अवसादः थायरॉयड् हार्मोनः च : द्वयोः मध्ये सम्बन्धः अस्ति वा ?

किं भवन्तः कदाचित् श्रान्ताः, अप्रेरिताः, अधः च भवन्ति? कदाचित् वयं मन्यामहे यत् तनावस्य वा अवसादस्य वा कारणेन अस्ति, परन्तु सर्वदा तत् न भवति। अस्माकं शरीरे एकया लघुग्रन्थिना, कण्ठे स्थितायाः थायरॉयड् ग्रन्थिना निर्मितस्य हार्मोनस्य परिवर्तनेन अपि एतानि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । अद्य थाइरॉइड् हार्मोनस्य अस्माकं मानसिकस्वास्थ्यस्य च अस्य महत्त्वपूर्णस्य सम्बन्धस्य विषये चर्चां कुर्मः।

एते हार्मोनाः के सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हार्मोनाः अस्माकं शरीरे अन्तःस्रावीग्रन्थिभिः उत्पादिताः रसायनिकदूताः सन्ति । एते लघुदूताः अस्माकं शरीरे वृद्धिः, मनोभावः, यौनकार्यं, प्रजननं, चयापचयम् इत्यादीनां महत्त्वपूर्णकार्यं नियन्त्रयन्ति । ते अस्माकं शरीरे संचारव्यवस्था इव सन्ति।

हार्मोनस्य अवसादस्य च सम्बन्धः कः ?

इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "ठीकम्, हार्मोनाः महत्त्वपूर्णाः सन्ति। परन्तु तस्य अवसादनेन सह किं सम्बन्धः?" अत्र वस्तु अस्ति। हार्मोनस्य स्तरस्य परिवर्तनं विशेषतः थाइरॉइड् ग्रन्थिद्वारा उत्पादितं परिवर्तनं अस्माकं मनोदशां प्रत्यक्षतया प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अपि च, महिलानां मासिकधर्मचक्रसम्बद्धाः हार्मोनलपरिवर्तनानि, यथा पीएमएस, रजोनिवृत्तिः च अवसादस्य लक्षणं जनयितुं शक्नुवन्ति ।

लक्षणसादृश्यात् यदि भवतः अवसादस्य लक्षणं भवति तर्हि कदाचित् भवतः वैद्यः रक्तपरीक्षायाः आदेशं दातुं शक्नोति यत् दुर्निदानं न भवति, यतः कस्यचित् थायरॉयड् रोगः अवसादः च एकस्मिन् समये भवितुं शक्यते

थायरॉयड् इत्यस्य मुख्याः स्थितिः काः सन्ति ?

थाइरॉइड् हार्मोनाः अस्माकं शरीरे अन्नं ऊर्जायां, मनोदशायां, यौनक्रियायां च परिवर्तयति इति गतिं प्रभावितं कुर्वन्ति । एतेषां हार्मोनस्तरस्य प्रभावः मुख्यद्वयं भवति ।

यथा भवन्तः पश्यन्ति, एतेषु केचन लक्षणानि - विशेषतः श्रान्तता, चिड़चिडापनं, निद्रायाः समस्याः, वजनस्य परिवर्तनं च - अवसादस्य लक्षणैः सह बहु सदृशाः सन्ति

एतासां निदानार्थं भवतः वैद्यः मुख्यतया भवतः रक्ते हार्मोनस्य स्तरं पश्यति । तेषु TSH (Thyroid Stimulating Hormone) , T3 (Triiodothyronine) , T4 (Thyroxine) च महत्त्वपूर्णाः सन्ति । TSH अस्माकं मस्तिष्के पिट्यूटरी ग्रन्थिना मुक्तः हार्मोनः अस्ति यः थाइरॉइड् ग्रन्थिं 'कार्यं' कर्तुं वदति ।

एते थायरॉयड् रोगाः किमर्थं भवन्ति ?

थायरॉयड् रोगस्य अनेकानि कारणानि सन्ति । पुरुषाणाम् अपेक्षया महिलानां थायरॉयड्-समस्याः पञ्चाष्टगुणाः अधिकाः भवन्ति ।

थायरॉयड् हार्मोनस्य न्यूनतायाः कारणानि (Hypothyroidism) २.

• थाइरॉइडशोथः थायरॉयड् ग्रन्थिः शोथः ।
• हाशिमोटो थाइरॉइडाइटिसः : एषः वेदनाहीनः, वंशानुगतः स्वप्रतिरक्षारोगः अस्ति । अस्माकं स्वकीया रोगप्रतिरोधकशक्तिः थायरॉयड् ग्रन्थिं आक्रमयति इति तात्पर्यम् ।
• प्रसवोत्तर थाइरोइडशोथः : एकः अस्थायी स्थितिः या केचन मातरः प्रसवस्य अनन्तरं अनुभवन्ति ।
• केचन औषधानि : अमिओडारोन्, लिथियम इत्यादीनां केषाञ्चन औषधानां दुष्प्रभावरूपेण अपि एतत् भवितुं शक्नोति ।
• आयोडीनस्य अभावः : थायरॉयड् हार्मोनस्य उत्पादनार्थं आयोडीनम् अत्यावश्यकम् अस्ति । परन्तु श्रीलङ्कादेशे एषा सामान्या समस्या नास्ति यतोहि वयम् अधुना आयोडीनयुक्तं लवणं उपयुञ्ज्महे ।

थायरॉयड् हार्मोनस्य वर्धनस्य कारणानि (Hyperthyroidism) २.

• ग्रेव्स् रोगः : अस्मिन् अवस्थायां थायरॉयड् ग्रन्थिः विस्तारिता भवति, अत्यधिकं हार्मोनं च उत्पादयति ।
• गांठः : थायरॉयड् ग्रन्थिषु गांठः अपि हार्मोनस्य उत्पादनं वर्धयितुं शक्नोति ।
• थाइरोइडशोथः : ग्रन्थिः शोथः भवति चेत् संगृहीताः हार्मोनाः अचानकं रक्तप्रवाहं प्रति मुक्ताः भवितुम् अर्हन्ति ।
• अत्यधिकं आयोडीनम् : केषुचित् औषधेषु, कासस्य सिरपेषु च अतिशयेन आयोडीनस्य मात्रा अपि कारणं भवितुम् अर्हति ।

थायरॉयड् रोगानाम् चिकित्सा कथं भवति ?

कस्यापि थायरॉयड्-रोगस्य चिकित्सायाः मुख्यं लक्ष्यं रक्ते थाइरॉइड्-हार्मोनस्य सामान्यस्तरं पुनः स्थापयितुं भवति ।

हाइपोथायरायडिज्मस्य चिकित्सा कृत्रिमथायरॉयड् हार्मोनगोल्यः भवति । लेवोथायरॉक्सिन् इति औषधं सर्वाधिकं प्रयुक्तेषु औषधेषु अन्यतमम् अस्ति ।

अतिथायराइडिज्मस्य (अतिसक्रिय थायरॉयड्) चिकित्सा किञ्चित् अधिकं जटिलं भवितुम् अर्हति । लक्ष्यं हार्मोन-उत्पादनस्य नियन्त्रणम् अस्ति । एतत् हार्मोन-अवरोधक-औषधैः, रेडियोधर्मी-आयोडीन-उपचारेन, ग्रन्थि-भागं वा सर्वं वा निष्कासयितुं शल्यक्रियाद्वारा वा कर्तुं शक्यते ।

अन्ये काः हार्मोनलसमस्याः अवसादस्य सह सम्बद्धाः सन्ति ?

थायरॉयड् इत्यस्य अतिरिक्तं अन्ये कतिपये हार्मोनपरिवर्तनानि ये विशेषतया महिलानां प्रभावं कुर्वन्ति ते अवसादस्य लक्षणं जनयितुं शक्नुवन्ति ।

• मासिकधर्मः : पीएमएस (premenstrual syndrome) इत्यस्य लक्षणं यत् केचन महिलाः मासिकधर्मात् पूर्वं अनुभवन्ति, यथा दुःखं, चिड़चिडापनं, क्लान्तिः च, ते हार्मोनस्य स्तरस्य परिवर्तनस्य कारणेन भवन्ति कदाचित्, एतत् Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD) इति अधिकगम्भीरस्थितौ विकसितुं शक्नोति ।
• गर्भधारणं प्रसवश्च : गर्भावस्थायां प्रसवस्य अनन्तरं च ये प्रमुखाः हार्मोनलपरिवर्तनानि भवन्ति ते "बेबी ब्लूज" इति अस्थायी दुःखस्य भावं जनयितुं शक्नुवन्ति कदाचित्, एतत् प्रसवोत्तरविषादः इति अधिकगम्भीरस्थितौ परिणतुं शक्नोति ।
• रजोनिवृत्तिः रजोनिवृत्तिः च : महिलानां प्रजननवर्षस्य अन्ते भवति चेत् ये हार्मोनलपरिवर्तनानि भवन्ति, तेषां कारणेन अवसादस्य सह श्रान्तता, निद्रायाः समस्या, वजनवृद्धिः इत्यादीनि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति