किं भवन्तः अपि बहुधा उदरस्य व्यथां प्राप्नुवन्ति ? कदाचित् भवतः दीर्घकालीन आन्तरिकसमस्या अस्ति यथा क्रोन् रोगः, कोलाइटिसः, अथवा SIBO, तथा च भवतः खादितानि आहारपदार्थानि पचयितुं संघर्षं कुर्वन्ति। एतादृशेषु सति वयं विशेषद्रव आहारस्य विषये वक्तुं गच्छामः यत् अस्माकं पाचनतन्त्रं विशेषतः आन्तरिकं किञ्चित् विश्रामं, चिकित्सायाः अवसरं च ददाति एतत् तत्वाहारः इति उच्यते ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Elemental Diet इति किम् ?
वयं यत् भोजनं खादामः तत् महती इष्टकाभित्तिः इति चिन्तयतु। अस्माकं आन्तराणां बृहत्तमं कार्यं एतत् भित्तिं भङ्गयित्वा इष्टकानां (अर्थात् पोषकद्रव्याणां) पृथक्करणं कृत्वा अस्माकं शरीरे अवशोषयितुं भवति । परन्तु यदा भवतः आन्तराणि रोगी, क्षतिग्रस्ताः, शोथाः वा भवन्ति तदा एतत् महत् कार्यं कर्तुं कष्टं भवति ।
एलिमेण्टल् डाइट् इत्येतत् पूर्वमेव तां इष्टकाभित्तिं भङ्गयित्वा इष्टकानां पृथक्करणं इव अस्ति। अन्येषु शब्देषु, एतत् पूर्णं पोषणात्मकं भोजनं यत् द्रवरूपेण आगच्छति । परन्तु तस्मिन् विद्यमानाः सर्वे प्रोटीन्, मेदः, कार्बोहाइड्रेट् च पूर्वं पचिताः भूत्वा लघुतमेषु मौलिककणेषु (तत्त्वरूपेषु) परिणताः ये अस्माकं शरीरं प्रत्यक्षतया अवशोषयितुं शक्नोति
- प्रोटीन् अमीनो अम्लैः निर्मिताः भवन्ति ।
- मेदः अत्यल्पवसाकणानां (लघुशृङ्खलात्रिग्लिसराइड्) रूपेण भवति ।
- कार्बोहाइड्रेट् अतीव सरलशर्करा अणुः (लघुशृङ्खला माल्टोडेक्स्ट्रिन्) भवति ।
अस्य अतिरिक्तं अस्मिन् द्रवे शरीरस्य आवश्यकताः सर्वे विटामिनाः, खनिजाः, विद्युत् विलेयकाः च सन्ति । अतः एतत् द्रवम् पिबन् ऊर्ध्वपाचनमार्गात् अप्रयत्नेन शरीरे अवशोष्यते । ततः शेषस्य आन्तरस्य किमपि सम्बन्धः नास्ति इति कारणतः सुविश्रामं प्राप्य विद्यमानरोगाणां चिकित्सायाम् अवसरं प्राप्नोति । एते प्रायः द्रवरूपेण वा चूर्णरूपेण वा ग्रहीतुं शक्यन्ते यत् जले विलीयन्ते ।
अस्य Elemental Diet इत्यस्य उपयोगः केषां प्रकाराणां चिकित्सास्थितीनां कृते भवति ?
एषः आहारः न अस्ति यस्य अनुसरणं सामान्यतया कश्चन वजनं न्यूनीकर्तुं करिष्यति । तत्व आहारः एकः विशेषः आहारः अस्ति यः चिकित्साकारणात् वैद्यस्य निरीक्षणे च क्रियते । अत्र मुख्यं वस्तु आन्तराणां विरामं दत्त्वा तेषां चिकित्सायां साहाय्यं करणीयम्। एतेन विश्रामः आन्तरेषु शोथं न्यूनीकरोति, आहार-एलर्जी-आदीनि स्वप्रतिरक्षा-प्रतिक्रियाः निवारयति, आन्तरेषु अवांछितजीवाणुः अपि अन्नं वंचयति, तेषां नाशं च करोति
भवतः चिकित्सकः निम्नलिखितपरिस्थितौ Elemental Diet इत्यस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति।
| चिकित्सास्थितेः प्रकारः | उदाहरणानि |
|---|---|
| भड़काऊ एवं स्वप्रतिरक्षा रोग | क्रोन् रोगः, कोलाइटिसः (आन्तरस्य अल्सरः), पुरानी अग्नाशयशोथः (अग्नाशयस्य सूजनम्), इओसिनोफिलिक अन्ननलिकाशोथः, सीलिएकरोगः, गठिया (सन्धिषु सूजनम्), IBS (चिड़चिड़ा आन्तरिकलक्षणम्), विकिरण आन्तरशोथः (विकिरणचिकित्सायाः कारणेन आन्तरिकक्षतिः), खाद्यएलर्जी, SIBO (आन्तरिकजीवाणुना लघुः अतिवृद्धिः) २. |
| यत्र पूरकपोषणस्य आवश्यकता भवति (Supplemental Nutrition) | अनाहार्यता, कर्करोगः, एच.आई.वी |
| यदा पाचनतन्त्रं सम्यक् कार्यं न करोति | लघु आन्तरिक लक्षण, अग्नाशय अपर्याप्तता |
एषः आहारः कस्य कृते न उपयुक्तः ?
एलिमेण्टल् डायट् सर्वेषां कृते नास्ति। विशेषतः एतयोः जनानां कृते न उपयुक्तम् : १.
- मधुमेह इत्यादीनां रक्तशर्करायाः समस्यायुक्ताः जनाः : अस्मिन् द्रव आहारे कार्बोहाइड्रेट् अधिकं भवति, येन रक्तशर्करायाः स्तरस्य आकस्मिकं वृद्धिः भवितुम् अर्हति ।
- वजनं न्यूनीकर्तुं प्रयतमानानां जनाः : अस्य आहारस्य लक्ष्यं भवता खादितानां कैलोरी-मात्रायां न्यूनीकरणं न भवति, अपितु भवता तानि कैलोरी-अवशोषणस्य मार्गं परिवर्तयितुं भवति । अतः एषः वजनं न्यूनीकर्तुं उत्तमः उपायः नास्ति ।
Elemental Diet इत्यस्य आरम्भात् पूर्वं भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्?
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, भवन्तः कदापि स्वयमेव एतत् आरभणीयम्, केवलं भवतः इच्छा अस्ति इति कारणतः। भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा तस्य सल्लाहस्य आधारेण एतत् आरभणीयाः।
भवतः स्थितिं स्वीकृत्य भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् भवतः कियत्कालं यावत् एतत् आहारं अनुसरणं कर्तव्यम् इति । तीव्रलक्षणं नियन्त्रयितुं भवद्भिः त्रयः चत्वारि दिवसाः यावत् तस्य अनुसरणं करणीयम् । अथवा आन्तराणां पूर्णविश्रामं स्वस्थतां च दातुं कतिपयान् सप्ताहान् यावत् तस्य अनुसरणं करणीयम् । भवतः वैद्यः अपि भवतः शरीरस्य कैलोरी-आवश्यकतानुसारं प्रतिदिनं कियत् द्रवम् पिबेत् इति सम्यक् वक्ष्यति ।
अस्मिन् आहारे अन्यभोजनं खादितुम् अर्हति वा ?
Usually, if you are doing a full elemental diet , भवन्तः अन्यं किमपि ठोसभोजनं न खादन्ति। त्वं केवलम् एतत् द्रवम् पिबसि। एवं भवन्तः स्वस्य आन्तराणां कृते आवश्यकं पूर्णं विश्रामं ददति। शर्करां क्षीरं वा विना साधारणं चायं पिबितुं शक्यते ।
परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु भवतः वैद्यः "अर्धतत्त्वात्मकं आहारं" अनुशंसितुं शक्नोति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः दैनिक-कैलोरी-आर्धं द्रव-द्रव्येभ्यः, शेष-अर्धं च चयनित-सुलभ-पच्य-घन-आहारेभ्यः प्राप्तव्यम् । प्रायः एषा पद्धतिः पूर्णाहारस्य अभ्यस्ततां प्राप्तुं वा आहारस्य अनन्तरं नियमितभोजनं खादितुं वा उपयुज्यते ।
एतस्य आहारस्य सम्यक् अनुसरणं कर्तुं कतिचन युक्तयः
एतत् किञ्चित् आव्हानं भवितुम् अर्हति, यतः प्रतिदिनं एकस्मिन् एव द्रवे लम्बितुं कठिनम् अस्ति । परन्तु एते युक्तयः भवतः सहायकाः भविष्यन्ति।
- सुशीतलं पिबन्तु : एतत् चूर्णं हिमघटैः सह मिश्रयित्वा स्मूदीरूपेण कृत्वा पिबन् अधिकं स्वादु भवति ।
- मन्दं पिबन्तु : एकदा एव अधिकं पिबन् भवतः उदरेण भावः भवति । अतः समयं गृहीत्वा शनैः शनैः पिबन्तु। "भोजने" प्रचुरं जलं पिबितुं मा विस्मरन्तु।
- बहिः गच्छन् स्वेन सह गृह्यताम् : यदि भवान् बहिः गच्छति तर्हि थर्मस-पुटं स्वेन सह गृह्यताम् येन भवान् क्षुधार्तः न भवति।
- अन्येषु कार्येषु प्रवृत्ताः भवन्तु : भोजनविषये भवतः विचारान् न्यूनीकरोतु, येषु कार्येषु भवतः आनन्दः भवति ये भोजनेन सह असम्बद्धाः सन्ति तेषु प्रवृत्ताः भवन्तु। मित्रैः सह वार्तालापं कुर्वन्तु, चलचित्रं पश्यन्तु, पुस्तकं पठन्तु।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
आहारस्य आरम्भस्य आरम्भिकेषु दिनेषु भवन्तः किञ्चित् असुविधां अनुभवितुं शक्नुवन्ति । कदाचित् भवन्तः चिन्तयन्ति यत् "अहो, एतेन मम स्थितिः सुष्ठु भविष्यति वा दुर्गता वा?" परन्तु एतेषु अधिकांशः लक्षणं अस्थायी भवति । यदि भवन्तः एतेषु कस्मिंश्चित् अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं ज्ञापयितुं सर्वोत्तमम्।
| दुष्प्रभाव | तस्य कारणं भवता किं ज्ञातव्यं च |
|---|---|
| उदरस्य ऐंठनम् | यदा भवन्तः द्रवभोजनं खादितुम् आरभन्ते तदा आन्तरेषु यः पुरातनः मलः अटत् सः द्रवरूपेण बहिः आगन्तुं आरभते । अनेन प्रकोपः, असुविधा च भवितुम् अर्हति । एतत् क्षणिकम् अस्ति। वस्तुतः किमपि हितं भवति इति भावः । |
| विषहरण लक्षण | यदा आन्तराणां विरामः भवति तदा अस्माकं यकृत् शरीरात् अतिरिक्तविषाणि निष्कासयितुं अवसरं प्राप्नोति । अनेन कतिपयदिनानि यावत् शिरोवेदना, चक्करः, उदरेण, दुर्बलतायाः भावः च भवितुम् अर्हति । एतदपि कतिपयेषु दिनेषु शान्तं भविष्यति। |
| जीवाणुमृत्युस्य लक्षणम् | यदि भवतः SIBO इत्यादिः स्थितिः अस्ति तर्हि एषः आहारः भवतः आतङ्कस्य दुष्टजीवाणुः बुभुक्षितः भविष्यति तथा च तेषां बहुसंख्येन मृत्योः कारणं भविष्यति । एतेन पूर्वोक्तविषहरणलक्षणसदृशाः लक्षणाः अपि भवितुम् अर्हन्ति । एतदपि कतिपयेषु दिनेषु शान्तं भविष्यति। |
| मलमूत्रस्य न्यूनता | अस्मिन् आहारे मलप्रवाहः न्यूनः भवति इति सामान्यम् । केचन जनाः एतत् कब्जम् इति मन्यन्ते । किन्तु न । यतः भवन्तः ठोसभोजनं न खादन्ति, तस्मात् भवतः मलस्य गतिः किञ्चित् मन्दं भविष्यति । एतत् किमपि चिन्ताजनकं नास्ति। |
आहारस्य समाप्तेः अनन्तरं भवन्तः किं कुर्वन्ति ?
आहारं समाप्तं कृत्वा सहसा सामान्यतया भोजनं आरभ्यतुं न साधु विचारः। भवतः विश्रामितानां आन्तराणां पुनः शनैः शनैः कार्यं कर्तुं अभ्यस्तं भवितुम् आवश्यकम्।
चिकित्सकाः प्रायः प्रथमं "अर्ध-तत्त्वात्मकं आहारं" प्रति स्विच् कर्तुं अनुशंसन्ति, अथवा न्यून-FODMAP आहारस्य इव सुलभ-पचनीय-आहारस्य अनुसरणं कुर्वन्ति . ते आतङ्कं उत्तमजीवाणुभिः पुनः जनयितुं प्रोबायोटिक्स् , सामान्यं आन्तरिककार्यं पुनः स्थापयितुं सहायकं प्रोकाइनेटिक एजेण्ट् च अनुशंसितुं शक्नुवन्ति ।
यथा यथा भवन्तः पुनः सामान्याहारं खादितुम् आरभन्ते तथा तथा प्रत्येकं आहारस्य प्रति भवतः आतङ्कः कथं प्रतिक्रियां करोति इति सम्यक् ध्यानं ददातु । यदि भवन्तः कस्मिंश्चित् भोजने असहजतां अनुभवन्ति तर्हि कतिपयान् दिनानि यावत् तस्य खादनं त्यक्त्वा पश्चात् पुनः खादितुम् प्रयतन्ते ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एलिमेण्टल् डायट् इति सामान्यः वजनक्षयस्य आहारः नास्ति । वैद्यस्य निरीक्षणे तीव्र आन्तरिकस्थितीनां चिकित्सा अस्ति ।
- अस्य मुख्यं उद्देश्यं शरीरे पूर्वपच्यमानानि पोषकाणि प्रदातुं आन्तराणां पूर्णविश्रामं, चिकित्सायाः अवसरं च दातुं भवति ।
- क्रोन्-रोगः, कोलाइटिसः, SIBO इत्यादिषु परिस्थितिषु शोथस्य न्यूनीकरणे, लक्षणानाम् नियन्त्रणे च महती सहायता भवति ।
- आहारस्य प्रथमेषु कतिपयेषु दिनेषु भवन्तः अस्थायी दुष्प्रभावाः यथा उदरस्य व्यथा, शिरोवेदना च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एते प्रायः कतिपयेषु दिनेषु एव शान्ताः भवन्ति । यदि भवन्तः किमपि असुविधां अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- स्वयमेव एतत् आहारं न प्रयतस्व। सर्वदा वैद्येन सह परामर्शं कृत्वा तस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु