स्वेदस्य गन्धः, त्वचायाः समस्याः, एपोक्राइनग्रन्थिः च : तेषां विषये सरलतया ज्ञातव्यम्!

वयं सर्वे स्वेदं कुर्मः। कदाचित् विशेषतः यदा वयं घबरामः, यथा महतः आयोजनस्य पूर्वं, तदा वयं गुल्फयोः अधः स्वेदेन यथार्थतया लज्जिताः भवेम, किम्? केषाञ्चन जनानां शरीरगन्धस्य अपि समस्या भवति (वयं शरीरगन्धं वदामः)। किं भवन्तः जानन्ति यत् एतानि अस्माकं त्वचायां एकेन प्रकारेण लघुग्रन्थिना सह, एकेन प्रकारेण लघुपुटसदृशेन वस्तुना सह सम्बद्धानि सन्ति? ताः ग्रन्थिः अपोक्राइनग्रन्थिः इति उच्यन्ते | अद्य वयं एतानि किम्, अस्माकं शरीरे कथं कार्यं कुर्वन्ति, अस्मान् काः समस्याः जनयितुं शक्नुवन्ति, तेषां विषये वयं किं कर्तुं शक्नुमः इति विषये वदामः।

अपोक्राइनग्रन्थिः किम् ? अतीव सरलम् !

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एपोक्राइनग्रन्थिः भवतः त्वचायाः अन्तः लघुसंरचना अस्ति । ते एव अस्माकं शरीरस्य आवश्यकानि वस्तूनि निर्मान्ति, उत्सर्जयन्ति च, यथा स्थूलः, स्निग्धः स्वेदः, कर्णमोमः (यत् वयं कर्णमोमम् इति वदामः) । एताः अपोक्राइनग्रन्थिः अस्माकं शरीरस्य बहिर्स्रावीतन्त्रस्य अन्तर्गताः सन्ति । तेषां निर्मिताः वस्तूनि नलिकाभिः (लघुनलिकैः) मुक्ताः भवन्ति इति तात्पर्यम् ।

चिन्तयतु, एतेषां अपोक्राइनग्रन्थिनां नाम अपि भिन्नं भवति यतोहि ते भिन्नस्थानेषु कार्यं कुर्वन्ति। एतानि उदाहरणानि अवलोकयन्तु- १.

• अपोक्राइनस्वेदग्रन्थिः : एतानि अधिकतया अस्माकं गुल्फयोः जननाङ्गक्षेत्रेषु च दृश्यन्ते । ते स्थूलं स्निग्धं प्रकारस्य स्वेदं जनयन्ति । यद्यपि अस्य स्वेदस्य सटीकं कार्यं अद्यापि न ज्ञायते तथापि केचन वैज्ञानिकाः मन्यन्ते यत् यौन-आकर्षणे अस्य भूमिका भवितुम् अर्हति ।
• मोलस्य ग्रन्थिः : एताः अस्माकं पलकानाम् बहिः एव, उपरितनपक्ष्मयोः मध्ये स्थिताः सन्ति । तेषां स्रावः अस्माकं नेत्रयोः जीवाणुसदृशेभ्यः रोगाणुभ्यः रक्षणाय सहायकः भवति ।
• सेरुमिनस ग्रन्थिः : एताः अस्माकं कर्णस्य बाह्यभागे, कर्णनालिके गच्छतः कीपरूपेण भागे एव स्थिताः सन्ति । ते कर्णे अन्यप्रकारस्य ग्रन्थिना सह कार्यं कुर्वन्ति, वसामयग्रन्थिभिः (यत् तैलं उत्पादयति) । भवतः सेरुमिनस ग्रन्थिः पेप्टाइड्स् (ये अमीनो अम्लस्य श्रृङ्खलाः सन्ति) तथा रोगाणुनाशकप्रोटीन्स् स्रावयन्ति . एते एव भवतः कर्णस्य संक्रमणात् रक्षणं कुर्वन्ति ।

अस्मिन् लेखे वयं अधिकतया पूर्वं उल्लिखितानां एपोक्राइनस्वेदग्रन्थीनां विषये वदामः, यतः ते एव अस्माकं दैनन्दिनजीवने सर्वाधिकं प्रवृत्ताः सन्ति।

अपोक्राइनस्वेदग्रन्थिषु वस्तुतः किं भवति ?

यदा भवन्तः प्रबलभावनाम् अनुभवन्ति, यथा यदा भवन्तः अतीव तनावग्रस्ताः वा उत्साहिताः वा अनुभवन्ति तदा भवतः एपोक्राइनस्वेदग्रन्थिः स्वेदं जनयति । एतत् "भावनात्मकस्वेदनम्" इति उच्यते । अद्यापि विशेषज्ञाः सम्यक् न जानन्ति यत् एषः स्वेदः मनुष्येषु किं करोति। परन्तु अन्येषु स्तनधारीषु एतादृशः स्वेदः यौन-आकर्षणे सहायकः इति ज्ञातः । परन्तु मनुष्येषु अस्ति चेदपि समीकरणस्य अत्यल्पः भागः इति चिन्तितम् ।

भवन्तः सम्भवतः श्रुतवन्तः यत् स्वेदग्रन्थिः स्वेदं उत्पादयति यत् भवतः उष्णतायां भवतः शरीरं शीतलं भवति । तत् सत्यम् ! तथापि, भवतः एपोक्राइनस्वेदग्रन्थिः अस्याः प्रक्रियायाः, अथवा उष्णतानियंत्रणस्य , सहायतां कर्तुं अत्यल्पं कुर्वन्ति । अपि तु अस्माकं शरीरे अन्यः प्रकारः स्वेदग्रन्थिः , eccrine ग्रन्थिः, मुख्यं कार्यं करोति । यदा भवन्तः व्यायामं कुर्वन्ति, यदा वा ज्वरः भवति तदा भवतः एक्रिनग्रन्थिः भवतः शरीरस्य शीतलीकरणाय आवश्यकं अधिकांशं स्वेदं उत्पादयन्ति ।

अतः शरीरे एताः एपोक्राइनस्वेदग्रन्थिः कुत्र स्थिताः सन्ति ?

अस्माकं त्वचायाः स्तरानाम् अन्तः अपोक्राइनस्वेदग्रन्थिः भवति । किन्तु ते शरीरे सर्वत्र न दृश्यन्ते, अपितु कतिपयेषु विशिष्टेषु स्थानेषु दृश्यन्ते । अत्र तानि कानिचन स्थानानि सन्ति- १.

• भवतः गुल्फयोः अधः (`axillae` इति अपि उच्यते) ।
• भवतः जननेन्द्रियगुदयोः मध्ये यः क्षेत्रः अस्ति (`पेरिनेम` इति उच्यते) ।
• भवतः उदरस्य (periumbilical area) परितः क्षेत्रम् ।
• प्रत्येकं स्तनौष्ठं (`areola`) परितः त्वक्-गोलः, कृष्णः क्षेत्रः ।
• तव अधरस्य बाह्यप्रान्तेषु (`vermillion border`)।

एतानि स्थानानि यत्र एताः ग्रन्थयः अधिकतया प्रचुराः सन्ति ।

अपोक्राइनस्वेदग्रन्थिः के के भागाः सन्ति ? कथं भवति ?

एपोक्राइनस्वेदग्रन्थिः वस्तुतः मुख्यतया द्वौ भागौ स्तः ।

1. एकः विशालः, कुण्डलितः संरचना यः स्वेदं जनयति (secretory coil) . सूत्रस्य कुण्डलितगोलकमिव चिन्तयतु। तत्रैव स्वेदः उत्पद्यते ।

2. स्वेदं वहति संकीर्णमार्गः . अयं मार्गः समीपस्थेन केशकूपेन सह सम्बद्धः भवति | रोमकूपः अस्माकं त्वचायां लघुच्छिद्रं भवति यत्र केशाः निर्गच्छन्ति ।

एतेभ्यः ग्रन्थिभ्यः स्वेदः कथं निर्गच्छति ?

अत्र किञ्चित् भिन्नम् अस्ति। एपोक्राइनस्वेदग्रन्थिभ्यः स्वेदः प्रत्यक्षतया त्वक्पृष्ठे न आगच्छति । अपि तु स्वेदः प्रथमं केशकूपं गच्छति । ततः रोमकूपस्य उपरि अर्थात् केशकुण्डस्य उपरि गत्वा त्वक्पृष्ठं प्रति आगच्छति । अत एव कदाचित् गुल्फादिषु स्थानेषु स्वेदं कृत्वा केशदण्डः आर्द्रः इति द्रष्टुं शक्यते ।

एताः अपोक्राइनग्रन्थिः कदा कार्यं कर्तुं आरभन्ते ?

यद्यपि भवन्तः एपोक्राइनस्वेदग्रन्थिभिः सह जायन्ते तथापि ते यौवनं प्राप्य एव कार्यं आरभन्ते ।. अस्य कारणं तस्मिन् काले ये हार्मोनलपरिवर्तनं भवन्ति । परन्तु तस्य अर्थः न भवति यत् ततः पूर्वं भवतः स्वेदः न भविष्यति। यतः पूर्वं उक्ताः एक्रिन् स्वेदग्रन्थिः जन्मतः एव सक्रियः भवति, अतः भवन्तः युवावस्थायां अपि बहु स्वेदं कुर्वन्ति ।

परन्तु भवतः कर्णयोः (ceruminous glands) एपोक्राइनग्रन्थिः, पलकयोः (Moll's glands) च एपोक्राइनग्रन्थिः भवतः जन्मनः दिवसात् एव कार्यं कर्तुं आरभते

अपोक्राइनस्वेदग्रन्थिभिः सह सम्बद्धाः के रोगाः सन्ति ?

कदाचित्, एताः अपोक्राइनस्वेदग्रन्थिः अस्मान् विविधाः समस्याः जनयितुं शक्नुवन्ति । एतेषु काश्चन शर्ताः पश्यामः : १.

1. शरीरस्य गन्धः (Bromhidrosis) .

एषा एव सर्वाधिकं सामान्या स्थितिः अस्ति या व्यक्तिस्य एपोक्राइनस्वेदग्रन्थिं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अपोक्राइनस्वेदस्य प्रथमं गन्धः वस्तुतः नास्ति। परन्तु यदा भवतः त्वचायां जीवाणुः अस्मिन् स्वेदेन सह मिलित्वा तस्य भङ्गं कुर्वन्ति तदा प्रबलः, अप्रियः गन्धः भवति । अस्य चिकित्सायां वैद्यैः निर्धारितानि औषधानि, केचन चिकित्साविधयः, व्यक्तिगतस्वच्छतायाः पालनं च भवितुं शक्नोति । सम्यक् स्नानं करणीयम्, गुल्फसदृशानि क्षेत्राणि शुष्काणि च स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम्।

2. अपोक्राइन मिलिरिया (Apocrine Miliaria / Fox-Fordyce Disease) २.

एषा दीर्घकालीनत्वक्स्थितिः अस्ति । अत्र किं भवति यत् स्वेदः एपोक्राइनग्रन्थिषु अन्तः फसति । ततः ग्रन्थिः प्रफुल्लितः भवति, स्वेदः च परितः त्वक् ऊतकं प्रति स्रवितुं आरभते । एतेन शोथः भवति , कण्डूयुक्ताः फोडाः च यत्र एपोक्राइनग्रन्थिः सन्ति तत्र गुल्फस्य अधः इत्यादिषु क्षेत्रेषु दृश्यन्ते । एषा स्थितिः अधिकतया महिलाः प्रभाविता भवति | अस्य चिकित्सा त्वक्-शान्त-औषधात् आरभ्य प्लास्टिक-शल्यक्रियापर्यन्तं भवति ।

3. हिद्राडेनिटिस सुप्पुरेटिवा / मुँहासे इन्वर्सा

एषा स्वप्रतिरक्षा त्वक् - स्थितिः अस्ति . सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शरीरस्य स्वस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः एव भवति । अनेन त्वक् उपरि कष्टप्रदाः कण्डूयमानाः उल्टाः भवन्ति, ये पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति । एते उल्टाः तेषु क्षेत्रेषु भवन्ति यत्र एपोक्राइनग्रन्थिः भवति । चिकित्सायां त्वचायाः सम्यक् परिचर्या, वेदनाशामकदवाः सेवनं, शोथं न्यूनीकर्तुं औषधानि सेवनं च, यत्किमपि संक्रमणं भवितुम् अर्हति तस्य चिकित्सा च अन्तर्भवति

भवता कदा चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः ?

स्वेदः, शरीरस्य किञ्चित् गन्धः च प्रायः महत् कार्यं न भवति । तथापि यदि भवान् निम्नलिखितयोः किमपि अनुभवं करोति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं साधु विचारः ।

• यदि भवतः गुल्फस्य अधः, भवतः जननेन्द्रियक्षेत्रे, अन्यत्र वा कण्डूयुक्ताः फोडाः सन्ति , तथा च भवतः कारणं किम् इति चिन्तयितुं न शक्यते।
• यदि भवन्तः अनुभवन्ति यत् भवतः त्वचायाः नूतनः, असामान्यः गन्धः अस्ति .
• यदि भवन्तः अधिकं स्वेदं कुर्वन्ति इव अनुभवन्ति, अथवा अल्पं स्वेदं कुर्वन्ति .

एतादृशेषु समये मा भयम् अनुभवन्तु, वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।

अन्तःस्रावीग्रन्थिषु अपोक्राइनग्रन्थिषु च कः भेदः ?

एतौ नामौ किञ्चित् समानौ स्तः अतः भ्रमः सुलभः । परन्तु ते सर्वथा भिन्नाः सन्ति।

• अन्तःस्रावीग्रन्थिः ग्रन्थिः सन्ति ये हार्मोनं निर्माय प्रत्यक्षतया भवतः रक्तप्रवाहं प्रति मुञ्चन्ति ।
• अपोक्राइनग्रन्थिः हार्मोनं न उत्पादयति । ते बहिर्स्रावीग्रन्थिः इति समूहे अन्तर्भवन्ति | अन्ये पदार्थाः स्वेदस्नेहादिकं जनयन्ति । एते पदार्थाः नलिकाद्वारा अपि शरीरस्य ऊतकपृष्ठे मुक्ताः भवन्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अन्तःस्रावीग्रन्थिः हार्मोनं निर्माति, अपोक्राइनग्रन्थिः स्वेदादिकं च निर्माति ।

भवन्तः सम्भवतः स्मर्यन्ते यत् कथं कदाचित्, यदा भवन्तः वास्तवतः घबराहटाः आसन् – सम्भवतः प्रस्तुतितः पूर्वं, अथवा यदा भवन्तः कस्यचित् नूतनस्य साक्षात्कारं कुर्वन्ति स्म – तदा भवन्तः अकारणं गुल्फयोः अधः स्वेदं कुर्वन्ति स्म! तस्मिन् समये भवतः एपोक्राइनस्वेदग्रन्थिः कार्यं करोति स्म, यद्यपि भवता "मा स्वेदः" इति कियत् अपि प्रयत्नः कृतः, तत् कार्यं न कृतवान्, किम्?

परन्तु कदाचित्, भवतः एपोक्राइनग्रन्थिभ्यः स्वेदः केवलं उपद्रवात् अधिकं भवितुम् अर्हति । एतेन भवतः दैनन्दिनजीवनं प्रभावितं कुर्वन्तः चिकित्सापरिस्थितयः उत्पद्यन्ते । अतः यदि भवतः उल्टाः, कण्डूयमानाः फोडाः, असह्यशरीरगन्धः वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु । ते कारणं अन्वेष्टुं शक्नुवन्ति, भवतः उपशमं प्राप्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

अन्ते सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु (Take-Home Message)

अतः, इदानीं भवन्तः एपोक्राइनग्रन्थिविषये बहु जानन्ति। ते अस्माकं शरीरस्य सामान्यः भागः सन्ति। परन्तु तेषां कार्येण कदाचित् असुविधा वा रोगः वा भवितुम् अर्हति ।

• स्वच्छतायाः पालनं कुर्वन्तु : विशेषतः गुल्फयोः जननाङ्गयोः अधः यत्र एपोक्राइनग्रन्थिः अधिकाः सन्ति तत्र प्रक्षालनं शुष्कं च कुर्वन्तु ।
• असामान्यपरिवर्तनानां विषये सावधानाः भवन्तु : यदि भवन्तः स्वस्य त्वचायां किमपि लक्षयन्ति, यथा नूतनाः फोडाः, उल्टाः, असह्यगन्धः वा ।
• भयं विना चिकित्सापरामर्शं गृह्यताम् : यदि भवतः समस्या अस्ति तर्हि तत् महत् कार्यं न कृत्वा वैद्यं सल्लाहं याचत।

स्मर्यतां यत् भवतः शरीरस्य विषये जागरूकः भवति चेत् भवतः स्वस्थतायां सहायता भवति!

` अपोक्राइन ग्रन्थियाँ, अपोक्राइन ग्रन्थियाँ, पसीना ग्रन्थियाँ, त्वचा रोग, शरीर गन्ध, पसीना, त्वचा स्वास्थ्य