किं भवतः कदाचित् एतादृशः भावः भवति ? "कोऽहम्?", "किमर्थम् अहम् अस्मिन् जगति आगतः?", "मम जीवनस्य वास्तविकः अर्थः कः?"... एतादृशाः प्रश्नाः कदाचित् अस्माकं मनसि आगच्छन्ति। कदाचित् एते प्रश्नाः अस्माकं मनसि बहु भारं कुर्वन्ति, येन कुण्ठायाः, एकान्ततायाः च भावाः उत्पद्यन्ते । अद्य वयं एतादृशसमये अस्माकं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति इति विशेषमनोवैज्ञानिकचिकित्सायाः विषये वक्तुं गच्छामः।
'अस्तित्वचिकित्सा' इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् मनोचिकित्सायाः एकं रूपम् अस्ति । परन्तु अन्येभ्यः चिकित्सारूपेभ्यः किञ्चित् भिन्नम् अस्ति। अस्मिन् वयं प्रायः दार्शनिकपक्षे एव ध्यानं दद्मः । अर्थात् जीवने मनुष्यत्वेन वयं येषां मूलभूतानाम् आव्हानानां सामनां कुर्मः तेषां विषये कथयन्।
चिन्तयन्तु, केचन चिकित्साविधयः, उदाहरणार्थं `(Cognitive Behavioral Therapy - CBT)`, पश्यन्तु यत् भवतः पूर्वानुभवाः भवतः वर्तमानव्यवहारं कथं प्रभावितयन्ति। परन्तु अस्मिन् `(Existential Therapy)` इत्यस्मिन् वयं पश्यामः यत् भवतः निर्णयाः भवतः कार्याणि च भवतः जीवनस्य अनुभवान् कथं प्रभावितयन्ति। अर्थात् भवतः जीवनस्य उत्तरदायित्वं ग्रहीतुं साहाय्यं करोति।
अस्याः चिकित्सायाः माध्यमेन भवन्तः आविष्कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः यथार्थतया किं किं विश्वसन्ति, किं भवतः जीवनाय अर्थं प्रयोजनं च ददाति ।
एषः चिकित्सा कस्य साहाय्यं करोति ?
वस्तुतः एषा चिकित्सा यस्य कस्यचित् कृते लाभप्रदं भवितुम् अर्हति यः स्वस्य विषये, स्वस्य जीवनस्य च विषये गहनतया अवगमनं प्राप्तुम् इच्छति।भवतः निर्णयाः कथं कतिपयान् परिणामान् प्राप्नुवन्ति इति अवगन्तुं साहाय्यं करोति यथार्थतया बहुमूल्यं सार्थकं च निर्णयं कर्तुं अपि साहाय्यं करोति ।
विशेषतः निम्नलिखितस्थितिभिः सह संघर्षं कुर्वतां कृते एतत् अतीव सहायकं भवितुम् अर्हति ।
- पदार्थप्रयोगविकाराः
- मद्यपानस्य विकाराः
- अन्ये पदार्थव्यसनाः व्यवहारव्यसनाः वा
- चिन्ता भयं च
- निराशा
- आघात-उत्तर-तनाव-विकारः (PTSD) २.
- दीर्घकालीनशारीरिकरोगेण मानसिकरोगेण वा सह जीवनं।
अस्य चिकित्सायाः मुख्यानि लक्ष्याणि कानि सन्ति ?
एषा चिकित्सा चतुर्णां मूलस्तम्भानां आधारेण भवति । एतत् अस्मान् एतेषां चतुर्णां पक्षानाम् अवगमने, सफलतया जीवितुं च साहाय्यं करोति, येषां सामना वयं सर्वे मानवत्वेन सम्मुखीभवन्ति, ये अस्माकं अस्तित्वस्य भागाः सन्ति ।
| स्तम्भः | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| मृत्यु | मृत्युः जीवनस्य भागः अस्ति। यदा वयं तत् यथार्थं भयं विना स्वीकुर्मः तदा वयं स्वजीवनं अधिकं सार्थकं जीवितुं शक्नुमः । |
| एकान्तता/एकान्तवास | अन्ते केवलं भवन्तः एव स्वस्य भविष्यं नियन्त्रयन्ति। वयं सर्वे, किञ्चित्पर्यन्तं, अस्मिन् जगति एकान्ते स्मः इति अवगत्य। |
| जीवनस्य अर्थः | भवतः जीवनस्य किं प्रयोजनं भवति ? किं भवन्तं यथार्थतया सुखी, पूर्णतां च जनयति इति अन्वेषणम्। |
| उत्तरदायित्व एवं स्वतन्त्रता | भवता कृताः निर्णयाः भवतः जीवनस्य मार्गं निर्धारयन्ति । स्वनिर्णयानां जीवनस्य च उत्तरदायित्वं गृह्यताम्। |
एतेषां चतुर्णां स्तम्भानां विषये भवतः भयं चिन्ता च न्यूनीकर्तुं, तान् मानवजीवनस्य सामान्यभागत्वेन स्वीकुर्वितुं च अस्य चिकित्सायाः उद्देश्यम् अस्ति । भवतः चिकित्सकः एतेषां गहनविषयाणां विषये भवता सह वार्तालापं करिष्यति, भवतः व्यक्तिगतलक्ष्यं प्राप्तुं च साहाय्यं करिष्यति ।
'अस्तित्वचिकित्सा' कथं भवति ?
अन्येषां वार्तालापचिकित्सानां सदृशम् एतत् । चिकित्सकः एकं सुरक्षितं वातावरणं निर्माति यत्र भवन्तः स्वतन्त्रतया यत् किमपि मनसि वर्तते तस्य विषये वक्तुं शक्नुवन्ति, विना किमपि निर्णयं।
यदा भवन्तः प्रथमवारं चिकित्सकेन सह मिलन्ति तदा ते भवन्तं पृच्छन्ति यत् भवन्तः चिकित्सायाः किं प्राप्तुं आशां कुर्वन्ति, भवतः लक्ष्याणि किम् इति । ततः, ते भवद्भिः सह वार्तालापस्य संरचना एतादृशरीत्या करिष्यन्ति यत् भवतः तानि लक्ष्याणि प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यति । अस्मिन् संभाषणे भवन्तः भवतः जीवननिर्णयैः भवतः परिचयः कथं प्रभावितः इत्यादीनि विषयाणि गभीररूपेण वदिष्यन्ति ।
एषा चिकित्साविधिः प्रायः वर्तमानः एव भवति ।ध्यानं भवति। तथापि भवन्तः पूर्वानुभवानाम् विषये अपि वक्तुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः अद्य यत्र सन्ति तत्र कथं प्राप्तवन्तः, पूर्वनिर्णयाः तस्य प्रभावं कथं कृतवन्तः इति अवगन्तुं शक्नुवन्ति ।
प्रत्येकस्य सत्रस्य मुख्यं लक्ष्यं भवति यत् भवन्तः पूर्वं चर्चां कृतवन्तः चत्वारः स्तम्भाः स्वीकुर्वन्तु इति। अस्मिन् चिकित्सायाम् भवतः कृते प्रबलभावनाः, कठिनस्मृतयः च भवतः समीपं पुनः आगन्तुं सामान्यम् ।
प्रायः सप्ताहे एकवारं, प्रायः एकघण्टापर्यन्तं एकः समागमः भवति ।
अस्य किं किं लाभाः सीमाः च सन्ति ?
किमपि इव अस्य चिकित्सायाः लाभाः सीमाः च सन्ति । उभयम् अपि अवलोकयामः।
| लाभाः | सीमाः हानिः च |
|---|---|
| भवन्तः स्वस्य विषये अधिकं अवगमनं प्राप्नुवन्ति। | यतो हि एतत् बहुधा दार्शनिकं भवति, अतः काश्चन अवधारणाः दुर्बोधाः भवेयुः । |
| स्वजीवनस्य व्यक्तिगतदायित्वं ग्रहीतुं साहसस्य आवश्यकता भवति। | केनचित् धर्मप्रत्ययेन सह विग्रहः भवतु। |
| जीवनविषये भयं चिन्ता च न्यूनीभवति। | कष्टप्रदाः पूर्वस्मृतयः अनुभवाः वा पुनः उद्भवितुं शक्नुवन्ति। |
| भवन्तः अवगच्छन्ति यत् भवन्तः कुर्वन्ति कार्याणि भवन्तं कथं प्रभावितयन्ति। | केचन विषयाः चर्चाकृताः (मृत्युः इत्यादयः) असहजाः, कठिनाः च भवितुम् अर्हन्ति । |
| भवन्तः स्वजीवने नियन्त्रणं धारयन्ति इव अनुभवन्ति। | एतत् सर्वस्य समाधानं न भवति। |
कियत्कालं यावत् एतत् चिकित्सा कर्तव्या ?
प्रायः एतत् दीर्घकालीनचिकित्सा न भवति । यावत् भवतः लक्ष्यं न सिद्धं भवति तावत् भवन्तः एतत् चिकित्सां निरन्तरं कर्तुं शक्नुवन्ति। सः कालः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नः भवति । कतिपयान् मासान् अपि भवितुम् अर्हति ।
यदि भवतः साहाय्यस्य आवश्यकता अस्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति ?
यदा प्रथमवारं चिकित्सां आरभते तदा कस्यचित् नूतनेन (चिकित्सकेन) सह स्वस्य व्यक्तिगतवस्तूनाम् विषये किञ्चित् अटपटे भवितुं सामान्यम्। तस्य विश्वासस्य निर्माणार्थं कतिपयानि सत्राणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति। अतः, सर्वदा मुक्तं मनः स्थापयन्तु। स्मर्यतां यत् चिकित्सकः भवतः साहाय्यार्थं तत्र अस्ति।
परन्तु यदि भवन्तः इव अनुभवन्ति यत् चिकित्सायाः प्रगतेः सति भयं चिन्ता इत्यादीनि लक्षणानि अधिकानि भवन्ति तर्हि चिकित्सकाय वा वैद्यं वा तस्य विषये वदन्तु
अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः आत्महत्यायाः आत्महत्यायाः वा विचाराः सन्ति तर्हि कृपया एकान्ते दुःखं न प्राप्नुवन्तु। तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं पश्यन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। श्रीलङ्कादेशे एतादृशाः संस्थाः सन्ति ये अस्मिन् विषये साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। तेषां दूरभाषसङ्ख्याद्वारा अपि सहायतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
चिकित्सायाः आरम्भः कठिनं कार्यं इव अनुभूयते। परन्तु अस्तित्वचिकित्सा स्वस्य, जगति स्वस्य स्थानं च अवगन्तुं यात्रा अस्ति। एतेषां कठिनविषयाणां विषये कथनं भवन्तं सान्त्वनां आशां च प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अस्तित्वचिकित्सा मनोचिकित्सायाः एकः प्रकारः अस्ति यः जनानां जीवनस्य मौलिकचुनौत्यं (मृत्युः, एकान्तता, जीवनस्य अर्थः, उत्तरदायित्वं) अवगन्तुं साहाय्यं करोति ।
- अस्य मुख्यं लक्ष्यं भवतः जीवनस्य उत्तरदायित्वं स्वीकृत्य सार्थकं निर्णयं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं भवति ।
- ये चिन्ता, अवसादः, व्यसनं, जीवने निरर्थकतायाः भावः च पीडिताः सन्ति तेषां कृते एतत् अतीव सहायकं भवितुम् अर्हति ।
- चिकित्सायाः समये कठिनभावनाः अनुभवितुं सामान्यम्। तेषां माध्यमेन भवतः चिकित्सकः भवतः साहाय्यं करिष्यति।
- यदि भवतः जीवनस्य विषये निराशाजनकाः विचाराः सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् । एकाकी मा भूत्।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु