कोलेस्टेरोल् विषये सरलतया ज्ञातव्यम्? भवतः हृदयस्य प्रेम्णा सह!

" कोलेस्टेरोल् " इति शब्दः कतिवारं श्रुतः ? गृहे कश्चन तस्य विषये कथयति इति श्रुतवान् वा, अथवा वैद्यः भवन्तं वा भवतः ज्ञातं कञ्चित् वा एतस्य विषये अवदत्। कोलेस्टेरोल् इति वस्तुतः किम् ? अस्माकं कृते शुभं वा दुष्टं वा ? अद्य एतत् सर्वं सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति तथा वदामः। यथा मित्रेण सह वार्तालापः।

कोलेस्टेरोल् इति किम् ? कुतः आगच्छति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कोलेस्टेरोल् भवतः रक्ते एकः प्रकारः मेदः अस्ति । तैलवत् चिन्तयतु। अस्माकं शरीरस्य कृते अत्यावश्यकम् अस्ति।

इदानीं भवन्तः सम्भवतः चिन्तयन्ति यत् "अहो... अतः एतत् कोलेस्टेरोल् कुतः आगच्छति?" अस्माकं शरीरे कोलेस्टेरोल् मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः प्राप्यते- १.

1. अस्माकं स्वशरीरेण निर्मितम् : भवतः यकृत् एतत् कार्यं करोति। एतेन भवतः शरीरे प्रतिदिनं आवश्यकं कोलेस्टेरोल् परिमाणं भवति । किं न आश्चर्यम् ?

2. वयं यत् आहारं खादामः तस्मात् : आम्, केषुचित् आहारपदार्थेषु कोलेस्टेरोल् अपि भवति । उदाहरणतया:

• मांसानि ( गोमांसम् , शूकरमांसम् , कुक्कुटमांसम्) २.
• मीन
• अण्डानि (विशेषतः पिष्टिकाः) २.
• नवनीत
• दधिक
• दुग्धं दुग्धं च (यथा दधि , स्किमदुग्धम्) ।

परन्तु एतत् अपि स्मर्यताम्, फलेषु , शाकेषु, व्रीहिसदृशेषु धान्येषु च कोलेस्टेरोल् सर्वथा नास्ति । अत एव ते शरीराय अतीव उत्तमाः इति उच्यन्ते।

अस्माकं किञ्चित् कोलेस्टेरोल् आवश्यकम्, न तु बहु!

इदानीं भवन्तः सम्भवतः चिन्तयन्ति यत् "तर्हि कोलेस्टेरोल् साधु वस्तु अस्ति?" आम्, तत् सत्यम्। परन्तु, किमपि इव, अत्यधिकं कोलेस्टेरोल् समस्यां जनयितुं शक्नोति । यथा औषधं अतिरिक्तं सेवनं विषं भवितुम् अर्हति।

शरीरे कोलेस्टेरोल् इत्यस्य आवश्यकता किमर्थम् ?

कोलेस्टेरोल् वस्तुतः अस्माकं शरीरस्य प्रत्येकस्मिन् कोशिकायां दृश्यमानः आवश्यकः पदार्थः अस्ति । अस्माकं शरीरे अनेकानि महत्त्वपूर्णानि कार्याणि करोति । केवलं चिन्तयतु :

• कोलेस्टेरोल् भवतः मस्तिष्कस्य सम्यक् कार्यं कर्तुं साहाय्यं करोति .
• भवतः त्वचां स्वस्थं स्थापयितुं साहाय्यं करोति .
• अस्माकं शरीरे अन्येषां अङ्गानाम् अपि कार्याय कोलेस्टेरोल् आवश्यकम् अस्ति ।
• अपि च, कतिपयानि हार्मोनाः, विटामिन-डी इत्यादीनि वस्तूनि च निर्मातुं कोलेस्टेरोल् आवश्यकं भवति, यत् पाचने सहायकं भवति ।

अतः, भवन्तः अवगच्छन्ति वा ? कोलेस्टेरोल् अस्माकं शरीरस्य मित्रवत् अस्ति। परन्तु समस्या तदा भवति यदा सा मैत्री सीमातः परं गच्छति।

यदि कोलेस्टेरोल् वर्धते तर्हि किं भवति ?

अत्रैव अस्माभिः किञ्चित् सावधानता ग्रहीतव्या। यदि रक्ते अत्यधिकं कोलेस्टेरोल् सञ्चितं भवति, भवेत् तत् वयं खादामः भोजनात् वा अस्माकं शरीरस्य परिमाणात् वा, तर्हि तत् मार्गे यातायातस्य जामः इव भवति

एतत् अतिरिक्तं कोलेस्टेरोल् भवतः रक्तवाहिनीनां अन्तः निर्माणं कर्तुं आरभते । जलनलिके अन्तः जङ्गमः इव चिन्तयतु। कालान्तरे एतत् निर्माणं भवति :

• रक्तवाहिकाः स्थूलाः भवन्ति, कठिनाः च भवन्ति ।
• रक्तवाहिनीनां अन्तः अन्तरिक्षं संकीर्णं भवति ।
• कदाचित् रक्तवाहिकाः सम्पूर्णतया अवरुद्धाः भवितुम् अर्हन्ति ।

यदा बहुवर्षेभ्यः रक्तवाहिनीः अवरुद्धाः भवन्ति तदा अतीव भयानकाः परिस्थितयः उत्पद्यन्ते । प्रौढेषु हृदयघातस्य , आघातस्य च प्रमुखं कारणम् एतत् अस्ति । हृदयं मस्तिष्कं च रक्तस्य प्रवाहः न्यूनीभवति वा निवृत्तः वा इति भावः ।

दुःखदं वस्तु अस्ति यत्, रक्ते एषः कोलेस्टेरोल्-सञ्चयः कदाचित् अल्पवयसि आरभ्यतुं शक्नोति, अर्थात् यदा भवान् बालः अस्ति। अत एव स्वस्थभोजनव्यवहारः अल्पवयसा एव महत्त्वपूर्णः भवति।

कोलेस्टेरोल् स्तरं कथं ज्ञातव्यम् ?

भवतः रक्ते कोलेस्टेरोल् स्तरः किम् इति ज्ञातुं सुलभम् अस्ति। वैद्यः भवतः रक्तस्य लघु नमूना गृहीत्वा प्रयोगशालायां तस्य परीक्षणं कर्तुं शक्नोति । एतत् "लिपिड प्रोफाइल" परीक्षणम् इति कथ्यते । न केवलं भवतः कोलेस्टेरोल्, अपितु भवतः रक्ते अन्यप्रकारस्य मेदः अपि वक्तुं शक्नोति ।

कोलेस्टेरोल् इत्यस्य प्रकाराः के सन्ति ?

अधुना किञ्चित् गभीरं खनामः। कोलेस्टेरोल् रक्ते एकः एव न गच्छति। जलं मेदः इव न मिश्रयति। अतः, कोलेस्टेरोल् प्रोटीनैः सह मिलित्वा रक्तस्य माध्यमेन यात्रां करोति । यदा एते कोलेस्टेरोल् प्रोटीन् च एकत्र आगच्छन्ति तदा वयं तान् `लिपोप्रोटीन्स्` इति वदामः।कोलेस्टेरोल् इति यात्रिकं चिन्तयन्तु, प्रोटीन् च तत् वहन्तं वाहनम् इव भवति।

वयं मुख्यतया `लिपोप्रोटीन` इत्यस्य द्वयोः प्रकारयोः विषये वदामः।एते "उत्तमकोलेस्टेरोल्" "दुष्टकोलेस्टेरोल्" च यस्य विषये भवन्तः प्रायः शृण्वन्ति।

1. LDL (low-density lipoprotein) - "दुष्ट" कोलेस्टेरोल्

एतत् `LDL (Low-Density Lipoprotein)` कोलेस्टेरोल् इति कथ्यते । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः "दुष्टः" प्रकारः कोलेस्टेरोल् अस्ति । किमर्थं भवन्तः जानन्ति वा ? एलडीएल यकृतात् रक्तवाहिनीं प्रति कोलेस्टेरोल् वहति । एतत् एलडीएल तस्य वहनं कृत्वा रक्तवाहिनीनां भित्तिषु निक्षेपणं कर्तुं साहाय्यं करोति । अस्य अर्थः अस्ति यत् रक्तवाहिनीनां अवरोधस्य बृहत्तमं कारणं एलडीएल-स्तरस्य वृद्धिः अस्ति ।

2. एच् डी एल (उच्च-घनत्वयुक्तं लिपोप्रोटीन) - "उत्तम" कोलेस्टेरोल्

एतत् `HDL (High-Density Lipoprotein)` कोलेस्टेरोल् इति कथ्यते । एषः "उत्तमः" प्रकारः कोलेस्टेरोल् अस्ति ।एच् डी एल अतीव बहुमूल्यं कार्यं करोति। रक्तवाहिनीभ्यः अवांछितं कोलेस्टेरोल् उद्धृत्य पुनः यकृत् प्रति वहति । यकृत् मध्ये एतत् कोलेस्टेरोल् भग्नं भवति, शरीरात् च निष्कासितम् अस्ति । वीथिं स्वीकृत्य शोधनं इव अस्ति।

एषः स्मरणस्य सुलभः उपायः अस्ति!

किं भवन्तः एलडीएल-एचडीएल-विषये भ्रमिताः सन्ति ? अत्र एकः सुलभः उपायः अस्ति :

• LDL: यतः 'L' अक्षरेण आरभ्यते, तस्मात् " Leda - sickness" इति चिन्तयन्तु । यतः यदि एलडीएल वर्धते तर्हि शरीरे रोगः आनयति। अथवा "Lousy" (bad) इति अपि स्मर्तुं शक्नुवन्ति यथा आङ्ग्लभाषायां वदन्ति।
• एच्.डी.एल.- यतः 'ह' अक्षरेण आरभ्यते, तस्मात् " हिठकारः - लाभप्रदः/स्वास्थ्यकरः" इति चिन्तयन्तु । यतः एच् डी एल शरीराय लाभप्रदं भवति, साधु। आङ्ग्लभाषायां "Healthy" इति अपि स्मर्तुं शक्नुवन्ति ।

किं त्वं अवगच्छसि ? अतः अस्माकं LDL स्तरः न्यूनीकर्तुं आवश्यकः अस्ति तथा च अस्माकं HDL स्तरः वर्धयितुं आवश्यकः।

कोलेस्टेरोल् न वर्धयित्वा कथं नियन्त्रयितुं शक्यते ?

ठीकम्, इदानीं वयं जानीमः यत् कोलेस्टेरोल् किम्, के प्रकाराः सन्ति, यदि वर्धते तर्हि किं भवति। अतः सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् कोलेस्टेरोल् स्तरं सम्यक् कथं नियन्त्रयितुं शक्यते। चिन्ता मा कुरुत, एतत् महत् कार्यं नास्ति। जीवनशैल्यां कतिपयानि लघुपरिवर्तनानि कृत्वा वयं एतत् अतितर्तुं शक्नुमः।

अत्र केचन कार्याणि भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति-

1. स्वस्थं आहारं खादन्तु : १.

• आहारे अधिकानि फलानि, शाकानि, हरितानि च योजयन्तु । एतेषु तन्तुः अधिकः, कोलेस्टेरोल् न्यूनः च भवति ।
• साकं धान्यैः निर्मितं आहारं खादन्तु . यथा - भूरेण तण्डुलः, गोधूमः, व्रीहिः ।
• स्निग्ध-तप्त-आहारस्य सेवनं यथाशक्ति न्यूनीकरोतु । विशेषतः ताडतैलं, नारिकेले च संतृप्तवसायुक्तानां तैलानां प्रयोगं सीमितं कुर्वन्तु ।
• शर्करायुक्तानि पेयानि खाद्यानि च (मधुरयुक्तानि पेयानि, केकानि, बिस्कुटानि, टॉफी इत्यादयः) न्यूनीकरोतु यतः एतेन अनावश्यकं वजनं वर्धयितुं कोलेस्टेरोल् प्रभावितं कर्तुं शक्यते
• रक्तमांसस्य (गोमांसस्य, शूकरस्य मांसस्य, बकमांसस्य) सेवनं न्यूनीकरोतु, मत्स्यं (विशेषतः ओमेगा-३-युक्तं मत्स्यं यथा सामन्, मैकेरेल्, हेरिंग् च) कुक्कुटं (त्वक् विना) च आहारं योजयन्तु

2. नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु : १.

• प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३०-६० निमेषान् यावत् व्यायामं कर्तुं आदतं कुर्वन्तु | भवता एतत् एकदा एव न कर्तव्यम्। प्रातः १५ निमेषेषु सायं १५ निमेषेषु च विभक्तुं शक्नुवन्ति ।
• यत्किमपि रोचते तत् कुरुत यथा द्रुतगतिः, धावनं, तरणं, सायकलयानं, नृत्यं च।
• व्यायामः भवतः "उत्तम" एच् डी एल कोलेस्टेरोल् स्तरं वर्धयितुं साहाय्यं करोति, तथा च "दुष्ट" एलडीएल कोलेस्टेरोल् तथा ट्राइग्लिसराइड्स् (रक्तस्य अन्यप्रकारस्य मेदः) न्यूनीकर्तुं अपि सहायकः भवति

3. स्वस्थं वजनं धारयन्तु : १ .

• भवतः ऊर्ध्वतायाः कृते स्वस्थः भारः अस्ति वा इति पश्यन्तु। यदि भवतः अतिभारः अस्ति तर्हि किञ्चित् वजनं न्यूनीकर्तुं प्रयतध्वम् । कतिपयकिलोग्रामं न्यूनीकृत्य अपि भवतः कोलेस्टेरोल्-स्तरस्य उपरि महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति ।

४.धूम्रपानं परिहरन्तु : १.

• यदि भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति तर्हि तत् त्यक्तुं सर्वप्रयत्नः कुर्वन्तु। धूम्रपानेन एच् डी एल ("उत्तम") कोलेस्टेरोल् न्यूनीकरोति तथा च रक्तवाहिनीनां क्षतिः अपि भवति ।

5. मद्यस्य सेवनं सीमितं कुर्वन्तु : १.

• अत्यधिकं मद्यपानेन कोलेस्टेरोल्-स्तरस्य अपि नकारात्मकः प्रभावः भवितुम् अर्हति ।

स्मर्यतां यत् एते परिवर्तनानि रात्रौ एव न भविष्यन्ति। क्रमेण एकैकं आदतं परिवर्तयितुं प्रयतस्व। यदि भवतः साहाय्यस्य आवश्यकता अस्ति तर्हि वैद्यस्य पोषणविशेषज्ञस्य वा सल्लाहं गृह्यताम्।

अन्ते एतत् स्मर्यताम् (Take-Home Message)

ठीकम्, अतः अद्य वयं कोलेस्टेरोल् विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किं न? आशासे यत् भवान् एतत् सर्वं सरलतया अवगतवान्। अन्ते मम एतत् भवद्भ्यः वक्तव्यं वर्तते-

• अस्माकं शरीरस्य कृते कोलेस्टेरोल् अत्यावश्यकं, परन्तु तस्य समीचीनस्तरं स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम्।
• अस्माभिः "दुष्ट" LDL कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं "उत्तम" HDL कोलेस्टेरोल् वर्धयितुं प्रयतितव्यम् .
• स्वस्थभोजनं, नियमितव्यायामः, स्वस्थजीवनशैली च कोलेस्टेरोल्-नियन्त्रणस्य सर्वोत्तमाः उपायाः सन्ति ।
• यदि भवतः कोलेस्टेरोल् विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा भीतव्यम्। नियमितरूपेण रक्तपरीक्षां कर्तुं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

स्मर्यतां यत् भवतः स्वास्थ्यं भवतः हस्ते एव अस्ति। हृदयं प्रेम्णा व्यवहारं कुरुत! सः एव बहुमूल्यः उपदेशः मया भवद्भ्यः दातुं शक्यते।

` कोलेस्ट्रॉल, कोलेस्ट्रॉल, हृदयरोग, एलडीएल, एचडीएल, स्वस्थ भोजन, व्यायाम