जलयुक्तं अतिसारं निवारयितुं न शक्नोति ? अहं Cryptosporidiosis इत्यस्य विषये अपि न जानामि! एतस्य विषये वदामः।

किं भवता वा भवतः कुटुम्बस्य कश्चन वा कतिपयदिनानि यावत् जलप्रमेहः, ऐंठनम्, वमनं वा अनुभवति? भवान् अधुना एव सार्वजनिकतरणकुण्डे तरति स्म स्यात् । अथवा त्वया अज्ञातस्रोतः जलं पिबितम् । यदि एवम् अस्ति तर्हि अहं यत् वक्ष्यामि तत् भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अद्य वयं Cryptosporidiosis इति रोगस्य विषये वदामः , यः किञ्चित् कष्टप्रदः अस्ति, परन्तु यदि भवान् अवगतः अस्ति तर्हि भवान् तत् नियन्त्रयितुं शक्नोति।

क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस् इति उदररोगः यः Cryptosporidium इति लघुपरजीविना उत्पद्यते । मुख्यं लक्षणं जलीय अतिसारः भवति . अन्ये लक्षणानि अपि जनयितुं शक्नुवन्ति, यथा उदरवेदना, उदरेण च । अयं परजीवी अधिकतया दूषितजलद्वारा संक्रमितः भवति । सार्वजनिकतरणकुण्डेषु, जलप्रपातेषु, नद्येषु च अयं अधिकतया दृश्यते । केचन जनाः संक्षेपेण "क्रिप्टो" इति वदन्ति ।

कस्य एतत् प्राप्तुं अधिका सम्भावना अस्ति ?

कोऽपि क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस्-रोगः भवितुम् अर्हति, परन्तु केषाञ्चन जनानां तस्य विकासस्य किञ्चित् अधिकं जोखिमः भवति ।

कल्पयतु, एकचतुर्वर्षयोः मध्ये लघुबालानां एतस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति । अस्य कारणं यत् लघुबालाः अद्यापि हस्तप्रक्षालनस्य महत्त्वं न अवगच्छन्ति, रोगाणुः कथं प्रसरति इति च। अपि च, एषः रोगः तेषां मातापितरौ च सहजतया संक्रमितुं शक्नोति ये लंगोटद्वारा तेषां पालनं कुर्वन्ति .

न केवलं निम्नलिखितजनानाम् अपि अधिकं जोखिमम् अस्ति : १.

• ७५ वर्षाधिकाः जनाः ।
• ये जनाः लघुबालकैः सह निवसन्ति वा कार्यं कुर्वन्ति (उदा. पूर्वस्कूलीशिक्षकाः, दिवसपालनकेन्द्रस्य कार्यकर्तारः) ।
• ये जनाः अशुद्धं अछिद्रितं च जलं पिबन्ति (विशेषतः यात्रायां, पदयात्रायां, शिविरकाले वा अज्ञातस्रोतात् जलं पिबन्ति) ।
• ये जनाः पशुभिः सह कार्यं कुर्वन्ति, विशेषतः ये कृषिपशुभिः (पशुपालनैः) सह अन्तरक्रियां कुर्वन्ति ।
• ये जनाः सार्वजनिकतरणकुण्डेषु, सरोवरेषु, नद्यः च बहुधा स्नानं कुर्वन्ति, जलक्रीडां च कुर्वन्ति ।
• ये जनाः क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस्-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् परिचर्याम् कुर्वन्ति ।

एतेन कस्य गम्भीरः प्रभावः भवितुम् अर्हति स्म ?

क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस् प्रायः स्वस्थप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तेषु जनासु मृदुः भवति, प्रायः कतिपयेषु दिनेषु एव निवृत्तः भवति । तथापि, सम्झौता प्रतिरक्षातन्त्रयुक्तेषु जनासु , तस्य कारणेन तीव्राः, निरन्तरं, कदाचित् प्राणघातकाः च स्थितिः भवितुम् अर्हति । यथा, एड्स-रोगेण पीडितानां जनानां प्रायः अर्धं भागं एकवारं स्वशरीरे प्रविष्टस्य क्रिप्टोस्पोरिडियम-परागस्य पूर्णतया मुक्तिं प्राप्तुं असमर्थाः भवन्ति ।

अतः यदि भवान् निम्नलिखितसमूहेषु कस्मिंश्चित् समूहे अस्ति तर्हि क्रिप्टोस्पोरिडियम-रोगेण संक्रमितः न भवेत् इति अत्यन्तं सावधानः भवेत् ।

• एच.आई.वीअथवा एड्सरोगेण पीडिताः .
• कर्करोगयुक्ताः जनाः (विशेषतः चिकित्सायाः समये)।
• येषां जनाः अद्यतनकाले अङ्गं वा स्टेम सेल् प्रत्यारोपणं कृतवन्तः ।
• रोगप्रतिरोधकशक्तिं दुर्बलं कुर्वन्ति (इम्युनोसप्रेसेण्ट्) औषधानि सेवन्ते जनाः।

अपि च गर्भवतीनां मातृणां स्तनपानं कुर्वतीनां शिशवानां च अतिसारस्य कारणेन निर्जलीकरणस्य अधिकं जोखिमं भवति अतः तेषां अपि अतीव सावधानता भवितुमर्हति ।

क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस् कियत् सामान्यम् अस्ति ?

अमेरिका-सदृशे देशे अपि प्रतिवर्षं ७,००,००० तः अधिकाः जनाः एषः रोगः भवति इति अनुमानं भवति । रोटावायरसस्य अनन्तरं लघुबालानां अतिसारस्य द्वितीयं कारणं क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस् इति कथ्यते । अस्माकं देशे अपि विशेषतया स्वच्छतायाः दुर्गन्धयुक्तेषु क्षेत्रेषु एषा स्थितिः दृश्यते ।

किम् एषा भयङ्करस्थितिः ?

यथा उपरि उक्तं, स्वस्थप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तस्य कस्यचित् कृते क्रिप्टोस्पोरिडियमसंक्रमणं प्रायः अतीव गम्भीरं न भवति । प्रायः कतिपयेषु दिनेषु सप्ताहद्वयेषु यावत् स्वयमेव निराकरणं भवति । परन्तु दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रस्य कस्यचित् कृते तीव्रं दीर्घकालं यावत् अतिसारं जनयितुं शक्नोति । प्राणघातकं अपि भवितुम् अर्हति ।

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

क्रिप्टोस्पोरिडियम परजीवी इत्यस्य लक्षणं शरीरे प्रवेशानन्तरं द्वयोः दशदिनयोः अन्तः भवितुं आरभते । मुख्यलक्षणानि सन्ति- १.

• जलीयः अतिसारः (कदाचित् अतीव तीव्रः)।
• उदरवेदना वा ऐंठनम्।
• वमनेच्छा।
• वमनम् ।
• भूखस्य हानिः ।
• न्यूनज्वरः ।

एते लक्षणानि सर्वेषां कृते समानरूपेण न भवन्ति। केचन जनाः एकं वा द्वौ वा एव अनुभवन्ति, केषुचित् तु एतानि सर्वाणि लक्षणानि तीव्रपर्यन्तं अनुभवन्ति ।

एतस्य किं कारणम् ? (क्रिप्टोस्पोरिडियम परजीविनः विषये) २.

अयं रोगः क्रिप्टोस्पोरिडियम इति परजीविनः कारणतः भवति | अयं परजीवी भवतः मुखं प्रविश्य भवतः पाचनतन्त्रं प्रति गच्छति, तत्रैव संक्रमणं कृत्वा लक्षणं जनयति ।

Cryptosporidium is a type of protozoan parasite , एककोशिकीयः परजीवी यः पशूनां मनुष्याणां च शरीरे निवसति । एतावत् लघु यत् सूक्ष्मदर्शकेन एव द्रष्टुं शक्यते । मनुष्याः सामान्यतया Cryptosporidium hominis , Cryptosporidium parvum इति द्वयोः प्रजातयोः संक्रमिताः भवन्ति |

कथं वयं एतत् प्राप्नुमः ?

क्रिप्टोस्पोरिडिओसिसः मल-मुखमार्गेण प्रसरति . सरलतया वक्तुं शक्यते यदा वयं परजीवीयुक्तान् मलस्य कणान् यदृच्छया सेवयामः । संक्रमितजनात् पशुभ्यः वा अतीव सुलभतया प्रसारयितुं शक्नोति । भवन्तः तत् प्राप्तुं शक्नुवन्ति अनेके उपायाः सन्ति-

• दूषितजलात् : एषः एव मुख्यः मार्गः । अशुद्धजलपानेन, सरोवरात्, तरणकुण्डेभ्यः, जलनिकुञ्जेभ्यः, अन्येभ्यः जलक्रीडाभ्यः वा जलं निगलनेन वा अस्य संक्रमणं भवितुम् अर्हति । सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं तु तरणकुण्डेषु प्रयुक्तं क्लोरीन् क्रिप्टोस्पोरिडियम परजीवीं न मारयति । यदा सार्वजनिकतरणकुण्डात् रोगाः प्रसरन्ति तदा सर्वाधिकं संक्रमणं अस्य परजीविनः कारणेन भवति ।
• अशुद्धाहारात् : दुर्प्रक्षालितफलशाकात्, अपाश्चुरीकृतसेबस्य, अपाश्चुरीकृतदुग्धात्, तेभ्यः निर्मितभोजनात् च।
• मलिनवस्तूनि पृष्ठानि च : यदि भवन्तः क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस्-रोगेण पीडितेन कस्यचित् स्पृष्टानि वस्तूनि वा पृष्ठानि वा स्पृशन्ति ततः मुखं स्पृशन्ति वा ताभिः हस्तैः भोजनं खादन्ति तर्हि रोगयुक्तस्य कस्यचित् (लघुबालानां सह) परिचर्या वा लंगोटं परिवर्त्य वा संक्रमणं कर्तुं शक्नुवन्ति
• संक्रमितपशूभ्यः : पेटिंग् चिडियाघरे पशून् स्पृशन् अथवा कृषिपशून् स्पृशन् वा एतत् प्रसारयितुं शक्यते ।
• क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस्-रोगेण पीडितेन सह यौनसम्बन्धः : एतत् यौनसंक्रमणं (STI) न भवति । परन्तु यदि भवन्तः परस्य गुदं वा तस्य परितः क्षेत्रं वा मुखेन, हस्तेन, जननाङ्गेन वा स्पृशन्ति तर्हि तस्य प्रसारः भवितुम् अर्हति ।

कल्पयतु यत् भवन्तः मित्रैः सह विनोदपूर्णयात्रायां गत्वा धारायां वा नदीयां वा निमज्ज्य अज्ञात्वा किञ्चित् जलं ग्रसन्ति स्म । अथवा, कथयतु, भवान् सार्वजनिकतरणकुण्डे निमज्ज्य किञ्चित् जलं निगलितवान् । एतानि एव परिस्थितयः सन्ति यत्र क्रिप्टोस्पोरिडियम परजीवी शरीरे प्रवेशस्य अधिका सम्भावना भवति ।

किम् एषः संक्रामकः रोगः ?

आम्, क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस् एकः संक्रामकः रोगः अस्ति । प्रत्यक्षं परोक्षं वा एकस्मात् व्यक्तितः अन्यतमं प्रति प्रसारयितुं शक्नोति इति भावः । यदि भवतः क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस् अस्ति, यदि भवतः स्नानगृहस्य उपयोगानन्तरं हस्तौ सम्यक् न प्रक्षाल्यते तर्हि एषः परजीवी भवतः स्पर्शं किमपि कर्तुं शक्नोति । यदि भवन्तः रोगी भूत्वा तरणं गच्छन्ति तर्हि जलं दूषितं भवितुम् अर्हति, अन्यस्य संक्रमणं कर्तुं शक्यते च।

यदि कश्चित् भवता दूषितं पृष्ठं स्पृशति, अथवा भवता स्नातं जलं कस्यचित् मुखं गच्छति तर्हि ते अपि व्याधिग्रस्ताः भवितुम् अर्हन्ति ।

वैद्यः एतत् कथं परिचिनोति ?

मलस्य नमूनायाः परीक्षणेन क्रिप्टोस्पोरिडिओसिसस्य निदानं भवति | भवतः वैद्यः भवन्तं स्वच्छं पुटं दत्त्वा नमूनानां संग्रहणं कथं कर्तव्यमिति निर्देशयिष्यति। केषुचित् दिनेषु भवतः मलस्य बहु परजीविनः भवन्ति, अन्येषु दिनेषु अत्यल्पाः भवन्ति । अतः समीचीननिदानं प्राप्तुं कतिपयान् दिनानि यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।

तस्मिन् एव काले वैद्यः भवन्तं परीक्ष्य भवतः लक्षणानाम्, स्वास्थ्य-इतिहासस्य च विषये पृच्छति ।

किं चिकित्सा ?

प्रबलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्ताः अधिकांशजना: विशेषचिकित्सां विना क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस्-रोगात् स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति । निर्जलीकरणं निवारयितुं प्रचुरं जलं द्रवद्रव्यं च पिबितुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।भवतः वैद्यः मौखिकजलीकरणं वा IV जलीकरणं वा, अतिसारविरोधी औषधानि च निर्धारयितुं शक्नोति ।

स्वस्थप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तानां जनानां कृते एंटीप्रोटोजोआल् औषधानि अपि सन्ति येषां उपयोगेन क्रिप्टोस्पोरिडिओसिसस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते । एतानि औषधानि शरीरस्य अन्तः क्रिप्टोस्पोरिडियम इत्यादीनां आद्यजीवानां परजीवीनां वृद्धिं निवारयित्वा कार्यं कुर्वन्ति ।

यदि भवतः कश्चन अन्तर्निहितः स्थितिः अस्ति या भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं दुर्बलं करोति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः तस्याः स्थितिं प्रबन्धने साहाय्यं कर्तुं शक्नोति, यत् क्रिप्टोस्पोरिडिओसिसस्य लक्षणं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति

एतत् व्याधिं भवति चेत् किं न खादितव्यं न पिबेत् ।

यदि भवतः क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस् अस्ति तर्हि अतिसारं निर्जलीकरणं च अधिकं कर्तुं शक्नुवन्ति खाद्यानि पेयानि च परिहर्तव्यानि । यथा - मद्यं, कैफीनयुक्तानि पेयानि (कफी-चायः इत्यादयः) न उत्तमाः । केचन अध्ययनाः सूचयन्ति यत् लैक्टोजयुक्तानि आहारपदार्थानि (दुग्धं दुग्धजन्यपदार्थानि च) परिहरन् अतिसारस्य अवधिः लघुः भवितुम् अर्हति । किं खादितव्यं किं न खादितव्यं च वैद्यं पृच्छितुं श्रेयस्करम्।

क्रिप्टोस्पोरिडिओसिसस्य औषधानि कानि सन्ति ?

भवतः लक्षणानाम् तीव्रतानुसारं अन्ये अपि अन्तर्निहिताः रोगाः सन्ति वा इति अवलम्ब्य भवतः वैद्यः एतादृशानि औषधानि निर्धारयितुं शक्नोति यथा-

• प्रोटोजोआल्-विरोधी औषधानि : निटाजोक्सानिड् (Alinia®) क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस्-रोगेण रोगी भवितुं समयं न्यूनीकर्तुं शक्नोति । परन्तु यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति तर्हि एतत् औषधं तथैव कार्यं न कर्तुं शक्नोति ।
• अतिसारविरोधी औषधानि : अतिसारस्य निवारणे सहायतार्थं भवतः चिकित्सकः डाइफेनोक्सिलेट्-एट्रोपिन् (Lomotil®) अथवा लोपेरामाइड् (Imodium®) इत्यादीनां औषधानां विधानं कर्तुं शक्नोति। एतेन निर्जलीकरणं, शरीरात् महत्त्वपूर्णधातुनां हानिः च निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• निर्जलीकरणस्य चिकित्सा : भवतः वैद्यः भवतः पुनः जलीकरणं कर्तुं विशेषाणि द्रवाणि दातुं शक्नोति तथा च नष्टानि विद्युत् विलेयकानि (शरीरस्य कार्याय आवश्यकानि खनिजपदार्थानि) प्रतिस्थापयितुं शक्नोति।

चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः

लोपेरामाइड् अधिकमात्रायां सेवनं चेत् हृदयस्य लयस्य समस्यां जनयितुं शक्नोति । यदि भवतः हृदयरोगः यकृत्रोगः वा अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवनात् पूर्वं वैद्यं सूचयितव्यम् ।

निटाजोक्सानिड् सेवनात् पूर्वं यदि भवतः यकृत् अथवा वृक्करोगः, पित्ताशयस्य अथवा पित्तनलिकेः समस्या अस्ति, अथवा रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।

गृहे लक्षणं कथं प्रबन्धयति ?

यदा भवन्तः क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस्-रोगेण गृहे सन्ति तदा सर्वोत्तमं कार्यं भवति यत् भवन्तः जलयुक्ताः भवन्तु , लक्षणानाम् दुर्गतेः लक्षणं च पश्यन्ति ।

• प्रचुरं जलं द्रवद्रव्याणि च पिबन्तु : १.जलं, शोरबा, क्रीडापेयम्, अथवा मौखिकपुनजलीकरणविलयनं (उदा. जीवनी, Pedialyte®) निर्जलीकरणं परिहरितुं सर्वोत्तमानि वस्तूनि सन्ति ।
• अतिसारस्य औषधविवरणानि : लोपेरामाइड् (Imodium®) तथा बिस्मथ् सबसैलिसिलेट् (Pepto-Bismol®, Kaopectate®) इत्यादीनि औषधानि अतिसारं रोधयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। तथापि एतेषां सेवनात् पूर्वं स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु । शिशुभ्यः बालकेभ्यः वा प्रथमं बालरोगचिकित्सकेन सह परीक्षणं विना किमपि औषधं न दातव्यम् ।
• लक्षणं पश्यन्तु : यदि भवन्तः किमपि अधः स्थापयितुं न शक्नुवन्ति, अथवा यदि भवन्तः प्रतिदिनं दशवारं अधिकं तीव्रं अतिसारं प्राप्नुवन्ति तर्हि चिकित्सकं पश्यन्तु। भवन्तः IV द्रवस्य अथवा पोषणस्य आवश्यकतां अनुभवितुं शक्नुवन्ति।

चिकित्सायाः अनन्तरं कियत् शीघ्रं स्वस्थः भविष्यामि ?

यदि भवद्भ्यः क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस्-रोगस्य प्रोटोजोआल्-विरोधी औषधं निर्धारितं भवति तर्हि पञ्चदिनानि वा अधिकं वा भवितुं शक्नुवन्ति । सर्वाणि औषधानि यथा वैद्येन निर्धारितं तथा सेवन्तु, यद्यपि भवतः सुस्थता भवति ।

कथं एतत् न्यूनीकर्तुं शक्यते ? (निवारणविधयः) २.

क्रिप्टोस्पोरिडिओसिसः अतीव सुलभतया प्रसरति । न तु मद्य-आधारित-हस्त-सेनेटाइजर्-इत्येतत्, न च तरणकुण्डेषु क्लोरीन्-इत्येतत् क्रिप्टोस्पोरिडियम-परजीवीं मारयति । अतः तस्मात् रक्षणस्य सर्वोत्तमाः उपायाः सन्ति यत् यत्र क्रिप्टोस्पोरिडियमः भवितुं शक्नोति तत्र सावधानता, हस्तप्रक्षालनस्य सद्भावः, भोजनस्य निर्माणकाले उत्तमस्वच्छतायाः अभ्यासः च यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति तर्हि सार्वजनिकतरणकुण्डानि जलक्रीडां च परिहरितुं सर्वोत्तमम् ।

क्रिप्टोस्पोरिडिओसिसस्य घटनां प्रसारं च न्यूनीकर्तुं अनेकाः उपायाः सन्ति : १.

• उदरवेदना अस्ति चेत् तरणं मा गच्छतु। यावत् उदरवेदना निवृत्ता भवति तावत् न्यूनातिन्यूनं सप्ताहद्वयं यावत् तरणं न कुर्वन्तु।
• सरोवरेषु, नद्येषु, सार्वजनिकतरणकुण्डेषु वा स्नानकाले मुखस्य जलं न भवतु ।
• अशुद्धं जलं, अपाश्चुरीकृतं दुग्धं वा न पिबेत् । प्रश्नास्पदस्रोतात् जलं पिबन् सम्भवं चेत् क्वाथजलं पिबन्तु ।
• फलशाकानि सम्यक् प्रक्षाल्य, छिलकानि, भोजनात् पूर्वं वा पचन्तु ।
• यदि भवन्तः चिडियाघरस्य कृषिपशवः पशवः वा स्पृशन्ति तर्हि मुखं स्पृशितुं वा भोजनं कर्तुं वा पूर्वं साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षालन्तु ।
• लघुबालानां कृते बाल्यकालात् एव सम्यक् हस्तप्रक्षालनस्य आदतं शिक्षयन्तु। पशूनां स्पर्शं कृत्वा शौचालयस्य उपयोगं कृत्वा हस्तप्रक्षालनं शिक्षयन्तु।
• प्रत्येकं यौनसम्बन्धं कृत्वा कण्डोमस्य अथवा दन्तजलबन्धस्य उपयोगं कुर्वन्तु। लक्षणं गतं ततः परं सप्ताहद्वयं यावत् यौनसम्बन्धं परिहरन्तु ।

यदि भवतः एषः रोगः भवति तर्हि भवतः किं अपेक्षितम् ?

अधिकांशजनानां कृते क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस् स्वयमेव -सीमितं भवति ।रोगः अर्थात् स्वयम् एव सुस्थः इव । परन्तु परजीविनः जीवनचक्रस्य कारणात् भवतः लक्षणं अन्तर्धानं भवति ततः पुनः प्रादुर्भवितुं शक्नोति ।

लक्षणं स्थगितम् अपि प्रायः सप्ताहद्वयं यावत् अन्येभ्यः रोगं प्रसारयितुं शक्यते । अतः, स्वस्थतायाः अनन्तरम् अपि सावधानताः निरन्तरं कुर्वन्तु। लक्षणं स्थगितस्य सप्ताहद्वयं यावत् सार्वजनिककुण्डेषु तरणं वा यौनसम्बन्धं वा न कुर्वन्तु।

क्रिप्टो कियत्कालं यावत् स्थास्यति ?

यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः प्रबलः भवति तर्हि प्रायः सप्ताहद्वये एव क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस् स्वयमेव स्वच्छः भवति । केषाञ्चन जनानां ३० दिवसान् वा अधिकं वा लक्षणं भवति, लक्षणं आगच्छन्ति गच्छति च । यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः भवति तर्हि लक्षणं मासान् वर्षाणि वा यावत् स्थातुं शक्नोति ।

अहं कदा पुनः कार्यं/विद्यालयं गन्तुं शक्नोमि?

यदि भवतः लक्षणं नास्ति चेदपि भवतः क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस् अन्यस्मै प्रेषयितुं शक्यते, अतः भवतः नियोक्तारं वा विद्यालयं वा पृच्छन्तु यत् भवतः बालकः वा कदा कार्यं/विद्यालयं प्रति प्रत्यागन्तुं शक्नोति।

एतेन काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

विशेषतः युवानां शिशुनां गर्भिणीनां च कृते क्रिप्टोस्पोरिडिओसिसस्य निर्जलीकरणस्य परिहारः कठिनः भवितुम् अर्हति । अत्यधिकं द्रवस्य हानिः गम्भीराः जटिलताः उत्पद्यन्ते, यथा-

• तीव्र निर्जलीकरणम् ।
• Electrolyte inbalance , यत् हृदयस्य अन्येषां च अङ्गानाम् समस्यां जनयितुं शक्नोति।
• शरीरस्य द्रवस्य आयतनं न्यूनीकृतम् (`Hypovolemia`)।

अपि च पित्तनलिकेः, पित्ताशयस्य, अग्नाशयस्य वा रोगाः क्रिप्टोस्पोरिडिओसिसस्य जटिलतारूपेण भवितुं शक्नुवन्ति । केषुचित् बालकेषु क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस्-रोगस्य विकासानन्तरं वृद्धिसमस्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस् पूर्णतया निवारयितुं शक्यते वा ?

अधिकांशेषु जनासु रोगप्रतिरोधकशक्तिः क्रिप्टोस्पोरिडियमस्य विरुद्धं युद्धं करोति, क्रिप्टोस्पोरिडियमस्य लक्षणं च स्वच्छं करोति । औषधानि क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस्-रोगस्य चिकित्सायाम् अपि सहायकानि भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रस्य कस्यचित् क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस् पूर्णतया न निरामयः भवति, लक्षणं च वर्षाणि यावत् स्थास्यति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस्-रोगस्य लक्षणं भवति, विशेषतः यदि भवतः दिने अनेकवारं जलीय-मल-प्रवाहः भवति तर्हि चिकित्सकं पश्यन्तु । यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति अथवा संक्रमणस्य किमपि लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु .

आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवन्तः किमपि भोजनं पेयं वा न्यूनीकर्तुं असमर्थाः सन्ति, दिने दशवारं अधिकं जलयुक्तः अतिसारः भवति, अथवा तीव्रनिर्जलीकरणस्य लक्षणं भवति तर्हि समीपस्थं आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु तीव्रनिर्जलीकरणस्य लक्षणं भवति- १.

• सम्भ्रम।
• दुर्बलता लघुशिरो वा ।
• स्थित्वा चक्करः भवति।
• मूत्रम्अत्यल्पं वा न वा मूत्रं (`न मूत्रं वा कष्टेन मूत्रं वा`)।
• श्यामवर्णीयं मूत्रं (`कृष्णवर्णीयं मूत्रं (मूत्रम्)`)।

चिकित्सकं पृच्छितव्याः महत्त्वपूर्णाः प्रश्नाः के सन्ति?

यदा भवान् वैद्यं द्रष्टुं गच्छति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं साधु विचारः ।

• गृहे लक्षणं कथं नियन्त्रयितुं शक्यते ?
• मम लक्षणानाम् कृते कानि औषधानि सेवितुं शक्नोमि ?
• किं खादितव्यं किं पिबितव्यं च ? किं न खादितव्यं न पिबेत्?
• निर्जलीकरणस्य परिहाराय कः उत्तमः उपायः ?
• यदि मम लक्षणं दुर्गतिम् अथवा परिवर्तनं भवति तर्हि मया किं कर्तव्यम् ?
• किं लक्षणं भवन्तं द्रष्टव्यं वा आपत्कालीनकक्षं गन्तव्यम्?
• अन्येभ्यः क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस्-रोगस्य प्रसारं कथं निवारयितुं शक्नोमि ?

अन्ते कतिचन महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः (Take-Home Message)

क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस् इति रोगः सुलभतया प्रसरति, तस्य पूर्णनिवारणं कठिनं भवितुम् अर्हति । यद्यपि प्रायः स्वयमेव समाधानं प्राप्नोति तथापि प्राणघातकजटिलतायाः जोखिमः भवति ।

विशेषतः यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति तर्हि क्रिप्टोस्पोरिडियम इत्यनेन संक्रमितः न भवेत् इति अतीव सावधानाः भवन्तु ।

यदि भवतः एषः रोगः अस्ति तर्हि अन्येषां संक्रमणं न भवतु इति सर्वं कुर्वन्तु । भवतः केवलं लघु असुविधा अस्ति चेदपि अन्यस्य प्राणघातकं भवितुम् अर्हति । उत्तमस्वच्छताप्रथाः (विशेषतः हस्तप्रक्षालनं), सुरक्षितभोजनं जलस्य च आदतयः अस्य विरुद्धं सर्वोत्तमाः रक्षणाः सन्ति । यदि भवतः लक्षणं भवति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं अवश्यं गृह्यताम् ।

` क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस, क्रिप्टोस्पोरिडियम, अतिसार, पेट परेशानी, निर्जलीकरण, परजीवी संक्रमण, जलजनित रोग