कृते निर्मितः नित्यं व्यायामः आसीत् ।

• प्रतिदिनं प्रातःकाले अहं १५ निमेषान् शीतलकुण्डे कण्ठपर्यन्तं शीतलजलेन सह व्यतीतवान् ।
• ततः, सः स्वस्य psoas मांसपेशीं प्रसारयति, यत् दीर्घं स्नायुं पृष्ठस्य अधःभागात् ऊरुपर्यन्तं धावति ।
• अहं योगं, गभीरश्वासव्यायामान् च करोमि।

"किञ्चित्कालं यावत् अहं सम्यक् श्वसितुम् न शक्तवान्। यदा अहं मम मांसपेशिनां किञ्चित् ताननं कर्तुं शक्नोमि तदा एव अहं तत् अवगच्छामि स्म" इति जेकः वदति। "यदा अहम् एतत् व्यायामं करोमि तदा बहु दुःखं भवति। परन्तु पश्चात् अहं यत् राहतं अनुभवामि तत् एतावत् अधिकं मूल्यात्।"

जेकः वदति यत् वेदनाभिः सह जीवनं सुलभं नास्ति। परन्तु तत् आव्हानं अतिक्रान्तवान् सः इदानीं जीवनस्य विषये भिन्नरूपेण चिन्तयति । "अधुना अहं स्वपरिवारेण सह यत् अल्पं समयं विना दुःखं व्यतीतुं शक्नोमि तदपि प्रशंसयामि। अहं किमपि न गृह्णामि इतः परम्।"

'मया अग्रे गन्तुं भवति' - जेस् इत्यस्य कथा

जेस् कनाडादेशस्य युवती अस्ति । सा १८ वर्षीयः आसीत् यदा प्रथमवारं मित्रैः सह यात्रायां दक्षिणनितम्बस्य नितम्बस्य च वेदनाम् अनुभवितुं आरब्धा । प्रथमं सा चिन्तितवती यत् सा बहुकालं यावत् वैन्-याने उपविष्टा आसीत् इति कारणतः एव । परन्तु कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं वेदना एतावता तीव्रा अभवत् यत् सा शयनाद् उत्तिष्ठितुं अपि न शक्नोति स्म ।

जेस् इत्यस्य किं किं आसीत् इति सम्यक् ज्ञातुं वैद्यैः चतुर्वर्षं यावत् समयः अभवत् । यतः स्त्रियाः एषा स्थितिः न्यूना भवति, अतः कदाचित् विलम्बेन निदानं भवितुम् अर्हति । जेस् अतीव विषादिता आसीत् यदा सा तत् किम् इति चिन्तयितुं प्रयतमाना आसीत् । परन्तु यदा सा ज्ञातवती यत् तस्याः किम् अस्ति तदा जेस् इत्यस्याः महती आरामस्य भावः अभवत् ।

अद्य जेस् स्वस्य शोथस्य नियन्त्रणार्थं वैद्येन निर्धारितं औषधं सेवते, यत् शरीरे शोथं जनयति इति इन्टरल्यूकिन्-१७ (IL-17) इति प्रोटीनम् अवरुद्धं करोति

"तत् औषधं वस्तुतः आश्चर्यजनकम् अस्ति। मम अग्रिम-इञ्जेक्शन्-पूर्वसप्ताहे एव इदानीं मम वेदना भवति" इति सा वदति।

जेस् इत्यनेन अवगतं यत् एतस्याः वेदनायाः सह जीवनस्य सर्वोत्तमः उपायः व्यायामः एव ।

"वेदनायाः निश्चलतायाः च कारणेन मम यौवनस्य चत्वारि वर्षाणि नष्टानि। अतः अहं स्वयमेव प्रतिज्ञां कृतवान् यत् यदा अहं अद्यापि चलितुं समर्थः अस्मि तदा अहं तस्य अधिकतमं उपयोगं करिष्यामि" इति जेस् वदति।

सा एकस्मिन् चिकित्सालये शारीरिकचिकित्सकैः सह व्यायामकार्यक्रमे सम्मिलितवती अधुना स्वयमेव व्यायामं कर्तुं समर्था अस्ति ।

• सा प्रतिदिनं व्यायामं करोति यत् तस्याः पृष्ठस्य अधःभागस्य, कोरस्नायुषु च दृढीकरणं भवति ।
• `बालमुद्रा` इत्यादीनि योगव्यायामानि कृत्वा, यत् मेरुदण्डं तानयति।
• सम्यक् मुद्रां स्थापयितुं प्रयत्नः।

सा अपि शोथं न्यूनीकरोति आहारपदार्थानि (शाकानि, फलानि, मत्स्यानि, अण्डानि) खादितुम्, धूम्रपानं कुर्वतां जनानां परितः न भवितुं, मद्यपानं सर्वथा त्यक्तुं च निश्चयं कृतवती अस्ति

"अहं जानामि यत् एकस्मिन् दिने मम मेरुदण्डः सम्पूर्णतया संलयनं कर्तुं शक्नोति, मम औषधं च कार्यं त्यक्तुम् अर्हति। परन्तु अहं सर्वदा आत्मानं पृच्छामि यत् 'अन्यत् किं कर्तुं शक्नोमि?' अहं मनसि वदामि यत् मया अग्रे गन्तव्यं, अक्षरशः, सर्वदा अग्रे गन्तव्यम्।"

एते जनाः वेदनानियन्त्रणार्थं केषां पद्धतीनां प्रयोगं कुर्वन्ति स्म ?

जेक्, जेस् च स्वस्य वेदनाप्रबन्धनार्थं भिन्नानि पद्धतीनि प्रयुक्तवन्तौ । तेषु केचन सारणीयां पश्यामः।

भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि प्रथमं कार्यं न भयं कृत्वा सक्षमं वैद्यं द्रष्टव्यम् ।अस्थिसन्धिरोगविशेषज्ञं वैद्यं (वातरोगविशेषज्ञं) द्रष्टुं शक्नुवन्ति चेत् सर्वोत्तमम् ।

• सम्यक् निदानम् : सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु प्रथमं यत् स्थितिः का अस्ति इति सम्यक् ज्ञातव्यम् ।
• चिकित्सा : भवतः वैद्यः भवतः कृते योग्यानि वेदनाशामकानि, शोथनिवारकौषधानि, जैविकौषधानि वा निर्धारयिष्यति ।
• भौतिकचिकित्सा : भौतिकचिकित्सकस्य सल्लाहेन ज्ञातव्यं यत् के व्यायामाः, खिञ्चनानि च भवतः कृते उपयुक्तानि सन्ति।
• सर्वदा स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु : नूतनं व्यायामं, आहारं वा किमपि आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् एतत् भवतः कृते उपयुक्तम् इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु। अन्तर्जालस्य उपरि भवन्तः यत् किमपि पश्यन्ति तत् सर्वं भवतः कृते योग्यं न भवेत्।

एन्किलोसिंग् स्पॉन्डिलाइटिस इति एकं आव्हानं वर्तते। परन्तु जीवनस्य अन्तः न अस्ति। सम्यक् उपचारेण, व्यायामेन, सकारात्मकेन मनोवृत्त्या च भवन्तः अपि एतां पीडां नियन्त्रयितुं स्वप्नानां अनुसरणं कर्तुं शक्नुवन्ति ।