यदा भवन्तः हृदयरोगस्य चिकित्सां कुर्वन्ति, अथवा शल्यक्रियायाः प्रक्रियायाः वा पूर्वं (एन्जिओप्लास्टी इत्यादि) भवतः वैद्यः रक्तस्य जठरस्य निवारणाय विशेषं औषधं दातुं शक्नोति बिवलिरुडिन् इति एतादृशं एकं औषधं, यत् केवलं चिकित्सालये एव चिकित्सकस्य निरीक्षणे शिराभिः दत्तं भवति । अतः अद्य बिवलीरुडिन् इति अस्य औषधस्य विषये वदामः, एतत् किं करोति, तस्य सेवनकाले अस्माभिः किं किं सावधानता आवश्यकी इति।
बिवलीरुडिन् कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बिवालिरुडिन् इति औषधं रक्तस्य जठरं निवारयति, अथवा रक्तं पतलं स्थापयितुं साहाय्यं करोति . चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् ``एण्टीकोअगुलेण्ट्'' इति वदामः । मुख्यतया रक्तवाहिनीनां अन्तः रक्तपिण्डस्य निर्माणं निवारयितुं अस्य उपयोगः भवति ।
कल्पयतु, यदा कस्यचित् हृदयघातः भवितुम् अर्हति अथवा हृदयस्य अवरुद्धस्य रक्तवाहिनीयाः चिकित्सा क्रियते तदा यदि तस्य नाडीयाः अन्तः रक्तपिण्डः भवति तर्हि स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति तदा एव वैद्याः एतत् औषधं उपयुञ्जते। एन्जिओमैक्स इत्यादिभिः ब्राण्ड्-नाम्ना विपण्यां द्रष्टुं शक्यते ।
एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
बिवालिरुडिन् इत्यनेन चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि भवद्भिः स्वचिकित्सादलेन वक्तव्यानि सन्ति । एतेषां उल्लेखं अवश्यं कुर्वन्तु।
- यदि भवतः रक्तस्रावविकारः अस्ति .
- यदि भवतः बिवालिरुडिन् वा अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
- यदि त्वं गर्भवती असि, अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतसे।
- यदि त्वं स्तनपानमाता असि।
एतस्याः सूचनायाः आधारेण वैद्यः भवन्तं एतत् औषधं दातव्यं वा न वा इति निर्णयं करिष्यति, यदि ददाति तर्हि कथं दातव्यम् इति ।
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?
एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। यदा भवन्तः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा सन्ति तदा प्रशिक्षितैः चिकित्साकर्मचारिभिः भवतः नाडीयां इन्फ्यूजनरूपेण दीयते । अतः प्रशासनस्य मात्रा, वेगः च सहितं सर्वं तेषां वशं भवति ।
एतत् औषधं बालकानां कृते दत्ते विशेषतया सावधानी आवश्यकी भवति । भवतः वैद्यः भवन्तं एतस्य विषये सूचयिष्यति।
यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
एतत् चिकित्सालयस्य परिवेशे दीयते अतः एतस्य सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवन्तः अतिमात्रायाः सेवनं कृतवन्तः इति शङ्कन्ते तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य कर्मचारिणः सूचयन्तु । यदि आवश्यकं भवति तर्हि ते सल्लाहार्थं कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण , अथवा आपत्कालीनचिकित्साएककेन (ETU) सम्पर्कं करिष्यन्ति।सहायता याचना।
अन्येषु औषधेषु समस्याः भवितुम् अर्हन्ति वा ?
आम्, सर्वथा। यतः बिवालिरुडिन् रक्तकृशकम् अस्ति, अन्यैः रक्तकृशकैः सह सेवनं कृत्वा रक्तस्रावस्य जोखिमः बहु अधिकः भवति . अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि विटामिनानि, ओषधीयौषधानि च सेवन्ते इति वैद्यं सूचयन्तु ।
बिवालिरुडिन् विशेषतया निम्नलिखितौषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति।
- रक्तकृशकम् (उदा. हेपरिन्) २.
- रक्तकृशकम् यथा वार्फारिन्
- मिफेप्रिस्टोन
- अन्ये रक्तकृशकाः यथा एब्सिक्सिमेब्, क्लोपिडोग्रेल्, एप्टिफिबेटाइड्, तिरोफिबन्
- इबुप्रोफेन्, डाइक्लोफेनाक् इत्यादीनि वेदनानिवारणानि (NSAIDs)
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः नित्यं चिकित्सानिरीक्षणे भविष्यन्ति। अपि च एतेषु विषयेषु सावधानाः भवन्तु।
- चोटं परिहरन्तु : पतनं चोटं च जनयितुं शक्नुवन्ति क्रीडाः, क्रियाकलापाः च परिहरन्तु । गम्भीरः पतनः चोटः वा अदृश्यं आन्तरिकं रक्तस्रावं जनयितुं शक्नोति ।
- सावधानम् : तीक्ष्णसाधनानाम्, छूराणां च उपयोगं कुर्वन् अतीव सावधानाः भवन्तु । यदि भवान् मुण्डनं करोति तर्हि विद्युत्क्षुरस्य उपयोगः सुरक्षितः ।
- दन्ताः मसूडाः च : ब्रशं कुर्वन् फ्लोस् कृत्वा शनैः शनैः ब्रशं कुर्वन्तु। सावधानं भवतु यत् भवतः मसूडानां रक्तं न भवति।
- चिकित्सापरीक्षाः : भवतः वैद्यः प्रायः रक्तपरीक्षां कर्तुं वक्ष्यति । तानि समये एव सम्पादयन्तु।
- अन्ये शल्यक्रियाः : यदि भवान् अन्यत् किमपि शल्यक्रिया वा दन्तनिष्कासनं वा करोति तर्हि वैद्यं अवश्यं सूचयतु यत् भवान् बिवलिरुडिन् सेवते।
मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव बिवलिरुडिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः । तेषां विषये अधोलिखिते सारणीयां अधिकं ज्ञातुं शक्नुवन्ति।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | विशेषताः भवद्भिः अवगताः भवेयुः |
|---|---|
| तत्क्षणमेव स्वस्य वैद्यं वा परिचारिकायाः वा कथनीयानि वस्तूनि | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| रक्तस्रावस्य लक्षणम् | कृष्णानि वा टारयुक्तानि मलानि; रक्तं वा श्यामभूरेण वा मूत्रं; रक्तं वमनं वा किमपि यत् काफी-पिष्टं इव दृश्यते; त्वक् उपरि रक्तबिन्दवः; नासिका-गुदयोः, नेत्रयोः वा असामान्यं रक्तस्रावः; रक्तस्रावः यः न स्थगयिष्यति, लघुच्छेदात् अपि। |
| रक्तपिण्डस्य लक्षणम् | वक्षःस्थलस्य वेदना; श्वसनस्य कष्टम्; वेदना, शोफः, पादे उष्णभावः वा । |
| आघातस्य लक्षणम् | दृष्टि परिवर्तते; सम्भ्रम; वक्तुं वा अवगन्तुं वा कष्टं; तीव्र शिरोवेदना; मुखस्य, बाहस्य, पादस्य वा आकस्मिकं जडता वा दुर्बलता वा; कष्टं गमनम्; चक्करः । |
| यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं सूचयितुं वस्तूनि | |
| इन्जेक्शनस्थाने वेदना | इन्जेक्शनस्थाने वेदना, रक्तता, किञ्चित् शोफः वा । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- बिवालिरुडिन् इति शक्तिशाली औषधं रक्तस्य जठरं निवारयति । केवलं चिकित्सालये, चिकित्सकस्य निरीक्षणे एव दीयते ।
- अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां, एलर्जी, भवतः सेवनस्य सर्वाणि औषधानि च अवश्यं स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
- एतत् चिकित्सां प्राप्य क्षतिं जनयितुं शक्नुवन्ति कार्याणि सर्वथा परिहरन्तु ।
- यदि भवन्तः असामान्यं रक्तस्रावं, वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टं, आघातस्य लक्षणं वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु ।
- स्मर्यतां यत् एतत् औषधं भवता गृहं नेतुम् न शक्यते। चिकित्सालये सर्वं भवति।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु