किं भवन्तः कदापि विमाने गत्वा सहसा कर्णाः पोप्, व्यथिताः च अभवन्? अथवा यदि त्वं गहनसमुद्रस्य गोताखोरः आसीः तर्हि वक्षःस्थले कठिनता वा उदरस्य विचित्रभावना वा अनुभूता? एतेषां कारणं अस्माकं शरीरस्य परितः वायुचापे अथवा जलचापस्य आकस्मिकपरिवर्तनं भवितुम् अर्हति । चिकित्साशास्त्रे यदा अस्माकं शरीरं शीघ्रमेव अस्य परिवर्तनस्य अनुकूलतां प्राप्तुं न शक्नोति तदा एषा असुविधा भवति, सा barotrauma इति उच्यते ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बरोट्रॉमा इति किम् ?
चिन्तयतु, अस्माकं शरीरस्य अन्तः वायुपूर्णाः गुहाः सन्ति । यथा मध्यकर्णे नानागुहेषु फुफ्फुसेषु उदरेषु आन्तरेषु च । सामान्यतया एतेषु गुहासु अन्तः वायुचापः अस्माकं शरीरात् बहिः वातावरणे वायुचापस्य तुल्यः भवति ।
परन्तु यदा वयं विमानेन उपरि गच्छामः अथवा जलस्य अधः गभीरं गोतां कुर्मः तदा बहिः वातावरणे दबावः सहसा परिवर्तते । अस्मिन् समये यदि अस्माकं शरीरस्य अन्तः वायुपुटयोः निपीडनं तया बाह्यचापपरिवर्तनेन सह शीघ्रं सन्तुलनं कर्तुं न शक्नोति तर्हि तानि वायुपुटकानि क्षतिग्रस्ताः भवितुम् अर्हन्ति अत एव वेदना, असुविधा च भवति। एतत् केवलं बरोट्रॉमा इति उच्यते ।
मुख्यप्रकाराः बैरोट्रॉमा तथा तेषां लक्षणम्
बैरोट्रॉमा शरीरस्य विभिन्नान् भागान् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । यत्र तस्य प्रभावः भवति तदनुसारं लक्षणं भिन्नं भवति । मुख्यप्रकाराः तत्सम्बद्धानि लक्षणानि च पश्यामः ।
| बैरोट्रॉमा का प्रकार | प्रभावितः शरीरस्य भागः सामान्यलक्षणं च |
|---|---|
| कर्णप्रभावितबरोट्रॉमा (Ear Barotrauma) २. (Airplane Ear इति अपि उच्यते) | एषः एव प्रकारः अधिकतया दृश्यते ।
|
| साइनस गुहा प्रभावित करने वाला बैरोट्रॉमा (Sinus Barotrauma) | गोताखोरेषु अपि एतत् सामान्यतया भवति ।
|
| जठरांत्र बारोट्रॉमा | गभीरे जले निमज्जने वायुग्रसने कारणं भवितुम् अर्हति ।
|
| फुफ्फुसान् प्रभावितं कुर्वन् बैरोट्रॉमा (Pulmonary Barotrauma) २. | एषा अतीव गम्भीरा स्थितिः अस्ति या गभीरजलगोताखोरीकाले भवितुम् अर्हति ।
|
वैद्यः कथं बैरोट्रॉमा-स्थितेः निदानं करोति ?
यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवतः लक्षणं पृच्छति । सः भवन्तं अपि पृच्छति यत् भवन्तः अधुना एव उड्डीयन्ते वा गोतां कृतवन्तः वा इत्यादयः यत् स्थितिः ज्ञातुं शक्नुवन्ति। तदनन्तरं सः शरीरस्य यः भागः प्रभावितः अस्ति तदनुसारेण विविधानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नोति ।
- कर्णयोः कृते : कर्णपटलस्य क्षतिः अस्ति वा इति परीक्षितुं ओटोस्कोप इति यन्त्रस्य उपयोगः भवति । आवश्यके सति श्रवणपरीक्षा अथवा एमआरआइ स्कैन् कर्तुं शक्यते ।
- साइनसस्य कृते : नासिका परीक्षिता भविष्यति। भवन्तः अन्तःदर्शनम् अपि कर्तुं शक्नुवन्ति, यस्मिन् नासिकायां कॅमेरा-प्रवेशः भवति, अथवा सीटी-स्कैन्-करणं भवति ।
- पाचनतन्त्रस्य कृते : यदि आन्तरिकछिद्रतायाः शङ्का भवति तर्हि वक्षःस्थलस्य एक्स-रे अथवा सीटी स्कैन् क्रियते ।
- फुफ्फुसानां कृते : वक्षःस्थलस्य एक्स-रे, ईकेजी परीक्षणं, धमनीरक्तवायुपरीक्षा च कर्तुं शक्यते ।
अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?
उपचारः बैरोट्रॉमा इत्यस्य प्रकारेण तस्य तीव्रतायां च निर्भरं भवति ।
- कर्ण तथा साइनस बैरोट्रॉमा : १.अधिकांशतः एते कतिपयेषु दिनेषु स्वयमेव गमिष्यन्ति । नासिकाविच्छेदकम् इत्यादीनि सरलवस्तूनि नासिका स्थगितस्य निवारणे सहायकानि भवितुम् अर्हन्ति ।
- जठरान्त्रस्य बरोट्रॉमा : अस्य प्रायः विशेषचिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति, परन्तु गम्भीरप्रसङ्गेषु, यथा उदरस्य वा आन्तरस्य वा छिद्रणं, शल्यक्रिया आवश्यकी भवितुम् अर्हति
- फुफ्फुसस्य बैरोट्रॉमा : एषा गम्भीरा स्थितिः यस्याः कृते आस्पतेः प्रवेशः, चिकित्सा च आवश्यकी भवति । अतिबेरिक-आक्सीजन-चिकित्सा, लवण-चिकित्सा इत्यादीनां गहन-परिचर्या-उपचारानाम् आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
कदा भवता तत्कालं चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः ?
यदि कर्णयोः वा नासिकायोः वा बैरोट्रॉमा-लक्षणं कतिपयेषु दिनेषु न सुधरति अथवा यदि ते दुर्गता भवन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु
तथापि काश्चन परिस्थितयः अतीव भयङ्कराः भवन्ति । एतानि आपत्कालानि सन्ति ये प्राणघातकाः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणाः सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव विलम्बं विना अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु:
* गभीरगोताखोरीयाः अनन्तरं आकस्मिकः, तीव्रः उदरवेदना (एतत् आन्तरिकछिद्रस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति)।
* गभीरगोताखोरी कृत्वा वक्षःस्थलस्य वेदना अथवा श्वसनस्य कष्टं (एतत् फुफ्फुसस्य क्षतिस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति)।
कथं बारोट्रॉमा इत्यस्मात् स्वस्य रक्षणं कर्तव्यम् ?
सुसमाचारः अस्ति यत् अधिकांशकालं वयं अस्मात् परिस्थित्याः स्वस्य रक्षणं कर्तुं शक्नुमः।
- उड्डयनकाले : विमानस्य उड्डयनं अवतरणं च कृत्वा भवन्तः कर्णयोः दबावं समं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः गुञ्जा चर्वणं, बहुधा जृम्भणं, जलं पिबन्ति, अथवा नासिकां चिमटयित्वा मुखं बहिः उड्डीय (Valsalva maneuver) यथा विमानस्य उड्डयनं अवतरति च एतदर्थं औषधालयेषु विशेषकर्णप्लग् अपि क्रेतुं शक्नुवन्ति ।
- जलान्तरे गोतां कुर्वन् : सम्यक् प्रशिक्षणं विना कदापि गहने जले न गोतां कुर्वन्तु। सम्यक् सुरक्षितं च गोताखोरी-विधिं अनुसरणं अत्यावश्यकम् । गोताखोरी कुर्वन् दबावस्य सन्तुलनं कथं करणीयम् इति ज्ञातव्यम्। अस्य कृते प्रशिक्षणं प्रदातुं ये प्रतिष्ठिताः संस्थाः सन्ति तेभ्यः सल्लाहं गृह्यताम्।
यथा भवन्तः पश्यन्ति, बैरोट्रॉमा इति एकः व्यापकः पदः अस्ति यः सरलकर्णवेदनातः आरभ्य गम्भीरः, प्राणघातकः स्थितिः यावत् भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवन्तः दबावपरिवर्तनस्य अनन्तरं किमपि असुविधां अनुभवन्ति तर्हि तत् हल्केन न गृह्यताम्, स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। सः वा भवतः आवश्यकं उपदेशं दातुं शक्नोति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- बैरोट्रॉमा अस्माकं शरीरे वायुपुटस्य क्षतिः अस्ति यत् पर्यावरणस्य दाबस्य आकस्मिकपरिवर्तनस्य कारणेन भवति ।
- सामान्यतया विमानयात्रायां, जलान्तरगोताखोरीयां च एषा स्थितिः भवति ।
- एतेन कर्णः, नासिका, फुफ्फुसः, पाचनतन्त्रं च प्रभावितं कर्तुं शक्यते ।
- उड्डयनकाले चर्वणगुञ्जा, नासिका फूत्कारः इत्यादयः सरलाः उपायाः भवतः कर्णयोः प्रभावं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति ।
- वक्षःस्थलस्य तीव्रवेदना, श्वसनस्य कष्टं, गोताखोरीयाः अनन्तरं उदरस्य तीव्रवेदना वा आपत्कालाः सन्ति, येषां चिकित्सायाम् अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागे (ETU) तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति
- यदि लक्षणं तीव्रं वा न गच्छति वा तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु