किं भवन्तः अपि तिल-एलर्जी-विषये चिन्तिताः सन्ति ? (तिलस्य एलर्जी) अस्य विषये सम्यक् ज्ञास्यामः!

तिलानि अस्माकं भोजनस्य अतीव समीपे एव सन्ति, किम्? न केवलं केवम्, मुङ्गकेवम्, आलुवा, तालागुली इत्यादिषु स्वादिष्टेषु व्यञ्जनेषु कदाचित् चटनीषु, चटनीषु च तिलानि योज्यन्ते । परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते एतत् स्वादिष्टं तिलम् अपि महती समस्या भवितुम् अर्हति अर्थात् गम्भीरं एलर्जी भवितुम् अर्हति । अद्य वयं एतस्य तिलस्य एलर्जी इत्यस्य विषये वदामः यत् बहवः जनाः सन्ति, परन्तु ते सम्यक् न जानन्ति।

तिलस्य एलर्जी इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् तिलस्य एलर्जी तदा भवति यदा भवतः शरीरस्य रक्षातन्त्रं प्रतिरक्षातन्त्रं , आहारतिलं शरीराय हानिकारकं किमपि इति भूलवशं परिचययति तस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं आरभते। अयं युद्धः यस्य परिणामः अस्ति यत् वयं एलर्जी - लक्षणं अनुभवामः |

अद्यत्वे विश्वे अयं खाद्य-एलर्जी-रोगः सर्वाधिकः । केषाञ्चन जनानां कृते एतत् आजीवनं स्थातुं शक्नोति । परन्तु बाल्यकाले ये बालकाः एतां एलर्जीम् अनुभवन्ति तेषु प्रायः २०% - ३०% बालकाः ६ वर्षाणि यावत् अस्य एलर्जीम् अतिक्रान्ताः भवन्ति तथापि कदाचित् प्रौढावस्थायां नूतनः तिलस्य एलर्जी भवितुं शक्नोति

एकः प्रश्नः बहवः जनाः पृच्छन्ति यत् तिलानि अङ्गुष्ठस्य एकः प्रकारः अस्ति वा इति। न, तिलानि बीजानि , न तु अङ्गुष्ठप्रकारः। परन्तु केचन तिल-एलर्जी-युक्ताः जनाः अण्डा-आदिबीजानां, यथा मूंगफली- इत्यादीनां एलर्जी अपि भवितुम् अर्हन्ति .

अस्य एलर्जी-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

तिलस्य एलर्जी इत्यस्य लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । केषुचित् अत्यन्तं मृदुलक्षणं भवति, केषुचित् तु तीव्रं लक्षणं भवति । प्रायः तिलयुक्तं किमपि खादित्वा कतिपयेषु निमेषेषु एव एते लक्षणानि आरभ्यन्ते । परन्तु ते कदाचित् द्वौ घण्टापर्यन्तं विलम्बेन दृश्यन्ते ।

कदाचित्, तिलस्य एलर्जी अतीव गम्भीरं, प्राणघातकं अपि एनाफिलेक्सिस् इति स्थितिं जनयितुं शक्नोति । एतत् तदा भवति यदा रोगप्रतिरोधकशक्तिः सहसा रक्तप्रवाहं प्रति बहुधा रसायनानि मुञ्चति । अनेन सम्पूर्णं शरीरं आघातं गन्तुं शक्नोति । स्मर्यतां यत् पूर्वं भवतः लघुप्रतिक्रिया अभवत् इति केवलं मा कल्पयन्तु। अग्रिमे समये यदा भवन्तः तिलं प्राप्नुवन्ति तदा भवतः गम्भीरप्रतिक्रियायाः सम्भावना वर्तते।

किमर्थं अस्माकं एतादृशी एलर्जी भवति ?

अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः प्रतिपिण्डाः इति सैनिकाः सन्ति । तेषां कार्यं शरीरे प्रविष्टानां कीटाणुनां परिचयं कृत्वा युद्धं कृत्वा अस्माकं रक्षणं भवति । तिल-एलर्जी-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् शरीरे एषा रोगप्रतिरोधकशक्तिः तिल-नामकं अहानिकारकं भोजनं महत् शत्रु इति भ्रमति ।

ततः इम्युनोग्लोबुलिन् ई (IgE) इति विशेषप्रकारस्य प्रतिपिण्डस्य निर्माणं भवति । अग्रिमे समये यदा भवन्तः तिलस्य बीजं वा तिलतैलस्य एकं बिन्दुं वा खादन्ति तदा एते IgE प्रतिपिण्डाः रोगप्रतिरोधकशक्तिं रक्तप्रवाहं प्रति हिस्टामाइन् इत्यादीनि बहु रसायनानि मुक्तुं संकेतयन्ति एते रसायनानि एव त्वचा, नेत्र, फुफ्फुस, कण्ठ , पाचनतन्त्रम् इत्यादिषु स्थानेषु शोथं जनयन्ति, येन पूर्वं वयं चर्चां कृतवन्तः लक्षणानि भवन्ति

वैज्ञानिकाः अद्यापि सम्यक् न जानन्ति यत् केषाञ्चन जनानां कृते एतत् किमर्थं भवति, परन्तु एतत् वंशानुगतं भवितुम् अर्हति । अपि च, यदि भवतः पूर्वमेव अन्यभोजनस्य एलर्जी, तृणज्वरः, एक्जिमा वा अस्ति तर्हि भवतः तिलस्य एलर्जी अधिका भवति ।

कथं निश्चयेन ज्ञायते यत् भवतः एलर्जी अस्ति वा?

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि भवतः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यं, न तु केवलं "एतत् तिलस्य एलर्जी भवितुम् अर्हति। " वैद्यः भवतः परीक्षणं करिष्यति, भवतः पारिवारिकचिकित्सावृत्तान्तस्य विषये पृच्छति, आवश्यके सति केचन परीक्षणानि आदेशयिष्यति च

• त्वचापरीक्षा : अत्र भवतः हस्तस्य पृष्ठस्य वा त्वचायां अत्यल्पमात्रायां तिलानि स्थापयित्वा तस्य चुम्बनार्थं लघुसूचिका उपयुज्यते । अनेन तिलस्य प्रोटीनस्य अल्पं परिमाणं त्वक्-प्रवेशं कर्तुं शक्यते । यदि भवतः एलर्जी अस्ति तर्हि कतिपयेषु निमेषेषु एव क्षेत्रं रक्तं भवति, लघुफोडवत् प्रफुल्लितं च भविष्यति ।
• रक्तपरीक्षा : अत्र भवतः रक्तस्य नमूना गृहीत्वा एलर्जीकारकाणां विरुद्धं उत्पादितानां IgE प्रतिपिण्डानां परिमाणं माप्यते ।
• मौखिकभोजनचुनौत्यम् : कदाचित्, उपरि उल्लिखितौ परीक्षणौ समीचीनं न भवितुमर्हति। ततः वैद्यः भवन्तं अस्मिन् परीक्षणे निर्दिष्टुं शक्नोति। एलर्जी-पुष्ट्यर्थं एषः एव सटीकतमः उपायः । परन्तु एतत् केवलं वैद्यस्य पूर्णनिरीक्षणेन, चिकित्सालये एव क्रियते। यतः आपत्काले तस्य चिकित्सायाम् सर्वाणि सुविधानि सन्ति । अत्र यत् क्रियते तत् भवतः अत्यल्पं तिलं पोषयितुं क्रमेण वर्धयित्वा प्रतिक्रिया अस्ति वा इति सावधानतया अवलोकयितुं शक्यते

कथं चिकित्सां प्रबन्धनं च कर्तव्यम् ?

अस्य अद्यापि चिकित्सा नास्ति। सर्वोत्तमम् एकमेव च कार्यं तिलयुक्तं किमपि खादनं वा उपयोगं वा सर्वथा परिहरति । परन्तु यदि भवन्तः यदृच्छया तिलानि खादन्ति तर्हि किम् ? तदर्थं भवन्तः सज्जाः भवितुम् अर्हन्ति।

भवतः वैद्यः भवन्तं "एलर्जी कार्ययोजना" इति दस्तावेजं दास्यति । तत्र स्पष्टतया उक्तं यत् लघुलक्षणाः के, गम्भीराः लक्षणाः, प्रत्येकं सन्दर्भे किं कर्तव्यम् इति ।

• लघुप्रतिक्रियायाः कृते : भवान् स्वचिकित्सकेन निर्धारितं एंटीहिस्टामाइन् गोलीं सेवितुं शक्नोति ।
• गम्भीरप्रतिक्रियायाः (Anaphylaxis) कृते : अस्मिन् परिस्थितौ उपयोगाय भवतः वैद्यः एपिनेफ्रिन् ऑटो-इञ्जेक्टर पेन् लिखिष्यति । एतत् किमपि भवता सर्वदा सह स्थापनीयम्।

ऊरुक! यदि भवतः वा अन्यस्य वा एनाफिलेक्सिसस्य लक्षणं भवति यथा श्वसनस्य कष्टं, कण्ठस्य कठिनता, चेतनायाः हानिः वा तर्हि तत् चिकित्सा आपत्कालःतत्क्षणमेव वैद्येन निर्धारितं एपिनेफ्रिन् इन्जेक्शनं कुर्वन्तु । ततः प्रतीक्षां विना समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु । लक्षणं शाम्यति चेदपि कतिपयानि घण्टानि यावत् चिकित्सकस्य निरीक्षणे एव स्थातुं आवश्यकम्, यतः अन्यः प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति ।

एलर्जी-रोगेण सह जीवनं यापयन्ते सति विचारणीयाः विषयाः

तिलः किमपि अस्ति यत् अस्माभिः यत् चिन्तितम् तस्मात् अधिकेषु आहारपदार्थेषु अन्येषु च उत्पादेषु निगूढं भवितुम् अर्हति ।

अन्नपानेषु सावधानाः भवन्तु।

भण्डारतः यत्किमपि पैकेज्ड् भोजनं क्रीणति तस्य लेबलं सम्यक् पठन्तु। अधुना नियमानुसारं यदि तस्मिन् तिलं भवति तर्हि तत् लेबले स्पष्टतया लिखितव्यम् । परन्तु प्राचीनपदार्थेषु एषा सूचना न स्यात् ।

यदा भवन्तः भोजनालयं गच्छन्ति तदा भवतः तिलस्य एलर्जीविषये वेटरं वा पाकशास्त्रज्ञं वा स्पष्टतया वदन्तु। अपि च पृच्छन्तु यत् भोजने तिलः अस्ति वा तदर्थं प्रयुक्तानि पात्राणि (cross-contact) तदर्थं प्रयुक्तानि वा। यदा भवन्तः कस्यचित् गृहं गच्छन्ति, पार्टीं गच्छन्ति, पार्टीं वा गच्छन्ति तदा भोजने तिलः अस्ति वा इति पृच्छितुं मा लज्जा कुर्वन्तु। तस्मात् अधिकं भवतः जीवनस्य मूल्यं वर्तते। यदि संशयः अस्ति तर्हि भोजनं परिहरतु।

एतेषु आहारपदार्थेषु विशेषतया सावधानाः भवन्तु।

न केवलं भोजनम्, एतेषु वस्तूनि तिलम् अपि भवितुं शक्नुवन्ति!

भवता प्रयुक्तेषु केषुचित् वस्तूनि तिलतैलम् अपि भवितुं शक्नोति । एतदपि अवगताः भवन्तु।

• केचन औषधानि
• पोषण पूरक
• प्रसाधनसामग्री तथा सौन्दर्यसामग्री (साबुनम्, ओष्ठकं, मॉइस्चराइजर) २.
• इत्रम्
• पालतू भोजन

लेबले Sesamum indicum (तिलस्य वैज्ञानिकं नाम) इति लिखितम् अस्ति वा इति पश्यन्तु ।