यदा अस्माकं कासः भवति तदा अस्माकं बहवः औषधालयं गत्वा कासस्य सिरपस्य एकं पुटं याचयितुम् अभ्यस्ताः भवन्ति, किम्? अत्यन्तं लोकप्रियं सामान्यतया च प्रयुक्तं औषधं डेक्स्ट्रोमेथोर्फन् इति औषधम् अस्ति । भवता एतत् नाम न श्रुतं स्यात्, परन्तु भवता प्रयुक्ते काससिरपे एतत् अस्ति इति अत्यन्तं सम्भाव्यते । तथापि अस्य औषधस्य प्रयोगे बहवः विषयाः अस्माभिः सावधानाः भवितुम् आवश्यकाः सन्ति । अतः, अद्य किञ्चित् अधिकं गभीरतया तस्य विषये वदामः।
डेक्स्ट्रोमेथोर्फन् इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, Dextromethorphan इति कासनिरोधकं वा कासनिरोधकं वा . यदा वयं कासयामः तदा अस्माकं मस्तिष्कस्य विशेषकेन्द्रात् संकेतेन भवति । एतत् कासप्रतिबिम्बम् इति उच्यते । तस्य केन्द्रस्य क्रियाकलापं शान्तं कृत्वा डेक्स्ट्रोमेथोर्फान् कार्यं करोति । अनेन बहुधा, कष्टप्रदः कासः न्यूनीकरोति । एषः औषधवर्गः कासनिरोधकः इति कथ्यते ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् औषधं केवलं कफं विना शुष्ककासस्य कृते एव उपयुक्तम् अस्ति | यदि भवन्तः उत्पादककासस्य समये एतत् सेवन्ते तर्हि फुफ्फुसेषु श्लेष्मा बहिः आगमनं स्थगयति, संक्रमणं च गम्भीरं भवितुम् अर्हति ।
श्रीलङ्कादेशे भवन्तः एतत् औषधं Delsym, Robitussin इत्यादिभिः विविधैः ब्राण्ड्-नाम्नाभिः प्राप्नुवन्ति । अपि च, कदाचित् अन्यैः औषधैः सह (उदाहरणार्थं शीतौषधैः सह) संयोज्यते ।
एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
कस्यापि औषधस्य सेवनात् पूर्वं स्वस्य स्वास्थ्यस्य स्थितिं स्वचिकित्सकं सूचयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवान् डेक्स्ट्रोमेथोर्फान् सेवनकाले निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिं प्राप्नोति तर्हि भवान् अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु ।
| भवतः एषा स्थितिः अस्ति वा ? | वैद्यं सूचयितुं किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| श्वसनरोगाः यथा दम्मा वा वातस्फीतिः वा | एतादृशेषु परिस्थितिषु कासस्य दमनेन श्वसनस्य दुःखं वर्धयितुं शक्यते । |
| बहु श्लेष्मं जनयति कासः भवति | श्लेष्मस्य उत्पादनं शरीरस्य रक्षातन्त्रम् अस्ति । तस्य निरोधेन निमोनिया इत्यादीनि संक्रमणानि भवितुम् अर्हन्ति । |
| यकृत् रोगः | एतत् औषधं यकृत्-द्वारा शरीरात् स्वच्छं भवति । यदि भवतः यकृत्रोगः अस्ति तर्हि औषधं शरीरे सञ्चितं कृत्वा दुष्प्रभावं वर्धयितुं शक्नोति । |
| यदि त्वं धूम्रपानकर्ता असि | धूम्रपानकर्तुः कासस्य कारणं भिन्नं भवति, तस्य चिकित्सा भिन्नरूपेण कर्तव्या। |
| डेक्स्ट्रोमेथोर्फन् इत्यादिषु औषधेषु, आहारेषु, रञ्जकेषु वा एलर्जी | एलर्जी-प्रतिक्रिया न भवतु इति एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
| यदि त्वं गर्भवती असि वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतसे वा | गर्भस्य प्रथमत्रिमासेषु एतत् औषधं न शस्यते । सर्वथा चिकित्सापरामर्शस्य अन्तर्गतमेव उपयोगं कुर्वन्तु। |
| यदि शिशुः स्तनपानं करोति (स्तनपानं) । | यतो हि औषधस्य स्तनदुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं क्षमता अस्ति, अतः वैद्यस्य परामर्शं विना तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु । |
औषधस्य उपयोगस्य सम्यक् मार्गः
अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं दुष्प्रभावं न्यूनीकर्तुं च तस्य सम्यक् उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः ।
- सम्यक् कम्पयन्तु : एतत् निलम्बनम् अर्थात् औषधकणाः द्रवे लम्बिताः भवन्ति । अतः भवद्भिः तस्य उपयोगात् पूर्वं पुटं सम्यक् कम्पयितुं आवश्यकम्। तथैव प्रत्येकं मात्रायां समानमात्रायां औषधं भविष्यति ।
- समीचीनतया मापनं कुर्वन्तु : केवलं औषधेन सह आगच्छति विशेषचम्मचः, चषकः, बून्दः वा उपयुज्यताम् । गृहे चम्मचेन वा चम्मचेन वा कदापि समीचीनं मापनं प्राप्तुं न शक्यते। यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः अधिकं वा अल्पं वा औषधं सेवितुं शक्नुवन्ति ।
- समये सेवन्तु : औषधं यथाविधि वैद्येन निर्धारितसमये निर्धारितान्तरेषु च सेवन्तु । बहुवारं न गृह्यताम्।
- यदा बालकानां कृते दीयते तदा : १.एतत् औषधं लघुबालानां कृते दातुं भवन्तः अतीव सावधानाः भवेयुः । कदाचित् वैद्याः २ वर्षाधिकानां बालकानां कृते एतत् अनुशंसन्ति, परन्तु वैद्यस्य सल्लाहेन एव एतत् दातव्यम् . एतत् औषधं कदापि वैद्यस्य परामर्शं विना लघुबालानां कृते न दातव्यम्।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं (अतिमात्रा) सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवान् मन्यते यत् भवान् वा भवतां गृहे कश्चन वा एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु। अन्यथा विलम्बं विना समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Drug Interactions)
केचन औषधानि एकत्र सेवन्ते सति परस्परं परस्परं क्रियान्वयं कर्तुं शक्नुवन्ति, येन दुष्प्रभावाः वर्धयितुं वा औषधस्य प्रभावः न्यूनीकर्तुं वा शक्यते ।
| ये औषधाः डेक्स्ट्रोमेथोर्फेन इत्यनेन सह कदापि न सेवनीयाः | |
|---|---|
| MAOIs (Monoamine Oxidase Inhibitors) ९. | एते अवसाद इत्यादीनां स्थितीनां चिकित्सायां प्रयुक्ताः औषधाः (उदा. मार्प्लान्, नार्डिल) । एतयोः एकत्र सेवनेन सेरोटोनिन् सिण्ड्रोम् इति अतीव खतरनाका स्थितिः उत्पद्यते, यया उच्चरक्तचापः, उच्चज्वरः, आक्षेपाः च भवितुम् अर्हन्ति |
| अन्ये औषधानि सावधानतया उपयोक्तव्यानि | |
| अन्ये औषधानि अवसादस्य चिन्तायां च | एतेषां एकत्र सेवनेन तन्द्रा, चक्करः, ध्यानस्य न्यूनता इत्यादयः दुष्प्रभावाः वर्धन्ते । |
| अन्ये कासस्य, शीतस्य, एलर्जी-औषधानां वा | एतेषु बह्वीषु औषधेषु तन्द्राजनकाः पदार्थाः अपि सन्ति । एतेन निद्रायाः द्विगुणं त्रिगुणं वा भवितुम् अर्हति । |
| प्रोकार्बाजिन् (कर्क्कटविरोधी औषधम्) २. | अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियाः अपि भवितुम् अर्हन्ति । |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीयौषधानि च सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अपि च यदि भवान् मद्यं, तम्बाकू, अन्यं औषधं वा प्रयुङ्क्ते तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु ।
औषधस्य सेवनकाले अन्ये विषयाः विचारणीयाः
- एतत् कासौषधं सप्ताहाधिकं यावत् वैद्यस्य परामर्शं विना न सेवनीयम् | यदि भवतः कासः स्थास्यति तर्हि अन्यत् कारणं भवेत् ।
- यदि भवतः उच्चज्वरः, त्वक्-दाहः, निरन्तरं शिरोवेदना, कण्ठ-वेदना वा सह कासः भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- एतत् औषधं भवन्तं निद्रां चक्करं च जनयितुं शक्नोति | अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु ।
- विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि शीघ्रं उत्थाय उपविष्टुं वा परिहरन्तु यतः एतेन चक्करः भवति, पतनं च भवितुम् अर्हति ।
- एतत् औषधं मद्येन सह सेवनेन तन्द्रा, चक्करः च वर्धते । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु ।
औषधस्य के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
यद्यपि अधिकांशजनानां गम्भीराः दुष्प्रभावाः न भवन्ति तथापि केचन जनाः किं अनुभवितुं शक्नुवन्ति इति अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् ।
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव भवतः चिकित्सादलस्य समक्षं सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| दुष्प्रभावाः ये स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति चेत् वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| चक्करः | प्रायः मृदुः भवति । |
| तन्द्रा | एषः सामान्यः दुष्प्रभावः अस्ति । |
| श्रम | शरीरे श्रान्ततां अनुभवति। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- डेक्स्ट्रोमेथोर्फान् शुष्क-अश्लेष्म-कासस्य औषधम् अस्ति . श्लेष्मायुक्तेषु कासेषु न युज्यते ।
- औषधेन सह यत् विशेषं मापनयन्त्रं आगच्छति तस्य मापनार्थं सर्वदा उपयोगं कुर्वन्तु । गृहे चम्मचस्य उपयोगं न कुर्वन्तु।
- यदि भवतः अन्ये चिकित्सास्थितयः सन्ति, यथा दम्मा, यकृत्रोगः, अन्यौ औषधानि (विशेषतः MAOIs) सेवन्ते चेत्, तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु
- वाहनचालनं, मद्यपानं च परिहरन्तु, यतः एतत् औषधं भवन्तं निद्रां जनयितुं शक्नोति ।
- यदि कासः सप्ताहाधिकं यावत् भवति अथवा अन्यैः लक्षणैः सह भवति यथा ज्वरः वा त्वक्-दाहः वा तर्हि चिकित्सकस्य परामर्शं गृह्यताम् ।
- यदि भवान् अधिकं औषधं सेवते तर्हि तत्क्षणमेव राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा ETU -इत्यत्र गच्छन्तु ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment