कदाचित् वैद्यः भवन्तं डायजेपाम् इति औषधं लिखितुं शक्नोति । भवतु नाम भवतः आक्षेपाणां कृते, अथवा मांसपेशीनां काठिन्यस्य कृते, अथवा बहु चिन्तायाः कृते। एतत् नाम श्रुत्वा किञ्चित् भयम्, जिज्ञासुः च भवितुं सामान्यम्। अतः अद्य वयं स्पष्टतया अतीव सरलतया च वदामः यत् डायजेपाम् किम् अस्ति, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, केषु विषयेषु सावधानता भवितुमर्हति इति।
डायजेपाम् इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् डायजेपाम् इति औषधं भवतः तंत्रिकातन्त्रं शान्तं करोति, मनः शरीरं च किञ्चित् आरामं ददाति । एतत् बेन्जोडायजेपिन् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । वैद्याः मुख्यतया अनेककारणात् एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ।
- आक्षेपान् नियन्त्रयन्तु .
- मांसपेशीनां संकोचनं, कठोरता (मांसपेशीनां ऐंठनम्) , कठोरता च न्यूनीकरोतु।
- विशेषतः शल्यक्रियायाः पूर्वं अतिचिन्ता न्यूनीकरोतु।
- मद्यपानस्य निवृत्तिलक्षणं नियन्त्रयन्तु .
एतत् औषधम् अन्येषु एतादृशेषु परिस्थितिषु उपयोक्तुं शक्यते । भवतः वैद्यः भवन्तं एतत् व्याख्यास्यति।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवतः स्वास्थ्य-इतिहासः ज्ञातव्यः इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । विशेषतः यदि भवतः अधोलिखितानां कश्चन अपि शर्तः अस्ति तर्हि अवश्यमेव तान् न गोपयित्वा वक्तव्यम् ।
| स्वास्थ्यस्य स्थितिः भवता ज्ञापनीया |
|---|
| यदि भवतः मद्यस्य वा अन्यस्य मादकद्रव्यस्य वा व्यसनं वर्तते। |
| यदि भवतः मानसिकरोगः यथा अवसादः द्विध्रुवी विकारः वा अस्ति। |
| मोतियाबिन्दुः नेत्ररोगः अस्ति । |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा । |
| फुफ्फुसस्य वा श्वसनस्य कष्टः । |
| म्यास्थेनिया ग्रेविस् इति मांसपेशीदुर्बलतारोगः । |
| पार्किन्सन् रोगः । |
| यदि भवतः आत्महत्यायाः विचाराः सन्ति। |
| यदि भवतः डायजेपाम् इत्यादिषु बेन्जोडायजेपिन्, आहारपदार्थेषु, रञ्जकेषु वा एलर्जी अस्ति। |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा। |
औषधस्य उपयोगः कः उत्तमः ?
औषधात् उत्तमं परिणामं प्राप्तुं तस्य सम्यक् उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।
1. वैद्येन यथा निर्धारितं मात्रां एव सेवन्तु। औषधस्य पुटस्य उपरि स्थापितानां निर्देशानां अनुसरणं कुर्वन्तु।
2. यतः एतत् समाधानम् अस्ति, तस्मात् उपयोगात् पूर्वं सम्यक् कम्पयन्तु ।
3. औषधस्य मापनार्थं विशेषरूपेण प्रदत्तस्य मापनचम्मचस्य वा चषकस्य वा उपयोगं कुर्वन्तु। गृहे चम्मचैः वा चम्मचैः वा न मापनीयम्। ते समीचीनाः न भवन्ति।
4. निर्धारितसमये निर्धारितमात्रायां सेवनं कुर्वन्तु। निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न गृह्यताम्।
5. वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु। एवं कृत्वा नूतनाः समस्याः उत्पद्यन्ते । यदि भवन्तः निवर्तन्ते तर्हि क्रमेण एव कुर्वन्तु यथा भवतः वैद्यः भवन्तं वदति।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं केवलं भवतः कृते एव अस्ति। अन्येन सह कस्यचित् कारणात् स्वस्य औषधं न विभज्यताम्। भयङ्करं अवैधं च अस्ति ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् निर्धारितमात्रायाः अपेक्षया अधिकं गृहीतवान् तर्हि आपत्कालः अस्ति . मा विलम्बं कुरुत। तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकदा एव द्वौ मात्रां न सेवन्तु (द्विगुणमात्रा)।
अन्ये के औषधाः Diazepam इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति?
यदा केचन औषधानि एकत्र सेवन्ते तदा तेषां प्रभावः परस्परं भवति । एतत् औषधपरस्परक्रिया इति उच्यते । एतेन दुष्प्रभावाः वर्धन्ते अथवा औषधस्य कार्यं कियत् सुष्ठु कार्यं करोति इति परिवर्तनं कर्तुं शक्यते ।
| एतेन औषधेन सह डायजेपम् न सेवन्तु! |
|---|
|
| यदि भवान् एतैः सह डायजेपाम् सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु। |
मद्यपानं, मादकवेदना-औषधानि, चिन्ता-निद्रायाः वा अन्य-औषधानि, मांसपेशी-विश्रामकारकाणि, अवसादस्य केचन औषधानि (उदा. एमिट्रिप्टाइलिन्, फ्लुओक्सेटिन्), मिर्गी-रोगस्य अन्ये औषधानि (उदा. कार्बामाजेपिन्, फेनोबार्बिटल्, वैलप्रोएट्), केचन प्रतिजीवकाः, कवकनाशकाः, हिस्टामाइन्-विरोधी, एण्टासिड्, रक्तचापस्य औषधानि, वार्फारिन्, थियोफिलिन्, अन्ये च बहवः औषधाः । |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, यथा विटामिनाः, जडीबुटीः, पूरकाः च इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि अपि चिकित्सकं सूचयतु।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवतः निद्रा चक्करः च अनुभवितुं शक्नोति । अतः , यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु वा न चालयन्तु।
- मद्यम् : मद्येन सह एतत् औषधं सर्वथा परिहरन्तु । तन्द्रा, चक्करः च वर्धयितुं शक्नोति, यत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
- आकस्मिक जागरण : १.चक्करः मूर्च्छा च निवारयितुं उपविष्टात् सहसा न उत्तिष्ठेत् । विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि शनैः उत्तिष्ठन्तु।
- लक्षणम् : यदि भवतः लक्षणं न सुधरति, अथवा यदि तेषां दुर्गतिः दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव डायजेपम् अपि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| तंत्रिकातन्त्रस्य कार्ये न्यूनता (CNS depression) २. | मन्दं वा अतल्लीनं वा श्वसनं कष्टं, अतिनिद्रा, जागरणं कर्तुं असमर्थता, चैतन्यस्य हानिः च । |
| मानसिक परिवर्तन | आत्महानिविचाराः, मनोदशायाः परिवर्तनं, अवसादस्य लक्षणम्। |
| ये वस्तूनि प्रायः गम्भीराणि न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यस्य समक्षं उल्लेखनीयाः | |
| चक्करः | तन्द्रा |
| शिरोवेदना | |
औषधस्य सुरक्षितरूपेण संग्रहणं निष्कासनं च कथं करणीयम् ?
भण्डारणम् : एतत् औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु . कक्षतापमाने (१५-३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं), प्रकाशात् आर्द्रतायाः च दूरं संग्रहयन्तु, तथा च बोतलस्य टोपीं दृढतया बन्दं कुर्वन्तु । शीतलकं न स्थापयन्तु।
निष्कासनम् : अवधिसमाप्तानाम् अथवा अवांछितानां औषधानां सम्यक् निष्कासनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि ते गलतहस्ते पतन्ति तर्हि ते घातकाः भवितुम् अर्हन्ति। औषधानां निष्कासनस्य सम्यक् मार्गस्य विषये चिकित्सकं पृच्छन्तु। कदाचित् औषधं पुनः ग्रहीतुं कार्यक्रमः भवितुम् अर्हति । अथवा यदि औषधं कचरे क्षिप्तुं सुरक्षितं भवति तर्हि द्रवौषधं बिडालस्य कूपं, मृत्तिका, काफीपिष्टम् इत्यादिभिः किमपि सह मिश्रयित्वा, दृढतया सीलबद्धे पुटके स्थापयित्वा कचरे क्षिपन्तु
गृहं नेतु-सन्देशः
- डायजेपम् इति औषधं तंत्रिकातन्त्रं शान्तं करोति, केवलं वैद्यस्य सल्लाहेन एव सेवनीयम् ।
- समीचीनसमये सम्यक् मात्रां सेवन्तु। गृहचम्मचैः न परिमाणं कुर्वन्तु। तदर्थं प्रदत्तं मापनचषकं प्रयोजयन्तु।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु । वाहनचालनम् इत्यादीनि सजगता आवश्यकानि कार्याणि परिहरन्तु ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये चिकित्सकं वदतु यत् भवन्तः सेवन्ते। कदापि स्वस्य औषधं अन्यैः सह न विभज्यताम्।
- यदि गम्भीरः दुष्प्रभावः (श्वासप्रश्वासयोः कष्टं, अत्यधिकं निद्रा, एलर्जी प्रतिक्रिया) भवति तर्हि तत्क्षणमेव अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु
- वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment