कदाचित् मुखेन औषधं सेवने अस्माकं कष्टं भवति, किम्? भवतु नाम अतिवमनात्, अथवा औषधस्य निगलनस्य दुष्करत्वात्। एतादृशेषु सति तस्य उपयोगस्य एकः उपायः अस्ति यत् गुदाद्वारा प्रविष्टानां एतादृशानां औषधानां उपयोगः । अद्य वयं एतादृशस्य एकस्य औषधस्य विषये वदामः, एस्पिरिन् रेक्टल सपोसिटरी इति । अस्य विषये सम्यक् ज्ञात्वा तस्य सम्यक् उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
एतत् कीदृशं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एस्पिरिन् इति औषधं मृदुतः मध्यमपर्यन्तं वेदना, शोथः, गठिया इत्यादीनां स्थितीनां चिकित्सायाम् उपयुज्यते . एतत् NSAIDs (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs) इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । मुखेन सेवितं गोलीरूपेण, केषुचित् सन्दर्भेषु गुदायां प्रविष्टं सपोजिटरीरूपेण च उपयुज्यते ।
अन्येषां स्थितीनां कृते अपि भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं शक्नोति अतः यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि कृपया भवतः वैद्यं तस्य विषये पृच्छन्तु ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं भवतः कृते लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् इति अत्यावश्यकम् । यदि भवतः निम्नलिखितचिकित्सास्थितिः अथवा जोखिमकारकाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु:
| रोगः वा स्थितिः | वर्णनम् |
|---|---|
| रक्तसम्बद्धाः समस्याः | रक्तस्रावः, रक्ताल्पता, विटामिन-के-अभावः इत्यादयः परिस्थितयः । |
| श्वसनतन्त्र रोग | दम्मारोगः । |
| पाचनतन्त्ररोगाः | उदरव्रणस्य रक्तस्रावस्य वा इतिहासः भवति । |
| अन्ये चिकित्सास्थितयः | मधुमेह, गाउट , गुर्दा रोग, यकृत रोग, लुपस। |
| जीवनशैलीसम्बद्धाः विषयाः | मद्यपानं बहुधा, तम्बाकूप्रयोगः। |
| एलर्जी | एस्पिरिन् वा अन्यौषधैः, आहारैः, रञ्जकैः, संरक्षकैः वा एलर्जी । |
| विशेष अवसर | यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा। |
भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
एतत् औषधं केवलं गुदाप्रयोगाय अस्ति । केनचित् कारणेन मौखिकरूपेण न सेवन्तु। वैद्यस्य निर्देशानुसारमेव प्रयोगं कुर्वन्तु, केवलं विहितवारं यावत् ।
अत्र पदे पदे कथं कर्तव्यम् इति दर्शितम् अस्ति:
1. स्वच्छता : औषधस्य उपयोगात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम्।
2. औषधस्य सज्जीकरणं : औषधात् बहिः पन्नीवेष्टनं निष्कासयन्तु। औषधस्य अग्रं साधारणशीतजलेन आर्द्रं कुर्वन्तु। अनेन निवेशनं सुकरं भविष्यति ।
3. सम्यक् मुद्रा : शय्यायाः एकस्मिन् पार्श्वे शयनं कुर्वन्तु। अधोपादं ऋजुं, उपरितनं च उदरं प्रति नतम् ।
4. सम्मिलनम् : गुदाक्षेत्रं उजागरयितुं नितम्बं मन्दं ऊर्ध्वं उत्थापयन्तु। अधुना प्रथमं गोल्यस्य नुकीलं अन्तं प्रविश्य शनैः शनैः सर्वं मार्गं गुदायां प्रविशन्तु ।
5. किञ्चित्कालं यावत् धारयन्तु : औषधं प्रविष्ट्वा कतिपयसेकेण्ड् यावत् नितम्बं एकत्र निपीडयन्तु। ततः तस्मिन् स्थाने प्रायः १५ निमेषान् यावत् शयनं कुर्वन्तु । अनेन औषधस्य बहिः आगमनं न भविष्यति ।
बालकानां प्रौढानां च कृते एतस्य उपयोगाय विशेषविचाराः
बालकानां कृते : केषुचित् विशेषेषु सन्दर्भेषु वैद्यः १२ वर्षाधिकानां बालकानां कृते एतत् औषधं लिखितुं शक्नोति तथापि चिकित्सापरामर्शं विना कुक्कुटरोगस्य वा फ्लू-लक्षणयुक्तानां बालकानां लघुबालानां च कृते एतत् औषधं दातुं सर्वथा निषिद्धम् अस्ति एवं कृत्वा रेयस् सिण्ड्रोम् इति अतीव खतरनाका स्थितिः उत्पद्यते, या यकृत् मस्तिष्कं च प्रभावितं करोति ।
६५ वर्षाधिकानां कृते : १.वृद्धाः जनाः औषधानां प्रति भिन्नं प्रतिक्रियां दातुं शक्नुवन्ति, अतः तेषां सामान्यतः न्यूनमात्रायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
यदि भवन्तः औषधस्य मात्रां चूकन्ति अथवा अधिकं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम्?
अतिमात्रा : यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अपि च, यदि सम्भवं तर्हि कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु। एतत् स्वोपयोगाय औषधं, अन्यैः सह मा भागं कुरु।
यदि भवन्तः मात्रां चूकन्ति : यदि भवन्तः मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
एस्पिरिन् अन्यैः बहवैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः यत् किमपि औषधं सेवन्ते (विहिताः, औषधं विना, जडीबुटीः, विटामिनाः) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु
एतत् औषधं सह न सेवन्तु : १.
- सिडोफोविर्
- केटोरोलाक्
- प्रोबेनेसिड्
एतेषां समस्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति : १.
- मद्यसार
- रक्तस्य जठरं निवारयन्ति वा रक्तं कृशं वा कुर्वन्ति औषधानि (उदा. वार्फारिन्, क्लोपिडोग्रेल्, हेपरिन्) ।
- मधुमेहस्य वा मोतियाबिन्दुस्य वा केचन औषधानि
- बवासीरस्य औषधानि
- अन्ये एनएसएआईडी (उदा. इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन्) इत्यादीनि एस्पिरिन्-युक्तानि औषधानि च
- केचन जडीबुटीजन्यपदार्थाः (उदा. अदरकं, लशुनं, जिन्कगो बिलोबा)
- वैरिसेला जीवित टीका
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः सर्वं सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं सर्वोत्तमम्।
औषधस्य प्रयोगे सावधानाः भवेयुः विषयाः
- वेदनायाः कृते : यदि भवान् एतत् औषधं वेदनायाः कृते उपयुङ्क्ते तर्हि यदि वेदना १० दिवसाभ्यः अधिका भवति, यदि वेदना अधिका भवति, अथवा यदि भवतः नूतनप्रकारस्य वेदना भवति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु यदि भवन्तः किमपि रक्तता वा शोफं वा लक्षयन्ति तर्हि चिकित्सकं अपि सूचयन्तु।
- ज्वरस्य कृते : यदि भवतः ३ दिवसाभ्यधिकं ज्वरः अस्ति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु ।
- अन्ये एनएसएआईडी : एतत् औषधं सेवन्ते सति एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन् वा युक्तानि अन्यानि औषधानि न सेवन्तु । एवं कृत्वा उदरस्य जलनस्य, उदरेण, उदरस्य व्रणस्य वा जोखिमः वर्धते ।
- उदरस्य रक्तस्रावः : अस्मात् औषधात् चेतावनी नास्तितद्विना गम्भीराः उदरव्रणाः, रक्तस्रावः च भवितुम् अर्हति । धूम्रपानं, मद्यपानं, जरा, दुर्बलस्वास्थ्यं च एतत् जोखिमं वर्धयन्ति । यदि भवतः लक्षणं यथा उदरवेदना, वमनं रक्तं वा किमपि यत् काफीपिष्टं इव दृश्यते, अथवा कृष्णं वा रक्तं वा मलं गच्छति , तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।
- गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः : अस्य औषधस्य आरम्भस्य सप्ताहान् मासान् वा अनन्तरं गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः ज्वर-शीत-आदि-लक्षणैः सह त्वक्-दाहः भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति तर्हि एतस्य औषधस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। गर्भस्य २० सप्ताहेभ्यः अनन्तरं एतत् औषधं सेवनेन शिशुः गम्भीराः जन्मदोषाः उत्पद्यन्ते । ३० सप्ताहेभ्यः अनन्तरं एतत् औषधं सेवनं सर्वथा न अनुशंसितम् ।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
| दुष्प्रभावाः येषां सूचनां भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं प्रति दातव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| रक्तस्रावः | रक्तयुक्तं वा टारयुक्तं मलं, वमनं रक्तं वा काफीपिष्टवत् द्रव्यं, रक्तं वा श्यामभूरेण वा मूत्रं, त्वचायां लघु रक्तं बैंगनी वा बिन्दवः च |
| श्रवणसमस्याः | श्रवणक्षयः, कर्णयोः ध्वनिः। |
| वृक्कक्षतिः | मूत्रस्य न्यूनता, गुल्फहस्तपादयोः शोफः । |
| यकृत् क्षति | उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, विवर्णमलः, श्यामपीतस्य वा श्यामस्य मूत्रस्य, त्वक् वा नेत्रयोः पीतत्वं च |
| गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः | त्वक् रक्तता, फोडाः, छिलका (मुखस्य अन्तः अपि)। |
| यदि ते स्थिराः सन्ति वा कष्टप्रदाः वा सन्ति तर्हि भवतः वैद्यं वक्तुं वस्तूनि | |
| शिरोवेदना | सामान्य शिरोवेदना। |
| गुदा असुविधा | औषधस्य उपयोगानन्तरं गुदावेदना, दाहः, किञ्चित् रक्तस्रावः वा । |
औषधं कथं संगृह्णासि, कथं निष्कासयसि च ?
- भण्डारणम् : एतत् औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। ८ तः १५ डिग्री सेल्सियस (८ तः १५ डिग्री सेल्सियस) मध्ये शीतलकस्य अन्तः संग्रहयन्तु । अतितापस्य आर्द्रतायाः च रक्षणं कुर्वन्तु। यदि अस्य औषधस्य प्रबलसिरकस्य गन्धः भवति तर्हि तस्य प्रयोगः न करणीयः ।
- अवधिः समाप्तः : किमपि अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्।
- निष्कासनम् : अप्रयुक्तानां अथवा अवधिसमाप्तौषधानां निष्कासनस्य सर्वोत्तमः उपायः औषधपुनर्ग्रहणकार्यक्रमे दानं करणीयम्। एतस्य विषये भवान् स्वस्थानीय औषधालयं पृच्छितुं शक्नोति। यदि तत् न सम्भवति तर्हि औषधं पात्रात् निष्कास्य प्रयुक्तचायपत्राणि, काफीपिष्टानि, मृत्तिका वा इत्यादिना किमपि मिश्रयित्वा दृढतया सीलबद्धे पुटके वा पात्रे वा स्थापयित्वा कचरे स्थापयन्तु
गृहं नेतु-सन्देशः
- एतत् औषधं केवलं गुदाद्वारा एव प्रयोक्तव्यम् । मुखेन कदापि न गृह्यताम्।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, भवतः यत्किमपि चिकित्सास्थितिः अस्ति तस्य विषये च चिकित्सकं वदतु ।
- यदि औषधस्य उपयोगं कुर्वन् गम्भीराः दुष्प्रभावाः (विशेषतः रक्तस्रावः, एलर्जी) अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- एतत् औषधं वैद्यस्य परामर्शं विना कुक्कुटरोगेण वा फ्लूरोगेण वा पीडितानां बालकानां कृते न दातव्यम् ।
- गर्भावस्थायां विशेषतः २० सप्ताहेभ्यः परं चिकित्सापरामर्शं विना एतस्य औषधस्य उपयोगं परिहरन्तु ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु