किं भवतः वैद्यः भवतः वा प्रियजनस्य वा कृते Chlorpromazine इति औषधं लिखितवान्? एतत् औषधं किम्, किमर्थं प्रयुक्तम्, अस्य दुष्प्रभावः अस्ति वा इति प्रश्नाः भवितुं सर्वथा स्वाभाविकम् । भवन्तः तस्य आरम्भे किञ्चित् आशङ्का अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति। कृपया चिन्ता मा कुरुत; निरोगीलङ्कायां वयं भवद्भ्यः सरलतया, सुलभतया च एतत् भङ्गयितुं अत्र स्मः।
क्लोरोप्रोमाजिन् इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् क्लोर्प्रोमाजिन् इति औषधं अनेकानाम् मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां चिकित्सायाम् उपयुज्यते । सिजोफ्रेनिया, द्विध्रुवी विकार इत्यादीनां स्थितीनां कृते एतत् अधिकतया विहितं भवति ।
एतत् औषधं भवतः मस्तिष्के डोपामाइन् इति रसायनस्य स्तरस्य सन्तुलनं कृत्वा कार्यं करोति । भवतः मनोदशायाः नियमने डोपामाइन् महत्त्वपूर्णां भूमिकां निर्वहति । एतेषां स्तरानाम् स्थिरीकरणेन औषधं भवतः लक्षणानाम् अधिकप्रभावितेण प्रबन्धने सहायकं भवति ।
अपि च, वैद्याः अन्येषां कारणानां कारणात् एतत् औषधं लिखितुं शक्नुवन्ति, यथा-
- तीव्र उदरेण वमनं च प्रबन्धनम् ।
- निरन्तर-अनियंत्रित-हिचकी-चिकित्सा।
- पोर्फाइरिया-रोगेण सम्बद्धानां लक्षणानाम् प्रबन्धनम् ।
- टिटनसस्य चिकित्सायोजनायाः भागत्वेन ।
- कदाचित्, चिकित्साप्रक्रियायाः पूर्वं रोगी शान्तं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं।
एतत् औषधं मनोरोगनिवारकदवानां वर्गे अन्तर्भवति ।
आरम्भपूर्वं भवतः वैद्यः अवश्यं ज्ञातव्यः विषयाः
एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं भवतः चिकित्सकस्य कृते भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य सम्पूर्णं चित्रं भवितुं अत्यावश्यकम् । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयितव्यम् ।
| स्वास्थ्य स्थिति या आदत | वर्णन |
|---|---|
| विद्यमानाः चिकित्सास्थितयः | मस्तिष्कस्य अर्बुदः, विक्षिप्तता, मधुमेहः, मोतियाबिन्दुः, पार्किन्सन् रोगः, आक्षेपः, हृदयरोगः, यकृत् अथवा गुर्दारोगः, फुफ्फुसस्य स्थितिः यथा दम्मा, आन्तरिकबाधा, निगलने कष्टानि, प्रोस्टेटस्य समस्याः, मूत्रस्य रोधः वा |
| रक्तसम्बद्धाः विषयाः | रक्तकोशिकानां संख्या न्यूना (लालकोशिका, श्वेतकोशिका, प्लेटलेट् वा) न्यूनरक्तचापः वा । |
| अन्ये कारकाः | बहुधा मद्यपानं, शिरस्य चोटस्य इतिहासः, मांसपेशीनां गतिनियन्त्रणे कष्टं वा । |
| एलर्जी | क्लोरोप्रोमाजिन्, सल्फाइट्, अन्येषु औषधेषु, आहारेषु, रञ्जकेषु, संरक्षकेषु वा एलर्जी । |
| गर्भधारणम् | यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणस्य योजनां करोति, अथवा सम्प्रति स्तनपानं करोति। |
एतत् औषधं कथं सेवनीयम् ?
एतत् औषधं द्रवविलयनरूपेण प्रदत्तं भवति ।
- प्रतिदिनं वैद्येन निर्धारितं सटीकमात्रा सर्वदा एकस्मिन् एव समये सेवन्तु ।
- केवलं विशेषरूपेण चिह्नितं सिरिन्जं, मात्राचम्मचम्, ड्रॉपरं वा उपयुज्य स्वस्य मात्रां मापनीयम् । औषधमापनार्थं सामान्यानि गृहेषु चम्मचानि समीचीनाः न भवन्ति ।
- स्वस्य मात्रां प्रायः ६०ml (२ औंस) द्रवम्, यथा जलं, फलरसः, दुग्धं वा युक्ते काचस्य मध्ये मिश्रयित्वा सम्यक् क्षोभयन्तु, तत्क्षणमेव सेवनं कुर्वन्तु
- वैकल्पिकरूपेण, भवन्तः मात्रां अल्पमात्रायां सूपस्य वा पुडिंगस्य वा मिश्रणं कर्तुं शक्नुवन्ति, परन्तु तत्क्षणमेव सम्पूर्णं भागं खादन्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु ।
महत्त्वपूर्णम् : यद्यपि भवतः वैद्यः विशिष्टेषु प्रकरणेषु ६ मासाधिकानां बालकानां कृते एतत् विहितं कर्तुं शक्नोति तथापि कृपया बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये सावधानीपूर्वकं चर्चां कुर्वन्तु, यतः एतस्य कृते विशेषं ध्यानं आवश्यकम् अस्ति
अतिमात्रायाः सति किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः शङ्कयन्ति यत् भवन्तः निर्धारितमात्रायाः अपेक्षया अधिकं सेवन्ते तर्हि प्रतीक्षां न कुर्वन्तु । तत्क्षणमेव 911 अथवा स्वस्थानीय आपत्कालीनसेवासु सम्पर्कं कुर्वन्तु, अथवा समीपस्थं अस्पतालं आपत्कालीनविभागं (ED/ER) गच्छन्तु । एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति।
एतत् औषधं भवतः कृते विशेषतया विहितम् अस्ति। कस्मिन् अपि परिस्थितौ भवता अन्येन सह साझां न कर्तव्यम् ।
औषधपरस्परक्रिया
क्लोरोप्रोमाजिन् अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति इति अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् । कृपया अन्यस्य प्रत्येकस्य औषधस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु, यत्र विटामिनाः, जडीबुटीजन्यपदार्थाः च सन्ति ।
| अस्मिन् चिकित्साया सह परिहार्यानि औषधानि | |
|---|---|
| सिसाप्राइड् | पिमोजाइड् |
| ड्रोनेडारोन् | क्विनिडिन |
| केटोकोनाजोल | सक्विनाविर् |
| मेटोक्लोप्रमाइड् | थायोरिडाजिन |
| अन्ये सम्भाव्यपरस्परक्रियाएँ | |
| मद्यपानं, शामकदवाः, मांसपेशीविश्रामकर्तारः, ओपिओइड्-वेदनानिवारकाः, हिस्टामाइन्-निवारकाः, केचन अवसादनिवारकाः, दौरा-विरोधी-औषधानि, पार्किन्सन्-रोगस्य औषधानि, प्रोप्रानोलोल्, लिथियमम्, इत्यादयः बहवः | |
एषा सम्पूर्णसूची नास्ति । भवन्तः यत्किमपि औषधं सेवन्ते तस्य विषये सर्वदा चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु येन भवतः सुरक्षा सुनिश्चिता भवति।
एतत् औषधं सेवन्ते समये सावधानताः
- निद्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवतः संतुलनं प्रतिक्रियासमयं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु। चक्करः लघुशिरः वा न्यूनीकर्तुं उपविष्टात् शयनात् वा गच्छन् शनैः शनैः उत्तिष्ठन्तु ।
- शरीरस्य तापमानम् : एतत् औषधं भवतः शरीरस्य तापमानस्य नियमनं कठिनं कर्तुं शक्नोति, येन भवतः अत्यन्तं शीतस्य वा तापस्य वा प्रतिक्रिया न्यूना भवति । शीते उष्णवेषं धारयन्तु। उष्णकाले सूर्यस्य संपर्कं, तीव्रव्यायामं च परिहरन्तु, सुजलयुक्ताः भवन्तु इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु ।
- सूर्यप्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता : भवतः त्वचा सूर्यस्य प्रति अधिकं संवेदनशीलः भवितुम् अर्हति । बहिः स्थित्वा सूर्यरक्षकस्य उपयोगेन, टोपीं धारयित्वा च स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु।
- मुखं शुष्कम् : एषः सामान्यः दुष्प्रभावः अस्ति । शर्करारहितं गुञ्जं चर्वयित्वा, शर्करारहितं मिष्टान्नं चूषयित्वा, प्रचुरं जलं पिबन् च भवन्तः तस्य प्रबन्धनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- रक्तशर्करायाः स्तरः : यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि एतत् औषधं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नोति । नियमितरूपेण स्वस्य स्तरस्य निरीक्षणं कुर्वन्तु तथा च आवश्यकतानुसारं स्वस्य आहारस्य वा औषधस्य वा समायोजनार्थं स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।
- औषधस्य निवारणम् : चिकित्सकस्य मार्गदर्शनं विना एतस्य औषधस्य सेवनं अचानकं न त्यजन्तु। एवं कृत्वा तीव्रप्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवन्तः स्थगयितुं प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं क्रमेण मात्रां कथं न्यूनीकर्तुं शक्यते इति सल्लाहं दास्यति ।
संभावित दुष्प्रभाव
सर्वेषां औषधानां इव क्लोर्प्रोमाजिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः, प्रबन्धनीयाः च भवन्ति ।
| 🚨 तत्काल चिकित्सकीय ध्यान आवश्यक गंभीर दुष्प्रभाव | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | मुखस्य अधरजिह्वा कण्ठस्य वा त्वक्प्रकोपः कण्डूः शोफः वा । |
| न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम | उच्चज्वरः, मांसपेशीनां कठोरता, अतिस्वेदः, द्रुतगतिः अथवा अनियमितः हृदयस्पन्दनः, भ्रमः वा । |
| बाह्यपिरामिड लक्षण (EPS) 1.1. | अनियंत्रितशरीरस्य गतिः, मांसपेशीनां काठिन्यः, कम्पः, चञ्चलता, गमनस्य कष्टं वा । |
| यकृत् क्षति | दक्षिणोदरस्य उपरिभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदकस्य क्षयः, त्वचा/नेत्रस्य पीतत्वं (पीलिया), अथवा कृष्णमूत्रम् । |
| इतर | संक्रमणस्य लक्षणं (ज्वरः, शीतलं, गले वेदना), न्यूनरक्तचापः (चक्करः/मूर्च्छा), अथवा हार्मोनलपरिवर्तनं (असामान्यस्रावः, कामेच्छायां परिवर्तनम्) |
| 🙂 सामान्य दुष्प्रभावाः (यदि ते निरन्तरं भवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह चर्चां कुर्वन्तु) | |
| कब्जं चक्करः निद्रा च शुष्कवक्त्रं भारवृद्धिः च । | |
मुख्य टेकअवे (निरोगी लङ्का) ९.
- मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां कृते केवलं भवतः चिकित्सकेन यथा निर्धारितं तथा एव क्लोरोप्रोमाजिन् सेवनीयम्।
- चिकित्सकस्य मात्रानिर्देशानां कठोररूपेण अनुसरणं कुर्वन्तु। मात्रां न परिवर्तयन्तु, औषधं च अचानकं न स्थगयन्तु।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, विद्यमानानाम् स्वास्थ्यस्थितीनां विषये च स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
- अस्य औषधस्य आरम्भे वाहनचालनं वा गुरुयन्त्राणां प्रयोगं वा परिहरन्तु, यतः तन्द्रा, चक्करः च भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवन्तः उच्चज्वरः, अत्यन्तं मांसपेशीनां कठोरता, भ्रमः वा इत्यादीनां तीव्रदुष्प्रभावानाम् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीनचिकित्सां कुर्वन्तु ।
- एतत् औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं, प्रत्यक्षप्रकाशात् दूरं शीतलशुष्कस्थाने स्थापयन्तु ।
क्लोरप्रोमाज़िन, मानसिक स्वास्थ्य, सिजोफ्रेनिया, द्विध्रुवी विकार, दुष्प्रभाव, मनोरोग निवारक दवाएं
