एकः समयः आसीत् यदा वयं सर्वे कोविड्-१९ महामारीयाः सह अतीव भीताः आसन्। एतत् भयम्, एषा अनिश्चितता, लुपस् इत्यादिना दीर्घकालीन-रोगेण सह जीवितेन कस्यचित् अधिकतया अनुभूता स्यात् । "यदि मम कोविड् भवति तर्हि किं भविष्यति?", "अस्मिन् औषधेन मम जोखिमः वर्धितः अस्ति वा?" भवतः मनसि आसीत् स्यात्। अतः अद्य, ल्यूपस्-कोविड्-१९-योः सम्बन्धस्य विषये, अत्यन्तं सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति, तथैव वदामः |
ल्यूपसस्य कोविड्-१९-जोखिमस्य च किं सम्बन्धः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ल्युपस्-रोगेण सह भवतः किमपि प्रकारस्य संक्रमणस्य सम्भावना किञ्चित् अधिका भवति, यत् कस्यापि प्रकारस्य संक्रमणस्य सम्भावना भवति । यतो हि ल्युपस् अस्माकं शरीरस्य रक्षा, रोगप्रतिरोधकशक्तिः , कार्यस्य मार्गं परिवर्तयति।
अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिं अस्माकं देशस्य रक्षणं कुर्वती सेना इति चिन्तयन्तु। अस्याः सेनायाः कार्यं विदेशीयशत्रून् (कीटाणुः, विषाणुः) ज्ञात्वा आक्रमणं कृत्वा अस्माकं रक्षणं भवति । परन्तु लुपस्-रोगे एषा सेना किञ्चित् भ्रमितः भवति, ते न वक्तुं शक्नुवन्ति यत् को मित्रं शत्रुः वा इति। अतः ते न केवलं विदेशीयशत्रुषु अपितु अस्माकं स्वस्वस्थकोशिकासु अपि आक्रमणं कर्तुं आरभन्ते। वयं एतत् स्वप्रतिरक्षास्थितिः इति वदामः।
यतो हि ल्युपस्-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् रोगप्रतिरोधकशक्तिः प्रायः अतिकार्यं करोति, किञ्चित् दुर्बलं च भवति । अतः यदा कोविड्-१९ इत्यादिः विषाणुः शरीरे प्रविशति तदा तस्य सफलतापूर्वकं युद्धं कर्तुं न्यूनः भवेत् । फलतः ल्यूपस्-रोगिणां कोविड्-१९-रोगस्य सम्भावना न केवलं अधिका भवति, अपितु यदि भवति तर्हि तेषां लक्षणानाम् अधिकः सम्भावना अपि अधिका भवति ।
तदतिरिक्तं ल्यूपस्-रोगेण पीडितानां बहवः जनानां अन्याः स्वास्थ्यसमस्याः भवितुम् अर्हन्ति येन कोविड्-१९ इत्यादिसंक्रमणस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं अधिकं कठिनं भवितुम् अर्हति ।
- फुफ्फुससम्बद्धाः रोगाः (उदा. पुरानी अवरोधक फुफ्फुसरोगः) २.
- हृदयरोगः
- वृक्कस्य समस्याः
- उच्च रक्तचाप
- मधुमेह (Diabetes Mellitus) २.
ल्यूपसस्य कोविड्-१९ इत्यस्य च औषधानि भवन्तः सेवन्ते
भवान् स्वस्य ल्यूपसस्य प्रबन्धनार्थं प्रतिरक्षादमनकं सेवते स्यात् । एतानि औषधानि अतिसक्रियप्रतिरक्षातन्त्रं दमनं कृत्वा कार्यं कुर्वन्ति । एतेन ल्युपस्-रोगस्य ज्वालामुखीनां नियन्त्रणे सहायकं भवितुम् अर्हति ।
परन्तु अस्य मुद्रायाः अन्यः पक्षः अस्ति यत् रोगप्रतिरोधकशक्तिं दमनं करोति इति कारणतः बहिः संक्रमणस्य जोखिमः वर्धते । परन्तु अत्र सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवता वैद्यस्य सल्लाहं विना एतत् औषधं सेवनं न त्यक्तव्यम् . यतः यदि भवन्तः औषधस्य सेवनं त्यजन्ति तर्हि भवतः ल्युपसः अधिकः भवितुम् अर्हति । यदि रोगः पूर्वमेव उन्नतः भवति तदा संक्रमणं प्राप्नोति तर्हि तत् अधिकं भयङ्करं भवति ।
ल्युपस्-रोगस्य सामान्यतया प्रयुक्तानि कानिचन प्रतिरक्षादमनक-औषधानि अधः सूचीबद्धानि सन्ति ।
| औषधस्य सामान्यनाम | सामान्यतया प्रयुक्तानि ब्राण्ड्-नामानि |
|---|---|
| अजाथियोप्रिन | अजासन, इमुरान् |
| मेथोट्रेक्सेट् | रुमेट्रेक्स |
| साइक्लोफॉस्फामाइड | साइटोक्सन, नियोसार |
| साइक्लोस्पोरिन | गेनग्राफ, नियोरल, सैण्डिम्यूने |
| बेलिमुमब | बेन्लिस्ता |
| रितुक्सिमब | रितुक्सान् |
| प्रेडनिसोन् | (बहुषु ब्राण्ड्-अन्तर्गतं उपलभ्यते) |
ल्यूपस औषधेन कोविड-१९ चिकित्सा भवति वा?
भवन्तः स्मर्यन्ते यत् कोविड्-महामारीयाः प्रारम्भिकेषु दिनेषु ल्यूपस्-रोगस्य चिकित्सायां प्रयुक्तस्य औषधस्य हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन् -क्लोरोक्विन्-इत्यस्य च विषये बहु चर्चा आसीत् । एतानि औषधानि कोविड्-१९-रोगस्य चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति इति विश्वासः आसीत् । अनेन विश्वे शोधकार्यं प्रारब्धम् ।
यद्यपि प्रारम्भिकेषु केषुचित् अध्ययनेषु केचन आशाजनकाः परिणामाः दृश्यन्ते तथापि पश्चात् बृहत्परिमाणेन अध्ययनेन एतेषां औषधानां कोविड्-१९ इत्यस्य उपरि कोऽपि महत्त्वपूर्णः प्रभावः नास्ति इति पुष्टिः अभवत् । केचन जनाः गम्भीराः दुष्प्रभावाः अपि अनुभवन्ति स्म । अतः यद्यपि प्रारम्भे एतानि औषधानि आपत्कालीनप्रयोगाय अनुमोदितानि आसन् तथापि पश्चात् तेषां अनुमोदनं निवृत्तम् ।
अस्याः चर्चायाः बृहत्तमा समस्या उत्पन्ना यत् एतत् औषधं यत् ल्युपस्-रोगिणः स्वरोगस्य नियन्त्रणार्थं प्रयुञ्जते स्म, तत् विपण्यां दुर्लभं भवितुम् आरब्धम् श्रीलङ्कादेशे अपि ल्युपस्-रोगिणां कृते एषा महती समस्या अभवत् ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णम् : कदापि, कदापि, एतानि औषधानि अन्यस्मात् यत् शृण्वन्ति अथवा ऑनलाइन पश्यन्ति तस्य आधारेण कोविड्-19-रोगस्य चिकित्सारूपेण न उपयुज्यताम्। सर्वदा चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
यदि त्वं रोगी भवति तर्हि किं करोषि ?
यदि भवन्तः अस्वस्थतां अनुभवन्ति अथवा नूतनानि लक्षणानि सन्ति, यथा ज्वरः, कासः, श्वसनस्य कष्टं वा, तर्हि प्रथमं भवन्तः स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु अधिकांशजनानां कोविड्-१९-रोगेण मृदुलक्षणं भवति । गृहे एव स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति इति भावः ।
परन्तु ल्युपस्-रोगी इति नाम्ना कतिपयानि वस्तूनि सन्ति येषु भवद्भिः विशेषतया सावधानता भवितव्या ।
- यदि भवन्तः प्रतिरक्षादमनकौषधं सेवन्ते तर्हि संक्रमणं भवति चेदपि भवतः ज्वरः न भवति ।
- लुपस्-रोगिणः कदाचित् अकारणं न्यून-श्रेणी-ज्वरं अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
- ज्वरः ल्युपस्-ज्वालायाः लक्षणम् अपि भवितुम् अर्हति ।
अतः यदि भवन्तः किमपि लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अपि च, केचन लक्षणानि सन्ति येषां, यदि ते दृश्यन्ते तर्हि तत्कालं चिकित्सापरामर्शस्य अथवा आपत्कालीनविभागस्य (ETU) सन्दर्भस्य आवश्यकता भवति ।
| लक्षणम् | किं कर्तव्यम् |
|---|---|
| सामान्य कोविड-१९ लक्षण | |
| ज्वरः | सल्लाहार्थं तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु। गृहे स्थित्वा विश्रामं कुर्वन्तु। |
| शुष्ककासः | |
| किञ्चित् श्वसनं कष्टम् | |
| आपत्कालीन लक्षणं (तत्क्षणं चिकित्सालयं/ETU गच्छन्तु) | |
| अतीव श्वासप्रश्वासयोः अभावः | तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु अथवा आपत्कालीनएम्बुलेन्ससेवां आह्वयन्तु। |
| निरन्तरं वक्षःस्थलवेदना वा जठनता वा | |
| नवीनः भ्रमः | |
| नीलवर्णं अधरं वा मुखं वा | |
गृहं नेतु-सन्देशः
- ल्यूपस्-रोगेण भवतः कोविड्-१९ सहितं कस्यापि संक्रमणस्य जोखिमः वर्धते, रोगस्य अधिकः तीव्रः भवितुं च जोखिमः वर्धते ।
- वैद्यं न पृष्ट्वा किमपि कारणेन स्वस्य ल्युपस् औषधस्य मात्रां स्थगयितुं परिवर्तनं वा परिहरन्तु ।
- वैद्यैः स्वास्थ्याधिकारिभिः च दत्तानां सर्वेषां सुरक्षानिर्देशानां (हस्तप्रक्षालनं, मास्कधारणं, सामाजिकदूरता) अत्यन्तं सावधानीपूर्वकं अनुसरणं कुर्वन्तु।
- शारीरिक-मानसिक-तनावः, सूर्यस्य संपर्कः च इत्यादीनि वस्तूनि यथाशक्ति परिहरन्तु ये भवतः ल्युपस्-रोगं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
- लक्षणं लक्षयित्वा एव वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। आपत्कालीन लक्षणं ज्ञात्वा तत्क्षणमेव कार्यं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु