कदाचित् वयसा सह वा कस्यापि चिकित्सास्थित्या वा बहवः जनाः मूत्रस्य असंयमं अनुभवन्ति, तत् अपि न अवगच्छन्ति । अनेन सार्वजनिकरूपेण बहिः गन्तुं वा यात्रायां गन्तुं वा अतीव असहजं लज्जाजनकं च भवति । अतः अद्य वयं एकस्य अत्यन्तं उपयोगी यन्त्रस्य विषये वदामः यत् एतादृशे परिस्थितौ सहायकरूपेण उपयोक्तुं शक्यते। सः कण्डोम-कैथेटरः अस्ति ।
कण्डोम-कैथेटरः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कण्डोम-कैथेटरः एकं यन्त्रं भवति यत् पुरुषस्य लिंगस्य उपरि, कण्डोम इव उपयुज्यते । परन्तु अन्यस्मिन् अन्ते तस्य एकः नली अस्ति या मूत्रं सङ्गृह्य पुटेन सह सम्बद्धा भवति । अयं पुटः प्रायः पट्टिकायाः सह आगच्छति यत् पादे संलग्नं कर्तुं शक्यते ।
एतत् यन्त्रं शरीरात् बहिः प्रविष्टं भवति इति कारणतः ``External Urinary Catheters`` अथवा ``Penile Sheath Catheters`` इति अपि उच्यते ।
कदा कण्डोम-कैथेटरस्य आवश्यकता भवति ?
एतत् मुख्यतया तेषां जनानां कृते उपयुज्यते येषां मूत्रस्य नियन्त्रणे कष्टं भवति, ``मूत्रस्य असंयमः'' इति स्थितिः । एतत् तदा भवति यदा तेषां इच्छितसमये मूत्रं बहिः स्रवति, तेषां अवगमनमपि विना। अस्य अन्यसमाधानरूपेण शोषकपैड् अथवा डिस्पोजेबल शोषक-अन्तर्वस्त्रस्य उपयोगं कुर्वन्ति जनाः अपि सन्ति ।
परन्तु कदाचित् शरीरस्य अन्तः अर्थात् मूत्रमार्गेण मूत्राशयपर्यन्तं (indwelling catheters) स्थापिताः कैथेटराः सन्ति । एतेषां तुलने, कण्डोम-कैथेटरं अधिकं सुविधाजनकं समाधानं भवति , शरीरस्य हानिः, संक्रमणं , शरीरात् बहिः भवितुं च न्यूनं जोखिमम् अस्ति ।
अतिरिक्ते,
- येषां रोगिणां शयनाद् उत्थाय परिभ्रमणं च कष्टं भवति।
- येषां शल्यक्रियायाः अनन्तरं किञ्चित्कालं यावत् गतिः सीमितः भवति तेषां कृते अपि एतत् उपयोगी भवति ।
भवन्तः कथं भवतः अनुकूलं कण्डोम-कैथेटरं चिन्वन्ति ?
एतत् चयनात् पूर्वं कतिपयानि विषयाणि विचारणीयानि सन्ति ।
1. सामग्रीः - केचन कैथेटराः लेटेक्सेन निर्मिताः सन्ति, अन्ये तु सिलिकोनेन निर्मिताः भवन्ति । यदि भवतः लेटेक्स-एलर्जी अस्ति तर्हि सिलिकोन-निर्मितं अवश्यमेव चिनुत ।
2. आकारः : एते भिन्न-भिन्न-आकाराः भवन्ति । भवतः कृते योग्यं परिमाणं ज्ञातुं लिंगस्य परिधिं, तस्य बृहत्तमं भागं, मापयन्तु । तस्य मापस्य आधारेण भवन्तः सम्यक् आकारस्य कैथेटरं चिन्वन्तु । अतितंगस्य प्रयोगेन त्वचायाः क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
3. आसंजनम् : केषुचित् प्रकारेषु अन्तः स्वयमेव चिपकणं भवति । तेषां प्रयोगः सुलभः भवति । अन्ये प्रकाराः अचिपकाः भवन्ति । तान् संलग्नं कर्तुं भवद्भिः विशेषं त्वचागोंदं वा पट्टिकां वा उपयोक्तव्यम् ।
यदि भवान् स्वचिकित्सकं एतस्य विषये पृच्छति तर्हि ते भवतः कृते सर्वोत्तमः प्रकारः चयनं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
कण्डोम-कैथेटरस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?
इदं न तावत् कठिनं प्रयोगः, परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु स्वच्छतया सुव्यवस्थिततया च कर्तव्यम् .
- सर्वप्रथमम् : साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।
- द्वितीयः - लिंगं तस्य परितः क्षेत्रं च सम्यक् प्रक्षाल्य स्वच्छं कुर्वन्तु। परन्तु कैथेटरं प्रविष्टुं पूर्वं क्षेत्रं पूर्णतया शुष्कं भवति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु। यदि भवन्तः तत् आर्द्रं यावत् निवेशयन्ति तर्हि तत् सम्यक् न उपयुज्यते ।
- तृतीयः - लिंगस्य उपरि यथा कण्डोमं रोल करोति। परन्तु लिंगस्य अग्रभागस्य, कैथेटरस्य अग्रभागस्य च मध्ये प्रायः अर्धइञ्चपर्यन्तं लघु अन्तरं त्यजन्तु । एतेन मूत्रस्य प्रवाहः सुलभः भविष्यति ।
- चतुर्थः - कैथेटरः त्वचायां सुरक्षितरूपेण संलग्नः अस्ति, आरामेन च उपयुज्यते वा इति पश्यन्तु। अतितंगं वा अतिशिथिलं वा न भवेत् ।
- पञ्चमम् : अधुना कैथेटर-नलिकां मूत्र-संग्रहण-पुटं प्रति संयोजयन्तु ।
- अन्ते : पुनः साबुनेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम्।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु स्वच्छता अस्ति। संक्रमणं निवारयितुं कैथेटरस्पर्शात् पूर्वं पश्चात् च सर्वदा हस्तौ प्रक्षाल्यताम् ।
किं स्त्रियाः कृते एतादृशाः बाह्याः कैथेटराः सन्ति ?
आम्। तत्र बाह्य-कैथेटराः अपि सन्ति ये स्त्रियाः शरीरस्य संरचनासु उपयुक्ताः भवन्ति , यद्यपि तेषां प्रवेशः पुरुषाणां इव सुलभः नास्ति ।
एकः प्रकारः एकः तन्त्रः यस्य पट्टिका योनिं आच्छादयितुं निर्मितं भवति । एतत् विशेषेण अधोवस्त्रेण सह आगच्छति, पट्टिकायां सङ्गृहीतः मूत्रं नलिकेण पुटरूपेण सङ्गृह्यते ।
अन्यः प्रकारः यन्त्रं यत् नतनलिका इव दृश्यते । एतत् लेबियाद्वारा गत्वा अधोदरात् नितम्बपर्यन्तं धावति । मूत्रसङ्ग्रहार्थं अत्यल्पशून्यस्य उपयोगं करोति ।
परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतादृशाः बाह्याः महिला-कैथेटराः गमनसमये उपयोगाय बहु उपयुक्ताः न भवन्ति । ते तादृशानां परिस्थितीनां कृते निर्मिताः सन्ति यत्र भवन्तः अधिकांशकालं उपविष्टाः वा शयनं वा भविष्यन्ति ।
कण्डोम-कैथेटरस्य उपयोगः कियत्कालं यावत् कर्तुं शक्यते ?
मूत्रपुटं पूर्णे सति रिक्तं कर्तव्यम्। परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् प्रतिदिनं नूतनं कण्डोम-कैथेटरं प्रयोक्तव्यम् ।
एकस्यैव कैथेटरस्य उपयोगं कतिपयान् दिनानि यावत् न कुर्वन्तु । अनेन त्वक्संक्रमणस्य, मूत्रमार्गस्य च संक्रमणस्य जोखिमः वर्धते ।
यदि भवन्तः मूत्रपुटस्य पुनः उपयोगं कुर्वन्ति तर्हि प्रतिदिनं तत् प्रक्षाल्य शोधनं सम्यक् शोषयन्तु ।
| बाह्य-कैथेटरस्य लाभ-हानिः च | |
|---|---|
| लाभाः | जोखिम/हानिः |
| शरीरस्य अन्तः स्थापितानां कैथेटरानाम् अपेक्षया मूत्रमार्गस्य संक्रमणस्य जोखिमः न्यूनः भवति । | यदि सम्यक् न धारितं तर्हि मूत्रं लीकं भवितुम् अर्हति । |
| मूत्रमार्गस्य क्षतिः न्यूनतमा भवति । | लघुत्वक्-प्रकोपात् आरभ्य गम्भीरक्षताः ऊतकमृत्युः (necrosis) च भवितुं शक्नुवन्ति । |
| चिकित्सापरामर्शात् गृहे एव तस्य उपयोगः सुलभतया कर्तुं शक्यते । | यदि भवान् स्वच्छतायाः पालनं न करोति तर्हि भवतां मूत्रमार्गस्य संक्रमणं (UTI) भवितुम् अर्हति । |
| शरीरस्य अन्तः स्थापितानां कैथेटरानाम् अपेक्षया इदं सुलभतरं, अधिकं आरामदायकं च भवति । | मूत्रतन्त्रे किमपि बाधां विद्यमानानाम् जनानां कृते न उपयुक्तम् । |
कदा भवता तत्कालं चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः ?
प्रथमं यदि भवतः मूत्रनियन्त्रणस्य समस्या अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । सः भवतः कृते किं समाधानं श्रेयस्करम् इति निर्णये भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
यदि भवन्तः कण्डोम-कैथेटरस्य उपयोगं कुर्वन् निम्नलिखित-लक्षणानाम् एकं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
| लक्षणं सावधानं कर्तव्यम् | |
|---|---|
| ज्वरः | संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । |
| मूत्रे दाहः वा वेदना वा | मूत्रमार्गस्य संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । |
| नित्यं मूत्रस्य आवश्यकता भवति | मूत्राशयस्य किञ्चित् समस्या भवितुम् अर्हति । |
| मूत्रे रक्तं (Hematuria) २. | तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टव्यम्। |
| कण्डूः रक्तता च फोडाः, लिंगस्य त्वक् व्रणाः वा | तत्संलग्नं कैथेटरं वा चिपकणं वा एलर्जी वा त्वक् क्षतिं वा कृतवान् । |
येषां मूत्रस्य नियन्त्रणे कष्टं भवति तेषां कृते महतीं आरामं स्वतन्त्रतां च दातुं कण्डोम-कैथेटरम् अस्ति । परन्तु सम्यक् स्वच्छतया च तस्य उपयोगः महत्त्वपूर्णः अस्ति। यदि भवतः अस्य विषये अधिकानि प्रश्नानि सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा संकोचयन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- मूत्र-असंयम-रोगयुक्तानां जनानां साहाय्यार्थं शरीरात् बहिः धारितं यन्त्रं कण्डोम-कैथेटरम् अस्ति ।
- भवतः वैद्यस्य सल्लाहस्य आधारेण भवतः अनुकूलः, समीचीनः आकारः, अ-एलर्जी (उदा., `सिलिकोन`) च प्रकारः चिनुत ।
- उपयोगात् पूर्वं पश्चात् च हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम्। आवेदनक्षेत्रं स्वच्छं शुष्कं च स्थापयन्तु।
- अतीव महत्त्वपूर्णम् : प्रतिदिनं नूतनस्य कैथेटरस्य उपयोगं कुर्वन्तु। एकैकं दिवसान् यावत् समानस्य उपयोगं परिहरन्तु।
- यदि भवन्तः ज्वरः, मूत्रमार्गस्य संक्रमणं, त्वक्क्षताः इत्यादीनि असामान्यलक्षणं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्येन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु