सिस्टोस्कोपी इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः, एकः परीक्षणः यस्मिन् मूत्राशयस्य अन्तः कॅमेरा प्रविष्टः भवति?

मूत्रकाले अपि वेदना वा दाहः वा भवति वा ? अथवा भवतः मूत्रे रक्तवत् समस्या अस्ति वा ? कदाचित्, वैद्यः वदति यत् तस्य सटीकं कारणं ज्ञातुं लघुकॅमेरा प्रविश्य मूत्राशयस्य अन्तः पश्यितव्यम् इति । एतत् श्रुत्वा बहवः जनाः किञ्चित् भीताः भवन्ति । परन्तु एषा वस्तुतः अतीव महत्त्वपूर्णा परीक्षा अस्ति। अद्य वयम् अस्य Cystoscopy test इत्यस्य विषये वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सिस्टोस्कोपी इति किम् ?

सिस्टोस्कोपी भवतः मूत्राशयस्य अन्तः मूत्रमार्गं वहन्ती नलिकां च अवलोकयितुं विशेषपरीक्षा अस्ति । अस्मिन् सिस्टोस्कोप् इति लघुयन्त्रस्य उपयोगः भवति | एकस्मिन् अन्ते लघुप्रकाशः, कॅमेरा च युक्तः कृशः नली इव चिन्तयतु।

प्रायः एतत् परीक्षणं मूत्ररोगचिकित्सकेन क्रियते । एतेन कॅमेरे भवतः मूत्राशयस्य मूत्रमार्गस्य च अन्तः अतीव स्पष्टतया द्रष्टुं शक्यते । एतेन भवतः लक्षणानाम् कारणं किं भवति इति सम्यक् ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

सिस्टोस्कोपी इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति ?

वैद्यः विविधकारणात् एतत् परीक्षणं अनुशंसति । कदाचित् रोगस्य सम्यक् निदानार्थं , कदाचित् चिकित्सायाम् अपि उपयुज्यते ।

अधोलिखिते सारणीतः अस्य विषये स्पष्टतरं विचारं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

एषा परीक्षा कथं कार्यं करोति ?

अस्मिन् प्रक्रियायां सिस्टोस्कोपस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ प्रयुक्तौ स्तः । भवतः वैद्यः भवतः स्थितिम् आधारीकृत्य सर्वाधिकं उपयुक्तं प्रकारं चिनोति।

1. लचीला सिस्टोस्कोप

एषा अतीव कृशः, लचीलः नली अस्ति । प्रायः रोगस्य निदानार्थं परीक्षणे अस्य उपयोगः भवति । जागरणसमये एव कर्तुं शक्यते, मूत्रमार्गे सुन्नीकरणजेल् प्रयुक्तम् ।

2. कठोर सिस्टोस्कोप

एषा ऋजुनलिकां न वक्रं कर्तुं शक्यते । प्रायः तदा तस्य उपयोगः तदा भवति यदा भवन्तः ऊतकस्य एकं खण्डं (बायोप्सी) ग्रहीतुं वा लघु अर्बुदं वा पाषाणं वा निष्कासयितुं प्रवृत्ताः भवन्ति । एतादृशस्य प्रकारस्य उपयोगं कुर्वन् प्रायः शामकं सामान्यसंज्ञाहरणं वा भवति ।

परीक्षायाः पूर्वं भवता कथं सज्जता कर्तव्या ?

एतदर्थं बहु सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति, परन्तु वैद्यस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• मूत्रस्य नमूना : भवन्तः परीक्षणदिने मूत्रस्य नमूनां दातुं प्रार्थयिष्यन्ति। एतत् मूत्रमार्गस्य संक्रमणस्य जाँचार्थम् अस्ति । यदि भवतः संक्रमणं भवति तर्हि परीक्षणात् पूर्वं तस्य चिकित्सा करणीयम् भविष्यति ।
• उपवासः - यदि सामान्यसंज्ञाहरणं दत्तं भवति तर्हि परीक्षणात् पूर्वं प्रायः ८ घण्टाः उपवासं कर्तुं कथयिष्यते।
• औषधजागरूकता : भवन्तः सर्वाणि औषधानि विशेषतः रक्तकृशकद्रव्याणि सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु . वैद्यस्य सल्लाहं विना कस्यापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
• गृहं गन्तुं कश्चित् : १.यदि भवान् शामितः अस्ति तर्हि परीक्षायाः अनन्तरं भवन्तं गृहं नेतुम् कञ्चित् आनेतुं अत्यावश्यकम् ।

परीक्षायाः समये मया किं अपेक्षितव्यम् ? किं दुःखं भविष्यति ?

अनेकेषां जनानां कृते बृहत्तमः प्रश्नः अस्ति यत् एतत् क्षतिं करिष्यति वा इति। वस्तुतः भवन्तः यत् इच्छन्ति तत् कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः वेदनाम् अनुभवितुं परिहरन्ति . मूत्रमार्गस्य जडीकरणाय जेल् प्रयोज्यते, अतः तस्य बहु क्षतिः न भवति । भवन्तः किञ्चित् असुविधां अनुभवितुं शक्नुवन्ति, यथा भवन्तः मूत्रस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति ।

परीक्षणे सम्बद्धाः सोपानानि केवलं निम्नलिखितरूपेण सन्ति ।

1. प्रथमं भवन्तः मूत्राशयं मूत्रं कृत्वा रिक्तं कर्तुं प्रार्थयिष्यन्ति।

2. ततः भवन्तः शय्यायां शयनं करिष्यन्ति, भवतः मूत्रमार्गस्य परितः क्षेत्रं स्वच्छं भविष्यति, सुन्नीकरणजेलं च प्रयोज्यते।

3. वैद्यः मूत्रमार्गेण सह मूत्राशयस्य अन्तः च सिस्टोस्कोपयन्त्रं सावधानीपूर्वकं प्रविशति।

4. मूत्राशयस्य अन्तः भित्तिषु अधिकतया कल्पयितुं तस्मिन् अल्पं बाँझं लवणजलं पूरितं भविष्यति । मूत्रे किञ्चित् गुरुत्वस्य भावः भवति । एतत् सामान्यम् अस्ति।

5. अधुना वैद्यः कॅमेरेण मूत्राशयस्य मूत्रमार्गस्य च अन्तःभागं सम्यक् परीक्षयिष्यति।

6. आवश्यके सति यन्त्रेण सम्यक् गच्छति लघुयन्त्रस्य उपयोगेन ऊतकस्य एकं खण्डं (बायोप्सी) ग्रहीतुं वा लघुशिला इव किमपि निष्कासयितुं वा शक्यते।

7. अन्ते मूत्राशये पूरितं जलं बहिः निष्कास्य यन्त्रं निष्कासितम् अस्ति।

सम्पूर्णप्रक्रियायां प्रायः केवलं ५ तः १० निमेषाः एव भवन्ति | यदि बायोप्सी क्रियते तर्हि किञ्चित् अधिकं समयः भवितुं शक्नोति।

परीक्षायाः अनन्तरं किं भवति ? अहं शीघ्रं स्वस्थः भविष्यामि वा ?

अधिकांशतः परीक्षणस्य दिवसे एव गृहं गन्तुं शक्यते । भवन्तः एकं वा द्वौ वा दिवसौ किञ्चित् असुविधां अनुभवितुं शक्नुवन्ति। तस्य चिन्ता मा कुरुत।

• मूत्रकाले किञ्चित् दाहः वा वेदना वा भवति ।
• मूत्रे किञ्चित् गुलाबी रक्तं स्यात् ।
• भवन्तः बहुधा मूत्रं कर्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः ।

एतासां असुविधानां न्यूनीकरणाय भवान् निम्नलिखितम् कर्तुं शक्नोति ।

• प्रचुरं जलं पिबन्तु : प्रतिदिनं कतिपयानि गिलासानि जलं पिबन्तु। एतेन मूत्राशयस्य शुद्धिः भवति, असुविधा च शीघ्रं न्यूनीभवति ।
• उष्णसंपीडनम् : यत्र मूत्रं निर्गच्छति तत्र उष्णजलेन आर्द्रं वस्त्रं स्थापयन्तु । उष्णजलस्य कुण्डे वा किञ्चित्कालं उपविशतु।
• वेदनाशामकाः : भवन्तः स्वचिकित्सकेन पेरासिटामोल् इत्यादिकं सरलं वेदनाशामकं याचयितुम् अर्हन्ति ।

एताः असुविधाः प्रायः एकदिनद्वये वा पूर्णतया अन्तर्धानं भवन्ति |

अस्मिन् किमपि जोखिमाः सन्ति वा ?

सिस्टोस्कोपी तुल्यकालिकरूपेण सुरक्षिता प्रक्रिया अस्ति, परन्तु कस्यापि चिकित्साप्रक्रियायाः इव केचन अत्यल्पाः जोखिमाः सन्ति ।

• संक्रमणम् (UTI): लक्षणेषु ज्वरः, शीतलं, दुर्गन्धयुक्तं मूत्रं च भवितुं शक्नुवन्ति ।
• मूत्राशयस्य ऐंठनम् : १.उदरवेदनासहितं मूत्रस्य स्रावः स्यात् ।
• मूत्राशयस्य वा मूत्रमार्गस्य वा क्षतिः : एतत् अत्यल्पं भवति ।

यदि एतादृशं किमपि भवति तर्हि वैद्यः आवश्यकं चिकित्सां करिष्यति।

परीक्षणस्य परिणामः कदा ज्ञास्यति ?

यतो हि वैद्यः परीक्षणकाले भवतः मूत्राशयस्य स्थितिं द्रष्टुं शक्नोति, तस्मात् सः भवन्तं तत्क्षणमेव परिणामं वक्तुं शक्नोति । भवन्तः अपि भिन्नदिने चिकित्सालयं आगन्तुं प्रार्थिताः भवेयुः।

परन्तु यदि ऊतकस्य एकं खण्डं गृहीत्वा परीक्षणार्थं (बायोप्सी) प्रेषितम् अस्ति तर्हि प्रतिवेदनस्य आगमनाय प्रायः सप्ताहद्वयं वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति । वैद्यः एतत् भवन्तं व्याख्यास्यति।