किं भवतः वैद्यः भवन्तं सीटी-स्कैन्, एमआरआइ, एक्स-रे वा कर्तुं आदेशं दत्तवान्? यदा भवन्तः कुर्वन्ति तदा भवन्तः कदाचित् नाडीयां विशेषं औषधं दत्तुं शक्नुवन्ति । आयोहेक्सोल् इति औषधं तादृशेषु सन्दर्भेषु उपयुज्यते । एतत् नाम श्रुत्वा भवन्तः किञ्चित् भीताः भवेयुः। किन्तु भयस्य कारणं नास्ति। अस्मिन् लेखे वयं अतीव सरलतया वदामः यत् एतत् औषधं किमर्थं प्रयुक्तं भवति, भवद्भिः एतस्य सेवनात् पूर्वं किं किं ज्ञातव्यम् इति ।
इओहेक्सोल् इति किम् ? सरलतया अवगच्छामः।
आयोहेक्सोल् इति औषधे प्रयुक्तं विशेषं द्रवम् अस्ति । एतान् वयं 'विपरीतकारकाः' इति वदामः । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् "रञ्जकं" इव अस्ति यत् अस्माकं शरीरस्य अन्तः स्पष्टतया दृश्यते । परन्तु एतत् रञ्जकं न यत् भवन्तः वस्त्रेषु उपयोक्तुं शक्नुवन्ति!
कल्पयतु यत् वैद्यः भवतः रक्तवाहिनीं, मस्तिष्कं, वृक्कं, अन्यं वा अङ्गं विस्तरेण परीक्षितुम् इच्छति । सामान्यतया यदा स्कैन् क्रियते तदा केचन सूक्ष्मविवरणाः स्पष्टतया न दृश्यन्ते । तदा एव एषः आयोहेक्सोल् द्रवः नाडीद्वारा शरीरे प्रविशति । यदा एषः द्रवः शरीरे प्रविशति तदा स्कैन-प्रतिबिम्बे (उदाहरणार्थं सीटी, एमआरआइ, एक्स-रे वा) अत्यन्तं स्पष्टतया उज्ज्वलतया च प्रासंगिकं अङ्गं रक्तवाहिनीं वा द्रष्टुं शक्यते कृष्णशुक्लचित्रस्य महत्त्वपूर्णभागस्य वर्णनं इव अस्ति । एतेन वैद्यस्य रोगस्य निदानं बहु साहाय्यं भवति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । Iohexol टीकं प्राप्तुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं भवतः चिकित्सकाय दातुं अत्यावश्यकम्। यतः कतिपयचिकित्सास्थितीनां जनानां एतत् औषधं दातुं विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवति । अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु, तर्हि भवन्तः अस्य विषये उत्तमं विचारं प्राप्नुवन्ति ।
| यदि भवतः एताः परिस्थितयः सन्ति... | किमर्थं तत् वक्तुं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| एलर्जी | यदि भवतः किमपि एलर्जी अस्ति, विशेषतः आयोडीन , समुद्रीभोजनं (यथा झींगा, स्क्विड्, केकडा), अन्येषां विपरीतकारकाणां, अन्येषां औषधानां वा एलर्जी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु। |
| वृक्करोगः | एतत् औषधं वृक्कद्वारा शरीरात् निष्कासितम् अस्ति । अतः यदि वृक्केषु किमपि दुर्बलता अस्ति तर्हि एतत् औषधं वृक्केषु प्रभावं कर्तुं शक्नोति। |
| मधुमेह | मधुमेहरोगिणः विशेषतः वृक्कसमस्यायुक्ताः जनाः एतत् औषधं दत्त्वा सावधानाः भवेयुः । अपि च, यदि भवान् Metformin इत्यादि औषधं सेवते तर्हि तान् वदतु। |
| हृदयरोगः | हृदयरोगयुक्तानां जनानां अस्य औषधस्य जटिलतायाः विकासस्य जोखिमः भवति । अतः भवतः हृदयस्य स्थितिः स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । |
| थाइरॉइड रोग | यतः Iohexol इत्यस्मिन् आयोडीनः भवति, अतः थायरॉयड् कार्ये तस्य किञ्चित् प्रभावः भवितुम् अर्हति । |
| दम्मा इत्यादयः श्वसनरोगाः | दम्मारोगिणां एलर्जी-रोगस्य तुल्यकालिकरूपेण अधिकः जोखिमः भवति । |
| अन्ये चिकित्सास्थितयः | अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये, यथा कर्करोगः, निर्जलीकरणं, फिओक्रोमोसाइटोमा, सिकलसेलरोगः वा इति विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । |
| गर्भधारणं वा स्तनपानं वा | यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि चिकित्सादलं अवश्यं सूचयतु । |
एतत् औषधं कथं दीयते ?
एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। आयोहेक्सोल् चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रशिक्षितैः चिकित्साकर्मचारिभिः दीयते । प्रायः भवतः बाहौ नाडीयां प्रविष्टं भवति ।
लघुबालानां कृते अपि आवश्यकतायां एतत् औषधं दीयते । परन्तु वैद्यः तस्य विषये निर्णयं करोति। अतः यदि भवतः बालकस्य एतत् औषधं निर्धारितं भवति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह सावधानीपूर्वकं वार्तालापं कुर्वन्तु।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं प्राप्नुवन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
एतत् औषधं चिकित्सकस्य निरीक्षणे दीयते अतः एतस्य सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवन्तः अस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवन्तः इति शङ्का अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु । अन्यथा भवन्तः तत्क्षणमेव आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गन्तव्यम् । कस्मिन् अपि आपत्काले कोलम्बो-राष्ट्रीय-अस्पताले स्थितं राष्ट्रिय-विष-सूचना-केन्द्रं अपि सल्लाहार्थं सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
स्मर्यतां यत् एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव अस्ति। भवतः चिकित्सास्थित्यानुसारं भवतः शरीरस्य अनुकूलतया च दीयते । अतः कदापि अन्यैः सह अस्य विषये सूचनानां तुलनां वा साझां वा न कुर्वन्तु ।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
भवन्तः सेवन्ते केचन औषधानि Iohexol इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति। अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः, पूरकाणि च सन्ति इति विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति
अत्र केचन मुख्याः औषधाः प्रकाराः सन्ति ये परस्परं क्रियान्वयं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- मेटफार्मिन् : मधुमेहस्य सामान्यं औषधम् ।
- वेदनाशामकाः : एस्पिरिन् तथा एनएसएआईडी (उदा. इबुप्रोफेन्, डाइक्लोफेनाक्) ।
- बीटा अवरोधकाः : उच्चरक्तचापस्य हृदयरोगस्य च औषधानि (उदा. बिसोप्रोलोल्) ।
- मूत्रवर्धकम् : शरीरात् जलं दूरीकरोति औषधानि ।
- अन्ये औषधानि : सिस्प्लेटिन्, साइक्लोस्पोरिन्, पामिड्रोनेट्, ज़ोलेड्रोनिक अम्ल इत्यादीनि औषधानि, केषाञ्चन संक्रमणानां कृते दत्तानि औषधानि च ।
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकेन सह स्पष्टं भवितुं सर्वोत्तमम्।
औषधस्य के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव Iohexol इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि अधिकांशजनानां एतानि न अनुभवन्ति । यदि कुर्वन्ति अपि तेषु अधिकांशः लघुः एव भवति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि गम्भीरः दुष्प्रभावः भवति तर्हि शीघ्रं कार्यं कर्तव्यम्।
| दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये चिकित्साकर्मचारिभ्यः तत्क्षणमेव सूचयितव्याः | |
| गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः श्वसनस्य कष्टः । |
| हृदयघातस्य लक्षणम् | वक्षःस्थलस्कन्धबाहुजङ्घासंकोचनादिवेदना, उदरेण, श्वसनकष्टा, शीतता, मूर्च्छा च । |
| वृक्कस्य चोटः | मूत्रस्य न्यूनता, गुल्फहस्तपादयोः शोफः । |
| रक्तचापः न्यूनः | चक्करः, मूर्च्छा, धुन्धला दृष्टिः। |
| इन्जेक्शनस्थाने वेदना/सूजनम् | इन्जेक्शनस्थाने कष्टप्रदः सूजनः, उष्णता, रक्तता, अथवा फोडाः/व्रणाः। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| वमनेच्छा | औषधं सेवन्ते वा सेवनानन्तरं किञ्चित्कालं यावत् भवतः उदरेण भवति । |
| शिरोवेदना | किञ्चित् शिरोवेदना भवितुम् अर्हति । |
| रसस्य परिवर्तनम् | भवन्तः मुखस्य धातुरसः अनुभवितुं शक्नुवन्ति। एतत् किञ्चित् कालानन्तरं गमिष्यति। |
| धुन्धली दृष्टि | दृष्टिः अस्थायीरूपेण धुन्धली भवितुमर्हति। |
एतत् औषधं दत्तस्य समये चिकित्साकर्मचारिणः भवन्तं निकटतया पश्यन्ति भविष्यन्ति। अतः चिन्ताजनकं किमपि नास्ति। यथा शीघ्रमेव भवतः किमपि असुविधा भवति तथा एव तान् सूचयन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- आयोहेक्सोल् इति विशेषः द्रवः अस्ति यः सीटी, एमआरआइ इत्यादिषु स्कैन्-काले शरीरस्य अन्तः स्पष्टतया द्रष्टुं साहाय्यं करोति ।
- स्कैन् करणात् पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः (विशेषतः एलर्जी, वृक्करोगः, मधुमेहः) तथा च भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु
- यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं एलर्जी लक्षणं (श्वासस्य कष्टं, सूजनं), वक्षःस्थलवेदना इत्यादीन् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु।
- एतत् औषधं चिकित्सालये, चिकित्सकस्य निरीक्षणे दीयते । अतः भवन्तः सुरक्षिताः सन्ति।
- यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा संकोचयन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु