वृद्धां मातरं पितरं पितामही वा मातुलं वा चिन्तयतु। किं भवता कदापि इव अनुभूतं यत् यः व्यक्तिः पूर्वं एतावत् सुखी, एतावत् परिवारपूर्णः, एतावत् विनोदपूर्णः च आसीत् सः किञ्चित् परिवर्तितः? किं ते सर्वदा गृहे एव तिष्ठन्ति, बहु न वदन्ति, पूर्वं यत् किमपि आनन्दं लभन्ते स्म तत् न कुर्वन्ति? वयं प्रायः चिन्तयामः यत् "अहो... भवतः वृद्धत्वे एवम् एव भवति।" परन्तु किं वास्तवमेव वृद्धावस्थायाः सामान्यः भागः अस्ति ? न, एतत् अस्माकं चिन्तनात् अधिकं गम्भीरं किमपि भवितुम् अर्हति, अवसादः अपि भवितुम् अर्हति .
प्रौढेषु अवसादस्य निदानं किमर्थं कठिनम् ?
सत्यं वक्तुं शक्यते यत् वृद्धेषु अवसादस्य निदानं किञ्चित् कपटपूर्णं भवितुम् अर्हति, मुख्यतया यतोहि अवसादस्य लक्षणं अन्येषां रोगानाम् सदृशं भवति यत् वृद्धावस्थायाः सह भवति
एवं चिन्तयतु। भवतः पितामही पूर्ववत् बहिः न गच्छति, चर्चं वा न गच्छति। सा वदति स्यात् यत् "मम जानुः इदानीं व्यथयन्ति, अहं गन्तुं न शक्नोमि" इति। वस्तुतः गठियारोगः भवितुम् अर्हति । परन्तु तत्सह अवसादजनितः मानसिकः शारीरिकः च श्रमः अपि अस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
यथा - भवतः मातुलः पूर्वं यत् आहारं प्राप्नोति स्म तत् न खादति । सा वक्तुं शक्नोति यत् "मम उदरवेदना अस्ति, मम भोजनस्य इच्छा नास्ति" इति। तत् सत्यं स्यात्, परन्तु विषादात् तस्याः भूखस्य अभावस्य गुप्तं कारणमपि भवितुम् अर्हति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु एतत् अस्ति यत् अवसादस्य लक्षणं वृद्धत्वस्य सामान्यः भागः न भवति । अतः यदि भवान् एतानि लक्षणानि पश्यति तर्हि केवलं "मात्रं जरा" इति न निराकरोतु। तेषां चिकित्सायाम् अवश्यमेव आवश्यकता वर्तते।
यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि एषा स्थितिः दुर्गतिम् अवाप्नोति, येन शारीरिकस्वास्थ्यस्य क्षयः, अवसादः, आत्महत्यायाः विचाराः अपि भवन्ति ।
अवसादस्य मुख्यानि लक्षणानि कानि सन्ति ?
यदा कश्चन व्यक्तिः न्यूनातिन्यूनं सप्ताहद्वयं यावत् एतेषां लक्षणानाम् अनुभवं करोति तदा चिकित्साविषादः भवति ।
| लक्षणम् | सरलतया... |
|---|---|
| दुःखदः मनोदशा यः सर्वं दिवसं स्थास्यति | नित्यं दुःखितः कुण्ठितः च भवति। अकारणं भवतः नेत्रेषु अश्रु आगच्छन्ति। |
| वस्तुषु रुचिः हानिः | पूर्वं भवन्तः यत् किमपि कर्तुं रोचन्ते स्म (उदा. टीवी-दर्शनं, पौत्रैः सह क्रीडनं, उद्यानकार्यं) भवन्तः पुनः कर्तुं न इच्छन्ति । |
| शरीरस्य भारस्य परिवर्तनम् | भूखस्य न्यूनतायाः कारणेन वजनस्य न्यूनता अथवा कदाचित् अतिभोजनस्य कारणेन वजनस्य वृद्धिः । |
| निद्रायाः समस्याः (Insomnia) २. | निद्रां कर्तुं असमर्थता, मध्यरात्रौ जागरणं, प्रातः ३-४ वादने जागरणं पुनः निद्रां न गन्तुं शक्नुवन्, अथवा अधिकं निद्रां कर्तुं शक्नुवन् । |
| नित्यं श्रान्तता | श्रान्तं निष्प्राणं च सुप्त्वा अपि किमपि न कृत्वा। |
| स्वस्य विषये व्यर्थं भावः | "अधुना अहं व्यर्थः अस्मि", "अहं सर्वेषां भारः अस्मि" इत्यादयः विचाराः सन्ति । पूर्वं घटितानां विषयेषु आत्मनः दोषः । |
| एकाग्रतायां कष्टम् | कथां श्रुत्वा, वृत्तपत्रं पठन्, निर्णयं कर्तुं कष्टं भवति। |
| मृत्युविषये विचाराः | "अहं मृतः अभवम्" इत्यादयः विचाराः। गम्भीरेषु सति आत्महत्यायाः विचाराः अपि। एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति। |
वैद्यस्य समीपं गत्वा किं भवति ?
यदा भवन्तः एतादृशं लक्षणं युक्तं कञ्चित् वैद्यस्य समीपं नयन्ति तदा प्रथमं ते सम्पूर्णं शारीरिकपरीक्षां कुर्वन्ति । ते प्रयोगशालायाः वर्कअप अपि कुर्वन्ति, यथा रक्तपरीक्षा, यत् लक्षणं अन्यस्य शारीरिकस्थितेः कारणेन अस्ति वा इति निर्धारयितुं ।
तदनन्तरं अस्याः स्थितिः मुख्यतया द्वौ चिकित्साविधौ स्तः- १.
1. अवसादनिवारकदवाः : १.एतानि औषधानि सन्ति ये मस्तिष्कस्य रसायनानां सन्तुलनं कुर्वन्ति, मनोदशां च सुधारयन्ति ।
2. मनोचिकित्सा : प्रशिक्षितव्यावसायिकेन सह वार्तालापं कृत्वा, स्वचिन्तानां साझेदारी, तेषां निवारणं कथं कर्तव्यमिति समर्थनं प्राप्तुं च।
औषधं प्रदातुं विचारणीयाः विषयाः
वृद्धजनानाम् अवसादनिवारकदवाः लिखन्ते सति वैद्याः अतीव सावधानाः भवन्ति । यतो हि ते प्रायः अन्येषां रोगानाम् (मधुमेहः, उच्चरक्तचापः इत्यादीनां) कृते अनेकानि औषधानि सेवन्ते । अतः ते विशेषतया ध्यानं ददति यत् नूतनं औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां करिष्यति वा, दुष्प्रभावाः के सन्ति, कथं सम्यक् मात्रां दातव्या इति, यतः वयं वयसि वर्धमानाः चयापचयः मन्दः भवति
अतः यदि भवतः माता, पिता, अन्यः प्रौढः वा भवन्तं वैद्यस्य समीपं नेति तर्हि तेषां सेवमानानां सर्वेषां औषधानां विषये वैद्यं कथयितुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं भवति, यथा विटामिनानि, आयुर्वेदिकौषधानि, काढ़ानि, पूपङ्गुवा, धनिया च
सम्प्रति सर्वाधिकं प्रयुक्तानि औषधानि ``SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors)`` इति । उदाहरणानि सन्ति ``प्रोजाक् (फ्लुओक्सेटिन्)``, ``जोलोफ्ट् (सेर्ट्रालाइन्)``, ``पैक्सिल (पैरोक्सेटिन्)``, ``सेलेक्सा (सिटालोप्रम्)`` च ।
वैद्याः यत् महत्त्वपूर्णं सिद्धान्तं अनुसरन्ति तत् अस्ति "नीचं आरभ्य मन्दं गच्छन्तु" इति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् औषधं अत्यल्पमात्रायां आरभ्यते । ततः, आवश्यकतानुसारं शनैः शनैः मात्रा वर्धते । एतेन दुष्प्रभावाः बहु न्यूनीकर्तुं शक्यन्ते ।
औषधमात्रं पर्याप्तं नास्ति, एतानि अपि अतीव महत्त्वपूर्णानि सन्ति।
औषधस्य मनोवैज्ञानिकपरामर्शस्य च अतिरिक्तं अन्ये द्वे वस्तूनि अवसादस्य निवारणे अतीव सहायकौ भवतः ।
- सामाजिकक्रियाकलापाः : एकान्ते गृहे एव स्थातुं न अपितु परिवारेण मित्रैः सह समयं व्यतीतुं। मन्दिरे भिक्षायां भागं ग्रहीतुं वा वृद्धसङ्घस्य कार्येषु भागं ग्रहीतुं वा इत्यादीनि वस्तूनि मनसि महतीं शान्तिं आनयन्ति ।
- शारीरिकक्रियाः यथाशक्ति शरीरस्य व्यायामं कुर्वन्तु। प्रतिदिनं प्रातःकाले अल्पयात्रा, किञ्चित् उद्यानकार्यं च इत्यादीनि कार्याणि भवतः शरीरस्य मनसः च कृते हितकराः सन्ति ।
यदा एतानि वस्तूनि चिकित्साया सह सम्बोधितानि भवन्ति तदा ते पुनः स्वपरिवारस्य समाजस्य च सुखिनः सदस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- प्रौढेषु अवसादः सामान्यः भवति, परन्तु प्रायः अप्रत्यक्षः भवति ।
- वृद्धत्वस्य विषये दुःखं वा कुण्ठितं वा भवितुं सामान्यं न भवति । चिकित्सास्थितिः भवितुम् अर्हति ।
- अवसादस्य लक्षणं अन्येषां रोगानाम् सदृशं भवितुम् अर्हति अतः यदि भवन्तः किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- अस्य कृते औषधं मनोवैज्ञानिकपरामर्शं च इत्यादयः प्रभाविणः चिकित्साः सन्ति ।
- भवतः वयस्कः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि आयुर्वेदिकौषधानि च) सेवन्ते इति विषये वैद्यं सूचयन्तु।
- यदि कोऽपि आत्महत्यायाः विषये वदति वा चिन्तयति वा तर्हि तत् चिकित्सा आपत्कालीनम् इति मत्वा तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) प्रति नेतुम्।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु