यदि भवान् कश्चन एच.आई.वी . परन्तु चिकित्साशास्त्रस्य उन्नतिं कृत्वा अधुना नूतनाः उपचाराः कार्ये आगताः । अतः, अद्य वयं एकस्य टीकस्य विषये वदामः यत् दैनिकगोल्यः स्थाने मासे एकवारं वा मासद्वयेन वा इन्जेक्शनं क्रियते। एषा टीका कैबोटेग्राविर् , रिल्पिविरिन् इति द्वयोः औषधयोः संयोजनेन निर्मितम् अस्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् कीदृशं औषधम् अस्ति ?
एतत् Cabotegravir , Rilpivirine इति औषधद्वयस्य संयोजनम् अस्ति | एतानि ``Antiretroviral`` वर्गे द्वौ प्रकारौ औषधौ स्तः ये एच.आइ.वी.-वायरसस्य विरुद्धं कार्यं कुर्वन्ति । अस्य टीकस्य मुख्यं कार्यं भवतः शरीरस्य अन्तः एच.आई.वी.- विषाणुस्य प्रसारं नियन्त्रयितुं अर्थात् विषाणुस्य गुणनं नियन्त्रयितुं भवति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एतत् विषाणुस्य वृद्धिं सीमितं कर्तुं भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं किञ्चित् राहतं दातुं च भवति ।
परन्तु एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति : एतत् टीकं एच.आइ.वी.-एड्स-रोगस्य चिकित्सा न भवति । अपि च, यदा भवन्तः एतत् चिकित्सां कुर्वन्ति तदा अपि एच.आई.वी.-विषाणुः अन्यस्मै प्रसारयितुं शक्नुवन्ति इति संभावना वर्तते । अत एव सुरक्षितमैथुनस्य अभ्यासः अत्यावश्यकः । अन्येषां यौनसंक्रमणानां ( STIs ) रक्षणमपि न करोति ।
अस्य टीकस्य विपणनं प्रायः ``(CABENUVA)`` इति ब्राण्ड्-नाम्ना भवति ।
टीकाकरणस्य आरम्भात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एषः उपचारः भवतः कृते योग्यः अस्ति वा इति निर्णयं कर्तुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातव्यं भविष्यति . अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तेषां विषये इमान्दारिकतया सम्पूर्णतया च स्वचिकित्सकाय अवश्यं वदन्तु .
- हृदयरोग : यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति वा अभवत् वा।
- यकृत्रोगः - यदि भवतः यकृत्-सम्बद्धः कोऽपि रोगः (उदा. यकृतशोथः) अस्ति ।
- मानसिकस्वास्थ्यसमस्याः : यदि भवतः पूर्वं अवसादादिकं मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः आसीत् अथवा सम्प्रति चिकित्सां प्राप्नोति।
- एलर्जी : १.यदि भवतः Cabotegravir, Rilpivirine, अन्यस्य वा औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
- गर्भधारणम् : यदि भवान् सम्प्रति गर्भवती अस्ति अथवा निकटभविष्यत्काले गर्भधारणस्य अपेक्षां करोति।
- यदि त्वं स्तनपानमाता : यदि त्वं स्तनपानमाता असि।
चिकित्सायाः सफलतायै भवतः सुरक्षायै च एषा सूचना अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
एतत् टीकं कथं प्राप्नुयात् ? किं च सावधानं भवेत्
एतत् न टीकं यत् भवन्तः स्वयमेव गृहे दातुं शक्नुवन्ति।
- यत्र दीयते : एतत् टीकं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रशिक्षितेन वैद्येन वा परिचारिकायाः वा दीयते ।
- कथं दीयते : भवतः मांसपेशीयां प्रविष्टं भवति।
- एकं मात्रां न त्यजन्तु : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। समये एव टीकं प्राप्तुं अत्यावश्यकम्। यदि भवान् मात्रां त्यजति तर्हि एच.आई.वी.- विषाणुः अस्य औषधस्य अन्येषां एच.आई.वी. सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः विषाणुः अस्य औषधस्य प्रतिरोधकः भवितुम् अर्हति तथा च औषधं कार्यं त्यक्तुम् अर्हति । अतः, यावत् भवतः वैद्यः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् यावत् एतत् औषधं समये एव सेवन्ते।
- बालकानां कृते दानं : १२ वर्षाधिकानां लघुबालानां कृते चयनितप्रकरणेषु एतत् टीकं अनुशंसितुं शक्यते तथापि अस्य विशेषचिकित्सापरिवेक्षणस्य आवश्यकता भवति
आपत्काले किं कर्तव्यम् ?
- अतिमात्रायाः सन्दर्भे : यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
- यदि भवान् कञ्चन मात्रां चूकति : यदि भवान् निर्धारितदिनाङ्के स्वस्य टीकं प्राप्तुं असमर्थः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालयं वा आहूय तान् सूचयतु। अग्रिममात्रा कदा प्राप्तव्या इति सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति . अन्येन सह केनचित् कारणेन न साझां कुर्वन्तु।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
अन्ये केचन औषधानि भवन्तः सेवन्ते अस्य टीकस्य प्रभावं प्रभावितुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, यथा औषधं, औषधं, औषधं, जडीबुटी, आहारपूरकं च
अधोलिखितेन सारणीयाः सह एतत् अधिकं व्याख्यास्यामः ।
| औषधवर्गः | उदाहरणानि वर्णनानि च |
|---|---|
| एतेन टीकेन सह कदापि न सेवनीयानि औषधानि | |
| फिट् कृते दत्ताः केचन औषधाः | कार्बामाजेपिन्, आक्सकार्बाजेपिन्, फेनोबार्बिटल्, फेनिटोइन् इत्यादीनि औषधानि । |
| डेक्सामेथासोन | (एकस्मात् अधिकं मात्रां गृह्णाति चेत्) |
| यक्ष्मारोगस्य केचन औषधानि | रिफाबुटिन, रिफाम्पिन, रिफापेन्टिन |
| एकं ओषधीयौषधम् | सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् |
| समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति अतः चिकित्सापरामर्शमात्रेण सेवनीयाः औषधानि | |
| केचन प्रतिजीवनानि | एजिथ्रोमाइसिन, क्लारिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन |
| मेथाडोन् | मादकद्रव्यव्यसनिनः दत्तं औषधम् । |
इयं सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता यत् किमपि गृहीतं तत् सर्वं स्वचिकित्सकं कथयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्।
टीकं प्राप्य मया किं विशेषतया सावधानता कर्तव्या ?
- नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : भवतः चिकित्साप्रगतेः निरीक्षणार्थं भवतः चिकित्सकस्य नियमितरूपेण भवतः दर्शनस्य आवश्यकता भविष्यति। ते किञ्चित् रक्तकार्यम् अपि आदेशयिष्यन्ति | एते औषधं भवतः शरीरं कथं प्रभावितं करोति, विषाणुः कियत् सुष्ठु नियन्त्रितः अस्ति इति निर्धारयितुं साहाय्यं करिष्यन्ति ।
- एच.आई.वी.-प्रसारस्य निवारणम् : १.यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, एतत् चिकित्सा एच.आइ.वी. अद्यापि रक्तेन वा यौनसंपर्केन वा एषः विषाणुः अन्येभ्यः प्रसारितः भवितुम् अर्हति । एतस्य निवारणस्य उपायानां विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।
- गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । केषाञ्चन जनानां एतत् औषधं आरभ्य कतिपयेषु सप्ताहेषु मासेषु वा तीव्रत्वक्प्रतिक्रिया भवति । यदि भवतः त्वक्-दाहः भवति यस्य लक्षणं ज्वरः वा शीत-रोगः वा भवति , तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु । एते चकत्तेः रक्ताः बैंगनीः वा भवन्ति, ततः फोडाः भवन्ति, त्वक् च छिलनम् आरभते । अपि च यदि भवतः मुखस्य, अधरस्य, कण्ठस्य वा गुल्फस्य वा लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिता वा रक्ता चकना भवति तर्हि तदपि गम्भीरं लक्षणम्
मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव अयं टीकः अपि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः। तान् तेषां विशिष्टेषु विभजामः।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| तीव्र एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः छत्रः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| यकृत्-क्षति-लक्षणम् | उदरस्य दक्षिणभागस्य उपरिभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, लघुवर्णीयः मलः, श्यामपीतस्य वा भूरेण वा मूत्रस्य, त्वचायाः वा नेत्रस्य वा पीतत्वं, असामान्यश्रान्तता |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | ज्वरः प्रफुल्लितः लसिकाग्रन्थिः च त्वचाव्रणैः सह। |
| टीकाकरणानन्तरं प्रतिक्रियाः | टीकाकरणानन्तरं पृष्ठवेदना, वक्षःस्थलवेदना, शिरोवेदना, श्वसनस्य कष्टं च । |
| मानसिक परिवर्तन | आत्महत्यायाः विचाराः, आत्महत्यायाः विचाराः, मानसिकदशायाः दुर्गतिः, अवसादस्य भावाः। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः) | |
| सामान्यसमस्याः | अतिसारः श्रान्तः ज्वरः शिरोवेदना स्नायुवेदना च उदरेण च। |
| इन्जेक्शनस्थाने असुविधा | स्थले वेदना, रक्तता, क्षतविक्षता, असुविधा वा । |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- Cabotegravir and Rilpivirine टीका एकः उपचारः अस्ति यः शरीरे एच.आई.वी.-प्रसारं नियन्त्रयति , परन्तु तस्य चिकित्सा नास्ति .
- चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च अवश्यमेव वदन्तु ।
- समये टीकाकरणम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । मात्रां त्यक्त्वा विषाणुः औषधप्रतिरोधी भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवन्तः गम्भीराः दुष्प्रभावाः यथा तीव्रत्वक्-दाहः, यकृत्-क्षतिस्य लक्षणं (उदा. नेत्रयोः पीतत्वं), मानसिकस्थितौ तीव्रपरिवर्तनं वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
- एतत् चिकित्सां कुर्वन् एच.आइ.वी.











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु