बाल्ये कुक्कुटरोगः स्मर्यते वा ? अतीव कष्टप्रदः अनुभवः आसीत्, भवतः सर्वेषु शरीरे फोडाः, कण्डूः च आसीत्, किम्? एकदा कुक्कुटरोगः स्वस्थः जातः चेत् रोगः समाप्तः इति बहवः जनाः मन्यन्ते । परन्तु वस्तुतः यः विषाणुः कुक्कुटरोगस्य कारणं कृतवान् सः अस्माकं शरीरे, तंत्रिकाकोशिकासु सुप्तः अस्ति, वर्षाणां अनन्तरं पुनः अस्मान् व्यापादयितुं शक्नोति तथैव वयं शिङ्गल्स्, अथवा हर्पीस् जोस्टर इति वदामः यदा द्वितीयवारं विषाणुः पुनः सक्रियः भवति।
शिङ्गलस्य मुख्यानि लक्षणानि कानि सन्ति ?
दादस्य स्पष्टतमं प्रमुखं च लक्षणं त्वचायां कष्टप्रदः, फोडाकारः चकत्तेः भवति । एते चकत्तेः प्रायः शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे एव दृश्यन्ते । कटिभागे पट्टिकारूपेण मुखस्य कण्ठस्य उदरस्य पृष्ठस्य वा एकस्मिन् पार्श्वे वा दृश्यन्ते ।
परन्तु एतेषां लक्षणानाम् पूर्वं वा सह वा अन्ये लक्षणानि दृश्यन्ते ।
| लक्षणम् | वर्णनम् |
|---|---|
| तंत्रिकावेदना | दाहसंवेदना, तीक्ष्णछूरवेदना, त्वक् अधः। एतत् सर्वाधिकं कष्टप्रदं लक्षणम् अस्ति । |
| कण्डूः जडता वा | यस्मिन् क्षेत्रे इन्जेक्शनं दातव्यं तत्र भवन्तः झुनझुना वा जडता वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति । |
| त्वक् विवर्णता | केचन क्षेत्राणि दाहस्य दर्शनात् पूर्वं रक्तवर्णाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| सामान्यलक्षणम् | ज्वरः, अस्वस्थता, शिथिलता , शिरोवेदना, उदरस्य व्यथा च अपि भवितुम् अर्हति । |
कदाचित् एते लक्षणाः यथा तंत्रिकावेदना, त्वचायाः विवर्णता च, चकत्तेः वास्तविकरूपेण दृश्यमानात् सप्ताहान् पूर्वं आरभ्यन्ते । प्रायः त्रिचतुर्दिनानां अनन्तरं चकत्तेः जलपूर्णाः फोडाः भवन्ति । प्रायः १० दिवसेभ्यः अनन्तरं एते फोडाः शुष्काः भूत्वा क्रस्ट् भवन्ति । क्रस्ट्स् पूर्णतया पतितुं कतिपयान् सप्ताहान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् केचन जनाः लक्षणं विना शिङ्गल्-रोगं प्राप्नुवन्ति, केवलं वेदना एव । अतः यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु, यद्यपि भवतः किमपि लक्षणं नास्ति।
किमर्थं वयं शिंग्ल्स् प्राप्नुमः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः एव विषाणुः भवति यः कुक्कुटरोगं जनयति । वयं तत् Varicella-zoster virus (VZV) इति वदामः । भवन्तः कुक्कुटरोगं अतिक्रान्तवन्तः ततः परं भवतः शरीरात् VZV वायरसः सम्पूर्णतया न अन्तर्धानं भवति। सुप्तवत् भवतः तंत्रिकाकोशिकासु दीर्घकालं यावत् तिष्ठति ।
परन्तु यदि केनचित् कारणेन अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलतां प्राप्नोति , तर्हि सुप्तविषाणुः पुनः जागृतुं शक्नोति। तंत्रिकाभिः सह गत्वा त्वक् प्राप्य शिङ्गलः भवति । यतो हि वयसा सह रोगप्रतिरोधकशक्तिः स्वाभाविकतया न्यूनीभवति, अतः ५० वर्षाधिकानां जनानां दादस्य अधिकः जोखिमः भवति । अपि च, कर्करोगः, एच.आइ.वी., अथवा प्रतिरक्षादमनकारी औषधानि सेवमानानां जनानां अधिकः जोखिमः भवति ।
किं शिंग्ल्स् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति संक्रामकं भवति ?
अत्रैव बहवः जनाः त्रुटिं कुर्वन्ति । एतत् स्मर्यताम् : १.
- यस्य कस्यचित् शिङ्गल्-रोगस्य ग्रहणं कर्तुं न शक्नोषि ।
- परन्तु कश्चित् शिङ्गलरोगेण पीडितः कस्मैचित् पूर्वं कुक्कुटरोगं न पीडितस्य कृते कुक्कुटरोगं प्रसारयितुं शक्नोति ।
कथं भवति ? दादस्य फोडानां द्रवे VZV वायरसः भवति । यदि सः द्रवः कस्यचित् चेचकस्य (उदाहरणार्थं बालस्य वा गर्भिणीयाः वा) त्वचायाः सम्पर्कं प्राप्नोति तर्हि सः व्यक्तिः विषाणुः प्राप्य कुक्कुटरोगं प्राप्नुयात् अतः यदा भवतः दादः, फोडाः च सन्ति, तदा तान् फोडान् सम्यक् आच्छादयित्वा स्थापयितुं, येषां जनानां चेचकरोगः नास्ति, तेभ्यः दूरं स्थातुं च अतीव महत्त्वपूर्णम्।
दादस्य जटिलताः
यद्यपि प्रायः शिङ्गल्स् स्वयमेव निवारयति तथापि केषुचित् जनासु जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु सर्वाधिकं सामान्यं कष्टप्रदं च post-herpetic neuralgia इति स्थितिः अस्ति ।
त्वक्स्थानां सर्वेषां फोडानां निवारणानन्तरं अपि तस्याः तंत्रिकायाः पार्श्वे तीव्रवेदना निरन्तरं भवति इति भावः । एषा वेदना मासान् वर्षाणि अपि स्थातुं शक्नोति ।
तदतिरिक्तं अन्ये अपि जटिलताः सन्ति ये भवितुम् अर्हन्ति ।
| जटिलता | वर्णनम् |
|---|---|
| जीवाणुसंक्रमणम् | भग्नफोडेषु जीवाणुः प्रविश्य त्वक्संक्रमणं कर्तुं शक्नोति । |
| दृष्टिसमस्याः | यदि नेत्रेषु शिंग्ल्स् भवति तर्हि नेत्रसंक्रमणं दृष्टिक्षयः अपि भवितुम् अर्हति । |
| मुखस्य पक्षाघातः | मुखस्य तंत्रिकाविकारः रामसे हन्ट् सिण्ड्रोम इति नाम्ना प्रसिद्धः । |
| श्रवणसमस्याः | यदि कर्णे शिंग्ल्स् भवति तर्हि श्रवणशक्तिक्षयः, कर्णयोः ध्वनिः (टिनिटस्) च भवितुम् अर्हति । |
| अन्ये गम्भीराः परिस्थितयः | अत्यन्तं दुर्लभतया मस्तिष्कसंक्रमणं (मस्तिष्कशोथः) निमोनिया इत्यादयः गम्भीराः परिस्थितयः भवितुम् अर्हन्ति । |
कदा चिकित्सां चिकित्सापरामर्शं च प्राप्तव्यम् ?
शिङ्गलस्य सम्पूर्णं "चिकित्सा" नास्ति । परन्तु लक्षणं नियन्त्रयितुं, शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं, जटिलतायाः जोखिमं न्यूनीकर्तुं च उपचाराः सन्ति ।
वैद्यः प्रायः चिकित्सारूपेण निम्नलिखितम् अनुशंसति- १.
- वायरसविरोधी : यथा एसिक्लोविर इत्यादीनि औषधानि । एतानि औषधानि लक्षणानाम् प्रथमे ३ दिवसेषु यदा आरब्धानि भवन्ति तदा सर्वाधिकं प्रभाविणः भवन्ति ।
- वेदनाशामकाः : सामान्याः वेदनाशामकाः यथा पैरासिटामोल् अथवा इबुप्रोफेन् ।
- कोर्टिकोस्टेरॉइड् : यदि दादः नेत्रेषु वा मुखस्य अन्येषु भागेषु वा प्रभावितः अस्ति तर्हि एतानि सूजनं न्यूनीकर्तुं दत्तुं शक्यन्ते ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः शिङ्गलस्य लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं पश्यन्तु . यथाशीघ्रं चिकित्सां आरभ्यत इति सर्वोत्तमम्।
| आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) कदा गन्तव्यम् ? |
|---|
यदि भवतः दादस्य निम्नलिखितगम्भीरलक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु ।
|
किं शिंग्ल्स् निवारयितुं शक्यते ?
आम्, भवतः शिङ्गल-रोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं एकः उपायः अस्ति । अर्थात् शिङ्गल्स् टीकं (Shingrix®) प्राप्तुं भवति । यदि भवन्तः पूर्वं कुक्कुटरोगं प्राप्नुवन्ति तर्हि एतत् टीकं प्राप्तुं शक्नुवन्ति। यदि भवतः पूर्वमेव शिङ्गल्-रोगः जातः, स्वस्थः च अस्ति चेदपि भविष्ये पुनः तस्य टीका-रोगस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं भवता एतत् टीकं ग्रहीतुं शक्यते । अस्य विषये अधिकाधिकं सूचनां भवन्तः स्वचिकित्सकं पृच्छितुं शक्नुवन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- शिङ्गल्स् इति रोगः यः भवतः बाल्ये आसीत् तस्यैव कुक्कुटविषाणुना जायते, वर्षाणां अनन्तरं पुनः सक्रियः भवति ।
- मुख्यं लक्षणं शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे एव भवति कष्टप्रदः, फोडाकारः चकना ।
- यस्य कस्यचित् शिङ्गलः भवति तस्मात् भवन्तः शिंग्ल्स् प्राप्तुं न शक्नुवन्ति। तथापि भवन्तः स्वस्य फोडाभ्यः कुक्कुटरोगं प्राप्तुं शक्नुवन्ति यस्य कुक्कुटरोगः नास्ति ।
- लक्षणं भवति इति शङ्कामात्रेण तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु . चिकित्सां शीघ्रं आरभ्य जटिलतां बहु न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
- अत्र एकः टीकः अस्ति यः शिङ्गल्-रोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति । तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment