किं क्षीरपानेन उदरस्य व्यथा भवति ? लैक्टोज असहिष्णुतायाः कारणेन भवितुम् अर्हति!

किं क्षीरं पिबन्, दधिभक्षणेन, पनीरसदृशं किमपि खादित्वा वा भवतः उदरं पूर्णं, गैसयुक्तं च भवति? कदाचित् भवतः उदरवेदना, अतिसारः च अस्ति? अनेकेषां जनानां एषः अनुभवः भवति । प्रौढानां मध्ये एषा अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति । अतः अद्य, एतस्य कारणं केन, कथं परिहारः कर्तव्यः इति विषये वदामः।

लैक्टोज असहिष्णुता वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् लैक्टोज असहिष्णुता तदा भवति यदा भवतः शरीरं क्षीरेषु दुग्धजन्यपदार्थेषु च दृश्यमानं शर्करां लैक्टोजं सम्यक् पचयितुं न शक्नोति ।

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एतत् कथं भवति। यदा वयं दुग्धं खादामः तदा अस्माकं क्षुद्रान्त्रे लैक्टोज इति शर्करायाः पचनस्य आवश्यकता भवति । अस्माकं शरीरं एतत् कर्तुं एन्जाइमस्य उपयोगं करोति । सः एन्जाइमः लैक्टेजः अस्ति . यथा तालं उद्घाटयितुं कुञ्जी आवश्यकी भवति तथा लैक्टोज इति शर्करा-अणुं भङ्ग्य पचयितुं लैक्टेज् एन्जाइमम् अत्यावश्यकम् ।

परन्तु लैक्टोज असहिष्णुतायुक्तेषु जनासु शरीरे लैक्टेज एन्जाइम अत्यल्पं वा न वा उत्पाद्यते । तर्हि किं भवति ? वयं यत् दुग्धजन्यपदार्थाः खादामः तस्मिन् लैक्टोजः क्षुद्रान्त्रेण बृहदान्त्रे ) अपच्य गच्छति

एतत् भवतः बृहदान्त्रे जीवाणुना भोजः इव अस्ति। ते एतत् अपच्यमानं लैक्टोजं खादितुम् आरभन्ते। प्रक्रियायां , गैसादयः उत्पद्यन्ते । तदेव भवतः पूर्णतां अनुभवति, उदरस्य ऐंठनं, गुर्गुरणं, कदाचित् अतिसारः च भवति ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं तु एतत् यत् एषः रोगः नास्ति, अपितु शरीरे स्वाभाविकपरिवर्तनात् उत्पन्नः अवस्था अस्ति । अतः अनावश्यकरूपेण एतस्मात् भयं मा कुरुत।

लैक्टोज-असहिष्णुतायाः भिन्नाः उपायाः के सन्ति ?

एषा स्थितिः सर्वेषां कृते समानरूपेण न भवति । मुख्यतया चत्वारः प्रकाराः सन्ति । तान् स्पष्टतया अवगच्छामः।

किम् एषा दुग्धस्य एलर्जी अस्ति ?

न अत्रैव बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति। लैक्टोज-असहिष्णुता, दुग्ध-एलर्जी च द्वौ सर्वथा भिन्नौ विषयौ स्तः ।

• लैक्टोज असहिष्णुता : एषा पाचनसमस्या अस्ति । यदा शरीरे लैक्टेज् एन्जाइमस्य अभावः भवति तदा भवति, येन दुग्धे शर्करायाः पचनं दुष्करं भवति । लक्षणं असहजं भवति, परन्तु प्राणघातकं न भवति .
• दुग्ध-एलर्जी : एषा प्रतिरक्षातन्त्रस्य प्रतिक्रिया अस्ति ।सम्बन्धितः अस्ति। अत्र किं भवति यत् शरीरं दुग्धे प्रोटीनम् "शत्रु" इति ज्ञात्वा तस्य उपरि आक्रमणं करोति । अनेन त्वक्प्रकोपः, श्वसनकठिनता इत्यादीनि तीव्रलक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । केषुचित् सन्दर्भेषु प्राणघातकं अपि भवितुम् अर्हति .

यदि भवतः क्षीरस्य एलर्जी अस्ति तर्हि भवतः क्षीरस्य एकं बिन्दुमपि न सेवनीयम् । परन्तु यदि भवतः लैक्टोज-असहिष्णुता अस्ति तर्हि किञ्चित् दधिः वा पनीरस्य खण्डः इव अल्पं परिमाणं कुशलं भवेत् । व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति ।

अतः अस्मिन् विषये वयं किं कुर्मः ?

अस्य निवारणस्य उपायः नास्ति, न च तस्य चिकित्सा । परन्तु एषा स्थितिः अतीव सुलभतया प्रबन्धनीया भवति |

प्रथमं महत्त्वपूर्णं च यत् दुग्धं दुग्धजन्यपदार्थानि च एतादृशं परिमाणं सीमितं कुर्वन्तु यत् भवतः असुविधां न जनयति।

1. स्वसीमां ज्ञातव्यम् : केचन जनाः क्षीरयुक्तेन चायस्य चषकेण सह कुशलाः सन्ति, परन्तु दुग्धस्य एकं गिलासं कठिनं भवति। अन्ये दधिं खादितुम् अर्हन्ति किन्तु पनीरं न खादितुम्। प्रयोगं कृत्वा स्वयमेव ज्ञातव्यं यत् भवतः कियत् असहजता अस्ति।

2. विकल्पान् चिनुत : अधुना विपण्यां लैक्टोज-रहिताः दुग्धाः उपलभ्यन्ते । सोयादुग्धं, बादामदुग्धं, नारिकेलं च इत्यादीनां विकल्पानां उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

3. लैक्टेज एन्जाइम पूरकम् : औषधालयेषु लैक्टेज एन्जाइम गोलियाः वा बिन्दवः वा उपलभ्यन्ते । दुग्धभोजनात् पूर्वं एतानि सेवनेन समस्यानां जोखिमः बहु न्यूनीकर्तुं शक्यते यतोहि आहारस्य पचनाय आवश्यकं एन्जाइमं बाह्यरूपेण प्रदत्तं भवति तथापि एतेषां प्रयोगात् पूर्वं वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।

दुग्धं विना कैल्शियमं विटामिन-डी च कथं प्राप्तव्यम् ?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। यदा वयं दुग्धं सीमितं कुर्मः तदा वयं पर्याप्तं कैल्शियमं विटामिन-डी च न प्राप्नुमः, यत् दृढानाम् अस्थिनां कृते अत्यावश्यकम् । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, तान् प्राप्तुं अन्ये अपि बहवः उपायाः सन्ति।

• कैल्शियमयुक्ताः आहाराः : पालकं, केला, ब्रोकोली, सोया, टोफू, लघुमत्स्याः (सार्डिन् इव), सामन् इत्यादीनि श्यामहरिद्राणि शाकानि ।
• विटामिन-डी : सूर्यस्य संपर्कः विटामिन-डी-प्राप्त्यर्थं सर्वोत्तमः प्राकृतिकः उपायः अस्ति ।साल्मन-टूना-इत्यादिषु तैलयुक्तेषु मत्स्येषु अपि विटामिन-डी-इत्येतत् भवति ।

यदि भवन्तः केवलं भोजनात् आवश्यकं कैल्शियमं विटामिन-डी च प्राप्तुं कष्टं अनुभवन्ति तर्हि चिकित्सापरामर्शस्य अन्तर्गतं कैल्शियमपूरकं सेवितुं शक्नुवन्ति . निर्णयं कर्तुं पूर्वं वैद्येन सह एतस्य विषये चर्चा कर्तुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्।