किं भवन्तः गर्भावस्थायां मिथ्याप्रसववेदनानां विषये चिन्तिताः सन्ति ? एतेषां (Braxton Hicks Contractions) विषये चर्चां कुर्मः!

गर्भावस्थायां विशेषतः षड्-सप्तमासाभ्यन्तरे किं भवता कदापि उदरस्य सहसा कठिनता, किञ्चित् वेदना अनुभूता? एतादृशेषु समयेषु किञ्चित् भयम् अनुभवितुं सामान्यम्। "अहो, एषा प्रसवदुःखः किम्?" भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्। परन्तु भवतः उदरस्य सर्वाणि वेदना, तंगता च प्रसववेदना न भवन्ति। अद्य वयम् एतस्याः "मिथ्यावेदना" विषये वदामः यत् बहवः मातरः अनुभवन्ति, परन्तु सम्यक् निश्चिताः न सन्ति।

ब्रैक्सटन हिक्स संकुचनं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, Braxton Hicks Contractions इति भवतः गर्भाशयप्रशिक्षणं वास्तविकप्रसवस्य कृते, महत् दिवसं यदा भवतः शिशुं जगति आनयिष्यति। इदं इव अस्ति यत् वयं महतीं दौडं पूर्वं तापयामः। ते "मिथ्याश्रमः" इति अपि उच्यन्ते ।

एते गर्भस्य द्वितीयतृतीयत्रिमासे कदापि आरभ्यन्ते, यत् गर्भधारणस्य ४-५ मासानां यावत् भवति । एतत् सर्वथा सामान्यम् अस्ति . भवतः शिशुस्य वा हानिं न करिष्यति। केवलं भवतः शरीरं महतः दिवसस्य सज्जीकरणं भवति। केचन वैद्याः मन्यन्ते यत् एते अल्पाः संकोचनाः गर्भाशयस्य किञ्चित् कृशतां अपि कर्तुं शक्नुवन्ति, येन प्रसवः सुकरः भवति ।

अयं मिथ्याहास्यभावः कथं भवति ? सत्यहास्यात् कथं भिद्यते ?

एषः एव बृहत्तमः प्रश्नः यत् अनेकेषां मातृणां कृते अस्ति। कथं ज्ञायते यत् एतत् वास्तविकं वा नकली वा ? तयोः मध्ये अनेकाः स्पष्टाः भेदाः सन्ति ।

ब्रैक्सटन हिक्स् संकोचनं प्रायः केवलं भवतः उदरस्य अग्रे एव अनुभूयते | ते मासिकधर्मस्य ऐंठनम् इव अनुभवन्ति, अथवा भवतः उदरस्य स्नायुः कठिनाः भवन्ति। ते किञ्चित् असहजं भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु असह्यम् न। अस्मिन् काले भवन्तः अद्यापि सामान्यतया वार्तालापं कर्तुं, गन्तुं, स्वकार्यं कर्तुं च शक्नुवन्ति ।

तथापि सच्चा श्रमः अतीव भिन्नः अनुभवः भवति । प्रायः पृष्ठस्य अधःभागे, अथवा पृष्ठस्य अधः वेदना आरभ्यते । ततः, वेदना तरङ्गवत् उदरं प्रति प्रसरति, सम्पूर्णं अधोदरं आच्छादयति । केचन जनाः पादयोः ऊरुयोः च वेदनाम् अपि अनुभवन्ति । यदा वेदना आगच्छति तदा एतावत् तीव्रं भवितुम् अर्हति यत् भवन्तः वक्तुं वा चलितुं वा न शक्नुवन्ति।

अस्मात् सारणीतः एतत् भेदं भवन्तः सहजतया अवगन्तुं शक्नुवन्ति ।

अतः एतेषां ब्रैक्स्टन् हिक्सस्य आगमनस्य विशेषकारणं अस्ति वा ?

केचन जनाः एतानि किमर्थम् अन्ये न प्राप्नुवन्ति इति निश्चितरूपेण वक्तुं न शक्यते। परन्तु कदाचित् एते मिथ्यासकारात्मकाः एतादृशैः विषयैः व्याप्ताः भवितुम् अर्हन्ति : १.

• निर्जलीकरणम् : यदा भवतः शरीरं निर्जलीकरणं भवति।
• व्यायामः अतिक्रिया वा : यदि भवान् दीर्घकालं यावत् तिष्ठति, बहु गृहकार्यं करोति, बहु वा चरति वा।
• यदा शिशुः बहु गच्छति : यदा शिशुः अन्तः गच्छति तदा अपि गर्भाशयः उत्तेजितुं शक्यते ।
• पूर्णमूत्राशयः यदा मूत्रस्य आवश्यकतां अनुभवति तदा शीघ्रं मूत्रं कुर्वन्तु।
• मैथुनस्य अनन्तरं ।
• यदि त्वं भारं उत्थापयसि।

एतस्य असुविधायाः न्यूनीकरणाय किं कर्तुं शक्यते ?

यद्यपि ब्रैक्स्टन् हिक्स इत्यस्य भयस्य किमपि नास्ति तथापि असुविधां न्यूनीकर्तुं भवन्तः कतिचन सरलकार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति:

• स्थितिं परिवर्तयतु : यदि भवान् बहुकालं यावत् उपविष्टः अस्ति तर्हि किञ्चित् परिभ्रमतु। यदि भवन्तः बहुकालं यावत् स्थिताः सन्ति तर्हि किञ्चित्कालं यावत् उपविश्य शयनं वा कर्तुं प्रयतध्वम्।
• प्रचुरं जलं पिबन्तु : दिनभरि जलं पिबन्तु। निर्जलीकरणं न भवति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु।
• आरामं कुर्वन्तु : पुस्तकं पठन्तु, गीतं शृणुत, अथवा उष्णस्नानं कुर्वन्तु। एतानि वस्तूनि भवतः मनः शरीरं च शिथिलं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
• श्वसनव्यायामाः : गभीराः श्वासाः गृहीत्वा शनैः शनैः निःश्वासं कुर्वन्तु । एतेन भवतः मांसपेशिनां आरामः भवति ।

कदा वैद्यम् आहूतव्यम् ?

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। वैद्येन सह वार्तालापं कदापि न स्थगयन्तु यतोहि भवन्तः "मिथ्या अलार्म" इति मन्यन्ते। यदि भवतः मनसि किञ्चित् अपि संशयः अस्ति, यदि भवतः निश्चयः नास्ति यत् एषः वास्तविकः गर्भपातः अस्ति वा, तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। भवतः शिशुस्य च सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

विशेषतः यदि भवतः निम्नलिखित लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु:

• योनिरक्तस्रावः - यदि रक्तस्रावः कृष्णरक्तः भवति ।
• जलभङ्गः- यदि योनितः जलीयद्रवस्य निरन्तरधारा निर्गच्छति, अथवा यदि सहसा द्रवस्य बृहत् परिमाणं निर्गच्छति ।
• तीव्रः, निरन्तरं वेदना : यदि प्रत्येकं ५ निमेषेषु एकघण्टापर्यन्तं तीव्रवेदना भवति।
• यदि भवन्तः वेदनाकारणात् गन्तुं न शक्नुवन्ति : यदि वेदना एतावता तीव्रा भवति यत् आगत्य गन्तुं वा वक्तुं वा न शक्नुवन्ति।
• शिशुस्य गतिः न्यूनीभवति : यदि भवतः शिशुः यथासाधारणं न चलति, अथवा एकघण्टे ६-१० गतिभ्यः न्यूनं अनुभवति ।

भवतः वैद्यः भवन्तं कतिपयान् प्रश्नान् पृच्छति यत् भवन्तः यथार्थतया लक्षणं अनुभवन्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं करिष्यति। यदि संशयः अस्ति तर्हि परीक्षणं करणीयम्।