किम् एतत् हृदयदाहस्य कारणम् ? Hiatal Hernia इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

एकः समस्या या बहुजनानाम् अस्ति सः उदरस्य एषा दाहः , वक्षःस्थले दाहः | कदाचित् भोजनानन्तरं कण्ठात् अधः आगच्छति इव भवति, अम्लरसः इव । अद्य वयं एकस्याः स्थितिः विषये वदामः यया एतत् कारणं भवितुम् अर्हति । सः हियाताल हर्निया इति । भवता एतत् नाम श्रुतं स्यात्। सरलतया किम् इति पश्यामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हियटल हर्निया इति किम् ?

कल्पयतु यत् अस्माकं वक्षःस्थलस्य उदरस्य च मध्ये स्नायुनिर्मिता भित्तिः अस्ति । एतत् वयं डायफ्राम इति वदामः | इदं द्वौ कक्षौ विभज्य भित्तिः इव अस्ति। वयं यत् भोजनं खादामः तत् अन्ननलिकेण ( अन्ननलिका ) सह कण्ठात् उदरं यावत् गच्छति । वक्षःस्थलात् उदरपर्यन्तं गन्तुं अस्य आहारस्य नलिकेः तस्य महतः डायफ्रामस्य माध्यमेन गन्तव्यम् अस्ति । तस्मिन् लघु छिद्रम् अस्ति। अयं छिद्रः हियतुः इति उच्यते ।

यदा भवतः उदरस्य भागः भवतः उदरस्य छिद्रं कृत्वा भवतः वक्षःस्थलं प्रति उपरि धक्कायति । इदं यथा यदा शर्टस्य बटनहोलः अतिविशालः भवति तदा बटनं सहजतया बहिः आगच्छति।

हियटल हर्निया इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

आश्चर्यं यत् हियाटल हर्निया-रोगयुक्ताः बहवः जनाः लक्षणं न दर्शयन्ति । परन्तु केषुचित् जनानां एतानि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

किमर्थम् एषः हियटल हर्निया भवति ?

प्रायः अस्य विशिष्टं कारणं ज्ञातुं कठिनं भवति, परन्तु अहं मन्ये एतानि वस्तूनि योगदानं ददति स्यात्:

• जन्मसमये विशालं उद्घाटनं भवति : केचन जनाः सामान्यतः किञ्चित् बृहत्तरं विरामः इति छिद्रं कृत्वा जायन्ते ।
• जरा : यथा यथा भवतः वृद्धत्वं भवति तथा तथा भवतः डायफ्रामस्य मांसपेशिकाः दुर्बलाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• उदरस्य अन्तः दबावः वर्धितः : शौचालयं गच्छन् दीर्घकालं यावत् कासः, भारी उत्थापनं, अत्यधिकं तनावः इत्यादीनि वस्तूनि उदरस्य अन्तः दबावं वर्धयित्वा उदरं ऊर्ध्वं धकेलितुं शक्नुवन्ति
• स्थूलता : यथा यथा शरीरस्य भारः वर्धते तथा तथा उदरस्य उपरि दबावः वर्धते ।
• चोटः - तस्मिन् क्षेत्रे यत्किमपि चोटं भवति।

एतस्याः स्थितिः भवितुं कस्य अधिकः जोखिमः अस्ति ?

• स्थूलतायुक्तानां कृते
• ५० वर्षाधिकानां कृते
• गर्भिणीनां मातृणां कृते
• ये धूमपानं कुर्वन्ति वा तम्बाकू चर्वन्ति वा

कथं त्वं एतत् लभसे वैद्य ?

भवतः वैद्यः केवलं तदा एव भवतः हर्निया इति निदानं कर्तुं शक्नोति यदा भवतः उदरवेदना इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति । एतस्य पुष्ट्यर्थं निम्नलिखितपरीक्षासु एकं वा अधिकं वा कर्तुं शक्यते ।

1. बेरियम-निगलनम् : अस्मिन् परीक्षणे भवन्तः बेरियम-नामकं रसायनं युक्तं द्रवम् पिबन्ति ततः क्ष-किरणं कुर्वन्ति । बेरियमः भवतः अन्ननलिका, उदरं च एक्स-रे इत्यत्र स्पष्टतया दृश्यते ।

2. अन्तःदर्शनम् : १.अस्मिन् भवतः कण्ठस्य अधः कॅमेरा संलग्नं कृशं नलिकां प्रविश्य अन्ननलिका-उदरयोः अन्तः परीक्ष्यते ।

3. अन्ननलिकायाः ​​गतिमापनम् : एतेन निगलने अन्ननलिकास्य अन्तः दबावः माप्यते ।

4. pH Test: फीडिंग ट्यूबस्य अन्तः एकं लघु कैप्सूलं स्थापयित्वा भवतः अम्लस्य स्तरं प्रायः 48 घण्टापर्यन्तं माप्यते। अस्य गुटिकायाः ​​निष्कासनस्य आवश्यकता नास्ति, स्वयमेव अवतरति, भवतः मलेन सह मूर्च्छितः च भविष्यति ।

हियटल् हर्निया इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?

भवतः चिकित्सा भवति वा न वा इति भवतः लक्षणं कियत् तीव्रं च इति अवलम्बते ।

यदि लक्षणानि सन्ति तर्हि चिकित्साः सन्ति यथा- १.

औषधानि (औषधानि) २.

औषधेन हर्निया-रोगस्य चिकित्सा कर्तुं न शक्यते, परन्तु उदरस्य अम्लस्य नियन्त्रणेन लक्षणं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

• अम्लविरोधी : ते उदरस्य अम्लस्य दुर्बलीकरणं कुर्वन्ति ।
• प्रोटॉन् पम्प इन्हिबिटर् अथवा एच् २ रिसेप्टर् ब्लॉकर् : उदरस्य अम्लस्य उत्पादनं न्यूनीकरोति ।
• प्रोकाइनेटिक्स : ते अन्ननलिकास्य मांसपेशिनां सुदृढीकरणं कुर्वन्ति तथा च अम्लस्य उपरि आगमनं निवारयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

शल्य-चिकित्सा

कदाचित् शल्यक्रिया आवश्यकी भवति । एतत् तदा भवति यदा-

• यदि औषधेन जीवनशैल्याः परिवर्तनेन च लक्षणं नियन्त्रयितुं न शक्यते।
• यदि औषधस्य दुष्प्रभावाः कठिनाः सहन्ते।
• यदि हर्निया अतीव विशालः भवति।

प्रायः एतत् आपत्कालीनशल्यक्रिया न भवति । प्रायः कीलकच्छिद्रस्य (लेप्रोस्कोपी) माध्यमेन क्रियते । अस्मिन् उदरस्य कतिपयानि लघुचीरानि कृत्वा कॅमेरा-सहाय्येन शल्यक्रिया करणीयम् । एतेन शीघ्रं चिकित्सा भवति, दागः न्यूनः भवति । शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवन्तः एकं वा द्वौ वा दिवसौ चिकित्सालये स्थातुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति। पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं सप्ताहद्वयं षड्पर्यन्तं यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।

भवता किं जीवनशैल्याः परिवर्तनं कर्तव्यम्?

हर्नियायाः मुख्यकारणं अतिरिक्तभारः भवति । अतः, भवतः वजनं नियन्त्रयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• खादनस्य मात्रां न्यूनीकरोतु : शनैः शनैः खादतु, न तु एकदा एव बहु ।
• उच्चवसायुक्तानि आहारपदार्थानि न्यूनीकरोतु : मलाईयुक्तानि चटनीनि, तैलयुक्तानि खाद्यानि, पैकेज्ड् खाद्यानि (चिप्स् इव) च न्यूनीकरोतु ।
• रात्रिभोजनं पूर्वमेव खादन्तु : शयनाभ्यासात् ३-४ घण्टापूर्वं रात्रिभोजनं खादन्तु। भोजनानन्तरं किञ्चित्कालं यावत् शयनं न कुर्वन्तु।
• निद्रायां शिरः किञ्चित् उन्नतं कुर्वन्तु : एकेन वा द्वयोः तकियायोः सह निद्रां कुर्वन्तु । एतेन उपरि आगच्छन्तं अम्लस्य परिमाणं न्यूनीकरिष्यते ।
• धूम्रपानं त्यजन्तु : धूम्रपानेन एषा स्थितिः अधिका भवति ।
• भवतः कृते दुष्टानि आहारपदार्थानि चिनुत : १.यदि केचन आहाराः (विषयुक्ताः आहाराः, चॉकलेट्, सिट्रस् फलानि, काफी) लक्षणं दुर्गतिम् अयच्छन्ति तर्हि तान् परिहरन्तु ।