कोर्टिसोन् गोल्यः विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

कदाचित् वैद्यः 'कोर्टिसोन' इति औषधं लिखति । त्वक्समस्यायाः, सन्धिवेदनायाः, दम्मा इत्यादीनां स्थितिः वा भवितुम् अर्हति । केचन जनाः एतत् नाम श्रुत्वा किञ्चित् भीताः भवन्ति, यतः ते जानन्ति यत् एते "स्टेरोइड्" इत्यस्य प्रकारः अस्ति । परन्तु यदि भवान् सम्यक् सूचितः भवति तथा च वैद्यः यथा वदति तथा तस्य उपयोगं करोति तर्हि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं औषधं यत् अनेकेषां रोगानाम् नियन्त्रणं कर्तुं शक्नोति। अतः, अद्य वयं अस्य कोर्टिसोनस्य विषये सरलतया स्पष्टतया च वदामः, अन्यत् सर्वं इव।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः कोर्टिसोनः किम् ?

कोर्टिसोन् इति औषधं कोर्टिकोस्टेरॉइड् वर्गे अस्ति । कल्पयतु यत् केनचित् कारणेन अस्माकं शरीरस्य कस्मिन्चित् भागे शोफः, रक्तता, वेदना, शोथः वा भवति । एतत् औषधं तत् शोथं नियन्त्रयति, तत्सम्बद्धानि लक्षणानि च न्यूनीकरोति ।

अतः वैद्याः विविधरोगाणां कृते कोर्टिसोन् इति औषधं ददति । उदाहरणतया:

• दम्मा इत्यादयः श्वसनरोगाः
• विविधाः एलर्जी (Allergies) २.
• गठिया इत्यादयः सन्धिरोगाः
• त्वक्रोगाः (उदा. एक्जिमा, दाहः) २.
• फुफ्फुसादिषु अङ्गेषु शोथः
• केचन रक्तविकाराः
• अधिवृक्कग्रन्थि सम्बन्धी रोग

अस्याः सूचीयाः अतिरिक्तं अन्येषां बहूनां स्थितीनां कृते एतत् औषधं उपयुज्यते । यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति यत् भवतः कृते एतत् औषधं किमर्थं निर्धारितम् इति तर्हि भवतः वैद्यं पृच्छन्तु ।

औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । भवतः वैद्यः भवन्तं कोर्टिसोन् दातुं पूर्वं भवतः अन्येषां समस्यानां विषये अवगतः भवेत् । अन्यैः चिकित्सास्थितैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति इति कारणेन तान् मा अवहेलयन्तु । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि औषधस्य आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

औषधस्य उपयोगस्य सम्यक् मार्गः

• एकेन काचेन जलेन सह सेवन्तु : एकेन काचेन जलेन सह गोलीं सेवन्तु।
• भोजनानन्तरं सेवन्तु : उदरस्य दुःखं न्यूनीकर्तुं भोजनेन सह वा दुग्धस्य गिलासं वा सेवनं श्रेयस्करम् ।
• प्रातःकाले गृह्यताम् : १.यदि भवन्तः केवलं एकवारं एव तत् पिबितुं अर्हन्ति तर्हि प्रथमं प्रातःकाले एव तत् पिबितुं श्रेयस्करम्।
• मात्रायां परिवर्तनं न कुर्वन्तु : वैद्येन निर्धारितमात्रायाः न्यूनाधिकं वा न सेवन्तु ।
• सहसा मा स्थगयन्तु (अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम्): एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु भवद्भिः स्मर्तव्यम्। वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं कदापि सहसा न त्यजन्तु। एवं कृत्वा तीव्रप्रतिक्रिया उत्पद्येत । यदि भवन्तः औषधस्य सेवनं त्यक्तुं प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः क्रमेण मात्रां न्यूनीकरिष्यति ।

यदि अहं अतिमात्रायां गृह्णामि तर्हि किम् ?

कल्पयतु यत् भवता निर्धारितमात्रायाः अपेक्षया अधिकं गृहीतम्। यदि एतत् भवति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः, तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।

यदि अहं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ? (अनुपलब्धमात्रा) २.

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । विस्मृतमात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा गोल्यद्वयं न सेवन्तु। यदि भवतः संदेहः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव कोर्टिसोन् अपि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । न सर्वे तानि प्राप्नुवन्ति। परन्तु तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

अन्ये औषधानि ये कोर्टिसोन् (Drug Interactions) इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

वयं सर्वाणि औषधानि अन्यैः औषधैः सह सङ्गतानि न भवन्ति । तेषु केचन परस्परं प्रभावं कुर्वन्ति। तत् वयं 'Drug Interactions' इति वदामः।

विशेषतः यदि भवान् निम्नलिखित औषधानि सेवते तर्हि कोर्टिसोन् आरभ्यत इति पूर्वं स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम् ।

• ये वस्तूनि किमपि कारणेन एकत्र न ग्रहीतव्यानि : `Mifepristone`, `RU-486` तथा च केचन प्रकाराः टीकाः।
• अन्ये औषधाः ये परस्परं क्रियान्वयं कर्तुं शक्नुवन्ति : एस्पिरिन्, केचन प्रतिजीवनानि (यथा क्लैरिथ्रोमाइसिन्, एरिथ्रोमाइसिन्), दौरा औषधानि (फेनोबार्बिटल्, फेनिटोइन्), रक्तपतलेकारकानि यथा रिफाम्पिन्, केटोकोनाजोल्, वार्फारिन् च