वर्षे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं सम्पूर्णं चिकित्सापरीक्षां (Annual Physical Examination) करणीयम् इति महत्त्वम्

अधिकांशः केवलं तदा एव वैद्यस्य समीपं गच्छामः यदा अस्माकं ज्वरः, शीतः, अथवा वेदना, वेदना वा भवति, किम्? परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् वर्षे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं पूर्णशारीरिकपरीक्षायै वैद्यं द्रष्टुं कियत् महत्त्वपूर्णं भवति, यद्यपि भवान् स्वस्थः, कस्यापि रोगात् मुक्तः च अस्ति? एतत् यथा वाहनस्य सेवा सुष्ठु प्रचलति। अद्य वार्षिकशारीरिकपरीक्षायाः विषये चर्चां कुर्मः।

एषा वार्षिकचिकित्सापरीक्षा वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णसमीक्षा अस्ति। अत्र वैद्यः न केवलं भवतः वर्तमानरोगं पश्यति, अपितु भविष्यस्य रोगस्य जोखिमकारकान् अपि चिनोति, तेषां निवारणं कथं कर्तव्यमिति सल्लाहं च ददाति

भवतः केचन लघुस्वास्थ्यसमस्याः भवितुम् अर्हन्ति। परन्तु भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् एतेषां लघुविषयाणां कृते वैद्यस्य समीपं गन्तुं आवश्यकं वा इति। अतः, भवतः यत्किमपि प्रश्नं वा संशयं वा पृच्छितुं एषः एव उत्तमः समयः। यदि केचन रोगाः प्राक् ज्ञायन्ते तर्हि तेषां चिकित्सां कृत्वा सम्पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं शक्यते ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतस्य माध्यमेन भवन्तः सर्वदा भवन्तं सर्वोत्तमरूपेण जानाति वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा सुसम्बन्धं निर्मातुं शक्नुवन्ति।

एतत् परीक्षणं कुत्र कर्तुं शक्नोमि ?

श्रीलङ्कादेशे भवान् बहिःरोगीविभागे (OPD) अथवा सर्वकारीयचिकित्सालये चिकित्सालयेषु एतत् कर्तुं शक्नोति। भवन्तः कस्मात् अपि निजीचिकित्सालयात् चिकित्साकेन्द्रात् वा विभिन्नमूल्येषु पूर्णशरीरपरीक्षासङ्कुलं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

अस्मिन् परीक्षणे प्रायः किं भवति ?

वार्षिकपरीक्षायाः अनेकाः भागाः सन्ति । ते किम् इति पश्यामः।

1. भवता सह वार्तालापः (चिकित्सा इतिहासः) .

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । वैद्यः भवता सह मैत्रीपूर्णरीत्या वार्तालापं करिष्यति, भवतः स्वास्थ्यसूचनाः च प्राप्स्यति।

• सम्प्रति भवतः ये केऽपि रोगाः व्याधिः वा सन्ति।
• भवतः जीवनशैली : धूम्रपानं, मद्यपानं, आहारः, व्यायामः वा इति च।
• भवतः कुटुम्बे कस्यचित् मधुमेहः, उच्चरक्तचापः, हृदयरोगः, कर्करोगः वा इत्यादयः रोगाः सन्ति वा ?
• भवता प्राप्तानां टीकानां विषये।
• अत्र भवतः मानसिकस्वास्थ्यस्य विषये अपि वयं वदामः।

2. मूलभूतं महत्त्वपूर्णचिह्नानां जाँचम्

एतेन भवतः शरीरस्य मूलभूतकार्यस्य अनेकाः सूचकाः मापिताः भवन्ति । एते भवतः स्वास्थ्यस्य उत्तमं चित्रं दातुं शक्नुवन्ति।

3. शारीरिकपरीक्षा

वैद्यः इदानीं भवन्तं परीक्षते।

• सामान्यरूपम् : भवतः वार्तालापस्य, गमनस्य, त्वक्-स्वरस्य अपि विषयेभ्यः वैद्यः भवतः स्वास्थ्यस्य विषये बहु किमपि वक्तुं शक्नोति ।
• हृदयस्य फुफ्फुसस्य च परीक्षणम् : वक्षःस्थले स्टेथोस्कोपं स्थापयित्वा वैद्यः हृदयस्य फुफ्फुसस्य च शब्दान् शृणोति। असामान्यशब्दानां उपयोगेन रोगानाम् निदानं कर्तुं शक्यते ।
• शिरः कण्ठपरीक्षा : मुखं उद्घाटयितुं पृष्टे सः कण्ठस्य, टॉन्सिलस्य, दन्तस्य, मसूडस्य च स्थितिं परीक्षिष्यति । सः नेत्रकर्णनासिका कण्ठस्थलसिकाग्रन्थिः थायरॉयड् ग्रन्थिः च परीक्षिष्यति ।
• उदरपरीक्षा : यकृत् इत्यादीनां अङ्गानाम् आकारं पश्यन् उदरस्य किमपि असामान्यता अस्ति वा इति ज्ञातुं वैद्यः उदरं स्पर्शं कृत्वा अनुभूयते।
• तंत्रिका परीक्षा : १.भवतः प्रतिबिम्बाः, शरीरस्य संतुलनं, मांसपेशीबलं च परीक्षितम् अस्ति ।
• त्वचा-नख-परीक्षा : केचन त्वक्-स्थितयः अन्यस्य आन्तरिक-रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।
• हस्तपादयोः परीक्षणम् : हस्तपादयोः नाडी, सन्धिषु शोफः वा वेदना वा अस्ति वा इति पश्यन्तु।

महिलानां पुरुषाणां च विशिष्टपरीक्षाः

अस्मिन् आयुः, जोखिमकारकाणां च आधारेण स्त्रीपुरुषाणां विशिष्टपरीक्षाः अपि अन्तर्भवन्ति ।

पुरुष शारीरिक परीक्षा

• वृषणपरीक्षा : वृषणेषु गांठः, सूजनं, आकारे परिवर्तनं वा इति जाँचः ।
• हर्निया परीक्षा : आन्तराणां वृषणानां च मध्ये उदरभित्तिषु दुर्बलता अस्ति वा इति ज्ञातुं "हर्निया" इति परीक्षणम् ।
• प्रोस्टेट परीक्षा : प्रोस्टेटस्य आकारस्य जाँचार्थं गुदायां अङ्गुलीं प्रविष्ट्वा पिण्डिकाः सन्ति वा इति।

महिलानां कृते (Female Physical Exam) २.

• स्तनपरीक्षा : स्तनकर्क्कटस्य वा अन्येषां पिण्डीनां ज्ञापनार्थं स्तनस्य बगलस्य च हस्तपरीक्षा ।
• श्रोणिपरीक्षा : योनि, गर्भाशयः, गर्भाशयः, अण्डकोषः च परीक्षणम् । अस्मिन् गर्भाशयस्य कर्करोगस्य अन्वेषणार्थं Pap परीक्षणं HPV परीक्षणं च अन्तर्भवति , यदि आवश्यकं भवति।

बालकानां वार्षिकपरीक्षा

भवतः बालकस्य कृते वार्षिकपरीक्षा अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति।

• टीकाकरणम् : बालकस्य वयसः कृते सर्वाणि टीकाकरणानि प्राप्तानि वा इति पश्यन्तु तथा च आवश्यकानि टीकाकरणानि प्रदातुं शक्नुवन्ति।
• वृद्धिः - बालस्य वृद्धिः तेषां वयसः अनुकूलः अस्ति वा इति ज्ञातुं ऊर्ध्वता, भारः च माप्यते ।
• शारीरिकपरीक्षा : हृदयस्य, फुफ्फुसस्य च जाँचः भवति । मेरुदण्डस्य वक्रतायाः अपि परीक्षणं कुर्वन्ति ।
• मानसिकस्वास्थ्यं : विशेषतः लघुबालानां कृते तेषां मानसिकस्वास्थ्यस्य अवसादस्य च विषये अपि प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति।

नियमितरूपेण रक्तस्य मूत्रस्य च परीक्षणम्

सर्वेषां रक्तपरीक्षाः समानाः न भवन्ति, परन्तु भवतः वैद्यः भवतः आयुः, जोखिमकारकं, लक्षणं च आधारीकृत्य कतिपयानि परीक्षणानि अनुशंसितुं शक्नोति ।

• सम्पूर्ण रक्तगणना (CBC): रक्ताल्पता संक्रमणं च ज्ञातुं शक्नोति।
• रक्तशर्करायाः स्तरः : मधुमेहस्य निदानार्थम् ।
• लिपिड् प्रोफाइल : रक्ते कोलेस्टेरोल्, ट्राइग्लिसराइड् इत्येतयोः स्तरस्य जाँचार्थम् । एते हृदयरोगस्य जोखिमं सूचयन्ति ।
• गुर्दा कार्यपरीक्षा : १.यथा - सीरम क्रिएटिनिन् ।
• मूत्रपूर्णप्रतिवेदनम् (UFR): मूत्रमार्गस्य संक्रमणस्य, गुर्दारोगस्य च विषये सूचनां प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

परीक्षां गन्तुं पूर्वं एवं सज्जतां कुर्वन्तु

भवतः वैद्यस्य नियुक्तेः अधिकतमं लाभं प्राप्तुं अत्र कतिचन कार्याणि सन्ति ।

• प्रश्नान् लिखन्तु : भवन्तः ये प्रश्नाः वैद्यं पृच्छितुम् इच्छन्ति तथा च भवतः यत्किमपि चिन्ता अस्ति तत् कागदखण्डे लिखन्तु।
• भवतः चिकित्सा-इतिहासः स्मर्यताम् : गतवर्षे भवता कृतानां शल्यक्रियाणां चिकित्सानां च विषये स्वचिकित्सकं वदतु।
• स्वस्य औषधानां सूचीं कुरुत : भवन्तः सर्वाणि औषधानि (अन्यवैद्यैः निर्धारितानि, विटामिनानि, पारम्परिकौषधानि अपि) सूचीं कुर्वन्तु।
• परीक्षणप्रतिवेदनम् : यदि भवतः समीपे किमपि प्रतिवेदनं अस्ति, यथा पूर्वं कृतं रक्तपरीक्षा, तर्हि तानि स्वेन सह आनयन्तु।
• लघुवस्त्रं धारयन्तु : परीक्षणकाले भवन्तः सहजतया परिवर्तनं कर्तुं शक्नुवन्ति इति वस्त्राणि धारयन्तु।