मस्तिष्के रक्तवाहिनीनां विषये चिन्ता अस्ति वा ? मस्तिष्कसंवहनीरोगस्य विषये वदामः

किं भवता कदापि शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे चक्करः अथवा चेतना नष्टा अभवत् । भवतः वक्तुं कष्टमपि भवितुम् अर्हति । भवतः मस्तिष्के रक्तवाहिनीनां समस्यायाः कारणेन एतत् भवितुम् अर्हति । चिन्ता मा कुरुत, अद्य वयं मस्तिष्कसंवहनीरोगः इति एकस्याः अवस्थायाः विषये वदामः, यत् मस्तिष्करोगस्य एकः प्रकारः अस्ति।

मस्तिष्कसंवहनीरोगः किम् ? अतीव सरलतया अवगच्छामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मस्तिष्कस्य रक्तवाहिनीं प्रभावितं कुर्वन्तः रोगसमूहस्य सामान्यं नाम अस्ति । 'सेरेब्रो' इत्यस्य अर्थः भवतः मस्तिष्कम् । 'नाडी' इत्यस्य अर्थः रक्तवाहिकाः अर्थात् अस्माकं शरीरे रक्तवाहकाः धमनयः नाडीः च । अतः, 'मस्तिष्कसंवहनीरोगः' मस्तिष्के रक्तवाहिनीसम्बद्धान् रोगान् निर्दिशति । अयं प्राप्तः?

अस्य मस्तिष्कनाडीरोगस्य कारणेन मुख्यतया द्वौ विषयौ भवितुम् अर्हति ।

1. मस्तिष्कं प्रति रक्तस्य प्रवाहः न्यूनः भवति : वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या एतत् 'इस्कीमिया' इति वदामः। यदा रक्तवाहिका अवरुद्धा भवति तदा एतत् भवति ।

2. मस्तिष्कस्य अन्तः रक्तस्रावः : एतत् 'रक्तस्रावः' इति कथ्यते । यदा रक्तवाहिनी विस्फोटं भवति तदा एतत् भवितुम् अर्हति ।

एतयोः द्वयोः अपि स्थितिः सामान्यतया वयं 'आघातः' इति वदामः गम्भीरस्थित्या सह सम्बद्धौ स्तः । मस्तिष्के रक्तवाहिनीरोगाणां कारणेन आघातः भवितुम् अर्हति, अन्ये बहवः नाडीरोगाः अपि ।

अतीव महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवतः वा भवतः समीपस्थस्य कस्यचित् आघातः भवति तर्हि भवतः मस्तिष्के रक्तप्रवाहः यथाशीघ्रं पुनः स्थापयति । अन्यथा मस्तिष्ककोशिका शीघ्रमेव म्रियन्ते, येन स्थायीविकलाङ्गता वा मृत्युः वा भवति । अतः एतत् आपत्कालीनरूपेण व्यवहारः कर्तव्यः ।

एते रक्तवाहिकाः कानि सन्ति ये मस्तिष्कं प्रभावितं कुर्वन्ति ?

मस्तिष्कसंवहनीरोगेषु धमनयः नाडीः च प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति । अस्माकं मस्तिष्कं प्रति रक्तस्य आपूर्तिं कुर्वन्ति अनेके प्रमुखाः रक्तवाहिकाः एतेषां रोगानाम् अधिकतया प्रवणाः भवन्ति : १.

• कैरोटिड् धमनयः : एताः रक्तवाहिकाः भवतः कण्ठस्य अग्रभागे स्थिताः भवन्ति । अधिकांशजनानां दक्षिणवामयोः एकः कैरोटिड् धमनी भवति ।
• कशेरुकधमनयः : एताः रक्तवाहिकाः भवतः कण्ठस्य पृष्ठभागे स्थिताः सन्ति । अधिकांशजनानां कण्ठस्य प्रत्येकं पार्श्वे, दक्षिणवामभागे एकः भवति ।

एते मुख्याः रक्तवाहिकाः सन्ति ये रक्तं मस्तिष्कं प्रति वहन्ति । अतः यदि एतेषु नाडीषु किमपि अवरोधः समस्या वा भवति तर्हि मस्तिष्कस्य कार्ये तस्य प्रमुखः प्रभावः भविष्यति ।

अस्य रोगस्य भिन्नाः प्रकाराः सन्ति वा ?

आम्, अनेकाः प्रकाराः रोगाः सन्ति ये 'मस्तिष्कनाडीरोगः' इति वर्गे पतन्ति । एतेषु 'आघातः' सर्वाधिकं प्रचलितः अस्ति तथा च यः प्रकारः अस्माभिः प्रायः सर्वेषां श्रुतः अस्ति । किन्तु, एतत् एव न । कतिपयानि उदाहरणानि अपि पश्यामः किम् ?

• धमनीशिराविकृतिः (AVM): एषा एतादृशी स्थितिः अस्ति यत्र मस्तिष्कस्य अन्तः धमनयः (सद्रक्तं वहन्ति नाडयः) नाडयः (दुष्टरक्तं वहन्ति नाडयः) च असामान्यरूपेण परस्परं सम्बद्धाः भवन्ति
• मस्तिष्कधमनीविस्फारः : मस्तिष्के दुर्बलः रक्तवाहिका यः गुब्बारे इव उदग्रः भवति । एतत् अतीव भयङ्करं यतः यदि एतत् स्फुटति तर्हि मस्तिष्के रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति ।
• मस्तिष्कस्य रक्तस्रावः, रक्तस्रावः / कपालान्तर्गतरक्तस्रावः : अस्मिन् मस्तिष्कस्य अन्तः भवति यत्किमपि रक्तस्रावः अपि अन्तर्भवति ।
• कैरोटिड् धमनीरोगः / कैरोटिड् धमनीसंकोचनः : कण्ठे यस्याः कैरोटिड् धमनीः पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, सा मेदः इत्यादीनां पदार्थानां निक्षेपेण अवरुद्धा भवति
• गर्भाशयस्य धमनीविच्छेदनम् : कण्ठे धमनीभित्तिस्तरयोः मध्ये रक्तस्य लीकं भवति, येन धमनी विदारिता वा अवरुद्धा वा भवति ।
• प्रतिवर्तनीयमस्तिष्कनाडीसंकोचनलक्षणम् : मस्तिष्कस्य रक्तवाहिनीः अचानकं संकुचन्ति ततः सामान्यं भवन्ति । परन्तु अनेन अस्थायी शिरोवेदना भवितुम् अर्हति ।
• उपनाक्नोइड् रक्तस्रावः (SAH) : मस्तिष्कस्य परितः पतलीषु झिल्लीषु रक्तस्रावः । प्रायः धमनीविस्फारस्य खण्डनं भवति चेत् एतत् भवति ।
• क्षणिकः इस्कीमिक-आक्रमणः (TIA) अथवा लघु-आघातः : एतत् लघु-आघातः इव भवति । मस्तिष्कं प्रति रक्तस्य प्रवाहः अस्थायीरूपेण न्यूनीकरोति, लक्षणं च किञ्चित्कालानन्तरं दृश्यते, अन्तर्धानं च भवति । परन्तु तस्य अवहेलना न साधु यतः एतत् प्रमुखस्य आघातस्य पूर्ववर्ती भवितुम् अर्हति ।
• आनुवंशिक रक्तस्रावः टेलैन्जिएक्टेसिया (HHT) : एषः आनुवंशिकः रोगः अस्ति यः पीढिभिः यावत् प्रसारितः भवति । अस्मिन् शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु रक्तवाहिनीनां असामान्यरूपेण विकासः भवति ।
• मोयामोया रोगः : एषा दुर्लभा स्थितिः यत्र मस्तिष्कस्य आधारे मुख्यधमनी क्रमेण अवरुद्धा भवति, तस्य स्थाने बहवः लघु, दुर्बलाः शाखानाडीः भवन्ति

एतादृशाः अपि बहवः परिस्थितयः सन्ति । प्रत्येकस्य विषये गभीरतया ज्ञातुं आवश्यकं नास्ति, परन्तु एतादृशाः विविधाः विषयाः मस्तिष्कस्य रक्तवाहिनीं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति इति अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम्।

कस्य अस्य रोगस्य अधिका सम्भावना अस्ति ?

वस्तुतः कस्यचित् वयः न कृत्वा मस्तिष्कनाडीरोगः भवितुम् अर्हति । परन्तु केचन जनाः किञ्चित् अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति । यथा, वयसा सह एतत् जोखिमं वर्धते . अपि च केचन आनुवंशिककारकाः भूमिकां निर्वहन्ति ।

अमेरिका इत्यादिषु देशेषु मस्तिष्कनाडीरोगः प्राणघातकमस्तिष्कस्य क्षतिस्य प्रमुखकारणेषु अन्यतमः अस्ति । पञ्चमं प्रमुखं मृत्युकारणम् अपि अस्ति । अमेरिकादेशे एव २०२० तमे वर्षे अस्य रोगस्य कारणेन १६०,००० तः अधिकाः मृताः अभवन् ।श्रीलङ्कादेशे अपि एषा स्थितिः न्यूनीकर्तुं न शक्यते ।

अस्याः स्थितिः कानि कारणानि सन्ति ?

मस्तिष्कनाडीरोगस्य कारणानि विविधानि भवितुम् अर्हन्ति । अत्र केचन मुख्यकारणानि सन्ति- १.

• मस्तिष्के रक्तवाहिनीयाः अन्तः रक्तपिण्डः भवति : एतत् 'थ्रोम्बोसिस्' इति कथ्यते । एतत् प्रायः तस्मिन् स्थाने भवति यत्र रक्तवाहिनी पूर्वमेव किञ्चित् संकुचिता अनियमिता वा भवति ।
• शरीरे अन्यत्र यः रक्तपिण्डः भवति सः मस्तिष्कं प्रति गच्छति : एतत् 'एम्बोलिज्म' इति कथ्यते । हृदये यः रक्तपिण्डः भवति सः मस्तिष्कं प्रति गच्छति तदा अधिकतया भवति ।
• रक्तस्रावः : प्रायः अनियंत्रित उच्चरक्तचापेन सह एतत् भवति ।
• धमनीकाठिन्यः : जलनलिकेषु जङ्गमस्य निर्माणं इव रक्तवाहिनीनां अन्तः मेदःनिक्षेपाः निर्मीयन्ते, येन ताः रुद्धाः भवन्ति ।
• मस्तिष्कस्य रक्तवाहिनीषु संरचनात्मकसमस्याः : केषाञ्चन जन्मजातदोषाणां कारणेन अपि अस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
• मस्तिष्कस्य आघातः (TBI) : दुर्घटनातः शिरसि गम्भीरः चोटः रक्तवाहिनीषु अपि समस्यां जनयितुं शक्नोति ।

लक्षणानि कानि सन्ति ? कथं वयं तान् परिचिनुमः ?

मस्तिष्कस्य कः भागः प्रभावितः इति अवलम्ब्य मस्तिष्कनाडीरोगस्य लक्षणं भिन्नं भवितुम् अर्हति । तथापि केचन सामान्याः, आकस्मिकाः लक्षणाः सन्ति ये भवितुं शक्नुवन्ति-

• संतुलनसमस्याः : सहसा चलितुं असमर्थः, ठोकरं खादति।
• प्रलापः - चेतनायाः हानिः, स्थानस्य हानिः।
• मूर्च्छा ।
• दृष्टिदोषः- आकस्मिकदृष्टेः हानिः, द्विगुणदृष्टिः, दृष्टिस्य एकः पार्श्वे अन्धकारः वा भवति ।
• शरीरस्य वा मुखस्य वा एकपार्श्वे पक्षाघातः दुर्बलता वा।
• आकस्मिकः, तीव्रः शिरोवेदना : एषः सामान्यशिरोवेदना इव नास्ति, एषः तीव्रः शिरोवेदना भवितुम् अर्हति यथा भवता जीवने कदापि न अनुभवितः।
• उक्तं वक्तुं वा अवगन्तुं वा कष्टं (Aphasia)।
• धुन्धला वाक् / Dysarthria.
• शरीरस्य वा मुखस्य वा एकस्मिन् पार्श्वे संवेदनायाः परिवर्तनम् : जडता वा भावनायाः हानिः वा।

अमेरिकनस्ट्रोक् एसोसिएशन् इत्यनेन FAST इति लघुपद्धतिः विकसिता यत् भवन्तः एतानि लक्षणानि शीघ्रं ज्ञातुं शक्नुवन्ति । एतत् स्मर्तव्यं महत्त्वपूर्णम् अस्ति यत् -

* च – मुखस्य पतनम् : पश्यन्तु यदा व्यक्तिः स्मितं कर्तुं प्रार्थ्यते तदा मुखस्य एकः पक्षः पतति वा।

* अ – बाहुदुर्बलता : यदा बाहुद्वयं उत्थापयितुं प्रार्थ्यते तदा पश्यन्तु यत् एकः बाहुः अधः पतति वा।

* स – वाक् कठिनता : पश्यन्तु यत् सरलं वाक्यं वक्तुं पृष्टे शब्दाः धुन्धलाः सन्ति वा वक्तुं कष्टं भवति वा।

* टी – १९९० तमे वर्षे कालस्य समयः : यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि समयं न व्यययित्वा तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु। यतः प्रत्येकं सेकण्डं गण्यते!

वैद्याः कथं सम्यक् एतत् चिन्तयन्ति ?

मस्तिष्कसंवहनीरोगः एकः स्थितिः अस्ति यस्याः कृते आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता भवति ।अतः शीघ्रं निदानं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। प्रथमं वैद्यः भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य विषये पृच्छति । ततः शारीरिकपरीक्षां करिष्यन्ति। ते विशेषतया निम्नलिखितवस्तूनि अन्वेषयिष्यन्ति।

• मानसिकदशा : किं भवन्तः स्वपरिवेशस्य विषये चेतनाः अवगताः च सन्ति ?
• नेत्रस्य गतिः दृष्टिः च : असामान्यं नेत्रगतिः, दृष्टौ परिवर्तनम्।
• दुर्बलता वा पक्षाघातः वा ।
• संवेदनायां न्यूनता वा असामान्यता वा भवति।
• भाषणस्य विभिन्नाः पक्षाः : शब्दक्रमः, अवगमनं, नामकरणम्।
• संतुलनस्य समन्वयस्य च हानिः।
• चक्करः अथवा कक्षः भ्रमति इव भावः (Vertigo)।

एतेषां परीक्षणानां अनन्तरं यदि वैद्यः मस्तिष्कनाडीरोगस्य शङ्कां करोति तर्हि सः अधिकविशेषपरीक्षाणां आदेशं दातुं शक्नोति । अत्र केचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• सेरेब्रल एंजियोग्राफी : मस्तिष्के रक्तवाहिनीनां क्ष-किरणपरीक्षा ।
• कोरोनरी कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी एंजियोग्राम (CT Angiogram): रक्तवाहिनीं द्रष्टुं सीटी स्कैन् ।
• विद्युतहृदयचित्रम् (EKG) : हृदयस्य कार्यस्य जाँचं करोति ।
• MRI (Magnetic Resonance Imaging): मस्तिष्कस्य विस्तृतचित्रं प्राप्नुवन्तु।
• मेरुदण्डस्य नलः/काठस्य पंचरः : केषुचित् विशेषेषु सन्दर्भेषु।

एतानि परीक्षणानि भवतः चिकित्सकस्य मस्तिष्कसंवहनीरोगस्य कारणं ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । भवतः स्थितिनुसारं भवतः अधिकानि परीक्षणानि कर्तव्यानि भवितुम् अर्हन्ति ।

कथं चिकित्सा कर्तव्या ? चिन्ता मा कुरुत, उपायाः सन्ति!

मस्तिष्कनाडीरोगस्य चिकित्सा भवतः विशिष्टस्थित्यानुसारं भिन्ना भवति । लक्षणानाम् आरम्भात् शीघ्रमेव चिकित्सा आरभ्यत इति सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् । एतत् तदा भवति यदा भवन्तः मस्तिष्कस्य क्षतिं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति।

वैद्याः प्रायः औषधैः चिकित्सां कुर्वन्ति । एते मस्तिष्कं प्रति रक्तप्रवाहं सुदृढं कृत्वा कार्यं कुर्वन्ति । एतेषु औषधेषु अन्तर्भवितुं शक्यते : १.

• रक्तचापस्य औषधानि।
• रक्त पतलाकारक / एंटीकोआगुलेंट।
• कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधानि।
• रक्तशर्करायाः औषधानि : मधुमेहरोगिणां कृते ।

यदि भवतः रक्तवाहिनीषु तीव्रः अवरोधः अस्ति तर्हि भवतः शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । केचन प्रकाराः शल्यक्रियाः सन्ति- १.

• कैरोटिड् एंजियोप्लास्टी : शल्यचिकित्सकः भवतः धमनीयां गुब्बारेण सदृशं यन्त्रं प्रविश्य अवरुद्धधमनीविस्तारं कर्तुं व्याप्तं करोति ।
• कैरोटिड् एण्डार्टेरेक्टोमी : शल्यचिकित्सकः भवतः कैरोटिड् धमनीम् छित्त्वा अन्तः निर्मितं वसानिक्षेपं (प्लेक्) निष्कासयति ।
• कैरोटिड् स्टेन्टिङ्ग् : शल्यचिकित्सकः रक्तप्रवाहं सुदृढं कर्तुं भवतः कैरोटिड् धमनीयां लघुधातुजालनलिकां (स्टेण्ट्) प्रविशति ।
• कैथेटर-निर्देशित-यान्त्रिक-थ्रोम्बेक्टोमी : शल्यचिकित्सकः धमनीयां कैथेटरं (कृशं नलिकां) प्रविश्य तया माध्यमेन रक्तस्य जठरं बहिः आकर्षयितुं यन्त्रं प्रविशति

कथं वयं एतत् परिहर्तुं शक्नुमः ? कथं वयं जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुमः ?

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । स्वस्थजीवनशैल्याः अनुसरणं भवतः मस्तिष्कसंवहनीरोगस्य जोखिमं बहु न्यूनीकर्तुं शक्नोति । एतानि वस्तूनि विचार्यताम् : १.

• उच्चरक्तचापं (उच्चरक्तचापं) नियन्त्रयन्तु : यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति तर्हि चिकित्सकेन निर्धारितं औषधं सेवन्तु । नियमितरूपेण रक्तचापं पश्यन्तु।
• लवणं, तैलं, कैलोरी च न्यूनं स्वस्थं आहारं खादन्तु : शाकानि, फलानि, फलानि, तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि च अधिकं खादन्तु ।
• नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु : प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् पादचालनम् अथवा धावनम् इत्यादि किमपि कुर्वन्तु ।
• मद्यस्य प्रयोगं सीमितं कुर्वन्तु अथवा पूर्णतया स्थगयन्तु।
• धूम्रपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• अन्येषां औषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु।
• स्वस्थं शरीरस्य वजनं धारयन्तु।
• रक्तशर्करायाः कोलेस्टेरोल् च स्तरं नियन्त्रयन्तु ।
• तनावः न्यूनीकरोतु : ध्यानं, योगः, शौकः च तनावस्य न्यूनीकरणस्य उत्तमाः उपायाः सन्ति ।
• नियमितान्तरेण चिकित्सापरीक्षां कुर्वन्तु।
• यदि भवतः हृदयस्य अतालता इत्यादीनि स्थितिः अस्ति तर्हि वैद्यस्य निर्देशानुसारं रक्तकृशकौषधं सेवन्तु ।
• यदि भवान् रजोनिवृत्तेः अनन्तरं हार्मोनप्रतिस्थापनचिकित्सां (HRT) सेवते तर्हि रक्तपिण्डस्य जोखिमानां लाभस्य च विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

अन्ये जोखिमकारकाः सन्ति वा ?

सामान्यतया यदि भवतः एताः स्थितीः सन्ति तर्हि भवतः मस्तिष्कसंवहनीरोगस्य अधिकः जोखिमः भवति : १.

• मधुमेह।
• उच्च रक्तचाप।
• उच्च कोलेस्टेरोल।

तदतिरिक्तं निम्नलिखितकारकैः कतिपयप्रकारस्य मस्तिष्कसंवहनीरोगस्य विकासस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते ।

• यदि भवान् गर्भवती अस्ति : गर्भावस्थायां मस्तिष्कस्य नाडीषु रक्तस्य जठरस्य (cerebral venous thrombosis) जोखिमः अधिकः भवति ।
• यदि भवतः वंशानुगत (जन्मजात) स्थितिः अस्ति : एतेन मस्तिष्कस्य धमनीविस्फार इत्यादीनां नाडीरोगाणां विकासस्य जोखिमः वर्धते ।
• यदि भवतः शिरसि तीव्रः चोटः (traumatic brain injury) अभवत्।
• यदि भवान् हार्मोन रिप्लेसमेण्ट् थेरेपी (HRT) सेवते : यदि भवान् पूर्वमेव धमनीकाठिन्यः अथवा कैरोटिड् धमनीरोगः अस्ति तर्हि एच् आर टी भवतः आघातस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति।

यदि भवतः एषः रोगः भवति तर्हि भवतः किं अपेक्षितम् ?

ये जनाः मस्तिष्कसंवहनीरोगं प्रबन्धितवन्तः ते प्रायः पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्य सामान्यजीवनं यापयन्ति । परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु अस्य रोगस्य कारणेन मृत्युः अथवा स्थायिविकलाङ्गता भवितुम् अर्हति । केचन जटिलताः ये भवितुम् अर्हन्ति तेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• शब्दान् अन्वेष्टुं कष्टम् (Aphasia)।
• चालनविकाराः ।
• स्मृतिक्षयः ।
• मुखबाहुपादयोः पक्षाघातः दुर्बलता वा ।
• अस्थायी अथवा स्थायी मानसिक विकलांगता।
• कठिनता चिन्तन तर्क (Cognitive impairment)।

पुनर्प्राप्तेः काः सम्भावनाः सन्ति ?

यथा पूर्वं उक्तं केचन जनाः पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति, अन्येषां तु निरन्तरविकलाङ्गाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः मस्तिष्कसंवहनीरोगः अस्ति तर्हि भवतः पुनर्प्राप्तेः सम्भावना निम्नलिखितयोः उपरि निर्भरं भवति :

• कियत् शीघ्रं भवता चिकित्सा कृता।
• रोगस्य तीव्रता वा आघातस्य परिमाणं वा।
• मस्तिष्कस्य कः क्षेत्रः प्रभावितः आसीत् ?
• मस्तिष्कसंवहनीरोगस्य प्रकारः ।

अतः लक्षणं लक्षयित्वा एव चिकित्सकस्य सल्लाहं ग्रहीतुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि ?

मस्तिष्कसंवहनीरोगयुक्तः व्यक्तिः इति नाम्ना भवन्तः निम्नलिखितकार्यं कृत्वा स्वस्य पालनं निरन्तरं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• स्वस्थजीवनशैल्याः अनुसरणं (यथा पूर्वं उक्तं, सम्यक् भोजनं, व्यायामः, धूम्रपानं न करणं इत्यादीनि वस्तूनि)।
• अन्तर्निहितचिकित्सास्थितीनां (उदा. रक्तचापः, मधुमेहः, कोलेस्टेरोल्) सम्यक् औषधं सेवनम् ।

यदि भवतः मस्तिष्कस्य कार्यं मस्तिष्कसंवहनीरोगेण प्रभावितं जातम् अस्ति तर्हि भवतः सहायार्थं पुनर्वासचिकित्सानां आवश्यकता भवितुम् अर्हति:

• व्यावसायिकचिकित्सा : दैनन्दिनक्रियासु कौशलं पुनः प्राप्तुं प्रशिक्षणम्।
• शारीरिकचिकित्सा : शरीरस्य गतिः, शक्तिः, संतुलनं च पुनः स्थापयितुं साहाय्यं करोति ।
• मनोवैज्ञानिकचिकित्सा : अस्याः स्थितिः सह आगच्छन्तं तनावं दुःखं च सहायं करोति।
• वाक् चिकित्सा : वाक्-निगलन-कठिनताः दूरीकर्तुं साहाय्यं करोति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ? आपत्कालं कथं ज्ञास्यसि ?

१९९० तमे वर्षे तत्क्षणं सम्पर्कं कुर्वन्तु! यदि भवन्तः मस्तिष्कसंवहनीदुर्घटनायाः (विशेषतः आघातस्य) किमपि लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि १९९० (एम्बुलेन्स) इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु अथवा विलम्बं विना समीपस्थं चिकित्सालयं गच्छन्तु । पूर्वं वयं चर्चां कृतवन्तः FAST पद्धतिं स्मर्यताम्।

अपि च यदि भवतः चिकित्साभ्यः दुष्प्रभावाः भवन्ति अथवा यदि भवतः निश्चितकालानन्तरं परिणामः न दृश्यते तर्हि तदपि भवतः वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । सः अन्यान् उपचारान् सूचयितुं शक्नोति ये भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

सारांशरूपेण स्मर्यताम् (Take-Home Message)

मस्तिष्कसंवहनीरोगः सामान्यपदं भवति यत् भवतः मस्तिष्कं प्रति रक्तं प्रदातुं रक्तवाहिनीं प्रभावितं कुर्वन्ति । एतेन मस्तिष्कस्य प्राणवायुः न्यूनीकृत्य तस्य क्षतिः भवितुम् अर्हति । एतेषु सर्वाधिकं सामान्यं आघातः भवति । अस्मिन् अन्ये अपि रोगाः सन्ति यथा मस्तिष्कस्य धमनीविस्फारः, मस्तिष्कस्य रक्तस्रावः, कैरोटिड् धमनीरोगः, क्षणिकः इस्कीमिक-आक्रमणः (TIAs) च, ये लघु-आघातः इति अपि ज्ञायते

लक्षणं भवति संतुलनस्य हानिः, दृष्टिक्षयः, तीव्रशिरोवेदना, वक्तुं कष्टं च . वैद्याः औषधैः, शल्यक्रियाभिः च अस्य रोगस्य चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति । जीवनशैल्याः परिवर्तनं कृत्वा अपि भवन्तः स्वस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति, यथा व्यायामः, तनावस्य न्यूनीकरणं च ।

यद्यपि मस्तिष्कसंवहनीरोगः विकलाङ्गतां, मृत्युमपि जनयितुं शक्नोति तथापि शीघ्रचिकित्सायाः समुचितप्रबन्धनेन च अधिकांशजनानां स्वस्थता, सामान्यं, पूर्णजीवनं च जीवति अतः लक्षणानाम् विषये अवगतः भूत्वा शीघ्रं चिकित्सां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

` मस्तिष्कसंवहनी रोग, आघात, मस्तिष्क, रक्तवाहिनी, उच्च रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह, सिंहली चिकित्सा लेख, पक्षाघात, मस्तिष्क रोग