सिकल सेल रोगस्य नूतना आशा - क्रिजान्लिजुमाब् टीकस्य विषये सर्वं

यदि भवतः वा भवतः कुटुम्बस्य कस्यचित् सिकलसेल् रोगः अस्ति तर्हि तया सह आगच्छन्तं भयंकरं वेदनाम् अस्ति इति वक्तुं भवतः आवश्यकता नास्ति, किम्? शरीरसन्धिभ्यः वक्षःस्थलपर्यन्तं या वेदना भवति, सा शब्दैः दुर्वर्णनीया भवति । असंख्यानि समयाः सन्ति यदा प्रतिदिनं किमपि कर्तुं न शक्यते, तस्मात् चिकित्सालयं धावितव्यम्। केचन समयाः सन्ति यदा एषा स्थितिः जीवनं दुःखदं कृतवती अस्ति। परन्तु चिकित्साशास्त्रस्य उन्नत्या अधुना नूतनाः चिकित्साविधयः आगताः ये एतादृशानां रोगिणां कृते उपशमम् आनयन्ति । एतादृशी एकः नूतना आशा अस्ति क्रिजान्लिजुमाब् इति टीका । अद्य एव एतस्य विषये वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् क्रिजान्लिजुमाब् इति किम् ?

Crizanlizumab (उच्चारण: Krizan-li-soo-mab) एकः विशेषः टीका अस्ति यः सिकल सेलरोगेण पीडितानां जनानां लक्षणं नियन्त्रयितुं दीयते . अस्य ब्राण्ड् नाम ADAKVEO इति अस्ति .

एवं चिन्तयतु - अस्माकं शरीरे रक्तवाहिकाः मार्गवत् भवन्ति । रक्तकोशिकाः एतेषु मार्गेषु प्राणवायुवाहनानि इव भवन्ति । स्वस्थस्य रक्तकोशिका गोलानि स्निग्धानि च भवन्ति, अतः ते रक्तवाहिनीनां माध्यमेन सहजतया गच्छन्ति, अटन्ति न ।

परन्तु सिकलसेलरोगयुक्तस्य व्यक्तिस्य रक्तकोशिकानि किञ्चित् भिन्नानि भवन्ति । ते सिकलरूपे (C आकारे) नताः भवन्ति, तेषां च चिपचिपा प्रकृतिः भवति । अतः एताः कोशिका: रक्तवाहिनीनां अन्तः एकत्र लप्यन्ते, एकत्र सङ्गृह्यन्ते, रक्तस्य प्रवाहं च अवरुद्धयन्ति । मार्गे बहु यानानि एकत्र अटन्ति चेत् यातायातस्य जामः इव भवति। एवं रक्तप्रवाहः अवरुद्धः भवति चेत् शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु प्राणवायुः न्यूनीभवति । तदा एव असह्य वेदना आगच्छति। एतत् वयं वेदनासंकटम् इति वदामः | कदाचित् यदि एषा स्थितिः वक्षःस्थले भवति तर्हि Acute Chest Syndrome इति कथ्यते , यत् अतीव खतरनाकं स्थितिः अस्ति ।

क्रिजान्लिजुमाब् टीका तान् चिपचिपान् कोशिकान् एकत्र सङ्ग्रहं कर्तुं निवारयति। रक्तवाहिनीषु यातायातस्य जामः न्यूनीकरोति इत्यर्थः । ततः रक्तं सुचारुतया प्रवहति , शरीरं च आवश्यकं प्राणवायुः प्राप्नोति। एतेन तेषां तीव्रवेदनाप्रकरणानाम् आवृत्तिः महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

एतत् एकक्लोनलप्रतिपिण्डम् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति | अर्थात् अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिस्य भागाः इव प्रयोगशालायां विशेषरूपेण निर्मितं प्रोटीनम् । साक्षात् लक्ष्यं कृत्वा तां प्रक्रियां निवारयितुं गच्छति यया ताः कोशाः एकत्र लसन्ति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णं स्वास्थ्यवृत्तान्तं स्वचिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । तान् निम्नलिखितविषये अवश्यं वदन्तु।

• भवतः एलर्जीविषये : यदि भवतः क्रिजान्लिजुमाब्, अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि प्रथमं अस्मान् सूचयन्तु।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि : १.एतत् औषधं गर्भावस्थायां शिशुं कथं प्रभावितं करिष्यति इति अद्यापि पूर्णतया न ज्ञायते । अतः यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शीघ्रमेव शिशुं प्राप्तुं योजनां करोति तर्हि भवान् स्वचिकित्सकेन सह एतस्य विषये चर्चां कुर्यात् ।
• यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति : एतत् औषधं स्तनदुग्धे गच्छति वा इति विषये सीमितसूचना अस्ति । अतः यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति तर्हि निर्णयस्य पूर्वं चिकित्सकेन सह चिकित्सायाः लाभस्य जोखिमस्य च विषये चर्चां कर्तुं सर्वोत्तमम् ।

टीका कथं दीयते ?

एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। क्रिजान्लिजुमाब्-टीका चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रशिक्षितैः चिकित्साकर्मचारिभिः दीयते ।

• टीकं नाडीरूपेण दीयते . एतत् प्रायः ३० निमेषान् यावत् भवति ।
• चिकित्सायाः समये, ततः परं किञ्चित्कालं यावत् भवतः स्थितिः चिकित्साकर्मचारिभिः निकटतया निरीक्षिता भविष्यति, यतः केचन जनाः टीकं प्राप्य इन्फ्यूजन-प्रतिक्रियाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति
• प्रायः १६ वर्षाणि अपि च अधिकवयसः जनानां कृते एषः उपचारः क्रियते | यदि तेन वयसः न्यूनानां बालकानां कृते एतत् दीयते तर्हि विशेषतया पालनं कर्तव्यम् । भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति।

यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यतो हि एतत् चिकित्सालयस्य परिवेशे दीयते, अतः अतिमात्रायाः जोखिमः अतीव न्यूनः भवति । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतादृशस्य किमपि वस्तुनः संपर्कं प्राप्तवान् तर्हि तत्क्षणमेव राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु। अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

किं यदि अहं औषधं सेवितुं युक्तं दिवसं त्यजामि?

अस्य चिकित्सायाः सफलतायै अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः निर्धारितदिनेषु निर्धारितसमयेषु च औषधं सेवन्ते। निर्धारितसमयं न त्यजन्तु अर्थात् यस्मिन् दिने भवन्तः औषधं प्राप्तुं आगच्छन्तु इति कथ्यन्ते।

यदि भवान् तस्मिन् दिने केनचित् आपत्कारणात् आगन्तुं असमर्थः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालयं वा आहूय तान् सूचयतु । ते भवन्तं आगामिनि परदिने उपदेशं दास्यन्ति।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव केचन जनाः क्रिजान्लिजुमाब् टीकायाः ​​दुष्प्रभावं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु सर्वे तानि सर्वाणि न प्राप्नुवन्ति। केचन अल्पाः भवन्ति, कतिपयेषु दिनेषु गच्छन्ति च। परन्तु केचन विषयाः सन्ति येषां विषये अस्माभिः अवगन्तुं आवश्यकम्।

अधोलिखिते सारणीतः एतत् स्पष्टतया अवगन्तुं शक्यते ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । एतेषां अतिरिक्तं किमपि असामान्यं लक्षयति चेत् तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

अन्येषु औषधेषु समस्याः भवितुम् अर्हन्ति वा ?

यावत् सम्प्रति ज्ञायते तावत् क्रिजान्लिजुमाब्-टीकायाः ​​अन्यैः औषधैः सह प्रमुखाः अन्तरक्रियाः भवन्ति इति सूचनाः न प्राप्ताः ।

तथापि तस्य अर्थः न भवति यत् भवन्तः प्रत्येकं औषधं स्वचिकित्सकाय न वक्तव्यम्।

भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तस्य सम्पूर्णसूचीं स्वचिकित्सकं ददातु:

• अन्यरोगाणां वैद्यैः विहितानि औषधानि
• वेदनाशामकानि इत्यादीनि औषधानि यत् भवन्तः औषधालयात् क्रीणन्ति।
• विटामिनं, पारम्परिकौषधं, आयुर्वेदिकौषधं वा अन्यं पूरकं वा
• अपि च, यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा इति अस्मान् वदतु।

केचन वस्तूनि औषधैः सह अस्माभिः अप्रत्याशितरूपेण अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति। अतः सर्वं स्पष्टं भवितुं भवतः स्वस्य सुरक्षायाः कृते एव।