किं भवतः पलकाः अन्तः गच्छन्ति ? किं वयं अस्य एन्ट्रोपियनस्य विषये वदामः ?

किं भवता कदापि नेत्रे किमपि अटत्, नित्यं पीडितं, कण्डूयमानं, विदारितं च इव अनुभूतम्? भवतः नेत्रे रजःबिन्दुः प्रविष्टः इति भवता चिन्तितम् । परन्तु किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् एतस्य कारणं भवतः स्वस्य पलकं भवितुम् अर्हति? अद्य वयं तादृशीमेव स्थितिं वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एन्ट्रोपियन इति किम् ?

एन्ट्रोपिओन् इति स्थितिः यस्मिन् भवतः पलकः अन्तः, भवतः नेत्रगोलकं प्रति गच्छति । यदा एतत् भवति तदा भवतः नेत्रस्य त्वक्, पलकाः च भवतः नेत्रस्य पृष्ठभागे विशेषतः भवतः नेत्रस्य स्पष्टभागं कर्णिका इति मर्दयन्ति एतेन मर्दनेन असुविधा, वेदना, उत्तेजनं च भवितुम् अर्हति ।

अस्य परः पक्षः यदा पलकः बहिः गच्छति तदा सः एक्ट्रोपियनः इति उच्यते । प्रायः एन्ट्रोपियन् अधोपक्ष्मेषु दृश्यते । केषुचित् एकस्मिन् नेत्रे एव भवति, केषाञ्चन तु उभयनेत्रे भवति ।

एन्ट्रोपियन् के भिन्नाः प्रकाराः भवन्ति ?

एषा स्थितिः भवितुं शक्नोति इति कारणानि अनेकानि सन्ति । मुख्यप्रकारान् पश्यामः। भवद्भ्यः एतां सूचनां सारणीयां अवगन्तुं सुकरं भविष्यति।

भवतः अपि एतानि लक्षणानि सन्ति वा ?

यदा एन्ट्रोपियन् आरभ्यते तदा भवन्तः यदा कदा एव लक्षणं अनुभवितुं शक्नुवन्ति, परन्तु कालान्तरे एताः असुविधाः अधिकानि भवन्ति ।

• नेत्रे किमपि अस्ति इव भावः : नेत्रे किमपि मलिनम् इव सर्वदा भावः।
• नेत्रयोः रक्तता : पलकघर्षणात् नेत्राणि रक्तानि भवन्ति .
• अश्रु : प्रायः नेत्रेभ्यः अश्रुपातः प्रवहति ।
• दृष्टिः धुन्धली : नेत्रस्य उपरि खरचः, अश्रुपातः च भवति चेत् दृष्टिः किञ्चित् धुन्धली भवति ।
• नेत्रवेदना, कण्डूः च : नेत्रं निरन्तरं व्यथते, कण्डूयमानं च भवति।
• प्रकाश-वायु-संवेदनशीलता : प्रकाशं द्रष्टुं दुष्करं भवति, वायुः प्रवहति अपि चक्षुषः कृते असहजं भवति । एतत् वयं ``फोटोफोबिया`` इति वदामः।
• फुफ्फुसनेत्रे : प्रातःकाले जागरणसमये मम नेत्राणि प्रफुल्लितानि भवन्ति।

एन्ट्रोपियन् किमर्थं भवति ? कस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ?

अस्य मुख्यं कारणं जरा । एषा स्थितिः ६० वर्षाधिकेषु जनासु अधिकतया दृश्यते ।अमेरिकन-नेत्रविज्ञान-अकादमी-अनुसारं ६० वर्षाधिकानां जनानां प्रायः २.१% जनानां एषा स्थितिः भवति अस्य मुख्यकारणं अस्ति यत् वयं वृद्धावस्थायां पलकस्य समर्थनं कुर्वन्ति ऊतकाः दुर्बलाः भवन्ति ।

अतिरिक्ते,

• नेत्रक्षतिः
• संक्रमणानि
• पूर्व नेत्रशल्यक्रिया
• नेत्रस्य शोथयुक्ताः स्थितिः
• निद्राविश्वासरोगयुक्तानां जनानां कृते अपि एतत् जोखिमं अधिकं भवति, एषा स्थितिः सुप्तकाले तेषां श्वसनं स्थगयति ।

संशोधनेन अपि ज्ञातं यत् एषा स्थितिः पुरुषाणाम् अपेक्षया महिलासु अधिका भवति ।

कथं त्वं एतत् लभसे वैद्य ?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवतः लक्षणं चिकित्सावृत्तान्तं च पृच्छति । ततः सः नेत्रपरीक्षां करिष्यति। सः पलकत्वचं सम्यक् परीक्षयिष्यति यत् किमपि उत्तेजनं, संक्रमणस्य लक्षणं, दागं वा अस्ति वा इति ।

अस्य रोगस्य समीचीननिदानार्थं भवतः वैद्यः कतिपयानि सरलपरीक्षाणि कर्तुं शक्नोति : १.

• स्नैप-बैक् टेस्ट् : वैद्यः भवतः अधः पलकं अधः आकृष्य पश्यति यत् तस्य पुनः उपरि गन्तुं कियत्कालं भवति, निमिषं विना। स्वस्थः पलकः शीघ्रं पुनः उपरि गमिष्यति।
• विक्षेपपरीक्षा : पलकं नेत्रात् दूरं आकृष्य दूरं माप्यते । सामान्यतः यदि ६ मिलीमीटर् अधिकं आकृष्यते तर्हि असामान्यं भवति ।
• स्लिट् लैम्प परीक्षा : एषः विशेषः सूक्ष्मदर्शकः अस्ति यस्य नाम ``स्लिट् लैम्प'' इति ।अस्मिन् यन्त्रे भवतः नेत्रस्य पलकस्य च अत्यन्तं निकटतया परीक्षणार्थं उज्ज्वलप्रकाशस्य उपयोगः भवति ।

अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?

शल्यक्रियायाः गमनात् पूर्वं कर्तव्यानि कार्याणि

एते प्रायः अस्थायीसमाधानाः भवन्ति, परन्तु ते यावत् शल्यक्रिया सम्भवं न भवति तावत् असुविधां न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• नेत्रबिन्दून् स्नेहनम् : कृत्रिम-अश्रु-विविध-लेपनानि शुष्क-नेत्र-निवारणे सहायकानि भवितुम् अर्हन्ति, असुविधां न्यूनीकर्तुं च शक्नुवन्ति ।
• मृदुसंपर्कचक्षुः : कदाचित् भवतः चिकित्सकः नेत्ररक्षणरूपेण पट्टिकासदृशं मृदुसंपर्कचक्षुषः धारणं कर्तुं अनुशंसति ।
• पट्टिकायाः ​​उपयोगः : अस्थायीरूपेण पलकं सम्यक् स्थाने धारयितुं विशेषपट्टिकायाः ​​उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• सिलाई : वैद्यः पलकं सुन्नं कृत्वा बहिः गन्तुं कतिपयानि लघुसिलेवणानि स्थापयति । एतेन कतिपयान् मासान् यावत् उपशमः प्राप्तुं शक्यते ।
• Botox® injections: औषधस्य botulinum toxin (Botox®) इत्यस्य अल्पमात्रायां तेषु मांसपेशिषु इन्जेक्शनं कर्तुं शक्यते यत् पलकं अन्तः प्रेषयति, येन ताः मांसपेशिः दुर्बलाः भवन्ति

पूर्णतया स्वस्थतायै शल्यक्रिया आवश्यकी वा ?

एते प्रायः प्रमुखाः शल्यक्रियाः न भवन्ति । अस्याः प्रक्रियायाः अनन्तरं तस्मिन् एव दिने गृहं गन्तुं शक्यते, यत् केवलं पलकं जडं करोति । शल्यक्रियायां पलकस्य शिथिलं ऊतकं कठिनीकरणं वा तत्र प्रवृत्तानां मांसपेशिनां पुनः स्थापनं वा भवति ।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं कतिपयान् दिनानि यावत् नेत्रस्य परितः किञ्चित् शोफः, क्षताः च भवितुम् अर्हति । एतत् सामान्यम् अस्ति। एतत् भवतः वैद्येन दत्तेन औषधेन, हिमपुटैः च प्रयोक्तुं शक्यते । प्रायः सप्ताहद्वयेन पूर्णतया स्वस्थः भविष्यति।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ? यदि अहं विलम्बं करोमि तर्हि किं भवति ?

यदि भवन्तः लक्षयन्ति यत् भवतः पलकः अन्तः गच्छति, अथवा यदि भवतः पूर्वं चर्चा कृता लक्षणानि सन्ति, विशेषतः यदि भवतः नेत्रे किमपि दोषः अस्ति इति नित्यं भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं विशेषतः नेत्रचिकित्सकं पश्यन्तु

एतस्याः स्थितिः निवारयितुं कोऽपि उपायः अस्ति वा ?

वृद्धावस्थायाः सह भवति एन्ट्रोपियन् इत्यस्य सम्पूर्णनिवारणं कठिनं यतः एषा स्वाभाविकी प्रक्रिया अस्ति । परन्तु चोटजनितस्य एन्ट्रोपिओनस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते । कतिपयेषु खतरनाकेषु कार्येषु (उदाहरणार्थं वेल्डिंग् अथवा यन्त्रैः सह कार्यं कुर्वन्) रक्षात्मकचक्षुषः धारणं नेत्रक्षतिं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते