कदाचित् दर्पणे पश्यन्तः वयं चिन्तयामः यत् "अहो, यदि मम गण्डौ किञ्चित् पूर्णतरं, अधिकं आकारं च स्यात् तर्हि मम मुखं कियत् सुन्दरं स्यात्" इति? भवतु नाम समतलगण्डानां कारणात् अस्माकं मुखं किञ्चित् वृद्धं दृश्यते। अस्य समाधानरूपेण चिकित्साशास्त्रेण `Cheek Implants` इति प्रवर्तनं कृतम् अस्ति । अतः अद्य, अस्य विषये सर्वं ज्ञास्यामः, यथा वयं मित्रेण सह वार्तालापं कुर्मः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Cheek Implants इति किम् ?
एते रूढिगतरूपेण निर्मिताः प्रत्यारोपणाः सन्ति ये गण्डस्थलानां उपरि शल्यक्रियाद्वारा प्रत्यारोपिताः भवन्ति येन भवतः गण्डयोः पूर्णतरं, अधिकं शिल्परूपं भवति । एवं चिन्तयन्तु यथा स्कन्धपट्टिकाः वेषस्य आकारं ददति तथा एते प्रत्यारोपणाः भवतः गण्डयोः परिभाषितं आकारं पूर्णतां च ददति ।
एते प्रायः चिकित्सकीयदृष्ट्या अनुमोदितसामग्रीभ्यः यथा सिलिकोन अथवा पोरस पॉलीइथिलीन (उदाहरणार्थं मेडपोर्®) इत्यादिभ्यः निर्मिताः भवन्ति । एतेषां उपयोगः दशकैः सुरक्षितरूपेण क्रियते । सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् ते समतलस्य अथवा अविकसितगण्डस्य स्थायी समाधानं भवन्ति।
गण्डप्रत्यारोपणस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?
मुखस्य आकारस्य, इष्टरूपस्य च आधारेण भवन्तः मुख्यतया त्रयः प्रकाराः चयनं कर्तुं शक्नुवन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।
| प्रत्यारोपण प्रकार | सरलतया व्याख्यातं |
|---|---|
| उपमल प्रत्यारोपण | एते भवतः नेत्रयोः अधः प्रत्यारोपिताः सन्ति, यत्र भवतः गण्डास्थयः आरभन्ते । एते भवतः गण्डयोः डुबन्तं, खोटं च रूपं सम्यक् कर्तुं बहु सहायकाः भवन्ति । |
| मलार प्रत्यारोपण | एतेन अधिकप्रमुखगण्डास्थिभिः सह तीक्ष्णं कोणीयं रूपं प्राप्यते । प्रायः २०, ३० वर्षेषु युवानां मध्ये एषः प्रकारः लोकप्रियः भवति । |
| युग्म | यदि इच्छसि तर्हि एकस्मिन् एव शल्यक्रियायां उपर्युक्तयोः प्रकारयोः प्रत्यारोपणं कृत्वा मुखस्य पूर्णतां, स्पष्टाकारं च प्राप्तुं शक्यते । |
एतादृशं शल्यक्रियायाः आश्रयः कः करिष्यति स्म ?
कश्चन गण्डप्रत्यारोपणं कर्तुं निर्णयं कर्तुं शक्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति ।
- जन्मजातस्थित्याः कारणेन मुखस्य आकारे परिवर्तनं सम्यक् कुर्वन्तु .
- मुखस्य उभयपक्षं सममितं कुर्वन्तु, अथवा भवतः मुखस्य अनुकूलं आकारं प्राप्नुवन्तु .
- गण्डयोः स्पष्टं, उत्थापितं दृष्टिः ददातु .
- भवतः वयसः अपेक्षया कनिष्ठः दृश्यमानः इति उद्देश्यं कृत्वा।
- दुर्घटना वा चोटेन वा गण्डयोः क्षतिं पुनः स्थापयन्तु |
अस्य शल्यक्रियायाः कृते कः उपयुक्तः अनुपयुक्तः च ?
एतत् सर्वेषां कर्तुं न शक्यते। भवतः प्लास्टिक-शल्यचिकित्सकः भवता सह भवतः स्वास्थ्यस्य अपेक्षायाः च चर्चां करिष्यति यत् एतत् भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा इति निर्धारयिष्यति ।
अस्य प्रकारस्य शल्यक्रियायाः विषये यथार्थापेक्षाः भवितुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । भवतः रूपं वर्धयिष्यति, परन्तु भवन्तं सर्वथा भिन्नं व्यक्तिं न करिष्यति ।
| सामान्यतया उत्तमः अभ्यर्थी | सत् अभ्यर्थी न भवेत् |
|---|---|
| सुशारीरिकस्वास्थ्ययुक्ताः जनाः। | ये जनाः अतिभारयुक्ताः (BMI over 25) अथवा स्थूलाः (BMI over 30) सन्ति । |
| धूम्रपानरहिताः। | मधुमेह-मेलिटस-आदि-रोगयुक्ताः जनाः । |
| येषां जनाः शल्यक्रियायाः विषये यथार्थापेक्षाः सन्ति। | रक्तास्थिरोगयुक्ताः जनाः । |
| कोऽपि पुरुषः स्त्री वा योग्यतां पूरयति चेत् कर्तुं शक्नोति। | अतीव कृशत्वक्युक्ताः जनाः । |
| ये धूम्रपानं कुर्वन्ति, शल्यक्रियायाः पूर्वं त्यक्तुं न शक्नुवन्ति। |
शल्यक्रियायाः सज्जता कथं करणीयम्, शल्यक्रिया कथं क्रियते च
शल्यक्रियायाः पूर्वं सज्जता
यदि भवान् एतत् विचारयति तर्हि प्रथमं अनुभविनं प्लास्टिकशल्यचिकित्सकं द्रष्टव्यम् । भवतः वैद्यः भवन्तं प्रश्नान् पृच्छति, भवतः मुखं परीक्षयिष्यति, सम्भवतः भवतः परिणामस्य तुलनायै पूर्वं पश्चात् च छायाचित्रं गृह्णीयात् । भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तत् पृच्छितुं एषः उत्तमः समयः अस्ति। शल्यक्रियायाः पूर्वं वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कर्तव्यम् । उदाहरणतया:
- भवन्तः केचन औषधानि परिवर्तयितुं प्रार्थिताः भवेयुः ।
- रक्तस्रावं वर्धयन्तः वेदनाशामकाः औषधानि वा सेवनं त्यक्तुं भवन्तः प्रार्थिताः भवेयुः ।
- यदि भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव स्थगितुं प्रवृत्ताः सन्ति .
शल्यक्रिया कथं भवति
एतत् अल्पं शल्यक्रिया भवति यस्य प्रायः एकघण्टायाः समयः भवति । It is done under general anesthesia , अर्थात् भवन्तः सुप्ताः अचेतनाः च सन्ति।
1. वैद्यः भवतः मुखस्य अन्तः वा पलकस्य अधः वा लघु चीरं करिष्यति .
2. तस्य चीरस्य माध्यमेन पूर्वं चयनितं प्रत्यारोपणं स्थापयित्वा गण्डस्थले सुरक्षितं भवति, येन सुनिश्चितं भवति यत् सः सम्यक् उपयुज्यते .
3. अन्ते विलयनीयसिलेखैः चीरं निमील्यते।
शल्यक्रियायाः अनन्तरं किं भवति ? तथा च किमपि जोखिमाः सन्ति वा ?
प्रायः एषा बहिःरोगीविधिः भवति यत्र भवन्तः तस्मिन् एव दिने गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति । प्रक्रियायाः अनन्तरं गण्डयोः किञ्चित् वेदना, कठोरता, शोफः च भवति इति सामान्यम् ।
शल्यक्रियायाः अनन्तरं पालनीयानि वस्तूनि : १.
- यदि मुखस्य अन्तः चीरः कृतः आसीत् तर्हि भवन्तः प्रायः सप्ताहं यावत् द्रव आहारं खादन्तु इति कथयिष्यन्ति ।
- भवन्तः विशेषं मुखप्रक्षालनं (रिन्स) उपयोक्तुं प्रार्थयितुं शक्नुवन्ति ।
- कतिपयान् सप्ताहान् यावत् अधोमुखः न निद्रातु इति भवन्तः सूचिताः भविष्यन्ति।
लाभाः जोखिमाः च
कस्यापि शल्यक्रिया इव अस्य अपि लाभाः सन्ति, केचन जोखिमाः च सन्ति । अनुभविनां वैद्यस्य निरीक्षणे कृत्वा तस्य जोखिमाः बहु न्यूनीकर्तुं शक्यन्ते ।
- लाभाः - स्थायी (किन्तु इष्टे सति हटनीयम्) समाधानं, मुखं संतुलितं यौवनं च रूपं ददाति, पुनर्प्राप्तिसमयं च न्यूनीकरोति।
- जोखिमाः : १.रक्तस्रावः, संक्रमणं, गण्डस्य जडता, दीर्घकालीनवेदना, कदाचित् प्रत्यारोपितस्य भागस्य प्रवासः च, येन मुखस्य विषमता भवति ।
गण्डप्रत्यारोपणं वा गण्डपूरकं श्रेष्ठम् अस्ति वा?
एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। Cheek Fillers इति एकः प्रकारः द्रवः यः गण्डेषु प्रविष्टः भवति । एतेन पूर्णतरं रूपमपि प्राप्यते ।
मुख्यः अन्तरः अस्ति यत् `Fillers` इति अस्थायी समाधानम् अस्ति | प्रयुक्तस्य `पूरकस्य` प्रकारस्य आधारेण तस्य प्रभावः प्रायः ६ मासतः वर्षद्वयपर्यन्तं क्षीणः भविष्यति । तथापि `Cheek Implants` इति स्थायी समाधानम् अस्ति .
यदि भवान् स्थायी परिवर्तनं न इच्छति, शल्यक्रियायाः भयभीतः अस्ति, अथवा केवलं अस्थायी परिवर्तनस्य प्रयासं कर्तुम् इच्छति तर्हि `Fillers` एकः उत्तमः विकल्पः भवितुम् अर्हति । तथापि यदि भवान् दीर्घकालीनं, स्थायी समाधानं अन्विष्यति तर्हि `Implants` इति सर्वोत्तमः विकल्पः अस्ति । एतस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः कृते किं श्रेयस्करम् इति निर्णयं कुर्वन्तु।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
शल्यक्रियायाः अनन्तरं सामान्यः शोफः, वेदना च कतिपयेषु दिनेषु शान्तं भविष्यति । तथापि यदि भवन्तः निम्नलिखित लक्षणानाम् एकं लक्षणं अनुभवन्ति , तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।
- अतिरक्तस्रावः
- यदि शोफः अतिशयेन वर्धते
- यदि भवतः ज्वरः भवति
- अन्ये असहजलक्षणाः
यदि भवन्तः निम्नलिखितलक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव अस्पतालस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
- वक्षःस्थलवेदना
- असामान्यहृदयस्पन्दनम् (अतालता) २.
- श्वासप्रश्वासयोः कष्टम् (Dyspnea) २.
गृहं नेतु-सन्देशः
- गण्डप्रत्यारोपणं स्थायी समाधानं भवति यत् भवतः गण्डयोः पूर्णतरं, अधिकं परिभाषितं, अधिकं यौवनरूपं च ददाति।
- एतत् शल्यक्रिया सर्वेषां कृते उपयुक्तं नास्ति। अनुभवी प्लास्टिक-शल्यचिकित्सकः भवतः स्वास्थ्य-स्थितेः अपेक्षायाः च आधारेण भवतः कृते उपयुक्तं वा इति निर्धारयिष्यति ।
- यद्यपि एतत् स्थायी समाधानं भवति तथापि आवश्यकतानुसारं शल्यक्रियाद्वारा निष्कासयितुं शक्यते ।
- यथा कस्यापि शल्यक्रियायाः विषये, तत्र जोखिमाः सन्ति, अतः प्रक्रियायाः पूर्वं एतेषां विषये वैद्येन सह अवश्यमेव चर्चां कुर्वन्तु ।
- Cheek Implants तथा Cheek Fillers इति द्वौ भिन्नौ विषयौ स्तः । चिकित्सापरामर्शस्य आधारेण भवतः कृते कः योग्यः इति निर्णयः महत्त्वपूर्णः अस्ति ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment