उच्चकोलेस्टेरोल् इत्यनेन उत्पद्यमानानां खतरनाकानां रोगानाम् विषये भवन्तः अवगताः सन्ति वा ?

यदा भवन्तः चिकित्सालयं गच्छन्ति वा रक्तप्रतिवेदनं पश्यन्ति तदा भवन्तः श्रुतवन्तः स्यात् यत् 'भवतः कोलेस्टेरोल् किञ्चित् अधिकं भवति', किम्? कदाचित् वयम् एतत् गम्भीरतापूर्वकं न गृह्णामः। परन्तु वास्तविकतायां कोलेस्टेरोल् इत्यस्य एषा वृद्धिः किञ्चित् अस्ति यत् मौनेन अस्माकं शरीरस्य अन्तः बहुषु बृहत्समस्यानां आधारं स्थापयति। इदं यथा जलनलिकेः अन्तः शनैः शनैः मलः निर्माय अन्ते नलिकां रुद्धं करोति। अतः अद्य, एतत् कोलेस्टेरोल् किम् अस्ति, एतत् वर्धमानस्य केषां रोगानाम् कारणं भवितुम् अर्हति, तस्य नियन्त्रणार्थं वयं किं कर्तुं शक्नुमः इति विषये वदामः ।

प्रथमं कोलेस्टेरोल् किम् इति अवगच्छामः।

कोलेस्टेरोल् विषये वदन्ते सति अस्माभिः कतिपयानां मुख्यप्रकारस्य विषये ज्ञातव्यम् । एतानि भवान् स्वस्य रक्तप्रतिवेदने (लिपिड् प्रोफाइल) दृष्टवान् स्यात् । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते एव अस्माकं शरीरे मेदः प्रकाराः सन्ति ।

इदं एलडीएल कोलेस्टेरोल् रक्तवाहिनीनां अन्तः निक्षिप्तं भवति, कालान्तरे च पट्टिकां निर्माति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् Atherosclerosis इति वदामः । एते पट्टिकाः क्रमेण रक्तवाहिनीं संकीर्णं कुर्वन्ति, यथा पुरातनजलनलिके अन्तः जङ्गमः भवति । अनेन रक्तप्रवाहः बाधितः भवति । इति अनेकरोगाणां कारणम् ।

कोलेस्टेरोलस्य कोरोनरी हृदयरोगस्य च सम्बन्धः

उच्चकोलेस्टेरोल् इत्यस्य मुख्यं जोखिमं हृदयघातेन मृत्योः जोखिमः भवति । एवं भवति-

पूर्वोक्तं कोलेस्टेरोल् प्लेक् हृदयं प्रति रक्तं प्रदातुं कोरोनरी धमनीषु निर्मीयते । अनेन हृदयस्नायुः पर्याप्तं रक्तं न प्राप्नोति । एतेन व्यायामे वक्षःस्थलवेदना (एन्जिना) भवितुम् अर्हति । कल्पयतु यदि एतेषु कश्चन पट्टिका सहसा भग्नः भूत्वा रक्तवाहिनीं सम्पूर्णतया अवरुद्धं करोति? तदा एव हृदयघातः भवति।

कोलेस्टेरोल् तथा स्ट्रोक

कोलेस्टेरोल् प्लेक् केवलं हृदयस्य रक्तवाहिनीषु न निर्मीयते । अस्माकं मस्तिष्कं प्रति रक्तं वहन्ति धमनीषु अपि तथैव भवितुम् अर्हति । यदि मस्तिष्कं प्रति रक्तवाहिनी अवरुद्धा भवति तर्हि मस्तिष्कस्य भागः रक्तात् वंचितः भवति । एतत् वयं आघातं वदामः | एषा अतीव भयङ्करस्थितिः अस्ति ।

अङ्गेषु कोलेस्टेरोल् तथा रक्तवाहिनीनां अवरोधः (Peripheral Vascular Disease) २.

न केवलं हृदयं मस्तिष्कं च, अपितु अस्माकं अङ्गेभ्यः विशेषतः पादयोः रक्तं वहन्तः नाडयः अपि एवं अवरुद्धाः भवितुम् अर्हन्ति । एतत् वयं परिधीयसंवहनीरोगं वदामः।

अस्य एकं मुख्यं लक्षणं भवतः पादस्य पृष्ठभागे वत्सस्नायुषु ऐंठनम् अस्ति । किञ्चित्कालं उपविश्य विश्रामं कृत्वा गच्छति। एतत् एन्जाइना इव अस्ति, परन्तु भवतः पादौ भवति ।

कोलेस्टेरोल् मधुमेहयोः सम्बन्धः

यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि भवतः कोलेस्टेरोल् विषये द्विवारं चिन्तनीयम् । मधुमेहः "उत्तम" कोलेस्टेरोल् (HDL) तथा "दुष्ट" कोलेस्टेरोल् (LDL) इत्येतयोः मध्ये असन्तुलनं जनयितुं शक्नोति ।

मधुमेहरोगिणां एलडीएल कोलेस्टेरोल् कणाः भवन्ति ये तेषां रक्तवाहिनीषु अधिकसुलभतया लप्यन्ते, येन तेषां क्षतिः भवति । अपि च मधुमेहरोगिणां विशेषतः द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहरोगिणां एच्.डी.एल.-स्तरः न्यूनः, ट्राइग्लिसराइड्-स्तरः च अधिकः भवति । एतां स्थितिं वयं Diabetic Dyslipidemia इति वदामः | यदा एतौ कारकौ एकत्र आगच्छन्ति तदा हृदयरोगस्य धमनीरोगस्य च जोखिमः महतीं वर्धते ।

कोलेस्टेरोल् तथा उच्च रक्तचाप

उच्चकोलेस्टेरोल्, उच्चरक्तचापः (Hypertension) च एकस्यैव मुद्रायाः द्वौ पक्षौ इव भवन्ति । उच्चकोलेस्टेरोल् रक्तवाहिनीनां अन्तः शोथः भवति, येन तेषां कठोरता भवितुम् अर्हति । एतत् अन्तःस्थलविकारः इति कथ्यते | यदा रक्तवाहिकाः कठोरताम् आप्नुवन्ति तदा तेषां माध्यमेन रक्तं प्रवाहयितुं भवतः हृदयेन अधिकं परिश्रमः कर्तव्यः भवति । अनेन भवतः रक्तचापः वर्धते । उच्चरक्तचापः हृदयरोगस्य अन्यः प्रमुखः जोखिमकारकः अस्ति ।

कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं ५ सरलपदार्थाः

एतत् सर्वं वक्तुं मा भीतः। सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत् वयं स्वजीवनशैल्यां केचन सरलपरिवर्तनानि कृत्वा अस्माकं कोलेस्टेरोल्-स्तरं नियन्त्रयितुं शक्नुमः, एतान् सर्वान् जोखिमान् न्यूनीकर्तुं च शक्नुमः ।

• चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु : भवतः चिकित्सकः भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरस्य आधारेण भवतः कृते योग्यं आहारं व्यायामयोजनां च विकसितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

• आहारं परिवर्तयन्तु : तैलयुक्तानि, तले खाद्यानि, द्रुतभोजनानि, शर्करायुक्तानि पेयानि, आहारपदार्थानि च न्यूनीकरोतु । तस्य स्थाने व्रीहिः, अखरोटः, टूना, सामन्, सार्डिन् इत्यादीनि मत्स्यानि, सोया-उत्पादाः (टोफू), शाकानि, फलानि च आहारस्य अन्तः समावेशयन्तु ।

• धूम्रपानं पूर्णतया परिहरन्तु : धूम्रपानेन अस्माकं शरीरे "उत्तम" कोलेस्टेरोल् (HDL) स्तरः न्यूनीकरोति । धूम्रपानं त्यक्त्वा भवतः हृदयाय लाभः अमूल्यः अस्ति।

• व्यायामः - प्रतिदिनं ३० निमेषपर्यन्तं तीव्रपदयात्रा इव सरलं किमपि अपि भवतः वजनस्य, मधुमेहस्य, उच्चरक्तचापस्य च प्रबन्धने बहु दूरं गन्तुं शक्नोति व्यायामेन ट्राइग्लिसराइड् स्तरः न्यूनीकरोति, एच् डी एल स्तरः च वर्धते ।

• यथानिर्देशं औषधानि उपयुज्यताम् : भवतः वैद्येन भवतः कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधं निर्धारितम् अस्ति । सर्वाधिकं सामान्यं औषधं, यत् स्टाटिन् इति, केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । यदि भवतः कृते एतत् भवति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । सः भिन्नं औषधं अनुशंसितुं शक्नोति, यथा `नेक्सलेटोल् (बेम्पेडोइक अम्लम्)` अथवा `नेक्सलिजेट् (बेम्पेडोइक अम्लम् एजेटिमिबे च)` । वैद्यस्य सल्लाहं विना कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, मात्रां वा परिवर्तयन्तु वा। यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह चर्चां कुर्वन्तु।