किं भवतः वैद्यः शिराभिः प्रतिजीवकं औषधं लिखितवान् ? सम्भवतः तस्य नाम Ciprofloxacin इति । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं औषधं यत् प्रायः चिकित्सालयेषु जीवाणुसंक्रमणस्य चिकित्सायै दीयते । अतः अद्य, Ciprofloxacin इत्यस्य विषये वदामः, एतत् किं करोति, तस्य उपयोगं कुर्वन् किं किं विषये सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति इति।
सिप्रोफ्लोक्सासिन् इति औषधं कीदृशम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Ciprofloxacin इति औषधं जीवाणुजनितसंक्रमणस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते . अयं क्विनोलोन् इति प्रतिजीवनानां वर्गे अन्तर्भवति । एकं वस्तु मनसि स्थापयितव्यं यत् एतत् औषधं शीत-फ्लू इत्यादीनां वायरल- संक्रमणस्य चिकित्सां न करिष्यति । यतो हि जीवाणुः विषाणुः च द्वौ भिन्नौ जीवौ स्तः । एतत् औषधं केवलं जीवाणुनां लक्ष्यं करोति ।
एतत् औषधं प्रायः नाडीद्वारा लवणविलयनरूपेण शरीरे दीयते । अत एव वयं तत् Ciprofloxacin Injection इति वदामः।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
भवतः वैद्यः भवन्तं एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः चिकित्सावृत्तान्तं ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतो हि कतिपयानां चिकित्सापरिस्थितीनां जनानां एतत् औषधं दत्त्वा अतीव सावधानता आवश्यकी भवति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
| भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः | किमर्थं भवन्तं सूचयामि ? (सरलतया) २. |
|---|---|
| हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः, हृदयस्य लयस्य असामान्यता, रक्ते पोटेशियमस्य न्यूनता च। | एतत् औषधं हृदयस्य लयं (QT interval) प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| मधुमेह (Diabetes Mellitus) २. | अनेन रक्तशर्करायाः स्तरस्य वृद्धिः न्यूनता वा भवितुम् अर्हति । |
| यकृत् वा वृक्करोगः | यतो हि एते अङ्गाः शरीरात् औषधानि निष्कासयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति, अतः तेषां कार्यं ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
| अस्थि, सन्धि, कण्डरा वा सम्बद्धाः समस्याः । | औषधस्य कारणेन कण्डराभङ्गस्य अल्पः जोखिमः भवति । |
| आक्षेपाः अन्ये वा मानसिकरोगाः। | एतासां परिस्थितीनां वर्धनस्य सम्भावना अत्यल्पा एव । |
| म्यास्थेनिया ग्रेविस् (स्नायुदुर्बलतायाः रोगः) । | अस्थायीरूपेण लक्षणं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् । |
| अङ्गेषु जडता इत्यादयः तंत्रिकाविकाराः। | औषधस्य तंत्रिकाविज्ञानस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| गर्भधारणं, गर्भधारणाय प्रयत्नः, स्तनपानं वा । | एतेषु सति वैद्यः औषधस्य सुरक्षां अवश्यं निर्धारयति । |
| अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां च एलर्जी । | सिप्रोफ्लोक्सासिन् वा अन्येषां क्विनोलोन् औषधानां एलर्जी अस्ति वा इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्। |
औषधस्य उपयोगः कथं करणीयः ?
एतत् औषधं शिराभिः इन्जेक्शनं भवति । नाडीयां लवणविलयनरूपेण दीयते इत्यर्थः । प्रायः एतत् चिकित्सालये चिकित्सालये वा प्रशिक्षितेन व्यक्तिना क्रियते ।
तथापि कदाचित् गृहे एतत् औषधं सेवितुं आवश्यकता भवेत् । यदि एवम् अस्ति तर्हि तस्य सज्जीकरणं, प्रशासनं च कथं करणीयम् इति विषये भवन्तः पूर्णतया सूचिताः भविष्यन्ति । औषधं यथासमये यथामात्रायां च सेवनं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्, यथा चिकित्सकेन निर्धारितम् .
महत्त्वपूर्णं टिप्पणम् : इन्जेक्शनात् अवशिष्टानि सुईः सिरिन्ज् च कदापि न क्षिपन्तु। विशेषे तीक्ष्णपात्रे स्थापयेयुः । यदि भवतः समीपे नास्ति तर्हि भवतः वैद्यं पृच्छन्तु यत् कथं प्राप्तव्यम् इति।
किं यदि औषधस्य मात्रा वर्धते ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
अन्येषु औषधेषु समस्याः भवितुम् अर्हन्ति वा ?
आम्, सर्वथा। सिप्रोफ्लोक्सासिन् इति औषधं अन्यैः अनेकैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि च) सेवन्ते इति वैद्यं सूचयन्तु ।
अधोलिखिते सारणीयां मुख्यप्रकाराः औषधाः सूचीबद्धाः सन्ति ये समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति ।
| अस्य औषधस्य सह Ciprofloxacin इति औषधं न सेवन्तु! | |
|---|---|
| सिसाप्राइड् | पिमोजाइड् |
| ड्रोनेडारोन् | थायोरिडाजिन |
| फ्लिबन्सेरिन् | तिजानिडिन |
| लोमितापिडे | |
| अस्मिन् औषधे समस्याः भवितुम् अर्हन्ति अतः स्वचिकित्सकं वदन्तु । | |
| गर्भनिरोधकगोल्यः, कैफीन (चाय, कॉफी), थियोफिलिन् | मधुमेहस्य औषधानि (उदा. ग्लिपिजाइड्, इन्सुलिन्) २. |
| रक्तस्य जठरं निवारयन्ति औषधानि (उदा. वार्फारिन्) । | वेदनाशामकाः (NSAIDS) - (उदा. इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन्) २. |
| मानसिकरोगस्य औषधानि (उदा. क्लोजापिन्, ओलान्जापिन्) | अन्ये औषधानि ये हृदयस्पन्दनं प्रभावितं कुर्वन्ति |
| सिल्डेनाफिल् | साइक्लोस्पोरिन, मेथोट्रेक्सेट, फेनिटोइन् |
*इयं सूची सम्पूर्णा नास्ति। अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।*
औषधं सेवन्ते सति विचारणीयाः विषयाः
- लक्षणं प्रति ध्यानं ददातु : यदि भवतः संक्रमणस्य लक्षणं न सुधरति वा दुर्गतिम् न प्राप्नोति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु।
- त्वचाप्रतिक्रियाः - कदाचित्, अस्य औषधस्य आरम्भस्य सप्ताहाभ्यन्तरे अपि गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः ज्वरः, शरीरस्य वेदना, त्वचायां रक्ता वा बैंगनी वा फोडाः वा क्षोभः वा भवति, मुखस्य, अधरस्य, कण्ठस्य, गुल्फस्य वा लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिता भवति चेत् तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्नुवन्तु
- अतिसारः - अस्य औषधस्य सेवनकाले अतिसारः भवितुम् अर्हति । परन्तु यदि भवतः दिवसद्वयाधिकं अतिसारः भवति, अथवा यदि जलीयमलादिकं तीव्रं भवति तर्हि केनचित् कारणेन अतिसारनिवारकौषधानि औषधविक्रेतानि न सेवन्तु तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- निर्जलीकरणम् : अत्यधिकवमनस्य, अतिसारस्य, स्वेदस्य वा कारणेन शरीरात् अधिकं जलस्य हानिः खतरनाकः भवितुम् अर्हति । अतः प्रचुरं जलं द्रवद्रव्याणि च पिबन्तु।
- सूर्येण सह सावधानाः भवन्तु : एतत् औषधं भवतः त्वचा सूर्यस्य प्रति अतीव संवेदनशीलं (प्रकाशसंवेदनशीलं) कर्तुं शक्नोति । अतः यथाशक्ति सूर्यस्य संपर्कं परिहरन्तु। यदि भवान् बहिः गच्छति तर्हि त्वचां आच्छादयति वस्त्रं धारयतु, सूर्यरक्षां च उपयुज्यताम् ।
- निद्रा : एतत् औषधं भवन्तं निद्रां वा चक्करः वा अनुभवितुं शक्नोति। अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु ।
औषधस्य दुष्प्रभावाः
कस्यापि औषधस्य इव सिप्रोफ्लोक्सासिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।
| यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु। | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य शोफः, अधरस्य, जिह्वायाः, श्वसनस्य कष्टस्य च। |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | हृदयं द्रुतं धड़कति इव भावः, चक्करः, वक्षःवेदना। |
| कण्डरा, सन्धि, मांसपेशी वा वेदना | विशेषतः अकिलेस्-कण्डरा (पार्ष्णि-उपरि) इत्यादिषु क्षेत्रेषु वेदना, शोफः च । |
| तंत्रिका लक्षण | करपादयोः वेदना जडता च शोथः । |
| मानसिक परिवर्तन | चञ्चलता, आन्दोलन, मानसिक भ्रम, आत्महत्या विचार। |
| यकृत्-क्षति-लक्षणम् | उदरस्य दक्षिणस्य उपरिभागे वेदना, भूखस्य हानिः, नेत्रयोः/त्वक् पीतत्वं, मूत्रं कृष्णं भवति । |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | तीव्रः अतिसारज्वरः, आक्षेपः, तीव्रः शिरोवेदना, दृष्टिपरिवर्तनं च। |
| एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु । | |
| शिरोवेदना | उदरेण (रोगः भावः) २. |
| मुखं शुष्कम् | मृदु अतिसारः |
गृहं नेतु-सन्देशः
- सिप्रोफ्लोक्सासिन् इति प्रतिजीवकदवः जीवाणुसंक्रमणस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । एतत् वायरससंक्रमणस्य चिकित्सां न करोति ।
- औषधस्य आरम्भात् पूर्वं भवतः अन्येषां सर्वेषां चिकित्सापरिस्थितीनां, भवतः सेवनस्य सर्वाणि औषधानि च भवतः चिकित्सकाय वदन्तु ।
- यदि भवन्तः गम्भीराः दुष्प्रभावाः यथा तीव्रप्रमेहः, त्वचाफोडाः, कण्डरावेदना, मानसिकपरिवर्तनं वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- यदि भवतः अतिसारः भवति तर्हि यथा इच्छति तथा औषधं न सेवन्तु, वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति सूर्यस्य सावधानाः भवन्तु।
- पाठ्यक्रमस्य पूर्णकालं यावत् चिकित्सकेन निर्धारितस्य औषधस्य पूर्णमात्रायां सेवनं कुर्वन्तु । लक्षणं शान्तं जातम् इति कारणेन एव औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु