आवाम् सरलतया कुक्कुटस्य टीकस्य विषये सर्वं ज्ञास्यामः!

स्मर्यतां यदा वयं बालकाः आसन्? यदा कस्मिंश्चित् कुटुम्बे कुक्कुटरोगः जातः तदा सः कुटुम्बस्य अन्येषु सर्वेषु अपि प्रसृतः । भवतः सर्वशरीरे फोडाः भवन्ति स्म, भवतः खरचनं त्यक्तुं न शक्यते स्म, भवतः सप्ताहान् यावत् गृहे एव महता कष्टेन स्थातव्यम् आसीत् । पूर्वं यद्यपि एतत् सामान्यम् आसीत् तथापि अद्यत्वे बालकानां प्रौढानां च अस्मात् रोगात् रक्षणस्य अतीव प्रभावी उपायः अस्ति । तत् कुक्कुटस्य टीका। अतः अद्य, अस्य कुक्कुटस्य टीकस्य, अथवा `वैरिसेला टीकस्य` विषये वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् कुक्कुटरोगस्य टीका किम् ?

कुक्कुटरोगस्य टीका द्विमात्रायां भवति यत् भवन्तं भवतः बालकं च कुक्कुटरोगात् रक्षति । कुक्कुटरोगः अत्यन्तं संक्रामकः रोगः अस्ति यः वैरिसेला-जोस्टर-विषाणुना जायते । सर्वेषु शरीरे दाहसदृशं दाहं जनयति, कदाचित् गम्भीराः जटिलताः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

एतत् टीकं बहुधा कुक्कुटरोगस्य निवारणं करोति । यदि भवन्तः万が一 (만일) टीकं प्राप्य चेचकं प्राप्नुवन्ति चेदपि, तत् अतीव सौम्यम् अस्ति, शीघ्रं च स्वस्थं भवति . गम्भीरं न भवति ।

एते कीदृशाः टीकाः सन्ति ?

विश्वव्यापीरूपेण उपयोगाय अनुमोदितस्य चेचकस्य टीकस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः । भवतः वैद्यः भवतः बालकस्य कृते यत् श्रेष्ठं तत् चिनोति ।

अतः एतयोः कः श्रेष्ठः ?

ProQuad® टीका एकदा एव चतुर्णां रोगानाम् रक्षणं प्रदाति, येन शॉट्-सङ्ख्या न्यूनीकर्तुं शक्यते । परन्तु केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् 4 वर्षाणाम् अधः ये बालकाः ProQuad® इत्यस्य प्रथममात्रायां प्राप्नुवन्ति, तेषां ज्वरस्य अथवा ज्वरस्य आक्षेपस्य किञ्चित् अधिकं जोखिमं भवति, ये बालकाः पृथक् पृथक् टीकं प्राप्नुवन्ति। अस्य कारणात् विश्वस्य बालरोगचिकित्सकाः प्रायः अनुशंसन्ति यत् -

• १२-१५ मासानां मध्ये प्रथमा मात्रा : एकस्मिन् दिने पृथक् पृथक् टीकद्वयं (चिकनपॉक्स टीका तथा एमएमआर टीका) इति दत्ता ।
• ४-६ वर्षाणां मध्ये द्वितीया मात्रा : ProQuad® (MMRV) एकस्य इन्जेक्शनस्य रूपेण दीयते ।

तथापि अस्मिन् विषये सर्वोत्तमः सल्लाहः भवतः बालस्य वैद्यस्य अस्ति . सः बालस्य स्वास्थ्यस्य मूल्याङ्कनं कृत्वा किं सर्वाधिकं उपयुक्तं इति निर्णयं करिष्यति।

एतत् टीकं केभ्यः प्राप्तव्यम् ?

सामान्यतया सर्वेषां बालकानां प्रौढानां च कृते अतीव महत्त्वपूर्णं येषां पूर्वं कुक्कुटरोगः न अभवत्, तेषां कृते चेचकस्य टीका पूर्णतया न प्राप्ता, तेषां कृते एतत् टीकं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति

बालकानां कृते

चेचकस्य टीका अनुशंसितबाल्यकालस्य टीकाकरणकार्यक्रमस्य महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । यद्यपि श्रीलङ्कादेशे सर्वकारीयटीकाकरणकार्यक्रमे एतत् न समाविष्टं भवेत् तथापि बालरोगचिकित्सकाः भवतः बालकं निजीरूपेण एतत् प्राप्नुवन्तु इति अनुशंसन्ति ।

• प्रथमा मात्रा (मात्रा १): १२ तः १५ मासानां मध्ये आयुः ।
• द्वितीया मात्रा (मात्रा २): ४ तः ६ वर्षाणां मध्ये ।

प्रथममात्रायाः न्यूनातिन्यूनं ३ मासानां अनन्तरं द्वितीयमात्रा दातुं शक्यते । भवतः वैद्यः भवन्तं तत् दातुं सर्वोत्तमसमयं वक्ष्यति।

प्रौढानां कृते

बाल्ये कुक्कुटरोगः न जातः, टीकाकरणं न कृतः प्रौढेषु चेचकः अतीव गम्भीरः भवितुम् अर्हति । जटिलतायाः जोखिमः अधिकः भवति । अतः यदि भवन्तः निश्चिताः न सन्ति यत् बाल्ये चेचकः अभवत् वा इति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः । भवन्तः रक्तपरीक्षां कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः प्रतिरक्षिताः सन्ति वा इति। यदि भवान् प्रतिरक्षां न प्राप्नोति तर्हि टीकस्य द्वयोः मात्रायोः प्राप्तिः महत्त्वपूर्णा अस्ति । एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णं यदि भवान् :

• यदि भवान् स्वास्थ्यसेवाकर्मचारिणः (यथा वैद्यः वा परिचारिका वा) अस्ति।
• यदि भवान् कस्मिन् अपि विद्यालये बालवाड़ीयां वा शिक्षकः/कर्मचारी अस्ति।
• यदि भवान् आवासीयसुविधायां कार्यं करोति वा निवसति वा, यथा नर्सिंगहोम्।
• यदि भवान् कस्यचित् सह निवसति यस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः न्यूनः अस्ति।
• यदि भवन्तः गर्भधारणस्य आशां कुर्वन्ति।
• यदि भवान् विश्वविद्यालयस्य छात्रः अस्ति।
• यदि भवान् सैन्यसेवायां अस्ति।
• यदि भवान् बहुधा विदेशयात्राम् करोति।

१३ वर्षाणाम् अधिकवयसः कृते न्यूनातिन्यूनं २८ दिवसानां अन्तरेण द्वयोः मात्रायोः मध्ये दीयते ।

टीकं केन न प्राप्तव्यम् ? (येषु सावधानाः भवेयुः) २.

केचन जनाः चिकित्साकारणात् अस्य टीकस्य योग्याः न भवेयुः । यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि टीकं प्राप्तुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह एतस्य विषये अवश्यं चर्चां कुर्वन्तु .

• यदि भवतः कश्चन रोगः (उदा. एच.आई.वी.) अस्ति अथवा औषधं (उदा. स्टेरॉयड्) सेवते यत् रोगप्रतिरोधकशक्तिं प्रभावितं करोति।
• यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् (माता, पिता, भ्रातरः) सहजप्रतिरक्षातन्त्रस्य दुर्बलता अस्ति।
• यदि भवतः यक्ष्मा अस्ति।
• यदि त्वं गर्भवती असि वा गर्भधारणस्य आशां करोषि वा।
• यदि भवान् एस्पिरिन् इत्यादीनि सैलिसिलेट् सेवनं करोति।
• यदि भवतः कर्करोगः अस्ति।
• यदि भवान् अद्यतने रक्तं वा रक्तघटकं (`immune globulin`) प्राप्तवान् अस्ति।
• यदि भवान् गत २८ दिवसेषु अन्यं जीवितं वायरसस्य टीकं प्राप्तवान् अस्ति।
• यदि भवतः पूर्वं कुक्कुटटीकायाः ​​वा तस्मिन् किमपि वा प्रति तीव्रः एलर्जी अभवत् ।

टीकस्य दुष्प्रभावाः सन्ति वा ?

कुक्कुटरोगस्य टीका अतीव सुरक्षिता टीका अस्ति | परन्तु सर्वेषां औषधानां इव अस्य अपि लघु दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । न किमपि चिन्ताजनकं यतः एते प्रायः एकदिनद्वये वा गच्छन्ति ।

टीकं प्राप्य अपि भवन्तः कुक्कुटरोगं प्राप्तुं शक्नुवन्ति वा ?

आम्, अल्पः संभावना अस्ति। इदं `ब्रेकथ्रू वैरिसेला' इति कथ्यते। परन्तु यदि भवति चेदपि यस्य कस्यचित् द्वयोः मात्राः सम्पन्नाः सन्ति तस्य रोगस्य विकासस्य जोखिमः अतीव न्यूनः भविष्यति . कतिपयानि फोडानि प्राप्य द्वित्रिदिनेषु ज्वरं विना स्वस्थतां प्राप्नुयुः । यस्य कस्यचित् एकमात्रा मात्रा प्राप्ता तस्य लक्षणस्य किञ्चित् दीर्घतरं भवति । अत एव द्वयोः मात्रायोः पूर्णीकरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति .