दर्पणे पश्यन् मुखस्य लघु कुरुकाः द्रष्टुं आरभन्ते वा? किं त्वमपि गण्डौ निमग्नौ त्वक् किञ्चित् क्षीणमिव अनुभवसि । एतानि वस्तुतः सामान्यानि भवन्ति यथा यथा भवतः वयः भवति। परन्तु तेभ्यः वृद्धः दृश्यमानः कोऽपि इच्छति, किम्? अतः अद्य वयं 'Dermal Fillers' इति चिकित्सायाः विषये चर्चां कुर्मः, यस्य विषये सम्प्रति अनेके जनाः अस्य समाधानरूपेण चर्चां कुर्वन्ति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Dermal Fillers इति किम् ?
ठीकम्, एतत् अतीव सरलव्याख्याने विभजामः । चर्मपूरकाः अशल्यक्रियायाः सौन्दर्यप्रसाधनविधिः अस्ति । तेषु भवतः त्वचायाः अधः जेल्-सदृशं पदार्थं विशेषतः येषु क्षेत्रेषु भवतः मुखस्य कुरुकाः वा त्वक् क्षीणता वा भवति, तत्र अत्यन्तं सूक्ष्म-सूचिकायाः सह इन्जेक्शनं भवति एते पदार्थाः नष्टं आयतनं पुनः स्थापयन्ति, कुरुकाः स्थूलाः भवन्ति, भवतः त्वचां नूतनं यौवनं च ददति ।
एषः उपचारः प्रायः अल्पेन समये, प्रायः अर्धघण्टायाः मध्ये कर्तुं शक्यते । चिकित्सायाः अनन्तरं बहुकालं विश्रामस्य आवश्यकता नास्ति । अतीव लोकप्रियं जातम् यतः परिणामाः प्रायः तत्क्षणमेव द्रष्टुं शक्यन्ते तथा च ते परिणामाः मासान् यावत् कतिपयवर्षपर्यन्तं स्थातुं शक्नुवन्ति । परन्तु कस्यापि चिकित्सायाः इव अस्य अपि केचन जोखिमाः सन्ति । तदपि वदामः।
जनाः किमर्थं चर्मपूरकं प्राप्नुवन्ति ?
अस्य मुख्यं कारणं जरा अस्ति । यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा अस्माकं शरीरे कोलेजन् इति प्रोटीनस्य उत्पादनं न्यूनं भवति । कोलेजन् अतीव महत्त्वपूर्णः पदार्थः अस्ति यः अस्माकं त्वचायां, मांसपेशिषु, अस्थिषु च सर्वत्र दृश्यते, अस्माकं त्वचां यौवनं, दृढं, लचीलं च करोति यदा कोलेजनस्य न्यूनता भवति तदा त्वचा कृशः भवति, क्षीणः भवति, कुरुकाः च भवन्ति ।
अतः, चर्मपूरकाः एतेषां विषयाणां निवारणे सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति। एतत् विचार्यताम् : यदि भवान् एतस्य चिकित्सायाः विषये विचारं करोति तर्हि अत्र केचन कारणानि सन्ति यत् भवान् एतस्य विषये विचारं कर्तुम् इच्छति ।
- क्षीणत्वक् प्रति नष्टं आयतनं पुनः स्थापयित्वा स्थूलरूपं प्राप्नुवन्तु।
- मुखस्य उभयपक्षं सममितं कुरुत।
- पूर्णतरं, अधिकं परिभाषितं अधरं गण्डं च प्राप्नुवन्तु।
- ललाटे, नेत्रयोः परितः, मुखस्य उभयतः च भवन्ति सूक्ष्मरेखाः, गभीराः कुरुकाः च मेटयन्तु ।
एतेषां वस्तूनाम् अतिरिक्तं एच.आइ.वी.-आदिषु कतिपयेषु चिकित्सापरिस्थितिषु सेविताः औषधाः मुखस्य कृशतां जनयितुं शक्नुवन्ति । एतादृशेषु सति केचन जनाः मुखस्य पूर्णतां प्राप्तुं अस्य चिकित्सायाः कृते गच्छन्ति ।
के प्रकाराः Dermal Fillers सन्ति ?
चर्मपूरकस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति । भवतः आवश्यकतानां त्वक्प्रकारस्य च आधारेण भवतः चिकित्सकः भवतः कृते कः प्रकारः श्रेष्ठः इति व्याख्यास्यति । केचन मुख्यप्रकाराः अवलोकयामः ।
| भरावप्रकारः | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| हाइलूरोनिक अम्ल (HA) 1 . | एतत् अम्लम् अस्ति यत् अस्माकं त्वचायां स्वाभाविकतया वर्तते । त्वक् आर्द्रतां, स्थूलतां च ददाति । यथा यथा वयं वयसि गच्छामः तथा तथा तस्य उत्पादनं न्यूनं भवति । अस्य पूरकस्य परिणामः प्रायः ६ तः १२ मासान् यावत् भवति । Restylane® अस्य प्रकारस्य लोकप्रियं पूरकम् अस्ति । |
| कैल्शियम हाइड्रोक्सीलापैटाइट (CaHA) २. | अस्माकं अस्थिषु दृश्यमानेन पदार्थात् एतत् निर्मितम् अस्ति । परिणामाः प्रायः एकवर्षं यावत् भवन्ति । एतेषां उपयोगः प्रायः गहनानां कुरुकानाम् कृते भवति । Radiesse® अस्य प्रकारस्य उदाहरणम् अस्ति । |
| बहु-एल-लैक्टिक अम्ल (PLLA) २. | एषः पदार्थः अस्माकं शरीरे स्वस्य कोलेजनस्य उत्पादनं कर्तुं साहाय्यं करोति । अतः परिणामाः दीर्घकालं यावत् भवन्ति, कदाचित् वर्षद्वयं वा अधिकं वा । Sculptra® एतेषु प्रकारेषु पूरकेषु अन्यतमम् अस्ति । |
| पॉलीमिथाइलमेथाक्राइलेट (PMMA) 1.1. | एतेषु कोलेजनं, लघुगोलसदृशाः कणाः च भवन्ति । एते कणाः त्वचायाः अधः स्थायिरूपेण निहिताः भवन्ति अतः परिणामाः दीर्घकालं यावत् भवन्ति । एतत् स्थायी समाधानम् अस्ति, अतः भवद्भिः अतीव सावधानीपूर्वकं चयनं कर्तव्यम् । Bellafill® एतेषु प्रकारेषु अन्यतमः अस्ति । |
ऑटोलॉगस फैट ग्राफ्टिंग
एषा किञ्चित् भिन्ना प्रक्रिया अस्ति । अस्मिन् भवतः शरीरस्य अन्यभागात्, यथा भवतः उदरात् वा ऊरुतः वा मेदः लिपोसक्शन् कृत्वा ततः मुखस्य अन्तः प्रक्षेपणं भवति । अन्यपूरकानाम् अपेक्षया इयं किञ्चित् अधिकं जटिला प्रक्रिया अस्ति, अतः अस्य चिकित्सायाम् सप्ताहद्वयं यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
एतेषु कः उपचारः भवतः कृते सर्वोत्तमः अस्ति, किं किं परिणामः अपेक्षितुं शक्नोति इति विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
उपचारात् पूर्वं किं भवति ?
एकदा भवन्तः पूरकं प्राप्तुं निश्चयं कृतवन्तः तदा प्रथमं वैद्येन सह परामर्शः करणीयः भविष्यति। अस्य कृते त्वचाविशेषज्ञं द्रष्टुं सर्वोत्तमम्।
तत्र वैद्यः- १.
- अहं भवतः मुखं परीक्षिष्यामि।
- ते भवन्तं पृच्छन्ति यत् भवतः आशाः काः सन्ति, भवतः मुखस्य के के क्षेत्राणि परिवर्तयितुम् इच्छन्ति इति।
- कदाचित् भवन्तः स्वस्य मुखस्य इन्जेक्शनस्थानानि चिह्नितुं, फोटोग्राफं च ग्रहीतुं पेनस्य उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति।
- भवतः कृते योग्यं पूरकस्य प्रकारं अनुशंसति।
- सम्भाव्य दुष्प्रभावं पुनर्प्राप्तिसमयं च व्याख्यायते।
अस्मिन् समये भवद्भिः वैद्यं निश्चितरूपेण वक्तव्यानि कतिचन वस्तूनि सन्ति-
- भवतः एलर्जीविषये .
- भवन्तः यत्किमपि औषधं सेवन्ते तस्य विषये (केचन औषधानि रक्तस्रावस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति)।
- यदि पूर्वम् एतादृशानां चिकित्सानां अनन्तरं भवतः क्षतविक्षता वा रक्तस्रावः वा अभवत् तर्हि तस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु ।
- यदि भवतः कश्चन तंत्रिकातन्त्रः त्वक्रोगः वा अस्ति तर्हि तस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु ।
चिकित्साकाले किं भवति ?
प्रायः एतत् किमपि भवति यत् वैद्यस्य कार्यालये/चिकित्सालये कर्तुं शक्यते। अस्य कृते केचन जनाः चिकित्सास्पा-स्थानम् अपि गच्छन्ति ।
उपचारस्य आरम्भात् पूर्वं भवतः त्वचा सम्यक् शुद्धा भवति, तत् क्षेत्रं जडं कर्तुं संज्ञाहरणक्रीमं च प्रयोज्यते । ततः अतीव कृशसूचिकायाः उपयोगेन पूरकं त्वक् प्रविष्टं भवति । सुईयाम् अन्तः गच्छन् किञ्चित् दंशः वा दाहः वा भवति, परन्तु अधिकांशजनानां बहु वेदना न भवति । सम्पूर्णा प्रक्रिया कतिपयनिमेषेभ्यः एकघण्टापर्यन्तं कुत्रापि भवितुं शक्नोति ।
चिकित्सायाः अनन्तरं किं अपेक्षितव्यम् ?
एकदा इन्जेक्शनं पूर्णं जातं चेत् वैद्यः पुनः त्वचां स्वच्छं करिष्यति, सूजनं, वेदनां च न्यूनीकर्तुं हिमपुटं प्रयोक्तुं शक्नोति ।
चिकित्सायाः अनन्तरं कतिपयान् दिनानि यावत् किञ्चित् क्षतम्, शोफः, असुविधा वा भवति इति सामान्यम् । एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, कतिपयेषु दिनेषु गमिष्यन्ति । यद्यपि बहवः जनाः तत्क्षणमेव परिणामं द्रष्टुं शक्नुवन्ति तथापि सर्वेषां परिणामाः समानाः न भवन्ति । भवता प्राप्तस्य पूरकस्य प्रकारः, भवतः त्वचाप्रकारः इत्यादिषु कारकेषु निर्भरं भवति ।
अस्य चिकित्सायाः किं किं लाभाः जोखिमाः च सन्ति ?
यथा किमपि अस्य सद्पक्षः दुष्टपक्षः च भवति ।
लाभाः
- परिणामाः शीघ्रं द्रष्टुं शक्यन्ते ।
- चिकित्सायाम् अत्यल्पः समयः भवति ।
- शल्यक्रिया न भवति इति कारणतः पुनर्प्राप्तेः समयः न्यूनतमः भवति ।
- परिणामाः मासान् वर्षाणि वा यावत् भवन्ति ।
- शल्यक्रियायाः तुलने व्ययः तुल्यकालिकरूपेण न्यूनः भवति ।
जोखिमाः जटिलताश्च
गम्भीराः जटिलताः दुर्लभाः सन्ति, परन्तु जोखिमानां विषये अवगताः भवितुम् महत्त्वपूर्णम् ।
- मुखस्य उभयतः विषमरूपम् ।
- रक्तस्रावः, क्षतः, रक्तता, वेदना, इन्जेक्शनस्थानेषु शोफः च ।
- त्वचाक्षतिः, दागः च।
- संक्रमण । यदि संक्रमणं तीव्रं भवति तर्हि त्वक्कोशिकाः म्रियन्ते (necrosis) ।
- त्वचायाः अधः पिण्डिकाः वा उल्टाः वा इव भावः ।
- जडता ।
- मुँहासदृशाः फोडाः ।
- त्वक्प्रकोपः कण्डूः च ।
आपत्कालः : अतीव दुर्लभतया, केषाञ्चन जनानां फिलर-इञ्जेक्शन्-इत्यस्य अनन्तरं दृष्टि-समस्या अभवत् । यदि भवतः शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे दृष्टिसमस्या, दुर्बलता, वेदना, असुविधा वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् । समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
कियत्कालं यावत् चिकित्सा भवति ?
एतत् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति । भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः, उपचारितक्षेत्राणां संख्या, प्रयुक्तस्य पूरकस्य प्रकारः च निर्भरं भवति ।
अधिकांशजना: चिकित्साया: अनन्तरं शीघ्रमेव स्वसामान्यक्रियासु पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति । तथापि भवतः वैद्यः भवन्तं एकं वा द्वौ वा दिवसौ यावत् श्रमसाध्यव्यायामं परिहरितुं सल्लाहं दातुं शक्नोति .
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवन्तः पूरकं प्राप्य अधोलिखितानां लक्षणानाम् एकं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु .
- निरन्तरं रक्तस्रावः तीव्रवेदना वा ।
- संक्रमणस्य लक्षणम् । यथा - इन्जेक्शनस्थाने ज्वरः, रक्तता, शोफः च .
- तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया (एनाफिलेक्सिस) इत्यस्य लक्षणम् । यथा - श्वसनस्य कष्टम् .
चर्मपूरकाः एकः सफलः उपचारविकल्पः अस्ति यत् बहवः जनाः शिकनानि स्निग्धं कर्तुं चयनं कुर्वन्ति तथा च लम्बमानं त्वचां ताजां रूपं ददाति। परन्तु एतत् कर्तुं पूर्वं योग्यवैद्येन सह लाभस्य, जोखिमस्य, भवतः कृते कोऽपि विधिः सर्वोत्तमः इति विषये वार्तालापं कृत्वा सुविज्ञः निर्णयः करणीयः इति बुद्धिमान्
गृहं नेतु-सन्देशः
- चर्मपूरकाः एकः अशल्यचिकित्सा, इन्जेक्शन्-युक्तः उपचारः अस्ति यः मुखस्य कुरुकाः, लम्बनं च न्यूनीकरोति, अधिकं यौवनं ददाति
- परिणामाः प्रायः तत्क्षणमेव दृश्यन्ते, ते च कतिपयेभ्यः मासेभ्यः कतिपयेभ्यः वर्षेभ्यः यावत् भवन्ति ।
- अत्र भिन्नाः प्रकाराः पूरकाः सन्ति, यथा हाइलूरोनिक अम्लम् (HA) । भवतः कृते योग्यं प्रकारं चिन्वितुं वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- एतत् चिकित्सा केवलं योग्येन अनुभविना वैद्येन एव कर्तव्या ।
- यद्यपि चिकित्सायाः अनन्तरं क्षतविक्षतता, सूजनं च सामान्यं भवति तथापि यदि भवतः तीव्रवेदना, संक्रमणस्य लक्षणं, दृष्टिसमस्या वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्नुवन्तु











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment