किं भवन्तः कदापि CMV, अथवा Cytomegalovirus इति विषये श्रुतवन्तः? सम्भवतः न। परन्तु एषः अतीव सामान्यः विषाणुः अस्ति यः अस्माकं बहवः जीवने भवन्ति, परन्तु प्रमुखं लक्षणं न दर्शयति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एषः विषाणुः दादविषाणुकुटुम्बस्य अस्ति । परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते विशेषतः गर्भिणीनां मातृणां कृते दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रस्य च कृते किञ्चित् भयङ्करं भवितुम् अर्हति । अतः, अद्यत्वे अस्य CMV विषये सर्वं सरलतया वदामः।
सीएमवी-वायरसेन कः अधिकतया प्रभावितः भवति ?
यद्यपि कोऽपि सीएमवी-रोगं प्राप्तुं शक्नोति तथापि अधिकांशजनानां लक्षणं न दृश्यते । तथापि द्वौ समूहौ स्तः यत्र विशेषतया भयङ्करं भवितुम् अर्हति .
यदि गर्भावस्थायां भवतः CMV भवति तर्हि...
यदि गर्भावस्थायां वा ततः किञ्चित् पूर्वं वा सीएमवी-रोगेण संक्रमितः भवति तर्हि नालद्वारा एषः विषाणुः भवतः शिशुं प्रति प्रसारयितुं शक्यते । एतत् जन्मजात सीएमवी इति कथ्यते | एतेन गर्भपातस्य जोखिमः वर्धते, शिशुः कतिपयैः स्वास्थ्यसमस्यैः सह जन्म प्राप्नुयात् । यथा दृष्टेः श्रवणस्य वा समस्याः बौद्धिकविकासे विलम्बः च ।
यदि कस्यचित् प्रतिरक्षातन्त्रं दुर्बलं भवति तर्हि CMV...
यदि भवान् एच.आई.वी. एतां स्थितिं वयं प्रतिरक्षाविहीनं वदामः |
यदि भवतः पूर्वं सीएमवी अभवत् तर्हि भवतः शरीरे एषः विषाणुः सुप्तः भवितुम् अर्हति । यदा भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः भवति तदा पुनः विषाणुः सक्रियः भूत्वा भवन्तं रोगी कर्तुं शक्नोति । यद्यपि स्वस्थस्य व्यक्तिस्य कृते एतत् महत् कार्यं न भवेत् तथापि दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रस्य कस्यचित् कृते नूतनं CMV संक्रमणं विकसितं वा पुरातनं पुनः सक्रियं कृत्वा गम्भीराः जटिलताः उत्पद्यन्ते
सीएमवी-रोगस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?
यदि भवान् एतेषु समूहेषु अस्ति तर्हि भवतः सीएमवी-संक्रमणस्य सम्भावना अधिका अस्ति :
- यदि भवान् ५ वर्षाणाम् अधः बालकः अस्ति। समासे प्रायः ३३% बालकानां ५ वर्षाणि यावत् सीएमवी-रोगः जातः ।
- यदि भवान् ५ वर्षाणाम् अधः बालकैः सह कार्यं करोति वा निवसति वा। (उदा. पूर्वस्कूलीशिक्षकाः, मातापितरः)
- यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति (उदा. एच.आई.वी./एड्स.रोगिणः, अङ्गप्रत्यारोपणग्राहकाः)
- यदि भवान् बहुजनानाम् (उदा. छात्रावासस्य) समीपे निवसति तर्हि
सीएमवी अतीव सामान्यः संक्रमणः अस्ति, न केवलं अस्माकं देशे, अपितु विश्वस्य अनेकेषु देशेषु । अमेरिका इत्यादिषु देशेषु आँकडानुसारं ४० वर्षपर्यन्तं अर्धं जनसंख्या ८० वर्षपर्यन्तं ९०% जनाः अस्मिन् विषाणुना संक्रमिताः सन्ति ।
सीएमवी-संक्रमणस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
सीएमवी-रोगस्य लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । मुख्यतया संक्रमितस्य रोगप्रतिरोधकतन्त्रस्य स्थितिः, संक्रमणं जन्मजातं वा प्राप्तं वा इति अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति
एतत् स्पष्टतया अवगन्तुं सारणीयां एतत् पश्यामः ।
| संक्रमित समूह | दृश्यमानानि लक्षणानि |
|---|---|
| स्वस्थप्रतिरक्षातन्त्रयुक्ताः जनाः | अधिकांशजनानां लक्षणं नास्ति । केषाञ्चन एकन्यूक्लिओसिस् इति स्थितिः भवितुं शक्नोति | - श्रम - मांसपेशी वेदना - स्वेदनम् - शिरोवेदना - व्रणित कंठ - लसिकाग्रन्थि सूजन - त्वक् दाहः |
| प्रतिरक्षाविहीनाः जनाः | शरीरस्य कस्मिन् भागे विषाणुः प्रभावितः भवति इति अवलम्ब्य लक्षणं भिन्नं भवति । - ज्वरः - श्रान्तता - सीएमवी न्यूमोनाइटिस: फुफ्फुससम्बद्धः (श्वासप्रश्वासयोः कष्टः, कासः) २. - सीएमवी रेटिनाइटिस: नेत्रसम्बद्ध (धुंधली दृष्टि, दृष्टि हानि) - सीएमवी जठरशोथः/कोलाइटिसः : उदर/आन्तरिक (उदरवेदना, मलस्य रक्तं, उदरेण, वमनं, अतिसारः) - सीएमवी मस्तिष्कशोथः मस्तिष्कसम्बद्धः ( दौरा , सिरदर्दः, भ्रमः) २. |
| जन्मसमये सीएमवी-रोगेण संक्रमिताः शिशवः (Congenital CMV) | केषाञ्चन शिशवानां जन्मसमये लक्षणं न भवति, परन्तु पश्चात् तेषु लक्षणं भवति । जन्मसमये ये लक्षणानि दृश्यन्ते : १. - जन्मभारः न्यूनः - रक्ताल्पता - त्वक् नेत्रयोः पीतत्वं (पीतरोगः) २. - त्वचायाः अधः रक्तबिन्दवः (purpura or petechiae) २. - यकृत् विस्तारितम् (hepatomegaly) २. - प्लीहा का विस्तार (स्प्लेनोमेगाली) २. - लघु शिरः (microcephaly) २. - आक्षेप - श्रवणशक्तिहीनता - मोटर कौशल विकासे विलम्ब |
सीएमवी-विषाणुः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति कथं संक्रम्यते ?
संक्रमितस्य शरीरस्य द्रवद्वारा सीएमवी प्रसरति । अस्मिन् लारं, मूत्रं, रक्तं, स्तनदुग्धं, वीर्यं च अन्तर्भवति । अस्य प्रसारस्य सर्वाधिकं सामान्यमार्गाः सन्ति- १.
- विशेषतः लघुबालेषु गर्भिणीषु च मूत्रस्य लारस्य च प्रत्यक्षसंपर्कद्वारा संक्रमणं भवति इति मन्यते ।
- मैथुनद्वारा । परन्तु सीएमवी मुख्यतया यौनरोगः (STI) इति न मन्यते ।
- स्तनपानद्वारा (संक्रमितमातुः शिशुपर्यन्तं) ।
- रक्ताधानात् अङ्गप्रत्यारोपणात् वा ।
भवन्तः कथं ज्ञायन्ते यत् भवतः CMV संक्रमणं अस्ति वा?
वैद्याः मुख्यतया सीएमवी-संक्रमणस्य निदानार्थं रक्तस्य, मूत्रस्य, लारस्य वा परीक्षणस्य उपयोगं कुर्वन्ति । यतः सामान्यतया प्रमुखलक्षणं न जनयति, स्वस्थजनानाम् एतानि परीक्षणानि कर्तुं आवश्यकता नास्ति ।
परन्तु यदि भवान् प्रतिरक्षाविहीनः अस्ति अथवा भवतः नवजातस्य उपरि उल्लिखितानि जन्मजात CMV लक्षणानि सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः एतानि परीक्षणानि अनुशंसितुं शक्नोति ।
सीएमवी इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति ?
सीएमवी संक्रमणस्य चिकित्सा गान्सिक्लोविर् अथवा वैल्गान्सिक्लोविर् इत्यादिभिः वायरसविरोधी औषधैः भवति | एते शिराभिः इन्जेक्शनरूपेण वा मौखिकगोलीरूपेण वा दीयन्ते ।
परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् चिकित्सा केवलं दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तानां जनानां तथा च सीएमवी-लक्षणैः सह जन्म प्राप्यमाणानां शिशवानां कृते एव दीयते यदि स्वस्थप्रतिरक्षातन्त्रं यस्य कस्यचित् सीएमवी भवति तर्हि शरीरं प्रायः स्वयमेव तत् स्वच्छं करोति विना किमपि चिकित्सा ।
एतानि औषधानि पूर्वमेव कृतं क्षतिं (उदा. श्रवणशक्तिक्षयम्) विपर्ययितुं न शक्नुवन्ति । तथापि ते अधिकं क्षतिं निवारयितुं शक्नुवन्ति । सीएमवी-रोगेण जन्म प्राप्यमाणानां बालकानां विकासे वाक्-चिकित्सा इत्यादिभिः उपचारैः अपि सहायता कर्तुं शक्यते ।
भवन्तः कथं सीएमवी-निवारणं कर्तुं शक्नुवन्ति ?
यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति तर्हि CMV इत्यस्मात् स्वस्य रक्षणार्थं विशेषतया सावधानता ग्रहीतव्या । सर्वोत्तमं कार्यं भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति यत् अन्येषां शरीरस्य द्रवाणां सम्पर्कं परिहरन्तु।
- अन्नं चम्मचं हंसकं चषकं च बालैः सह न विभजन्तु ।
- बालस्य शान्तिकं मुखं न स्थापयन्तु।
- बालस्य लंगोटं परिवर्त्य अथवा बालस्य शौचालयस्य उपयोगे साहाय्यं कृत्वा साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।
- यौनसम्बन्धं कुर्वन् कण्डोमस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
- यदि भवता अङ्गप्रत्यारोपणं कृतम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः सीएमवी-निवारणाय वायरसविरोधी औषधानि निर्धारयितुं शक्नोति ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवान् निम्नलिखितवर्गेषु कस्मिन् अपि वर्गे पतति तर्हि CMV विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
- यदि भवतः CMV लक्षणं भवति तथा च भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु .
- यदि भवान् शङ्कते यत् भवतः नवजातस्य शिशुस्य जन्मजात सीएमवी-लक्षणं भवति।
- यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति।
- यदि भवान् अङ्गप्रत्यारोपणस्य सज्जतां करोति वा कृतवान् वा।
- यदि त्वं गर्भवती असि वा गर्भधारणस्य योजनां करोषि।
एतेषु सन्दर्भेषु भवतः वैद्यः भवन्तं विस्तरेण व्याख्यास्यति यत् भवन्तः सीएमवी-रोगात् स्वस्य रक्षणार्थं भवद्भिः पदानि ग्रहीतव्यानि सन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- सीएमवी अतीव सामान्यः विषाणुः अस्ति यः प्रायः स्वस्थजनानाम् कृते अहानिकारकः भवति ।
- परन्तु अयं विषाणुः गर्भवतीनां मातृणां, अजन्मशिशुनां, दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्राणां च कृते अतीव खतरनाकानि जटिलतानि जनयितुं शक्नोति .
- गर्भिणीनां मातृणां लघुबालानां च कृते विशेषतया महत्त्वपूर्णं यत् ते लार-मूत्र-आदि-शरीर-द्रव-द्रव्याणां सम्पर्कं परिहरन्ति, सरल-स्वच्छता-प्रथानां यथा नित्यं सम्यक् च हस्त-प्रक्षालनं च अनुसरणं कुर्वन्ति
- यदि भवान् उपरि उल्लिखितेषु जोखिमसमूहेषु कस्मिंश्चित् अस्ति तर्हि CMV इत्यस्मात् भयं मा कुरुत, स्वचिकित्सकेन सह तस्य विषये मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु, आवश्यकं सल्लाहं च प्राप्नुवन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु