त्वक् कण्डूयमानस्य रक्ततायाश्च कृते प्रयुक्तस्य क्रीमस्य विषये ज्ञास्यामः? (डाइफेनहाइड्रामाइन) २.

किं भवन्तः स्मर्यन्ते यदा भवन्तः बाल्ये, यदा भवन्तः तन्तुना वा शृङ्गेण वा दष्टाः भवन्ति स्म, तदा भवतः माता धावन् आगत्य किञ्चित् औषधं प्रयोजयति स्म? अथवा यदा त्वं समुद्रतटं गत्वा सूर्यदग्धः भूत्वा तव त्वचा रक्ता, शोथं च प्राप्नोषि तदा त्वं क्रीमं लेपयसि स्म? एतादृशेषु समये वयं येषु औषधेषु उपयुञ्ज्महे तेषु बह्वीषु औषधेषु एकः प्रमुखः घटकः अस्ति यस्य विषये वयं वक्तुं गच्छामः: डाइफेनहाइड्रामाइन्। एतत् क्रीम, जेल्, स्प्रे वा रूपेण आगन्तुं शक्नोति ।

Diphenhydramine इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं एलर्जी-रोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यमानानाम् औषधसमूहस्य अन्तर्गतम् अस्ति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतानि एंटीहिस्टामाइन् इति वदामः .

कल्पयतु, यदा अस्माकं शरीरस्य किमपि वस्तुनः एलर्जी भवति, यथा यदा वयं कीटेन दष्टाः भवेम तदा तस्य पशुस्य विषं शरीरे प्रविशति । अस्मिन् समये अस्माकं शरीरस्य कोशिकाभ्यः हिस्टामाइन् इति रसायनं निर्गच्छति । एतत् हिस्टामाइन् त्वक् कण्डूयमानं, रक्तं, शोफं, क्षतिं च जनयति .

अतः एषा Diphenhydramine क्रीमः यत् करोति तत् त्वचास्तरस्य हिस्टामाइन् इत्यस्य क्रियां अवरुद्धयति। ततः ते एलर्जी-लक्षणाः क्रमेण न्यूनाः भवन्ति । एतत् न केवलं कीटदंशस्य कृते, अपितु सूर्यदाहस्य, लघुत्वक्-चकने च अपि उपयुज्यते ।

एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

यद्यपि एतत् औषधालयं क्रेतुं शक्यते तथापि एतानि तथ्यानि स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।

• यदि भवतः कुक्कुटरोगः खसरा वा अभवत् : एतेषु रोगेषु एतस्य क्रीमस्य उपयोगस्य विषये भवता स्वचिकित्सकं पृच्छितव्यम् ।
• यदि भवतः डाइफेनहाइड्रामाइनस्य वा अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति तर्हि : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतः भवतः अस्य औषधस्य एलर्जी अपि भवितुम् अर्हति
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि : अस्मिन् काले कस्यापि औषधस्य प्रयोगात् पूर्वं चिकित्सकस्य परामर्शं कर्तुं अत्यावश्यकम् ।
• यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति : केचन औषधानि स्तनदुग्धे गन्तुं शक्नुवन्ति अतः एतस्य विषये अपि वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

एतत् अतीव सरलं, परन्तु सम्यक् कर्तव्यम् अस्ति ।

1. औषधस्य लेपनात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।

2. यत्र औषधं प्रयोक्तुं इच्छति (उदा. यत्र कीटः भवन्तं दष्टवान्) तत् क्षेत्रं स्वच्छं कृत्वा शुष्कं कुर्वन्तु।

3. केवलं प्रभावितक्षेत्रे एव अतीव कृशं स्तरं प्रयोजयन्तु। अति स्थूलतया न प्रयोजयन्तु।

4. औषधस्य उपयोगं पुटस्य उपरि निर्देशितस्य वा चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं वा अधिकवारं न कुर्वन्तु।

लघुबालानां कृते उपयोगः

यद्यपि एतत् औषधं प्रायः २ वर्षाधिकेषु बालकेषु उपयोक्तुं शक्यते तथापि भवद्भिः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं तस्य विषये पृच्छितव्यम् । बालकेषु तस्य प्रयोगे केचन विशेषविचाराः सन्ति ।

अतिमात्रा

केवलं स्मर्यतां यत् यदि भवान् वा भवतः गृहे कश्चन लघुः व्यक्तिः यदृच्छया एतत् औषधं भवतः त्वचायां अधिकं प्रयोजयति अथवा भूलवशं पिबति तर्हि तत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति यदि एतत् भवति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः तथा च तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . अथवा तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

औषधं सेवन्ते सति विचारणीयाः विषयाः दुष्प्रभावाः च

अस्य औषधस्य प्रयोगे कतिपयानि वस्तूनि अस्माभिः अवगन्तुं आवश्यकानि, सम्भाव्यदुष्प्रभावाः च सन्ति । तान् स्पष्टतया एकस्मिन् सारणीयां पश्यामः।

कथं भवन्तः एतत् औषधं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?

यथा औषधस्य सम्यक् उपयोगः महत्त्वपूर्णः, तथैव तस्य सुरक्षितरूपेण संग्रहणं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं, उच्चैः वा तालाबद्धे अलमारीयां वा स्थापयन्तु।
• सामान्यकक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । स्नानगृहादिषु उच्चार्द्रतायुक्तेषु क्षेत्रेषु न संग्रहयन्तु।
• कदापि फ्रिजमध्ये न स्थापयित्वा फ्रीजं न कुर्वन्तु।
• केषुचित् क्रीम/स्प्रेषु मद्यं भवितुम् अर्हति, यत् ज्वलनशीलं भवितुम् अर्हति । अतः , धूम्रपानं कुर्वन् वा मुक्तज्वालानां समीपे वा उच्चतापस्य समीपे वा तान् न उपयुञ्जीत।
• यत्किमपि औषधं तस्य अवधिः अतिक्रान्तं भवति तत् परित्यजन्तु।