भवतः बालकस्य व्यवहारसमस्याः सन्ति वा ? एबीए (Applied Behavior Analysis - ABA) इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः ।

किं भवतः बालकस्य अन्यैः सह सम्पर्कं कर्तुं, वार्तालापं कर्तुं च कष्टं भवति ? किं तस्य वा तस्याः नेत्रसम्पर्कं कर्तुं कष्टं भवति ? अथवा कदाचित् अप्रत्यक्षं रोदिति, चरित्रहीनतया वा वर्तते? यदि भवतः बालकस्य आटिज्म इव विकासात्मका स्थितिः अस्ति तर्हि भवन्तः सम्भवतः जानन्ति यत् एते व्यवहाराः कियत् विघटनकारीः भवितुम् अर्हन्ति । अस्मिन् परिस्थितौ भवन्तः विचारयितुं शक्नुवन्ति एकः उपचारविकल्पः ABA, अथवा Applied Behavior Analysis इति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एबीए इति किम् ?

एबीए चिकित्सा एकः विशेषः व्यवहारचिकित्सा अस्ति यस्य उपयोगः आटिज्म-आदि-विकासात्मक-अक्षमता-युक्तानां बालकानां प्रौढानां च कृते भवति । अतीव सरलविचारस्य आधारेण अस्ति । अर्थात् यदा वयं कस्यचित् व्यवहारस्य पुरस्कारं दद्मः तदा बालकः तस्य व्यवहारस्य पुनरावृत्तिः अधिकः भवति ।

अन्येषु शब्देषु यदा वयं बालस्य सद्-सकारात्मक-व्यवहारं सुदृढं कुर्मः तदा ते व्यवहाराः वर्धन्ते । तथा च यदा वयं कतिपयान् अनुचितान् व्यवहारान् न चोदयामः तदा ते व्यवहाराः क्रमेण न्यूनाः भवन्ति, कदाचित् सर्वथा अन्तर्धानं भवन्ति ।

एबीए चिकित्सा आटिज्म-रोगेण पीडितस्य बालकस्य सहायतां कर्तुं शक्नोति यथा-

• सामाजिकसम्बन्धेषु अन्तरक्रियासु च सुधारं कुर्वन्तु।
• नूतनानि कौशल्यं शिक्षन्तु।
• उत्तमाः, सकारात्मकाः व्यवहाराः वर्धयन्तु।
• चुनौतीपूर्णं समस्याप्रदं च व्यवहारं न्यूनीकरोतु।

अनुसन्धानेन ज्ञातं यत् एबीए चिकित्सायाः बालकानां समाजीकरणे, संचारकौशले, अभिव्यञ्जकभाषा च सकारात्मकः प्रभावः भवति । केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् बालस्य जीवनस्य प्रथमेषु कतिपयेषु वर्षेषु (विशेषतः ४ वर्षाणां पूर्वं) प्रतिसप्ताहं २० घण्टाभ्यः अधिकं यावत् एबीए-चिकित्सां प्रदातुं बालस्य विकासे महत्त्वपूर्णं सुधारं कर्तुं शक्यते तथा च जीवनस्य पश्चात् विशेषसेवानां आवश्यकतायाः सम्भावना न्यूनीकर्तुं शक्यते

एबीए चिकित्सासत्रे वस्तुतः किं भवति ?

यदा भवतः बालकः एबीए चिकित्सां आरभते तदा सः प्रथमं व्यवहारविश्लेषकेन सह मिलति यः अस्मिन् क्षेत्रे विशेषज्ञः अस्ति । वयं तान् बोर्ड प्रमाणितव्यवहारविश्लेषकः (BCBA) इति वदामः। सः प्रथमं भवतः बालस्य आवश्यकतानां क्षमतानां च आकलनं करिष्यति।

बालकं सम्यक् ज्ञात्वा तस्य क्षमताम् अवगत्य तस्य बालकस्य व्यक्तिगतचिकित्सायोजना निर्मितं भवति . अस्मिन् योजनायां स्पष्टतया उक्तं यत् के व्यवहाराः लक्षिताः भवन्ति, केषु सुधारः करणीयः इति ।

भवतः बालस्य एबीए चिकित्सकः बालस्य आवश्यकतानां आधारेण तथा च तेषां लक्ष्यं कृत्वा व्यवहारस्य आधारेण विविधाः पद्धतयः तकनीकाः च उपयुज्यते।

एबीए चिकित्सायां के मुख्याः पद्धतयः प्रयुक्ताः सन्ति ?

एबीए चिकित्सायां चिकित्सकाः विविधाः तकनीकाः उपयुञ्जते । अत्र केचन मुख्याः सन्ति । तयोः मध्ये भेदं अवगत्य भवन्तः एतां चिकित्सां अधिकतया अवगन्तुं साहाय्यं करिष्यन्ति ।

एबीए चिकित्साविषये दुर्भावनाः सत्यं च

एबीए चिकित्साविषये समाजे भिन्नाः मताः सन्ति । तेषु केचन दुर्बोधाः सन्ति। तस्य विषये किञ्चित् वदामः।

मम बालकस्य एबीए चिकित्सायाः कियत्कालं यावत् आवश्यकता भविष्यति?

भवतः बालकस्य एबीए चिकित्सायाः कियत्कालं यावत् आवश्यकता भविष्यति इति अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति । प्रत्येकं बालकं भिन्नं भवति, अतः एक-आकार-सर्व-अनुकूल-काल-सीमा नास्ति । एकदा भवतः बालकः चिकित्सकेन सह कार्यं कर्तुं आरभते तदा ते भवतः बालकस्य कियत्कालं यावत् आवश्यकता भविष्यति इति विचारं दातुं शक्नुवन्ति ।

चिकित्सकः प्रयुक्तस्य चिकित्सायाः प्रकारं, बालस्य साहाय्यस्य परिमाणं, बालस्य विकासः कियत् शीघ्रं भवति इति च विचारयति ।

यदा भवतः बालकस्य आटिज्म-रोगस्य निदानं भवति तदा भवतः अभिभूतः भवितुम् अर्हति । भवन्तः स्वस्य बालकस्य कृते यथाशक्ति उत्तमं कर्तुम् इच्छन्ति। परन्तु एतावता चिकित्साविकल्पानां चयनार्थं कस्य विकल्पः इति ज्ञातुं कठिनं भवितुम् अर्हति ।

एबीए चिकित्सायाः माध्यमेन भवतः बालकः स्वव्यवहारस्य प्रबन्धने, नूतनानि वस्तूनि ज्ञातुं, भविष्ये विशेषसेवानां आवश्यकतायाः सम्भावनायाः न्यूनीकरणे अपि महतीं साहाय्यं प्राप्तुं शक्नोति