किं भवन्तः बालकं "हस्तं उत्थापयन्तु" इति वदन्ति, परन्तु सः केवलं "आकाशं पश्यतु" इति एव शृणोति? अथवा "तत्र गावः पश्य" इति वदसि, परन्तु बालकः पृच्छति यत् "कुर्सिषु विदूषकः अस्ति?" किं भवता एतादृशाः विषयाः अनुभविताः ? कदाचित् वयं मन्यामहे यत् अस्माकं बालकः अस्मान् न शृणोति, केवलं द्वेषात् एव करोति। परन्तु तत् सर्वदा न भवति। एतत् अद्य वयं यस्याः स्थितिः वदामः तस्य कारणेन भवितुम् अर्हति यस्य नाम Auditory Processing Disorder, अथवा संक्षेपेण APD इति ।
श्रवणप्रक्रियाविकारः (APD) किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एपीडी श्रवणशक्तिहीनता वा शिक्षणविकलाङ्गता वा नास्ति। अत्र किं भवति यत्, यद्यपि कर्णाः ध्वनिं सम्यक् शृण्वन्ति तथापि तस्य शब्दस्य मस्तिष्कं प्रति प्राप्तुं, तस्य सम्यक् अवगमनस्य च प्रक्रियायां किञ्चित् दुर्बलता वर्तते अस्य अर्थः अस्ति यत् समस्या कर्णयोः न, अपितु मस्तिष्कस्य ध्वनिसूचनायाः परिचयस्य प्रकारेण भवति ।
कल्पयतु कश्चन भवन्तं वदति यत् "कृपया हस्तं उत्थापयतु" इति । एपीडी-रोगयुक्तस्य कस्यचित् कृते "कृपया भवतः योजनां धुन्धलं कुरु" इव ध्वन्यते । तेषां शब्दानां सूक्ष्मध्वनिभेदं ज्ञातुं कष्टं भवति।
यद्यपि एषा स्थितिः कस्यापि वयसः कस्यचित् प्रभावं कर्तुं शक्नोति तथापि प्रायः बाल्यकाले एव आरभ्यते । सर्वेक्षणानाम् अनुसारं २% तः ७% पर्यन्तं बालकानां एषा स्थितिः भवति, बालिकानां अपेक्षया बालकेषु एषा अधिका भवति . अनेन विद्यालयकार्य्ये किञ्चित् विलम्बः भवितुम् अर्हति । फलतः एपीडी-रोगेण पीडितानां बालकानां विद्यालये किञ्चित् अतिरिक्तं साहाय्यस्य आवश्यकता भवति ।
कदाचित्, बालकस्य किञ्चित्पर्यन्तं डिस्लेक्सिया (पठने कठिनता) एपीडी च भवितुम् अर्हति । अपि च, केचन वैद्याः मन्यन्ते यत् केषाञ्चन बालकानां ADHD (attention deficit hyperactivity disorder) इति दुर्निदानं भवति यदा तेषां वास्तविकरूपेण APD भवति ।
अस्याः लक्षणानि कानि सन्ति ?
एपीडी बालस्य वचनस्य, पठनस्य, लेखनस्य, शब्दस्य उच्चारणस्य च मार्गं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । वदतां शब्दान्तान् छिन्नन्ति, समानध्वनिं वा मिश्रयन्ति । एतानि लक्षणानि समीपतः अवलोकयामः।
| प्रभावित क्षेत्र | लक्षणं यत् सूचयति |
|---|---|
| वार्तालापः संचारः च | कश्चन किं वदति इति अवगत्य शीघ्रं प्रतिक्रियां दातुं कठिनम्। विशेषतः यदा जनानां समूहः एकत्र सम्भाषणं करोति, अथवा यदा किञ्चित् अति उच्चैः भवति तदा कश्चन किं वदति इति अवगन्तुं कठिनम्। |
| निर्देशान् अनुसृत्य | कश्चन भवन्तं ददाति इति निर्देशान् स्मर्तुं कठिनं भवति, विशेषतः यदि तेषु बहुपदानि सन्ति (उदा. "भवतः कक्षं गत्वा, मेजस्य उपरि पुस्तकं उद्धृत्य, वासगृहं प्रति आनयन्तु") |
| ध्वनिपरिचयः | शब्दः यस्मात् दिशि आगच्छति इति सम्यक् ज्ञातुं कठिनं भवितुम् अर्हति । सङ्गीतं श्रुत्वा कदाचित् किञ्चित् अप्रियं भवितुम् अर्हति । |
| शिक्षा | पठन-लेखन-वर्तनयोः समस्याः भवितुम् अर्हन्ति । समानध्वनितानि अक्षराणि भ्रमितानि भवेयुः । |
एपीडी-रोगस्य कारणानि कानि सन्ति ?
अद्यापि वैद्याः अस्याः स्थितिः सटीकं कारणं न जानन्ति, परन्तु अनेके कारकाः सन्ति ये अस्याः भवितुं योगदानं ददति इति चिन्तितम् ।
- दीर्घकालीनरोगाः : पुरातनकर्णसंक्रमणं, मेनिन्जाइटिसः, सीसाविषाक्तता वा सर्वे जीवनस्य पश्चात् एपीडी-विकासे योगदानं दातुं शक्नुवन्ति । केचन जनाः तंत्रिकारोगयुक्ताः , यथा मल्टिल् स्क्लेरोसिस् इत्यादयः, अपि एषा स्थितिः विकसिता अस्ति ।
- जन्मसमये समस्याः : अकालजन्म (अकालजन्म) अथवा जन्मभारस्य न्यूनता।
- शिरसि चोटः : दुर्घटनातः शिरसि चोटः।
- आनुवंशिकता : यदि एषा स्थितिः कुटुम्बे चाल्यते तर्हि बालस्य अपि एतस्य विकासस्य प्रवृत्तिः भवितुम् अर्हति । अर्थात् आनुवंशिकप्रभावः (`जीन`) भवितुं शक्नोति।
कथं सम्यक् एतत् प्राप्नोमि ?
यदि भवतः बालकस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि प्रथमं भवतः परिवारस्य वैद्यस्य समीपं भवितव्यम् . वैद्यः सरलं श्रवणपरीक्षां करिष्यति यत् भवतः बालकस्य श्रवणसमस्या अस्ति वा इति। एतेन श्रवणशक्तिक्षयस्य समस्या अस्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
परन्तु केवलं श्रवणविशेषज्ञः एव एपीडी-रोगस्य स्थितिं सम्यक् पुष्टयितुं शक्नोति ।
अस्य कृते श्रवणविशेषज्ञः विशेषपरीक्षाणां श्रृङ्खलां करोति ।
- अत्र बालकः `हेडफोन`द्वारा विविधध्वनयः श्रोतुं क्रियते, तान् शब्दान् प्रति प्रतिक्रियां दातुं प्रार्थ्यते (उदा., श्रुतं शब्दं पुनः पुनः कुर्वन्तु, अथवा बटनं नुदन्तु)।
- कदाचित्, बालस्य मस्तिष्कं शब्दानां प्रति कथं प्रतिक्रियां ददाति इति मापनार्थं बालस्य शिरसि कर्णयोः च अनेकाः वेदनाहीनाः विद्युत्कोशाः संलग्नाः भवन्ति ।
एषा एपीडी-परीक्षा प्रायः ७ वर्षाणाम् अधः बालकानां कृते न दीयते, यतः बालकैः अल्पवयसि दत्तानि उत्तराणि तावत् समीचीनानि न भवेयुः ।
कथं चिकित्स्यते ?
प्रथमं स्मर्तव्यं यत् एपीडी-रोगस्य चिकित्सा नास्ति । परन्तु सम्यक् प्रबन्धनेन चिकित्सायाश्च बालस्य अत्यन्तं सफलतया स्थितिः सह जीवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । चिकित्साविकल्पाः व्यक्तितः भिन्नाः भवन्ति । एते मुख्याः ध्यानक्षेत्राणि सन्ति ।
- कक्षासमर्थनम् : `FM (frequency modulation) system` इत्यादीनां इलेक्ट्रॉनिकयन्त्राणां उपयोगः कर्तुं शक्यते । एतत् लघु रेडियो इव अस्ति। आचार्यः माइक्रोफोनद्वारा यत् वदति तत् बालस्य कर्णे स्थितेन लघुयन्त्रेण बाह्यकोलाहलं विना स्पष्टतया श्रूयते। अपि च शिक्षकाः बालकं कक्षायाः अग्रे उपविष्टुं, अनावश्यकं बाह्यशब्दं न्यूनीकर्तुं च इत्यादीनि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति।
- अन्येषां कौशलानाम् विकासः : अन्येषां शिक्षणकौशलानाम् विकासः, यथा स्मृतिः, समस्यानिराकरणं च, एपीडी-द्वारा उत्पद्यमानानां आव्हानानां निवारणे बालकस्य सहायतां कर्तुं शक्नोति।
- चिकित्सा : वाक् चिकित्सा अतीव महत्त्वपूर्णा चिकित्सा अस्ति । बालस्य भिन्नध्वनयः सम्यक् ज्ञातुं, शब्दानां स्पष्टतया उच्चारणं कर्तुं, संभाषणकौशलं विकसितुं च साहाय्यं करोति ।
गृहे वयं कर्तुं शक्नुमः कार्याणि
बालकस्य कृते गृहस्य वातावरणं आरामदायकं कर्तुं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। तलस्य उपरि गलीचां वा कालीनम् वा स्थापयित्वा कक्षे प्रतिध्वनिः (ध्वनिः) न्यूनीकर्तुं शक्यते । अपि च बालकेन सह वार्तालापं कुर्वन् टीवी-रेडियो-इत्यादीनां उच्चैः वस्तूनि निष्क्रियं करणं, बालस्य मुखं पश्यन्, मन्दं स्पष्टतया च वक्तुं च महती साहाय्यं भवति
गृहं नेतु-सन्देशः
- एपीडी श्रवणसमस्या नास्ति, अपितु मस्तिष्कस्य ध्वनिसंसाधनक्षमतायाः समस्या अस्ति ।
- भवतः बालकः न शृणोति वा ध्यानं न ददाति इति कल्पयितुं पूर्वं यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् एतत् एव अस्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- समीचीननिदानार्थं प्रथमं वैद्यं द्रष्टव्यं, ततः आवश्यके श्रवणविशेषज्ञं द्रष्टव्यम् ।
- यद्यपि अस्याः स्थितिः विशिष्टं चिकित्सां नास्ति तथापि वाक्चिकित्सा, विद्यालये, गृहे च समर्थनं कृत्वा बालकः सामान्यं सफलं जीवनं जीवितुं शक्नोति
- अस्मिन् यात्रायां त्वमेव नासि। समीचीनमार्गदर्शनेन समर्थनेन च भवान् एतत् आव्हानं पारयितुं शक्नोति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु