वयं सर्वे बाल्यकालात् एव टीकाकरणं कृतवन्तः, किम्? तेषु केचन भवन्तः स्मर्यन्ते, केचन न स्मर्यन्ते। परन्तु एतानि टीकाः अस्माकं जीवनं कथं भयानकरोगेभ्यः रक्षन्ति इति भवन्तः कदापि चिन्तितवन्तः वा? अद्य वयं एतादृशस्य एकस्य अत्यन्तं महत्त्वपूर्णस्य टीकस्य विषये वक्तुं गच्छामः। स वै टीकं द्विजं टिटनस इति रोगद्वयं निवारयति । एतत् DT अथवा Td इति संक्षिप्तम् ।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

डिप्थीरिया, कासरोगः च वस्तुतः किम् ?

अस्य टीकस्य विषये वक्तुं पूर्वं केवलं एतत् निवारयति इति रोगद्वयं अवगच्छामः ।

डिप्थीरिया : एषः जीवाणुसंक्रमणेन उत्पद्यमानः गम्भीरः रोगः अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कण्ठस्य नासिकायाश्च अन्तः स्थूलं धूसरवर्णीयं झिल्लीं निर्मीयते । एषा झिल्ली श्वसनं अतीव कठिनं कर्तुं शक्नोति, केषुचित् सन्दर्भेषु श्वासप्रश्वासयोः मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति । न केवलं, अपितु अस्य जीवाणुना निर्मितं विषं सम्पूर्णशरीरे प्रसृत्य हृदयं, तंत्रिकातन्त्रं, वृक्कं च क्षतिं कर्तुं शक्नोति ।

टिटनसः - एतत् किञ्चित् यत् बहुभिः जनाभिः श्रुतम् अस्ति । वयं सामान्यतया 'टिटनस' इति वदामः । केचन जनाः वदन्ति यत् एतत् 'lockjaw इव अनुभूयते', अतः आङ्ग्लभाषायां "lockjaw" इति अपि उच्यते । एतत् जीवाणुना भवति । एषः जीवाणुः प्रायः मृत्तिकायां, रजसि, पशुमलेषु च दृश्यते । अयं रोगाणुः अस्माकं शरीरे प्रवेशं कर्तुं शक्नोति यदा वयं व्रणं, छिन्नं, विशेषतः जङ्गमयुक्तं नखं प्राप्नुमः। एकदा शरीरे प्रविश्य अयं जीवाणुः एकं विषं उत्पादयति यत् तंत्रिकातन्त्रं प्रभावितं करोति । अनेन सर्वशरीरस्य विशेषतः हनुकण्ठस्य स्नायुः कठिनाः संकुचिताः च भवन्ति । एषा अपि अतीव भयङ्करः स्थितिः यदि सम्यक् चिकित्सा न क्रियते ।

अतः, एतौ रोगौ कियत् गम्भीरौ स्तः इति भवन्तः अवगच्छन्ति वा ? सौभाग्येन एतत् टीकं अस्मान् एतयोः भयानकरोगयोः प्रायः पूर्णतया रक्षणाय साहाय्यं करोति ।

टीकाकरणात् पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् टीकं प्राप्तुं पूर्वं भवतः वा भवतः बालस्य वा स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं भवतः चिकित्सकाय दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतेषां विषये विशेषतया तान् अवश्यं वदन्तु।

पूर्वं एलर्जी : यदि पूर्वं भवतः अस्य टीकस्य अन्यस्य वा टीकस्य तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । अपि च यदि भवतः लेटेक्सस्य अथवा थिमेरोसाल् इत्यस्य किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रम् : यदि भवान् एच.आई.वी.
रक्तस्रावविकाराः : यदि भवतः रक्तस्रावविकारः यथा हीमोफिलिया अथवा प्लेटलेट्-गणना न्यूना अस्ति ।
ज्वररोगः : १.यदि टीकाकरणदिने भवतः ज्वरः अन्यः संक्रामकः वा भवति तर्हि भवतः वैद्यः टीकाकरणं कतिपयान् दिनानि यावत् स्थगयितुं शक्नोति ।
गर्भधारणं स्तनपानं च : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु।

टीका कथं दीयते ? किं च यदि कश्चन मात्रा चूकिता भवति ?

इदं टीकं स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकेन मांसपेशीयां, प्रायः ऊर्ध्वबाहौ, इन्जेक्शनरूपेण दीयते ।

श्रीलङ्कादेशे राष्ट्रियप्रतिरक्षणकार्यक्रमस्य अनुसारं एतत् टीकं लघुबालानां कृते समुचितवयोवृद्धेषु दीयते । तदतिरिक्तं निश्चितकालस्य अनन्तरं रोगप्रतिरोधकशक्तिं निर्वाहयितुम् बूस्टरमात्राणां आवश्यकता भवति । प्रायः १० वर्षेषु प्रायः एकवारं । अपि च, कदाचित् वैद्याः एतत् टीकं व्रणं (विशेषतः पशुदंशं, मृत्तिकादूषितं व्रणं) प्राप्तानां बालकानां कृते दातुं अनुशंसन्ति

यदि भवन्तः बूस्टर-मात्राम् त्यजन्ति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः। यथाशीघ्रं वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा गम्यमानं मात्रां प्राप्नुवन्तु। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु समये एव टीकं प्राप्तुं शक्यते।

यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् आकस्मिकतया अधिकमात्रायां सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। यदि आवश्यकं भवति तर्हि कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं अपि सम्पर्कयितुं शक्नुवन्ति ।

टीकस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः के सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अयं टीकः केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । परन्तु अधिकांशतः एते लघुः भवन्ति, एकदिनद्वये वा गच्छन्ति । एतान् दुष्प्रभावान् द्वौ वर्गौ विभज्यताम् ।

टीके दुष्प्रभाव
गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति
तीव्र एलर्जी	त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः, श्वसनस्य कष्टम्।
तंत्रिकातन्त्रस्य समस्याः	अङ्गवेदना जडता चक्करः आक्षेपः ।
अन्ये तीव्रलक्षणाः	अतीव उच्चज्वरः (100°F अधिकं), द्रुतगतिना हृदयस्पन्दनम्, व्यवहारे असामान्यपरिवर्तनं, श्रवणपरिवर्तनं, सन्धिवेदना, अत्यन्तं क्लान्तिः।
लघु दुष्प्रभावाः येषां विषये प्रायः चिन्ता न भवति
इन्जेक्शन स्थले...	वेदना, रक्तता, शोफः, क्षतजः वा ।
शरीरस्य सामान्यलक्षणम्	मृदुज्वरः (100°F तः न्यूनः), शरीरस्य वेदना, शिरोवेदना, भूखस्य हानिः।
अन्ये लघुविशेषताः	वमनं, उदरेण, तन्द्रा, योनिशोफः च।

स्मर्यतां यत् यदि एते लघु दुष्प्रभावाः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अधिकं स्थास्यन्ति अथवा यदि ते भवन्तं बाधन्ते तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु।

अन्ये औषधानि ये अस्मिन् टीके समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति

यदि भवान् अन्येषां स्थितीनां कृते किमपि औषधं सेवते तर्हि तस्य विषये अपि वैद्यं वक्तव्यं यतः केचन औषधाः अस्य टीकस्य प्रभावं प्रभावितुं शक्नुवन्ति । उदाहरणतया:

प्रतिरक्षादमनकारी औषधानि : कर्करोगस्य चिकित्सा, स्टेरॉयड्, (अडालिमुमब) तथा (इन्फ्लिक्सिमेब्) इत्यादीनां रोगानाम् औषधानि च ।
रक्तस्य जठरं निवारयन्ति औषधानि : एस्पिरिन्, वार्फारिन्, हेपरिन् इत्यादीनि औषधानि ।
अन्ये टीकाः : विशेषतः जीवितटीकाः प्राप्यन्ते सति।

इयं सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता सेवमानानां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानाम्, जडीबुटी-उत्पादानाम् अपि विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं सर्वाधिकं सुरक्षितम् ।

गृहं नेतु-सन्देशः

डिप्थीरिया, टिटनस च द्वौ गम्भीरौ रोगौ स्तः येषां चिकित्सा न कृता चेत् घातकः भवितुम् अर्हति । एतेभ्यः स्वस्य रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः DT/Td टीकं प्राप्तुं शक्यते ।
टीकं प्राप्तुं पूर्वं सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, एलर्जी, सर्वाणि औषधानि च अवश्यं वदन्तु ।
इन्जेक्शनस्थाने किञ्चित् मृदुवेदना, शोफः, कोमलता च भवति इति सामान्यम् । एते प्रायः एकदिनद्वयेन वा गच्छन्ति ।
यदि भवन्तः श्वसनस्य कष्टं, मुखस्य शोफः, आक्षेपः इत्यादीनि तीव्र-एलर्जी-लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सां कुर्वन्तु ।
सुनिश्चितं कुर्वन्तु यत् भवन्तः स्वस्य टीकाकरणस्य समयसूचीं विशेषतः बूस्टरमात्राः यथा निर्धारितं तथा प्राप्नुवन्ति। यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं कदापि न संकोचयन्तु।